危重病人护理质量与安全管理制度
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危重症病人的护理管理制度一、前言危重症病人是指因各种原因,生命体征不稳定或处于生命危险的患者。
这类患者需要高度专业的护理与管理,以确保他们安全度过病痛期。
危重症病人的护理管理制度是医院护理工作的关键部分,对提高护理质量、保障患者生命健康具有至关重要的意义。
本文旨在探讨危重症病人的护理管理制度内容和实施要点,以期能为护理人员提供一定的指导和借鉴。
二、危重症病人的护理管理制度内容1.医院内危重症病房设置及建设危重病人需要接受更为专业的医疗护理,因此医院应在临床需要的不同科室内设置危重病人的护理专区。
建设方面需满足通风、采光、供氧等多样化的需要。
同时,设立完善的医疗设备如呼吸机、监护仪、除颤仪等,以确保危重病人在医院内能够得到最高效的护理服务。
2.制定完善的护理方案为了确保危重病人的身心健康,医院应制定一套详尽的护理方案。
方案内容包括但不限于:对病情评估的详细记录、护理重点的明确、特殊护理技术的培训等。
同时,在护理方案中必须严格遵循基本护理常规,例如清洁、消毒等。
3.开展专业护理培训为了提升护理人员的综合素质,医院应当定期组织危重病人护理培训,培训内容包括:危重病人识别、急救护理、监护仪操作等。
通过专业的培训,提高护理人员的处理危急情况能力及应急处置水平。
4.严格执行护理制度严格遵守护理制度是提供危重病人高质量护理服务的基础。
护理人员在工作中要严格遵照护理规章制度,保证护理质量和手术过程中的卫生条件。
同时,护理人员要不定期地检查和整理危重病房内的设备、用品等,确保一切就绪。
5.建立护理质量监管机制医院应当建立一套完善的护理质量监管机制,包括设立专业的护理质量监管小组,不定期对危重病人的护理计划、过程和效果进行评估。
监管小组能够进行强制性检查和抽查,对护理工作不到位或存在不合规行为及时进行整改。
6.加强护理记录管理危重病人的护理记录是重要的医疗数据之一。
护理人员应当及时、准确地记录危重病人的生命体征、用药情况、护理操作等,以便医生及时了解患者的病情变化,为患者提供更加个性化的医疗护理。
危重患者护理安全管理制度危重患者护理安全管理制度1一、建立危重患者风险评估单二、各种抢救药品、器材保持备用状态。
三、责任护士要掌握患者的病情、饮食、心理、诊断、治疗及特殊检查结果和阳性体征,并严密观察病情变化。
四、认真执行查对制度。
五、各科室有疑难护理问题及时申请护理会诊。
六、危重患者使用约束带应告知患者和家属,签署知情同意书。
七、严格落实转科、检查科室之间的交接。
八、危重患者风险评估制度1、评估对象(1)新入院的危急重症患者;(2)住院期间突发病情变化的患者;2、评估形式:根据患者病情变化及时动态评估。
3、评估程序(1)责任护士对危重患者进行跌倒、坠床、脱管、压力性损伤等护理风险评估,及时填写评估单。
病危、病重患者需填写《危重患者评估单》。
(2)危重患者发生特殊情况,责任护士难以评估及处理时,应及时向护士长请示,必要时可申请护理会诊。
(3)对症状危急、有生命危险的患者,实行先抢救后评估,评估时以保证患者安全为原则。
(4)护理部定期实施检查、考核、评价和监管危重患者护理风险评估工作,对考核结果定期分析,及时反馈,落实整改,保证护理质量。
危重患者护理安全管理制度2一、责任护士应及时评估病人存在哪些不安全因素(压疮、坠床、跌倒等)。
二、针对病人存在的具体不安全因素,提出具体措施。
(一)预防压疮:1、评估病人的营养状况、皮肤情况(特别是骨突部位的皮肤)、活动能力。
2、保持床单位的清洁、平整。
3、定时更换卧位,防止过度受压,并按摩受压部位。
4、更换卧位时,避免拖、拉等动作,避免损伤皮肤。
(二)预防烫伤:1、评估病人存在的`危险因素(使用热水袋、烤灯等,病人感觉能力障碍)。
2、严格遵守热水袋、烤灯的使用原则。
3、加强巡视。
(三)预防冻伤:1、评估病人存在的危险因素(使用*袋、*帽等,病人感觉能力障碍)。
2、严格遵守*袋、*帽等降温仪的使用原则。
3、加强巡视。
(四)预防坠床、跌倒:1、评估病人存在的危险因素(躁动、昏迷、儿童等)。
危重患者的护理管理制度一、危重患者护理管理制度1、危重患者入院∕转入前,护士了解患者病情、自理能力及配合程度,做好接受患者的准备工作,并及时填写佩戴“腕带”。
2、根据患者的病情,遵医嘱入监护室或床旁进行心电监护,做好班班床旁交接。
3、严密观察病情变化,监测意识、生命体征、氧饱和度等,保持呼吸道通畅及各种置管的通畅在位,准确记录24小时出入量。
4、紧急抢救危重症的特殊情况下,对医生下达的口头临时医嘱,护士向医生重复背述,并经两人核对无误后方可执行,保留所有安瓿,事后应及时准确记录,并做好急救后药品补充和物品处理的工作。
5、及时正确执行医嘱,认真落实各项治疗护理的工作。
6、进行入院护理评估、防压疮、防跌倒、防导管滑脱高危监控评估,落实相关防范措施。
7、制定危重患者护理计划并落实,按要求记录《危重患者护理记录单》,详细记录病情变化及护理措施。
8、按分级护理要求做好基础护理和生活护理。
9、给予患者心理护理,并与患者∕家属交流、沟通。
10、危重患者如需入院、转院、检查、手术等,应严密执行“危重患者入科交接流程”及“危重患者转运交接程序及记录”,“手术患者转运交接程序及记录”。
11、护士长根据患者病情做好护理人力配合,确保危重患者的护理质量。
二、危重患者护理常规1、患者宜安排于抢救室、监护室或床旁进行监护,做好床边交接班。
2、制定护理计划,遵医嘱按时观察体温、血压、脉搏、呼吸、瞳孔大小、对光反应、经常呼吸患者了解意识情况,发现病情变化及时报告医生,配合医生进行抢救与治疗,并记录《危重患者护理记录单》。
3、根据病情摆放合适体位,严密在血压不稳定情况下随意搬动病人。
及时正确执行医嘱,认真落实各项治疗措施,采用两种识别患者的方法进行核对。
4、预防意外损伤:躁动不安者,加用床栏或约束带,以防坠床。
牙关紧闭、抽搐者,应用牙垫垫于上下磨牙之间,以防舌咬伤;如有活动假牙取下,以防误入气管。
经常修剪指甲以免抓伤,室内光线宜暗,动作宜轻,避免外界刺激。
一、目的为保障危重病人的生命安全,提高医疗质量,确保医疗安全,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有危重病人的护理、治疗、转运等环节。
三、组织管理1. 医院成立危重病人安全管理领导小组,负责组织、协调、监督和指导危重病人安全管理工作。
2. 各科室设立危重病人安全管理小组,负责本科室危重病人安全管理工作。
四、制度内容1. 报告制度(1)对危重病人进行抢救治疗时,护士长应及时向护理部报告,以便护理部掌握情况并协调协助各方面的工作。
(2)危重病人病情发生变化时,应及时向主管医师报告,并由医师通知相关部门。
2. 监护制度(1)所有危重病人均实行24小时连续床边监护,严密监测生命体征及各种化验结果的动态变化。
(2)严密观察病情变化,对危重病人进行动态评估,确保及时发现并处理病情变化。
3. 交接班制度(1)医师下班前除做好病历记录外,必须将危重患者病情及治疗、观察重点记录在交班本上,向值班医师以书面及床头两种形式交班。
(2)护士长对危重病人进行交接班,确保接班护士了解病人病情、治疗、护理措施等。
4. 转运制度(1)危重病人入院、转科由所在科室护士先电话通知接收科室,并护送病人至病房。
(2)接收科室护士接到电话后立即通知医生、准备好病床及抢救用物,并做好病情及药品交接。
5. 救治措施(1)认真落实首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、危重患者抢救制度、会诊制度等核心制度。
(2)对危重病人积极抢治,随时向患者家属交代病情,根据病情需要,及时下达重病通知。
6. 责任制度(1)各科室要强化对急危重症病人管理的责任意识,提高积极主动为急危重症病人服务的紧迫性和自觉性。
(2)医师、护士、医技人员等应严格遵守操作规程,确保医疗安全。
五、监督与考核1. 医院定期对危重病人安全管理工作进行监督检查,发现问题及时整改。
2. 对违反本制度的行为,视情节轻重给予警告、记过、降职等处分。
3. 对在危重病人安全管理工作中做出突出贡献的个人和集体给予表彰和奖励。
危重病人护理管理制度1. 引言危重病人是指病情重、生命体征不稳定,需要重点监护和护理的患者。
为了保障危重病人的安全和提高护理质量,制定一套科学、规范的危重病人护理管理制度至关重要。
本文档旨在阐述危重病人护理管理制度的内容和要求,以帮助医疗机构建立健全的管理体系。
2. 管理目的危重病人护理管理制度的主要目的是确保危重病人得到科学、规范、高质量的护理服务。
具体目标包括:•提高危重病人的治疗效果,降低医疗风险;•保障危重病人的生活需求,提高生活质量;•增强危重病人的安全感,减少并发症的发生;•优化护理资源配置,提高工作效率。
3. 管理内容3.1 危重病人评估与监测•对危重病人进行全面、系统的评估,包括生命体征、病情变化、意识状态等;•实施连续监测,定期记录监测数据,及时发现异常情况,并采取相应措施。
3.2 危重病人护理计划制定与执行•根据危重病人的病情,制定个性化的护理计划,明确护理目标和方法;•护理计划的执行应遵循科学、规范的操作步骤,确保操作正确、安全。
3.3 危重病人药物管理•实施药物治疗前,需核对医嘱、患者身份等信息,确保用药准确;•严格按照药物管理制度执行用药过程,包括药品准备、给药途径、剂量计算等。
3.4 危重病人疼痛管理•在危重病人护理中应注重疼痛的评估、监测和及时干预;•选择合适的镇痛方法,确保疼痛得到有效缓解。
3.5 危重病人安全管理•建立安全管理制度,包括卫生清洁、消毒防护、器材使用等方面;•提供安全教育培训,增强医护人员的安全意识。
3.6 危重病人家属管理•协助病人家属了解病情、治疗进展等重要信息;•提供心理支持和沟通指导,维护家属的正常情绪。
4. 管理要求4.1 人员要求•医护人员应具备专业的护理知识和技能,定期接受培训,不断提升专业水平;•护理人员应具备良好的沟通能力和团队合作精神。
4.2 设备要求•医疗机构应配备先进、高效的监测仪器设备;•药房应按照相关法规和标准管理药物。
危重病人管理制度一、文档编号:XXXXX二、制定目的本制度旨在规范医院对危重病人的管理工作,以确保危重病人得到及时、全面的护理和治疗,最大程度地减少危重病人的死亡率。
三、适用范围本制度适用于医院所有病区对危重病人的管理工作。
四、管理要求1.危重病人的定义危重病人是指生命体征稳定性丧失、病情发展迅猛、生命体征处于危险的病人。
2.危重病人的识别医院所有科室和工作人员对危重病人的识别要及时、准确。
在入院初期,需要对患者进行全面评估,包括生命体征、病情发展趋势、患者的病史等方面的评估。
3.危重病人的评估对危重病人的评估需要进行全面、系统的评估,包括生命体征、精神状态、心理状态、疼痛评估、营养状况、口腔护理等各个方面的评估。
4.危重病人的护理对危重病人的护理需要进行全面、周密的护理,需要密切监测患者的生命体征,及时处理患者的生命体征异常,保证患者的安全和生命稳定。
5.危重病人的治疗对危重病人的治疗需要进行科学的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等方面的治疗方案。
同时需要及时对患者的治疗效果进行评估,调整治疗方案。
6.危重病人的交班对危重病人的交班需要进行详细、全面的交班。
交班人员需要对患者的生命体征、病情变化、治疗方案等方面进行详细交班。
7.危重病人的家属沟通医院需要加强与危重病人家属的沟通工作,及时向家属通报患者的病情、治疗方案等方面的信息。
八、管理措施1.建立危重病人的管理团队,包括高级医师、主治医师、护士长等人员组成。
2. 制定科学合理的护理与治疗方案。
3.定期组织危重病人的交班会议。
4.加强对护士等医护人员的培训,提高医护人员对危重病人的管理能力。
5.定期开展对危重病人管理工作的质量评估。
八、附则1. 本制度由医院XXX部门负责解释。
2. 本制度自颁布之日起执行。
3. 本制度的解释权归医院XXX部门。
重症医学科危重病人安全管理制度危重病人指病情严重,随时可能发生生命危险的病人,如呼吸困难、突发昏迷、心跳骤停、大出血者等。
危重病人抢救护理工作质量的高低,直接影响到病人的生命安危,是医疗、护理工作的重点。
1. 所有病人均实行医务人员24小时连续床边守护,严密监测生命体征及各种化验结果的动态变化,及时分析并正确处理危及患者生命的各种情况。
2、病人收入ICU病房后由管床医生具体负责管理。
外伤和专业性很强的病人,经管的专科医生每天要到ICU病房查房,与ICU病房共同商讨处理意见,相互配合。
3、涉及需会诊的病人,由管床医生提出并组织完成,如涉及到多学科疑难危重病人院内扩大会诊,需报医务科,由医务科组织。
4、病情通报由管床医生告知病人家属,需与专科医生协调时不得让家属去找医生,由管床医生或值班医生协调,如有困难,可报请医务科协调。
经治专科医生不得以任何理由拒绝去ICU病房处理病情。
5、患者病情稳定后,应及时转回原科室治疗。
原科室不应以“无床”、“节假日无经管医师”、“无名氏”等为由拖延转科。
6. 抢救工作应由科主任、护士长及主要负责人组织和指挥,迅速有序、分秒必争地抢救病人。
7. 抢救工作及时、准确、有效。
抢救人员要求技术熟练、动作敏捷、思想集中。
8. 明确分工,紧密配合,严格执行各项规章制度。
9. 抢救程序严密、严谨,有各级人员定位图。
急救室或监护室内有常见危、重、急症的抢救预案。
10. 抢救药物、器材、器械应做到“五定”,即定位安置、定数量品种、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,用后及时补充,有记录并保持常备状态。
11. 严格交接班制度和查对制度,如遇特殊抢救情况执行口头医嘱时,需复述医嘱2次。
12. 抢救使用后的安瓿应保留,以便查对和补开医嘱。
13. 各种记录应详细、客观。
准确、及时记录病人病情变化及进行抢救的时间,补记抢救记录应在6小时内完成。
14. 定期对疑难、重危、抢救病人工作进行讨论分析并总结。
ICU 危重病人护理安全管理办法一、目的为加强ICU 危重病人的护理安全管理,提高护理质量,保障患者生命安全,特制定本管理办法。
二、适用范围本办法适用于所有ICU 护理人员对危重病人的护理管理。
三、管理内容(一)人员管理1. 护理人员资质- ICU 护理人员应具备相应的专业知识和技能,持有有效的护士执业证书。
- 定期参加专业培训和考核,不断提高业务水平。
2. 岗位职责- 明确各岗位护理人员的职责,严格执行岗位责任制。
- 护士长负责全面管理,合理安排护理人员工作,确保患者得到及时、有效的护理。
3. 团队协作- 加强护理团队协作,建立良好的沟通机制,及时解决护理过程中出现的问题。
- 与医生、药师、技师等多学科团队密切配合,共同为患者提供优质的医疗服务。
(二)环境管理1. 病房布局- ICU 病房应布局合理,分区明确,设有治疗区、监护区、生活区等。
- 保持病房整洁、安静、舒适,温度、湿度适宜。
2. 设备管理- 定期对ICU 设备进行维护和保养,确保设备性能良好、运行正常。
- 建立设备使用登记制度,严格按照操作规程使用设备。
3. 感染控制- 严格执行医院感染控制制度,加强病房环境消毒和手卫生管理。
- 对特殊感染患者采取隔离措施,防止交叉感染。
(三)护理操作管理1. 病情观察- 密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等,及时发现病情变化并报告医生。
- 准确记录患者的出入量、病情变化及护理措施。
2. 基础护理- 做好患者的口腔护理、皮肤护理、管道护理等基础护理工作,预防并发症的发生。
- 定期为患者翻身、拍背,防止压疮和肺部感染。
3. 特殊护理- 对使用呼吸机、心电监护仪等特殊设备的患者,严格按照操作规程进行护理。
- 做好各种管道的固定和护理,防止管道脱落、堵塞。
4. 急救护理- 熟练掌握各种急救技能和设备的使用方法,如心肺复苏、除颤仪等。
- 在患者发生紧急情况时,迅速采取有效的急救措施。
(四)用药安全管理1. 药品管理- 严格执行药品管理制度,药品分类存放,标识清楚。
重症医学科质量与安全管理制度一、我科医务人员在医疗活动中,严格遵守医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。
二、按照《侵权责任法》、《病历书写基本规范》、《抗菌药物临床应用指南》、《处方管理办法》及各级卫生行政部门规定和要求,书写和妥善保管病历资料。
病历资料承担医疗纠纷、医疗事故技术鉴定、司法鉴定和法律诉讼举证责任。
三、严格执行核心制度以及请示报告制度等有关制度和规定。
提高医疗质量,保障医疗安全。
四、按照卫生部关于医疗技术准入有关规定,规范医疗技术准入和医师、护士的执业行为,执行医院的授权管理制度等有关规定。
五、成立科室质量与安全管理小组,科主任为第一责任人,制定科室质量与安全管理工作计划并实施,各质控人员需认真履行自已的责任与义务,并做好工作记录,定期召开会议,提出整改措施。
体现医疗质量持续改进。
六、尊重患者的知情同意权。
应当用患者能够理解的语言,将患者病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者或家属,及时解答其咨询;并避免对患者产生不利后果。
要让病人对各种检查(治疗)同意书条款,新开展技术项目及某些非常规治疗项目风险了解清楚,并于检查或治疗前履行患者同意签字手续。
七、发生或者发现医疗过失行为,当班医务人员及科室主任、护士长应立即采取有效措施,避免或者减轻对患者身体健康的损害,防止损害扩大。
八、发生或者发现医疗事故,可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗争议时,应当立即向科室负责人报告,科室负责人及时向医院相关职能部门报告,职能部门接报后,应立即进行调查、核实,将有关情况如实向主管院长报告,并按规定向市卫生局报告。
九、科室负责人及相关医务人员要积极做好患者或亲属的解释,化解矛盾,并主动配合医院处理善后工作。
4.8.5.1材料目录1科室质量与管理安全小组2科室质量与安全管理小组工作职责3科室质量与安全管理小组工作计划4科室质量与安全管理工作记录本5重症医学科制度汇编6重症医学科岗位职责7临床诊疗指南(重症医学科分册)8临床技术操作规范(重症医学科分册)9科室质量与安全管理工作记录本10医院治疗与安全管理检查反馈表重症医学科质量与安全管理制度(2)一、引言近年来,医疗事故频频发生,不仅给患者带来了严重的身体和精神损害,也对医疗机构的声誉和医疗人员的职业形象造成了巨大的负面影响。
危重病人护理质量管理制度范文危重病人护理质量管理制度范文一、危重病人护理概述危重病人护理是医院护理工作的重要组成部分,也是危重病人的救治和治疗的关键环节。
危重病人护理质量的高低直接关系到病人的治疗效果和生存率,因此,建立科学、规范的质量管理制度对于提高危重病人护理质量具有重要意义。
二、危重病人护理质量管理制度的目的和原则危重病人护理质量管理制度的目的是为了保证危重病人的生命安全和提高护理质量。
在制定制度时,应遵循以下原则:1.科学性原则:制度内容应科学、准确、可行,符合护理学理论和实际操作。
2.规范性原则:制度应具有明确、可执行的规范,以保证护理操作的一致性和标准化。
3.可操作性原则:制度要简洁明了,便于护理人员操作。
同时,要考虑实际操作中的各类情况,给予护理人员相应的操作指导和处理原则。
4.全员参与原则:制度的制定和实施要充分调动全体护理人员的积极性和主动性,鼓励全员参与制度的建设和促进提高危重病人护理质量。
三、危重病人护理质量管理制度的内容1.危重病人护理工作标准(1)危重病人护理分类:对危重病人进行标准化分类,给予病人针对性的护理。
(2)危重病人护理计划:根据病情评估结果,制定科学、合理的护理计划。
(3)护理操作规范:明确各类护理操作的操作步骤、注意事项和禁忌,确保护理操作的安全和准确性。
(4)护理记录规范:规定病情记录的内容和格式,方便查阅和交流。
2.危重病人护理质量评价(1)护理质量评价指标:制定合理的护理质量评价指标,包括病情观察、疼痛评估、生命体征监测等,用于评价护理工作的质量。
(2)护理质量评估方法:明确评估方法和评估频率,采用有效的评估工具,进行定期的护理质量评估。
(3)护理质量评估结果的使用:评估结果应及时反馈给护理人员,为改进护理工作提供依据。
3.危重病人护理质量持续改进(1)护理质量改进措施:根据护理质量评估结果,制定相应的改进措施,推动护理质量的不断提升。
(2)责任清晰:明确危重病人护理质量管理工作的责任分工,明确各岗位人员的职责,确保管理工作的有序进行。
危重患者安全管理制度危重患者安全管理制度(精选7篇)在发展不断提速的社会中,人们运用到制度的场合不断增多,制度是一种要求大家共同遵守的规章或准则。
相信很多朋友都对拟定制度感到非常苦恼吧,以下是小编帮大家整理的危重患者安全管理制度(精选7篇),欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
危重患者安全管理制度1为了科学准确识别患者信息,杜绝安全隐患的发生,对住院患者实行双重身份识别,即实行腕带标识和床头牌识别管理。
具体如下:1、医务人员在进行各种诊疗操作时,必须严格执行三查七对制度,至少同时使用两种患者身份识别的方法,如:姓名、性别、住院号等,不得单独使用患者床位号或病房号核对患者。
2、实施有创(包括介入)诊疗活动前,实施者要亲自告知病人或家属,严格执行查对制度,以确保对正确的病人实施正确的操作。
3、ICU、新生儿科/室、手术病人、意识不清、无自主能力的患者、不同语种语言交流障碍的病人入院即使用“腕带”,作为实施抢救、输血、输液等各项诊疗、护理活动时辨识病人的有效手段。
腕带内容包括病人科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型。
新生儿腕带内容包括床号、母亲姓名、新生儿性别等。
腕带由病房护士双人填写并亲视病人佩戴。
4、手术前一天,各病区分管护士根据医嘱查对手术患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型、手术名称、手术部位无误后,进行术前准备。
手术当天,手术室工作人员在病房接病人时核对病历及腕带的内容,并与患者或家属核对,无误后方能接走。
进入手术室与巡回护士再次核对,无误后方能进入手术间。
手术开始前,由麻醉师、手术医师、巡回护士再次核对,术后手术室仍应持手术病人接送卡及病历与病区做好病情、药品及物品的交接,无误后填写手术患者交接记录本离开。
5、急诊科、ICU、手术室、产房等与病区交接时,由医务人员携带病历及“患者转出交接记录本”护送病人至转入科室。
两科室医护人员交接病历,同时在床边交接病人的病情及护理情况,交接完毕,双方分别在“患者转出交接记录本”及“患者转入交接记录本”签字后方可离开。
1、严格执行抢救室工作制度、分级护理制度、医嘱制度和查对制度。
2、病情危重患者,应安置在监护室或抢救室,根据医嘱由监护室护士或病房护理人员进行护理。
3、备齐各类急救物品、药品及设备,设备应处于功能状态,随手可及,随时可用。
4、密切观察和监测患者生命体征及病情变化,发现问题及时报告医生并相应的处理,做好各项治疗护理记录,严格实行床头交接班。
5、对昏迷、烦躁等无自控能力的患者,应加床档,防止坠床;对抽搐的患者应进行约束,并注意约束带的松紧度要适宜;对使用热水袋的患者,要注意观察患者皮肤情况,防止烫伤。
6、加强护理关键环节管理,随时做好抢救患者准备。
7、迅速、准确、有效地实施救护措施,防止和减少并发症,降低死亡率,提高抢救的成功率。
8、对护理人员进行安全教育,制订并熟悉各种抢救流程。
9、加强护理人员急救能力训练,提高急救配合水平。
10、定期组织护理人员对危重患者进行业务查房,增加疾病知识,总结护
理经验和教训,保障护理安全。
危重病人的管理制度一、引言危重病人的管理是医院的一个重要的工作环节。
危重病人是指重症监护病房(NICU)、特别护理病房(SICU)、急诊病房、手术室、透析室、疼痛管理中心等医疗单位中病情严重,生命威胁,需要立即治疗或监护的患者。
危重病人的管理制度是指医院为了规范、严格管理危重病人,提高医疗质量、保证病患安全而建立的一系列规章制度和工作流程。
本文将从危重病人的管理流程、危重病人的诊疗过程以及危重病人的护理措施等方面进行论述。
二、危重病人的管理流程1、入院流程:危重病人一般是由急诊科、班前急救车送到医院,由急诊科的医生先行评估病情,然后按照病情严重程度分派到相应的ICU(重症监护病房)、SICU(特别护理病房)或其他病房。
在这个过程中,需要根据病情严重程度做好病人的隔离工作,防止交叉感染。
2、诊断治疗过程:危重病人的诊疗过程需要多学科的协作,包括由重症医生、急诊医生、外科医生、内科医生等多个医疗团队成员组成的医疗团队对病人进行全方位的检查、诊断,依据病情制定治疗方案。
3、护理措施流程:在危重病人的护理过程中,需要密切监测病人的生命体征,根据病人的病情进行定期的病人评估,及时发现病情的变化,采取相应的护理措施。
同时,要进行病人的营养支持、康复护理等工作,以促进病人的康复。
三、危重病人的诊疗过程1、病情评估:危重病人的病情评估是诊疗的第一步,需要依据病人的主观症状、客观体征、实验室检查等综合分析病情,确定病情的严重程度,然后制定治疗方案。
2、病史采集:对危重病人采集病史资料是非常重要的,可以帮助医护人员尽快了解病人的病情及病情发展的过程,有助于医疗团队更好地分析病情。
3、病人监测:对危重病人的监测是非常重要的,包括监测体温、脉搏、呼吸、血压、心电图等生命体征的监测,以及实验室检查、影像学检查等。
4、治疗方案:根据病人的病情进行治疗方案的制定,包括药物治疗、手术治疗、器械治疗等,以及相关的护理措施。
5、病人康复:危重病人在治疗过程中,需要进行病人的康复护理工作,包括病人的体位调整、呼吸道护理、营养支持等工作,以促进病人的康复。
护理质量关键控制规程及措施一、危重患者质量控制规程1、危重患者入院时,护士要了解危重患者病情查看患者神志、皮肤、粘膜、口腔、肢体等情况,备好抢救仪器和物品。
2、正确安臵患者,对躁动、意识不清的患者,要正确使用约束带或者加用床挡。
3、护士长协调、安排人力,必要时安排特护人员。
4、开放静脉通路 2—3 条,可应用套管针,保持静脉通路畅通。
5、遵医嘱予以患者多参数监护, 48—72 小时更换心电监护电极片一次,防止皮肤损伤,根据病情设臵报警、监护参数界值。
6、持续氧气吸入者,要保持气道通畅,患者行机械通气时、护士应密切注意临床观察指标。
7、监测患者意识、面色、肢体末梢等有无紫绀等现象。
8、根据病情及时留臵尿管、胃管、观察引流物色、量和性质。
9、护士严格执行各种操作规程,用药时严格查对制度,杜绝差错发生。
10、护士应密切观察生命体征,及时准确记录护理文书,特护患者至少每 1 小时记录一次,如有明显变化随时记录。
11、详细、准确记录出入量,按要求每 8 小时小结, 24 小时总结。
12、及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物等标本并及时送检。
13、护士应赋予患者心理护理,与患者交流、沟通,使之配合治疗。
对丧失语言能力但意识清晰的患者,如气管切开或者行气管插管者,护士应使用文字或者其他方式与患者进行交流、沟通。
14、危重患者病情及治疗观察情况要及时、准确地记录在护理记录单上,并用书面、床头两种形式交接班。
二、输血及用药不良反应控制规程1、严格执行医嘱。
2、取血前认真核对医嘱。
3、严格执行查对制度,取血时应子细核对患者及供血者姓名、性别、床号、住院号、血型、编号、血量、采血日期、血液成份、有效期限及交叉配血结果等。
4、取血后必须经两人核对无误后方可签字、取回血液。
5、血液放臵不可过久,以防变质;血液不能过凉,摇动幅度不能太大,防止患者浮现不良反应。
6、输入前应经两人再次核对。
7、输血时严格执行查对制度及无菌技术操作规程,并向病人及家属进行相关告知。
危急重病人管理制度一、引言危急重病人是指病情危急、生命垂危或需要特殊紧急护理和严密监护的患者。
对这类患者进行科学、规范、高效的管理对于提高医疗质量、保障患者安全至关重要。
因此,制定一套完善的危急重病人管理制度势在必行,本文将从多个方面探讨危急重病人的管理制度。
二、患者的划分及管理1. 根据危重程度的划分:将危急重病人分为四级,分别是特级、一级、二级、三级,严格按照划分标准进行分类,确保患者得到相应级别的医疗护理。
2. 选择合适的监护设备:针对不同级别的危急重病人,选用适合的监护设备,如多参数监护仪、呼吸机、血液净化设备等。
每个设备的使用应有相应的操作规范和维护要求。
3. 设定护理流程:制定详细的护理流程和操作规范,明确各岗位责任和权限,确保患者得到规范、标准的护理服务。
流程包括诊疗流程、转诊流程、医嘱执行流程等。
三、医护人员的培训与管理1. 护理人员的培训:对参与危急重病人护理的护士进行专门培训,包括对监护设备的操作、病情评估的方法和技巧、处理突发情况的应对措施等。
培训内容应覆盖理论和实操,并定期进行复习和考核。
2. 医护人员的管理:建立完善的医护人员管理制度,包括职责分工、考勤制度、绩效评价等。
通过有效的管理措施,确保医护人员的岗位落实和工作质量。
四、应急处置与预案1. 应急处置措施:针对危急重病人发生意外情况时的处置措施进行制定,包括突发心脏骤停、呼吸突然中断、意识丧失等情况的紧急处理方法。
所有医务人员要熟悉这些处置措施并加以实施。
2. 预案制定与演练:针对不同的危机情况,制定相应的预案并进行定期演练。
预案要覆盖患者病情变化、灾难事故、传染病暴发等多种情况。
演练过程中要模拟真实场景,提高医务人员处理紧急情况的应变能力。
五、质量监控与改进1. 数据收集与分析:建立危急重病人信息系统,及时记录患者的基本情况和各项监护指标,并进行统计分析。
通过收集和分析数据,及时发现患者管理中存在的问题,进行持续改进。
危重病人护理质量与安全管理制度
1、对于特殊护理或一级护理的病人,护理工作要责任到人,由工作能力强,临床经验丰富的护士负责。
2、每位危重病人应准确、及时、清晰的做好护理记录并签全名。
3、危重患者护理应随时观察患者病情。
发现病情变化及时通知医师并给予相应处理。
4、严格执行查对制度和抢救工作制度,采取积极有效地防范措施,防止各种不良事件的发生。
5、备齐急救药品、器材,随时准备抢救。
6、认真、细致作好各项生活护理、基础护理及专科护理,严防并发症,确保患者安全。
7、严格执行床边交接班制度,保证各种管道通畅并妥善固定,防止管路滑脱,必要时给予床档、约束具,避免坠床、外伤、烫伤等情况发生。
对病情变化及各种用药要详细交待,并做相应记录。
8、掌握患者的病情和治疗护理方案,包括患者的姓名、年龄、诊断、手术时间、手术名称、治疗用药、饮食、护理要点、重要的化验值、心理状况等。
9、护士长每日检查危重患者的护理质量,发现问题及时指导并督导整改,保证护理质量持续改进。
对于抢救过程中需要护理人力或医疗资源调配,由护士长上报护理部主任协调抢救事宜。
10、护理部对危重患者护理质量要进行督导,存在的问题进行分析、整改并有记录。