开具处方人员资格审查制度
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处方权管理制度引言概述:处方权管理制度是指医疗机构和医务人员在开具药品处方时需要遵守的一系列规定和制度。
该制度的目的是保障患者用药安全,规范医务人员的行为,防止滥用处方权。
本文将从五个方面详细介绍处方权管理制度的内容。
一、处方权的授予1.1 医师资质要求:医师需要具备相应的执业资格和专业知识,通过国家医师资格考试或相关评审机构的认证。
1.2 医疗机构审核:医疗机构应对医师的资质进行审核,确保其具备开具处方的资格。
1.3 处方权的授权:医疗机构通过签订协议或合同的方式将处方权授予具备资质的医师。
二、处方权的使用限制2.1 用药指南和临床路径:医疗机构应制定用药指南和临床路径,明确各类疾病的治疗方案和用药规范,限制医师滥用处方权。
2.2 药品目录和限制清单:医疗机构应建立药品目录和限制清单,规定医师开具处方时可以使用的药品种类和限制药品的使用条件。
2.3 处方审核机制:医疗机构应设立处方审核机制,对医师开具的处方进行审核,确保合理用药和避免滥用处方权。
三、处方权的责任与义务3.1 用药风险告知:医师在开具处方前应向患者告知用药可能存在的风险和副作用,让患者充分了解并做出知情决策。
3.2 处方记录和归档:医师应当详细记录开具的处方信息,包括药品名称、用量、用法等,并按规定归档保存,以备查阅和追溯。
3.3 处方调配和发药:医师应选择合法的药房和药品供应商进行处方调配和发药,确保药品的质量和安全。
四、处方权的监督与评估4.1 内部监督机制:医疗机构应建立内部监督机制,对医师开具的处方进行定期或不定期的审核和评估,发现问题及时纠正。
4.2 外部监督机构:相关监督部门应加强对医疗机构和医务人员的监督,对处方权的使用情况进行抽查和评估,确保医疗质量和患者权益。
4.3 反馈和改进机制:医疗机构应设立患者反馈渠道和医务人员投诉机制,及时收集和处理与处方权相关的问题和意见,不断改进管理制度。
五、处方权管理的挑战与展望5.1 技术支持与信息化建设:医疗机构应加强信息化建设,借助技术手段提高处方权管理的效率和准确性,避免人为差错和滥用。
实行医疗处方审核制度第一章总则第一条为了规范医院的处方管理,提高医疗质量,保障患者的用药安全,特订立本制度。
第二条本制度适用于医院的全部临床科室和医务人员。
第三条医院的医疗处方审核制度包含处方审核的组织机构、审核程序、审核标准和责任追究等内容。
第二章组织机构第四条医疗处方审核的组织机构由医院的药学部门负责,设立药学处方审核组。
第五条药学处方审核组由主任药师和相关药学专业人员构成,负责医疗处方审核工作。
第六条药学处方审核组应当具备相关药学专业知识和临床实践经验,并定期参加相关培训和学术沟通,不绝提升审核水平。
第三章审核程序第七条医疗处方审核应当在医院医师完成处方后进行,审核结果应当及时反馈给医师。
第八条医师在开具处方后,应当及时将处方送交给药学处方审核组进行审核。
第九条药学处方审核组应当依照以下程序进行审核: 1. 对处方进行信息录入和医学数据分析,并进行初步审核; 2. 如有必需,与开具处方的医师进行沟通,了解处方开具背景和目的; 3. 依据医学准则和医院相关规定,进行综合评估和审核; 4. 针对存在问题的处方,提出合理化建议,并与医师进行讨论; 5. 审核结束后,将审核看法及时反馈给医师。
第十条医师应当依据药学处方审核组的审核看法,在必需时调整处方,严格遵守相关规定。
第四章审核标准第十一条药学处方审核应严格遵守相关法律法规、医学伦理和医院内部规定,采取科学、客观、公平、公正的审核标准。
第十二条药学处方审核的重要内容包含: 1. 医学合理性:对处方中所选药物的适用性、剂量和疗程进行评估; 2. 药物相互作用:对处方中药物之间的相互作用进行分析; 3. 药物副作用:对处方中药物的副作用及风险进行评估; 4. 用药安全:对处方中药物的用药安全性进行评估; 5. 经济合理性:对处方中药物的费用合理性进行评估。
第十三条药学处方审核应当结合临床实际,重视个体化用药,避开滥用药物或过度使用药物。
第五章责任追究第十四条医师在开具处方时,应当严格遵守相关规定,确保处方的合理性和安全性。
处方审核管理制度第一章总则第一条为规范医疗机构处方审核管理行为,提高处方审核质量,保障患者用药安全,制定本制度。
第二条本制度适用于医疗机构内所有临床科室的处方审核管理工作。
第三条处方审核是指对医生开具的处方进行审核,审查其合理性、规范性,并提出质疑或改进建议的工作。
第四条处方审核工作应当遵循科学、严谨、公正的原则,确保审核的客观性和准确性。
第五条医疗机构应当建立完善的处方审核管理制度和规范的工作流程,明确审核人员的职责和权限,确保处方审核工作得到有效开展。
第二章处方审核人员的要求和权限第六条处方审核人员应当具有相应的执业医师资格,具有一定的临床经验和专业知识,熟悉药物使用规范和相关政策法规。
第七条处方审核人员应当接受医疗机构组织的相关培训,了解最新的药物信息和治疗方案,提高审核能力和水平。
第八条处方审核人员应当秉持客观、公正的原则进行审核,不得受医院、药商等利益主体的影响,保护患者用药安全,维护医疗机构的良好声誉。
第九条处方审核人员对于审核出问题的处方有权利向开方医生提出质疑和建议,并及时向医疗机构相关部门和领导汇报。
第十条处方审核人员有权利对不合理、不规范的处方进行退回或拒绝审核,并向医疗机构相关部门和领导汇报。
第三章处方审核的程序和标准第十一条处方审核应当按照医疗机构规定的工作流程进行,每张处方必须经过严格审核后方可执行。
第十二条处方审核应当针对处方的合理性、规范性进行审核,包括但不限于药物配伍、用药剂量、用药时间等方面的审核。
第十三条处方审核应当在规定的时间内进行,不得拖延处理,确保患者用药的及时性和有效性。
第十四条处方审核应当采用科学、客观的标准进行,不得凭个人主观意见进行审核,确保审核的公正性和客观性。
第十五条处方审核应当完整记录审核的过程和结果,包括审核人员、审核时间、审核内容等信息。
第四章处方审核的监督和管理第十六条医疗机构应当建立处方审核的监督和管理机制,设立相应的管理岗位,加强对处方审核工作的监督和管理。
医生处方权限管理制度流程一、背景介绍医生作为医疗行业中的关键从业人员,其处方权是一项重要的管理权限。
为了规范医生的处方行为,保障患者的用药安全,医疗机构需要建立健全的医生处方权限管理制度流程。
二、医生处方权限管理制度1. 医生注册资格审核医疗机构在招聘医生时,需要对医生的注册资格进行审核。
只有具备相关资质和证书的医生才有资格拥有处方权限。
2. 定期培训医疗机构应定期组织医生参加相关的药品知识、处方规范等培训,提升医生的用药水平和规范用药意识。
3. 临床考核医生在获得处方权限后,需要通过临床考核才能实际开具处方,确保医生具备合格的处方能力。
4. 处方审核医疗机构要设立药学部门或处方审核专员,对医生开具的处方进行审核,确保处方合理、准确。
5. 处方记录医疗机构要建立完善的处方记录系统,记录每一位医生开具的处方,包括患者信息、药品信息、用药剂量等,便于追溯和监管。
6. 处方完善及标准化医生开具处方时,应遵循相关的处方规范和标准,如统一格式、必填项要求等,确保处方的准确性和完整性。
7. 异常处方管理对于存在异常情况的处方,医疗机构要及时进行跟踪和处理,包括处方调查、责任追究等,保障患者的用药安全。
8. 处方权限调整医生的处方权限应随着其临床经验和资质的提升而调整,医疗机构要根据医生的表现进行处方权限的合理分级管理。
9. 处方监管医疗机构要建立处方监管机制,定期对医生开具的处方进行抽查和评估,发现问题及时纠正。
三、结语医生处方权限管理制度流程的建立和执行,对于规范医生的处方行为,提升患者的就医体验,确保用药安全具有重要意义。
医疗机构应加强管理,不断完善制度,确保医生处方权限的合理行使。
一、总则为加强医院处方药管理,确保患者用药安全、合理,规范医疗行为,提高医疗服务质量,依据《药品管理法》、《处方管理办法(试行)》等法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
二、处方权限与审查1. 具有执业医师资格的人员方可开具处方药。
执业助理医师开具处方药需经所在科室具有处方权的医师审核签字。
2. 具有处方权的医师,需经医务部门备案,并填写《医院医师处方权登记表》,经本科主任签字,医务部门审核,主管院长批准后,方具有独立处方权。
3. 实习医师无处方权,所开处方需经本院所在科室具有处方权的医师审查签字并盖章后有效。
4. 离退休医师未经医院回聘者不再具有处方权。
由院方回聘者,在聘期内重新办理有时限的《医院医师处方权登记表》后,方可有处方权。
5. 麻醉处方权需经食品药品监督管理局审查、考核、批准。
开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方,须严格遵守有关法律、法规和规章的规定。
6. 处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,需改动时应重新登记留样备案。
7. 开具的处方必须具有处方医师的签名及签章,二者缺一不可。
药剂人员凭备案签名及专用签章接受配发药品。
任何人不得模仿或代替医师签字。
三、处方开具与调剂1. 每张处方限于一名患者用药,处方一般用蓝、黑钢笔水书写,字迹端正清楚,不得涂改。
如有涂改,医生须在涂改处签名并注明修改日期。
2. 患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
有多个临床诊断时,临床诊断“如写主要诊断。
诊断不明确时写主要症状加待查。
3. 药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写。
4. 药品的用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。
第1篇第一章总则第一条为加强处方管理,规范医疗机构处方行为,提高医疗质量,保障患者用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,制定本规定。
第二条本规定适用于各级各类医疗机构及其医务人员。
第三条医疗机构应当建立健全处方审核制度,加强对处方权的授予、处方开具、处方调剂、处方点评等环节的管理。
第四条医疗机构应当指定专人负责处方审核工作,并对其工作进行监督。
第五条医疗机构应当加强对医务人员的培训,提高其处方审核能力和用药安全意识。
第二章处方权的授予第六条医疗机构应当严格按照国家规定的执业医师资格、执业助理医师资格和执业药师资格,授予医务人员处方权。
第七条医师、助理医师、药师等人员的处方权应当明确,不得越级授予。
第八条医疗机构应当建立健全处方权授予档案,记录处方权的授予、变更、撤销等情况。
第九条医疗机构应当对具有处方权的医务人员进行定期考核,考核不合格的,应当暂停或者撤销其处方权。
第三章处方开具第十条医师开具处方应当遵循以下原则:(一)合理用药,确保患者用药安全、有效、经济、适宜;(二)根据患者的病情、体质、年龄、性别、用药史等因素,选择合适的药品;(三)合理用药,避免不合理联用、滥用、错用药品;(四)遵循国家规定的处方书写规范。
第十一条医师开具处方应当使用国家规定的处方笺,并按照规定填写相关信息。
第十二条医师开具处方应当经患者或者其家属签字确认。
第十三条医师开具处方应当及时将处方交给患者或者其家属,并告知用药注意事项。
第十四条医师开具处方应当对患者的用药情况进行跟踪管理,发现不合理用药或者用药风险时,应当及时调整。
第四章处方调剂第十五条医疗机构应当建立健全处方调剂制度,明确处方调剂的范围、程序、责任等。
第十六条处方调剂人员应当具备相应的专业知识和技能,经考核合格后方可从事处方调剂工作。
第十七条处方调剂人员应当严格按照处方开具的要求,对处方进行审核,确保处方的合理性和安全性。
第一章总则第一条为加强医院处方权限管理,规范医师处方行为,保障患者用药安全,依据《药品管理法》、《处方管理办法》等法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有医师、药师、药剂人员及其他相关人员。
第三条医院处方权限管理应遵循以下原则:(一)依法管理,严格审批;(二)明确权限,规范行为;(三)责任到人,奖惩分明。
第二章处方权限的申请与审批第四条具备以下条件的医师可以申请处方权:(一)取得《执业医师资格证书》;(二)注册在我院,从事医疗活动;(三)完成住院医师规范化培训,具备临床诊疗能力;(四)通过医院组织的处方管理制度等相关知识的培训,并考核合格。
第五条具备以下条件的医师可以申请麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方权:(一)具备第四条规定的条件;(二)参加医院组织的麻醉药品、精神药品管理制度等相关知识的培训,并考核合格。
第六条具备以下条件的医师可以申请抗菌药物处方权:(一)具备第四条规定的条件;(二)参加医院组织的抗菌药物临床应用管理办法等相关知识的培训,并考核合格。
第七条处方权限的申请流程:(一)医师向所在科室提出申请;(二)科室审核并签署意见;(三)医务部门审核并签署意见;(四)主管院长审批。
第三章处方权限的使用与管理第八条具有处方权的医师应严格按照处方权限开具处方,不得越权开具处方。
第九条具有处方权的医师应遵守以下规定:(一)开具处方前,应充分了解患者的病情,确保处方用药的合理性和安全性;(二)开具处方时,应规范书写药品名称、剂量、规格、用法、用量等信息;(三)开具处方时,应注明患者的年龄、性别、诊断等信息;(四)开具处方后,应及时告知患者用药注意事项。
第十条药师在调配处方时,应严格审核处方,确保处方用药的合理性和安全性。
第十一条药剂人员应做好处方登记、保存工作,确保处方信息的完整性和准确性。
第四章奖惩与监督第十二条对严格遵守本制度,积极履行职责,取得显著成绩的医师、药师、药剂人员,给予表彰和奖励。
处方权审批制度一、为加强我院处方的开具、调剂、使用,保存的规范化管理,提高处方质量,促进合理用药,依据《药品管理法》、《执业医师法》、《处方管理办法》、《医疗机构管理条例》等法律、法规制定本制度。
二、处方权的审批部门为医务科三、处方权利的具体规定1、注册的执业医师由本人申请,经科主任同意,报经医务部审批备案后具有在我院开具处方的权利。
2、有处方权的进修执业医师,经医务科批准在进修期内有处方权,进修结束取消处方权。
3、无处方权的进修实习医师,需在带教医师指导下开具处方并经带教医师签名或盖专用签章后生效。
4、试用期的医师开具处方,经有处方权的医师审核,签字或盖专用签章后有效。
四、麻醉药品、第一类精神药品处方应由医务科经过考试、考核合格并授予麻醉药品、第一类精神药品处方权的执业医师才能使用。
五、所有取得处方权或临时处方权的医师签字式样必须交药剂科留样。
六、医师被责令暂停执业,被责令离岗培训期间或被注销、吊销执业证书后其处方权即被取消。
处方权审批程序一、本院注册执业医师由本人根据有关规定(职称,工作时间,技术水平,执业范围等)提出书面申请。
二、各科室主任按规定审核同意后报送医务科审批。
三、医务科批准该医师具有处方权后,应通知微机管理人员设制医师代码,并通知药剂科。
四、医务科应对具有处方权的医师登记备案,医师的签字式样送交药剂科,药剂科凭此签字式样接受处方,配发药品。
处方权审批制度(二)根据____部《处方管理办法(试行)》规定特制定我院处方管理制度(试行)。
(1)处方是由执业医师在诊疗活动中为患者开具的,由药学专业人员审核、调配、核对并作为发药凭证的医疗文件。
(2)经注册的执业医师,由科主任提出意见,经院医务科审核、批准后取得处方权并留签名字样在药剂科备案。
试用期(实习)的医师开具的处方须经有处方权的医师签名后处方才有效。
(3)医师应根据医疗需要,诊疗规范及药品说明书的药理作用、适应症、用法用量、禁忌症、注意事项等开具处方,合理用药。
医院处方权审批制度一、申请条件:凡获得国家承认正规学历毕业的医学生,正式取得执业医师资格,并予以注册,在本单位从事临床医疗工作的业务技术人员,均可在本单位申请处方权。
二、审批权限:由医疗管理部门考核后予以审批,必要时报主管院长同意。
三、审批程序:首先由本人提出申请,科主任考核签字。
填写《医师授予处方权资格审核表》及《医师授予抗菌药物处方权资格审核表》。
四、各部门在医德医风、理论水平、操作技能、专科水平等各方面进行审查、考核。
合格者方由医疗管理部门签署同意意见,然后到相关科室办理相关手续。
五、药事管理部门审核后给予处方权,进行签名留样,并将审批样本分别送至门诊、病房药房、医疗管理部门等相关部门备案。
六、药事管理部门将审批样本予以登记备案后,申请人即获得普通处方权,并按照岗位职责履行义务。
七、进修医生表现优秀者科获得临时处方权。
医院围手术期管理制度一、术前管理:1.凡需手术治疗的患者,各级医生应严格手术适应症,及时完成手术前的各项准备和必需的检查。
准备输血的患者必须检查血型及感染筛查(肝功、乙肝五项、HCV、H1V、梅毒抗体)。
2.手术前手术者及麻醉医师必须亲自查看患者,向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务,包括:患者病情、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容,征得其同意并由患者或患者授权代理人签字。
如遇紧急手术或急救患者不能签字,患者家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时,按《医疗机构管理条例》相关规定执行,报告上级主管部门,在病历详细记录。
3.主管医师应做好术前小结记录。
所有住院患者手术均需行术前讨论。
重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案,讨论内容须写在术前讨论记录单上,并上报医务处备案。
4.手术医师确定应按手术分级管理制度执行。
重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者,必要时须上报医疗管理部门备案。
5.手术时间安排提前通知手术室,检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。
处方审核操作规程
《处方审核操作规程》
一、目的
处方审核是医院药事管理的重要环节,旨在减少药物错误使用和提高用药安全性。
本规程旨在规范处方审核工作流程,保障患者用药安全。
二、审核人员
1. 处方审核应由具有临床经验和药学知识的专业人员进行。
审核人员应受过专业培训,持有医师资格证书或药师执业证书。
2. 审核人员应遵守医疗机构的相关规章制度,保持良好的职业操守和医德医风。
三、审核范围
1. 审核人员应对医生开具的处方进行审核,包括药品名称、剂量、用法、用量等内容。
2. 审核人员还应对患者的用药情况进行审核,特别是对于存在禁忌症状或过敏史的患者,应进行特别关注和审核。
四、审核流程
1. 审核人员应按照医院规定的流程进行审核,审核内容应务必仔细、全面。
2. 审核人员应将审核结果及时记录在相关文件中,确保审核工作留有痕迹。
3. 审核人员应及时与医生沟通,对于存在问题的处方,应当及时向医生提出意见和建议。
五、审核标准
1. 审核人员应严格按照医院相关规定和国家法律法规进行审核。
2. 审核人员应根据最新的临床指南和药品说明书进行审核,确保处方的合理性和安全性。
六、审核记录
审核人员应将审核结果进行归档保存,确保审核工作的透明和可追溯性。
审核记录应至少保存一年以上。
七、责任与追究
1. 审核人员应对审核结果负责,对于审核不慎导致的用药错误,应承担相应责任。
2. 对于违反审核规程和规定的行为,医院将严格追究相关人员的责任。
以上即是《处方审核操作规程》,各个医疗机构应按照规程严格执行,确保患者用药安全。
2024年处方权审批制度1、依据《医疗机构处方管理办法》,只有取得执业医师证书,完成注册并在我院从事临床工作的医师,才具备开具药品处方的资格。
2、医疗专业毕业生,如已获得执业医师资格证书并在我院注册从事临床工作,经过业务培训并通过考核,需由科室主任提出申请,填写《执业医师处方通知表》,经院长批准,才能获得处方权。
3、取得中医执业医师资格证书的人员,或经过中医培训的西医人员,经考核审批后,有权开具中药处方。
4、主治医师及以上级别的医师,完成卫生局组织的毒麻药品处方资格培训并取得资格,可开具____品处方。
5、所有具备各类处方权的医师,需在办公室建立处方权签字留样登记,并转交相关科室保存。
6、因工作调动、退休、调离、辞职等原因离院的医师,离院手续办理时,办公室需取消其处方权,并通知相关科室。
7、进修医师、实习医师、试用人员、执业助理医师不具备处方权,须在带教医师指导下开具处方,经执业医师审核并签字后才具有效力。
8、非具有中药处方权的人员,不得开具中药处方(中成药除外)。
9、非具有麻醉处方权的人员,不得开具麻醉处方。
在急救情况下,值班医师可根据病情需要使用____品,事后应由具有____品处方权的医师补签处方。
一、医院定期对全体执业医师和药师进行抗菌药物使用知识和规范化管理的培训。
执业医师通过考核后获得抗菌药物处方权,药师通过考核后获得抗菌药物调剂资格。
二、抗菌药物使用知识和规范化管理的培训和考核内容应涵盖:(一) 相关法律、法规、规章和规范性文件,如《药品管理法》、《执业医师法》等;(二) 抗菌药物临床使用及管理制度;(三) 抗菌药物临床应用指导原则;(四) 细菌耐药与抗菌药物相互作用;(五) 抗菌药物不良反应的防治。
三、具有中级及以上专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格,可被授予限制使用级抗菌药物处方权。
四、特殊使用级抗菌药物的使用应严格控制。
使用特殊使用级抗菌药物需经过抗菌药物管理工作组认定的会诊人员会诊同意,由经过培训并考核合格的、具有高级专业技术职务任职资格的医师开具。
医院处方审核管理制度为对处方药实行有效管理,确保人民群众的用药安全有效,特制定本制度。
1、取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。
2、药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格,其签名或专用印章式样应当在药剂科留样备查。
3、具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导;药士从事处方调配工作。
4、药师应当凭医师处方调剂处方药品,非经医师处方不得调剂。
5、药师应当按照操作规程调剂处方药品:认真审核处方,准确调配药品,正确书写药袋或粘贴标签,注明患者姓名和药品名称、用法、用量,包装;向患者交付药品时,按照药品说明书或者处方用法,进行用药交待与指导,包括每种药品的用法、用量、注意事项等。
6、药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性。
7、药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:(一)规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;(二)处方用药与临床诊断的相符性;(三)剂量、用法的正确性;(四)选用剂型与给药途径的合理性;(五)是否有重复给药现象;(六)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;(七)抗生素是否越级使用;(八)其它用药不适宜情况。
8、药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。
9、药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。
10、药师调剂处方时必须做到“四查十对”:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。
11、药师在完成处方调剂后,应当在处方上签名或加盖专用签章。
12、药房应当对麻醉药品和第一类精神药品处方,按年月日逐日编制顺序号。
13、药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂。
14、、毒性中药饮片必限量销售,每次处方剂量不得超过2日极量,不符合国家有关规定的不得调配。
医师开药规范与处方审查制度第一条目的和依据为了规范医师开药行为,保障患者用药安全,提升医院药品管理水平,依据相关法律法规以及医院管理要求,订立本规章制度。
第二条适用范围本规章制度适用于本医院全部开具处方药品的医师和药师。
第三条开药规范1.医师应依据患者病情、诊断结果和治疗需要,科学准确地开具处方药品。
2.医师应依照药典规范,选用诊疗介绍或公认的优质、安全、有效药品。
3.医师应注意联合用药的合理性,避开药物相互作用和不良反应。
第四条处方书写规范1.医师应使用规范的处方纸进行处方书写,确保信息清楚、完整。
2.处方应包含患者姓名、性别、年龄、就诊日期、医师姓名、所在科室、药物品名、剂量、用法、用量、频次、使用期限等必需信息。
3.医师在处方书写中应使用规范的缩写和标点符号,并确保文字清楚、易于辨认。
第五条处方审查1.医院设置处方审查团队,由专业的药师构成,负责对医师开具的处方进行审查。
2.处方审查团队应严格依照药品管理标准和相关政策要求,对处方的合理性、准确性、规范性进行审查。
3.处方审查团队应及时与医师沟通,提出必需的修改建议,并在处方纸上注明审方看法。
4.医师应自动搭配处方审查团队的工作,对审方看法进行认真批阅,并依据需要进行修改。
5.处方审查团队应及时将审方看法及处理结果记录在医院信息系统中,作为药师发药、护士核对及患者用药过程的参考依据。
第六条异常药物处方管理1.对于限制使用、精神类药品、麻醉类药品等特定药品的处方,医师应严格依照相关规定进行开具。
2.异常药物处方应在医师与患者之间进行必需的沟通,明确患者病情和用药目的,并在处方书写中注明必需的诊断和治疗信息。
3.异常药物处方应经过处方审查团队特别审查,并追溯药品的使用情况和患者反馈信息。
第七条处方药品管理1.医院应建立完善的药品目录,明确药品品名、规格、剂型、用途、用法、用量等信息。
2.医院应定期对药品目录进行更新,清除已淘汰或停产的药品,并依照国家药品目录规定,合理掌控药品种类和库存量。
处方制度一、处方是由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称“医师”)在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。
二、处方药必须凭医师处方销售、调剂和使用。
医师处方和药学专业技术人员调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则,并注意保护患者的隐私权。
三、经注册的执业医师 (执业助理医师、执业乡村医生) 在执业地点取得相应的处方权。
四、医师被责令暂停执业、被责令离岗培训期偶尔被注销、吊销执业证书后,其处方权即被取销。
五、医师应当根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
六、处方为开具当日有效。
特殊情况下需要延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过 3 天。
七、医疗机构按规定的格式统一印制处方,麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色。
并在处方右上角以文字注明。
八、处方书写必须《处方管理办法》规定的规则。
九、处方普通不得超过 7 日用量;急诊处方普通不得超过 3 日用量;对于某些慢性病、老年病或者特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。
十、药学专业技术人员须凭医师处方调剂处方药品,非经医师处方不得调剂。
药学专业技术人员应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性,对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂。
十一、处方由调剂、出售处方药品的医疗、预防、保健机构或者药品零售企业妥善保存。
普通处方、急诊处方、儿科处方保存 1 年。
处方保存期满后,经本机构主管领导批准、登记备案,方可销毁。
处方书写制度一、本院处方管理应符合《处方管理办法》中相关规定。
二、处方必须由医师本人书写,医师不得事先在处方上签字后,交给无处方权者及下级医师;任何人不得摹仿医师在处方上签字。
处方审核制度模板一、目的为确保患者用药安全、有效、合理,规范医师处方行为,提高药学服务质量,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》等相关法律法规,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于从事处方审核的工作岗位,包括门诊、急诊、住院等各科室处方审核。
三、定义处方审核是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能,根据相关法律法规、规章制度与技术规范等,对医师在诊疗活动中为患者开具的处方,进行合法性、规范性和适宜性审核,并做出是否同意调配发药决定的药学技术服务。
处方形式包括:纸质处方、电子处方和病区用药医嘱单。
四、处方审核人员要求1. 具有药师及以上药学专业技术职务任职资格。
2. 具有3年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验。
3. 接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。
五、处方审核内容1. 合法性审核:检查处方前记、正文、后记是否清晰、完整,确认处方的合法性。
2. 规范性审核:检查处方用药与临床诊断的相符性,剂量、用法的正确性,选用剂型与给药途径的合理性等。
3. 适宜性审核:评估是否有重复给药现象,是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌,其他用药不适宜情况等。
六、处方审核流程1. 医师开具处方后,提交至药学部门。
2. 药学专业技术人员对处方进行审核,审核通过方可进入收费和调配环节。
3. 药学专业技术人员在处方调配过程中对处方进行再次审核,发现不适宜用药时,通过电话方式告知处方医师,请其确认或重新开具处方。
4. 药师发现不合理用药,处方医师不同意修改时,药师应当做好记录并纳入处方点评。
5. 药师发现严重不合理用药或者用药错误时,应当拒绝调配,及时告知处方医师并记录,按照有关规定报告。
七、处方审核结果处理1. 审核通过的处方,予以调配发药。
2. 审核不通过的处方,药师应告知处方医师审核不通过的原因,并要求其重新开具处方。
3. 对于严重不合理用药或者用药错误的处方,药师应拒绝调配,并及时告知处方医师,同时做好记录和报告。
处方审核制度及实施细则目标该文档的目标是制定和规定处方审核制度及其实施细则。
通过这一制度和细则,旨在确保处方的合理性、安全性和合规性,在保障患者用药权益的同时,提高医疗质量。
背景处方审核是医疗机构药师对医生开出的药品处方进行审核和评估的过程。
该过程旨在遵循医疗法规的要求,并确保处方的合理性和合规性,防止滥用和错误用药。
职责和权限- 药师有权对所有医生开具的处方进行审核和评估。
- 药师可以根据临床指南、药物指南和医疗法规等准则,判断处方的合理性和合规性,并提出建议和调整。
- 药师有权拒绝存在风险或不合规的处方,并就此向医生进行解释和说明。
处方审核的流程1. 医生开具处方。
2. 药师接收处方并进行审核。
3. 药师根据规定的审核标准评估处方的合理性和合规性。
4. 如果发现问题,药师与医生进行沟通,并提出建议和调整。
5. 如果处方合理且合规,药师批准处方。
6. 处方审核记录应当详细记录审核结果、建议和调整等信息。
处方审核标准处方审核应遵循以下标准:- 药物的适应症是否明确。
- 药物的剂量、频率和疗程是否恰当。
- 药物之间的相互作用和禁忌是否考虑。
- 药物对患者的安全性、疗效和耐受性是否评估。
- 处方是否符合医疗法规和规定的医疗准则。
处方审核的纪录与管理- 所有审核过的处方应当有明确的记录,包括审核结果、建议和调整等信息。
- 审核记录应当妥善保存,并在需要时提供给相关监管机构和医疗管理部门。
- 审核记录应当进行定期的审查和评估,以确保处方审核制度的有效性和合规性。
处方审核的效果评估- 处方审核制度的效果应当进行定期的评估。
- 评估应当包括药师审核的处方合格率、不合格率以及问题处方的调整情况等指标。
- 根据评估结果,可以对处方审核制度进行调整和改进,以提高审核效果和合规性。
结论处方审核制度及实施细则的制定和规定对于保障患者的用药安全和医疗质量至关重要。
通过合理的审核标准和流程,以及有效的纪录与管理,可以提高处方审核的效果和合规性,为患者提供更优质的医疗保障。
门诊医生开药审核制度1. 背景和目的为了规范医院门诊医生开药行为,提高药品使用的合理性和安全性,保护患者的利益,订立本《门诊医生开药审核制度》。
2. 适用范围本制度适用于医院门诊部全部医生,在门诊诊疗期间参加处方开具工作的全部人员。
3. 审核机构和人员每个门诊科室设立药品审核组,由该科室的主任指定两名具有临床经验的医生构成。
审核构成员应定期参加相关培训,保持专业知识的更新。
4. 开药审核流程4.1 医生开具处方门诊医生开具处方时应严格依照临床诊疗指南和药品使用规范,确保处方的合理性和准确性。
4.2 处方提交审核医生将开具好的处方交给审核组。
处方应包含患者姓名、性别、年龄、门诊号、医生姓名、日期、药品名称、用法、用量、疗程等信息。
4.3 审核组审核审核组对提交的处方进行审核,重要包含以下几个方面:4.3.1 药品选择合理性审核审核组依据临床诊断和治疗需求,评估处方中所开药品是否合理,是否符合国家和医院规定的优选药品目录。
4.3.2 药品使用安全性审核审核组评估处方中所开药品的安全性,包含药物的副作用、相互作用、禁忌症等信息,确保药品的使用不会对患者造成不良反应或损害。
4.3.3 药物剂量和疗程审核审核组依据患者的情况,评估处方中药物的剂量和疗程是否合理,避开因过高或过低的剂量导致治疗效果不佳或不必需的药物挥霍。
4.4 审核结果反馈审核组对审核结果进行记录,并将审核结果及建议反馈给医生。
假如审核组认为处方存在问题,审核组应与医生进行沟通,共同商讨合理的解决方案。
4.5 处方调整和再次审核医生依据审核组的看法,对处方进行调整。
如调整后处方符合要求,由审核组再次审核。
如不符合要求,医生需要对处方进行进一步调整直至符合规定。
5. 惩罚和追责5.1 处方不符合审核要求的,医院将追究医生的责任并予以相应的惩罚。
5.2 若医生多次违反本制度,医院将视情节轻重予以纪律处分,包含口头警告、书面警告、记过、记大过、降职、开除等。
门诊医生开药规范与审核制度第一章总则第一条目的与依据为了规范门诊医生开药行为,保障患者用药安全,提高医疗质量,订立本规章制度。
第二条适用范围本规章制度适用于本医院的全部门诊医生和相关工作人员。
第三条基本原则1.临床决策独立原则:门诊医生在开药过程中应保持临床决策的独立性,依据患者病情合理开具处方。
2.合理用药原则:门诊医生应依据患者病情、用药指南和医院规定,进行药物选择和剂量确定,确保用药合理。
3.安全监控原则:门诊医生开具处方后,应搭配药房实施药品安全监控和质量抽查,确保用药安全。
第二章门诊医生开药规范第四条诊断与处方的关系1.门诊医生在开具处方前,应充分了解患者病情,进行准确的临床诊断。
2.处方应与患者病情相匹配,确保药物的针对性和有效性。
第五条处方内容1.处方应包含患者姓名、性别、年龄、住院号等基本信息。
2.处方应明确药物名称、剂型、规格、用法、用量、频次、疗程等信息。
3.处方应包含医师签名、开方日期及医师电话等必需信息。
第六条药品选择和使用1.门诊医生在开具处方时,应优先选择国家、行业规范介绍的药物。
2.门诊医生在选择药物时,应充分考虑患者的经济经受本领,并尽量选择价格适中的药物。
第七条辅佑襄助检查与处方的联系1.门诊医生在开具处方时,应依据患者的辅佑襄助检查结果,合理选择药物。
2.门诊医生应依据辅佑襄助检查结果进行用药调整和疗程推断。
第八条处方审核1.处方须经过医生审核后方可给患者开具,避开错误和欠妥用药。
2.审核医生应对处方的合理性、准确性、规范性等进行综合评估。
第三章门诊医生开药审核制度第九条审核岗位设立与职责1.医院应设置处方审核岗位,由有临床经验、相应职称的医生担负。
2.审核医生要求对药物的种类、用法、疗程等有较为全面的了解,并熟识医院规章制度。
第十条审核流程与要求1.门诊医生开具处方后,需将处方交给审核医生审核。
2.审核医生应以负责任的态度,综合推断处方的准确性、合理性和规范性。
开具处方人员资格审查制度
一、经专业学习,取得医师专业技术资格人员经本院医务处批准,具有处方权。
二、医师须在药剂科签名留样及专用签章备案后方可开具处方。
三、有处方权的进修医师、轮转期间的医师经所在科室主任同意,由医务处对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。
四、实习医师和尚未取得处方权的进修医师须在带教医师的指导下开具处方,并经上级医师审查、签名或或加盖专用签章后方可生效。
五、中草药颗粒和饮片的使用,须由中医科医师或者具有中药处方权的医师开具处方。
六、经麻醉和精神药品使用知识和规范化管理培训考核合格后的医师,方取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权,但不得为自己开具该类处方。
七、医务处应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其处方权;限制处方权后,仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权。
八、医师出现下列情形之一的,处方权应予以取消:
1、被责令暂停执业;
2、考核不合格离岗培训期间;
3、被注销、吊销执业证书;
4、不按照规定开具处方,造成严重后果的;
5、不按照规定使用药品,造成严重后果的。