急救药品知识讲座培训课件

急救药品知识讲座
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盐酸洛贝林
剂型规格 注射剂 1ml 3mg 10 mg
用法 ①皮下或肌内， ②静注
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盐酸洛贝林
成人剂量 ①每次10mg，极量1次20mg，1天50mg ②每次3mg，极量1次6mg，1天20mg
小儿剂量
①每次1～3mg
②每次0.3～3mg，必要时每隔30min可重复
使用
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盐酸洛贝林
作用及用途
能刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器， 反射性地兴奋呼吸中枢，对血管运动中枢 也有兴奋作用。用于各种原因引起的呼吸 抑制及新生儿窒息。
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盐酸洛贝林
不良反应
恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等，大剂 量时可有心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制、 惊厥。
用法
①口服
②肌内静注或静滴
③鞘内
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地塞米松
成人剂量
①每日1.5～12mg，分3～4次，维持量每 日0.5～0.75mg
②每次5～10mg，每日1～2次
③
小儿剂量
①每日0.1～0.25mg/kg，分3～4次
②每次0.3～0.5mg/kg，每日1～2次
③每次2～4mg
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可拉明
作用及用途
为呼吸中枢兴奋药，对血管运动中枢的兴 奋作用较弱。用于中枢性呼吸、循环功能 不全、慢性阻塞性肺疾患伴高碳酸血症。
来自百度文库
不良反应
少，多汗、恶心、血压升高、心律失常。
大剂量可引起阵挛性惊厥。
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可拉明
注意点 ①静注作用维持5～10min。 ②小儿高热时慎用。 ③静注速度不宜过快。
③心脏停搏或心动过缓：每次0.1～1mg每 3～10min一次
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盐酸肾上腺素
小儿剂量
①每次0.02～0.03mg/kg心脏停搏或心动过 缓：首剂0.01mg/kg然后每次0.1mg/kg每 3～5min一次，直至心跳恢复；最大剂量每 次0.2mg/kg静滴维持，每分钟0.1～1µg/kg。
不良反应
失眠、震颤、心悸、头痛，有时可引起心
律失常、肺水肿和心脏骤停、局部组织坏
死。
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阿拉明
注意点
① 甲亢、糖尿病、高血压、充血性心衰患 者忌用。
② 使用前需补充血容量，滴注时需观察 10min以上，再决定是否增加剂量 ③忌与碱性药物共同滴注。
④短期反复应用后，可产生快速耐受
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盐酸肾上腺素
剂型规格 注射剂 1ml 1mg
用法 ①皮下，静注或静滴 ②心内 ③气管内滴入
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盐酸肾上腺素
成人剂量
①每次0.3～0.5mg心脏停搏或心动过缓：每 次0.25～0.5mg维持 每分钟0.01～0.5µg/kg。
②心脏骤停：稀释后每次0.1～1mg必要时可 每隔5min重复。
注意点 静注速度宜慢。
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重酒石酸间羟胺（阿拉明）
剂型规格 注射剂 1ml 10 mg
用法 ①肌内 ②静注 ③静滴
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阿拉明
成人剂量
①每次2～10mg，必要时10～15min重复
②每次0.5～5mg，必要时5～10min重复
③每分钟1～4µg/kg
小儿剂量
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盐酸肾上腺素
注意点
①心脏病、高血压、糖尿病、洋地黄中毒、 外伤性和出血性休克、甲亢、心源性哮喘 及孕妇忌用；器质性脑病、青光眼、精神 疾患慎用。
②与其他拟交感胺类药有交叉过敏。
③忌与全麻药、ɑ受体阻滞剂、洋地黄苷、 麦角胺几胍乙啶合用。
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盐酸肾上腺素
④静脉注射液浓度0.1mg/ml,滴注浓度 0.01mg/ml，滴速开始每分钟0.1µg/kg，然 后根据需要每分钟可增加0.1µg/kg，最大量 每分钟1µg/kg。 ⑤气管内滴入时可将总量以NS稀释至1～ 2ml，快速滴入。 ⑥心室内注射为心脏停搏时最后选择。
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阿拉明
⑤避免药液外渗；外渗处理见盐酸多巴胺。
⑥停药时需逐渐减量。
⑦忌与氟烷、环丙烷、洋地黄或其他拟肾 上腺素药并用，以防止发生心律失常。
⑧不宜与单胺氧化酶抑制剂同用，防止发 生严重高血压。
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地塞米松
剂型规格 ①片剂0.75mg ②注射剂 1ml 10 mg
⑦密切随访心率、心律及血压变化。
⑧避光、避热保存，溶液变色即不可使用。
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尼可刹米（可拉明）
剂型规格 注射剂 1ml 0.25g 1.5ml 0.375g
用法 皮下，肌内或静注
成人剂量 每次0.25～0.5g 极量1次1.25g
小儿剂量 6个月每次0.075g，1岁每次
0.125g，4～7岁每次0.175
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地塞米松
作用及用途
同氢化可的松，但对糖代谢的作用强，对 电解质的作用弱，故水肿、高血压及肌无 力等不良反应轻。
不良反应 较大剂量易引起糖尿病及库欣综合症
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地塞米松
注意点
①肌注后ｔmax 为1h，生物t1/2 约3.5h， 维持疗效时间可达48～72h。
②注射用其磷酸盐。
①每次0.1mg/kg
②每次0.01mg/kg
③每分钟5µg/kg起始，逐步调整剂量
（50µg/kg）
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阿拉明
作用及用途
拟肾上腺素药，以兴奋ɑ受体为主，对ß1受 体作用较弱，能缓慢持久地收缩血管和中 等度增强心肌收缩力，增加冠脉血流量。 用于心源性、中毒性、过敏性及外伤性休 克。
③与25mg醋酸可的松的等效抗炎剂量为 0.75mg。
④老人参考剂量：每日1.5～9mg，分2～4 次；维持量：每日0.25～0.5mg；注射剂量 比成人略小。
⑤余参见氢化可的急救药松品知识讲座
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硫酸阿托品
剂型规格 注射剂 1ml 0.5mg 1 mg
用法 皮下或静注
成人剂量
②
③心脏停搏或心动过缓：每次0.mg/kg，每 3～5min一次，直至心跳恢复.
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盐酸肾上腺素
作用及用途
直接兴奋ɑ和ß受体，增强心肌收缩力， 加快心率，收缩血管，松弛胃肠道及 支气管平滑肌。用于 支气管哮喘、过 敏性休克及心脏停搏复苏等。
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盐酸肾上腺素
不良反应 焦虑不安、面色苍白、寒颤、头痛、 心率异常增快及心悸；可发生心律不 齐，严重者可致心室颤动；大剂量或 静注后可致血压剧升。