第五章人体内废物的排出
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1、描述人体泌尿系统的组成。
2、概述尿液的形成和排出过程。
3、描述其他排泄途径。
4、认同肾脏的结构是与其承担的功能相适应的。
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1.血浆的主要成分是水，主要作用是运载血细胞，运输维持人体生命活动所需的物质和体内产生的废物。
2.人体的组织细胞产生的二氧化碳通过循环系统的运输，最终由呼吸系统排出体外。
知识点一泌尿系统的组成
概述：人体生命活动会产生许多废物，如二氧化碳、尿素等。这些废物必须及时通过各种途径排出体外。
1.排泄(重点、难点)
(1)概念：排泄是指人体将二氧化碳、尿素，以及多余的水和无机盐等排出体外的过程。
(2)主要途径：人体产生的废物中，尿素、多余的水和无机盐主要是通过泌尿系统排出的。
解读：在人体生理学上，只把代谢终产物经过血液循环而最后由某些排泄器官往体外排出的过程称为排泄。食物消化后的残渣，由于未进入血液，未参与人体细胞的代谢，不是代谢的终产物。因此，食物残渣虽然与有些代谢产物(如随胆汁排入肠道的胆红素)一同由大肠排出体外，却不包括在排泄的含义之内。
2.教材72页观察与思考——泌尿系统的组成
(1)观察73页图4-43泌尿系统的组成示意图，认识泌尿系统的组成，并思考各组成部分的功能。分辨出入肾脏的一些管道：输尿管、肾动脉和肾静脉。根据插图或挂图中血管颜色的不同认识肾动脉和肾静脉。
(2)观察新鲜的猪或羊的肾脏，注意肾脏的颜色，思考肾脏内血管的分布状况。 3.泌尿系统的组成及功能(重点)
泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成，其中肾脏是形成尿液的器官。
输尿管具有输送尿液的作用；膀胱可以暂时贮存尿液；尿道是膀胱同向体外的通道，作用是排出尿液。
拓展：肾脏位于人体腹腔后壁脊柱两侧，左、右各一个，外形像蚕豆，呈红褐色，质柔软，表面光滑，重约120~200克，左肾比右肾重，男性的肾略大于女性的肾。肾脏由皮质、髓质和肾盂三部分组成。外周颜色较深的部分是皮质，在皮质内侧颜色较浅的部分是髓质，在肾门处与输尿管相连的漏斗状空腔叫肾盂。
教材72页讨论
1.由图示可以看出，泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。
2.肾动脉的颜色为红色，肾静脉的颜色为蓝色，肾的颜色为红色(或红褐色)，推测血液经肾动脉流入肾脏，经肾静脉流出肾脏。
3.尿液的形成与血液循环有着密切的关系。肾动脉中的血液将人体生命活动产生的尿素、多余的水和无机盐等带到肾脏，形成尿液并排出体外。肾静脉则将除去了尿素、多余的水和无机盐等的血液送往人体其他部位。
72页想一想，议一议
人体内产生的尿素等废物，必须溶解在水中才能排出体外，所以，人体在缺水的情况下，也要排出尿液。尿常规化验的指标很多，可以检查人体泌尿系统的健康状况。
知识点二 尿的形成和排出 1. 肾单位的结构(重点、难点)
肾单位是肾脏结构和功能的基本单位，每个肾脏包括大约100万个肾单位，每个肾单位由肾小球、肾小囊和肾小管等部分组成。
(1)肾小球 (肾小球既属于泌尿系统，又属于血液循环系统)
肾小球是一个毛细血管球，由入球小动脉分出的许多毛细血管相互缠绕而成，这些毛细血管在另一端汇集成出球小动脉。肾小球及其两端相连的入球小动脉和出球小动脉内流动的都是动脉血。
点拨：肾小球是一个毛细血管球，是由入球小动脉产生的分支形成的，另一端汇集成出球小动脉，与体内的其他毛细血管不同，其两端都连通着小动脉；出球小动脉的前端连通着肾小球，后端发出分支形成毛细血管缠绕在肾小管的周围，因此，出球小动脉前后连通的都是毛细血管，且肾小球、入球小动脉、出球小动脉内都流动脉血。 (2) 肾小囊 (肾小球和肾小囊合起来，称为肾小体)
肾小囊套在肾小球的外面，是由肾小管的盲端膨大部分凹陷而成的，囊壁分内、外两层。内壁紧贴肾小球，外壁与肾小管相连，内外壁之间的囊腔与肾小管相通。 (3) 肾小管
肾小管弯曲细长，外面包绕着由出球小动脉分支形成的毛细血管网。
结构特点：肾小囊内壁薄，入球小动脉较出球小动脉粗，在肾小球和肾小管周围形成毛细血管网。
规律总结
①两端都是毛细血管的是出球小动脉。
②两端都是小动脉的是肾小球。
③血液流经肾单位时，两次经过毛细血管网，只进行一次气体交换。
④血液经过两次小动脉—入球小动脉和出球小动脉。
⑤有两套毛细血管网—肾小球毛细血管网和肾小管毛细血管网。
2.教材74页资料分析——分析三种液体的成分
比较某健康人肾动脉中的血浆、肾小囊中的液体和尿液内各成分含量的数据，可以看出：
(1)三种液体中各成分的含量有区别。
(2)肾小囊中的液体与血浆相比，主要区别是肾小囊中的液体内蛋白质的含量极少，而葡萄糖、无机盐和尿素等物质的含量相同。
(3)尿液与血浆相比，尿液中不含蛋白质和葡萄糖，但无机盐和尿素的含量明显增加。
(4)肾小囊中的液体与尿液相比，肾小囊中的液体中含有葡萄糖和少量蛋白质，而尿液中不含葡萄糖和蛋白质，且尿液中无机盐和尿素的含量明显增加。
规律总结
血浆、原尿和尿液成分的比较如下表所示。
教材第74页讨论
1.与血浆相比，尿液中没有蛋白质和葡萄糖，每毫升尿液中无机盐和尿素的含量明显增加，水分则略有增加。排尿主要排出无机盐和尿素，此外，还排出多余的水。
2.同血浆相比，肾小囊中的液体含有很少的蛋白质(多为相对分子质量较小的蛋白质)，还含有水、葡萄糖、无机盐和尿素。这说明肾小球和肾小囊壁可以透过水、葡萄糖、无机盐和尿素等小分子物质，而很少透过蛋白质这样的大分子物质。
3.这说明肾小管可以重新吸收肾小囊中的液体内的全部葡萄糖。
3.尿的形成过程(重点、难点)
尿的形成主要与肾单位有关，形成过程主要包括两个阶段：肾小球和肾小囊内壁的过滤作用，肾小管的重吸收作用。
(1)肾小球和肾小囊内壁的过滤作用
当血液流经肾小球时，除血细胞和大分子的蛋白质以外，血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等物质，都可以经过肾小球和紧贴它的肾小囊内壁过滤到肾小囊中，形成原尿。原尿中除了没有大分子蛋白质以外，其他成分几乎都与血浆相同。人体每天形成的原尿大约有180升。
(2)肾小管的重吸收作用
当原尿流经肾小管时，其中对人体有用的物质，如全部的葡萄糖、大部分的水和部分无机盐等被肾小管重新吸收，进入包绕在肾小管外面的毛细血管中，送回到血液里，而剩下的水和无机盐、尿素等就形成了尿液。
注意：①在肾单位中，肾小球、肾小囊内壁、肾小管壁都只由一层上皮细胞构成，有利于进行过滤和重吸收作用。
②入球小动脉、肾小球、出球小动脉里流动的都是动脉血。在肾小球内只进行了过滤作用，没有进行气体交换，因此，肾小球内流动的是动脉血。
③人体每天形成的原尿大约有180升，而每天排出的尿液约1.5升，主要是由于肾小管的重吸收作用。
④肾动脉中的血液将人体生命活动产生尿素、无机盐和多余的水带到肾脏，形成尿液并排出体外；肾静脉将排出了尿素、部分无机盐和多余的水的血液再送往人体其他部位。
尿的形成过程及成分变化如图
