病房护理工作标准

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病房护理工作标准

(一)医德医风

1. 护士素质符合护理部要求

2. 病人初入病房,热情接待,帮助尽快适应环境,了解有关规章制度

3. 保持正常护患关系,不吃请,不收礼,不要求病人为自己办私事。

4. 定期调查病人对护士服务质量的满意度,每季度普遍调查一次,对病人提出的问题,有解决措施,满意率标准值>85%,并有记录,必须调查项目如下:

(1)对病房整洁安静的意见。

(2)新入院病人是否做入院介绍。

(3)护士进行各项工作的服务态度是否满意。

(4)护士接红灯是否及时,处理是否满意。

(5)护士送药是否按时协助病人服下。

(6)卧床病人使用便器是否协助放好并及时取走。

(7)护士做各种治疗检查前是否向病人解释取得配合。

(8)护士各种操作的熟练程度病人是否满意。

(9)护士是否能主动巡视病区,满足病人需求。

(10)护士是否对病人进行健康指导。

附:检查方法:

1.现场检查,调查病人了解情况。

2.查阅有关材料。

(二)病房管理

1. 护士长工作符合护士长工作标准要求。

2. 保持病房整洁,安静,安全,有管理措施。

3. 对入院出院病人有管理规章制度,有实施措施。

4. 对探视陪住有制度,有管理措施。

5. 护理人员遵守病房工作制度,不随意离岗,经常巡视病人,及时解决病人痛苦。

6. 病房各种用物放置有序,做到规格化管理,一般要求如下:

(1)病床摆放位置合理,方便检查和治疗。

(2)护士各工作间(护士长,治疗室,换药室,处置室)的办公室,各治疗柜,药柜,抽屉,各种盘

内用物放置规格。

(3)病人床头柜内吃,用,分开。

(4)杂物放置不影响美观。

(5)病人呼叫系统,符合病人随时应用。

(6)各种护理标记齐全,全院统一规格:

①病人一览卡上的病危,一级护理,二级护理有标记

②床头卡上的饮食,护理级别,药物过敏有标记。

7.急救物品管理:完好率100%。

(7)急救用品:氧气,吸引器,呼吸机,心电图机,三腔管,胃肠减压器,电插座等按各级医院要求

设置。

(8)各病区设抢救车一辆内装:急救药品(按各科规定为准),各种注射用物,抢救必需用物(开口

器,舌钳,手电,导尿管,血压表,听诊器,针

灸针,纱布棉球罐等,专科抢救用物按本科规定

设置)。

(9)用物完整无缺,应急使用,有交接班清点制度。

(10)用物做到四定:定人保管,定时核对消毒,定点放置,定量供应。

(11)用物及时送检维修,及时领取。

(12)值班人员必须熟练掌握各种仪器性能,使用方法及常用抢救剂量,作用。

附:检查方法

1.现场检查,抽样有关病房逐项评分。

2.审阅有关材料。

(三)基础护理,特护,一级护理

合格率标准值≥90%

合格人数

计算合格率方法:——————×100%

被检查总人数

1.晨间护理:

病房整洁,舒适,空气新鲜

(1)床单位要求

①床单位整洁干燥,平整,枕下无堆放杂物。

②病人身下无头发,碎渣。

③被筒对称,被头无虚边,两侧齐床沿。

④病人床单位整洁、干净。

⑤晨晚扫床整理床单位及定时通风。

⑥床单及病人服每周更换一次(夏季衣服更换两次)。

⑦患者必须穿病人服,需加内衣时外面必须套病人服。

2.分级护理标准:

特级护理;

①病情危重,随时需要进行抢救的病人。

②各种复杂或新开展的大手术后的病人。

③严重外伤或大面积烧伤的病人。

特级护理标准要求:

①除病人突然发生病情变化外,必须进大抢救室或

监护室,根据医嘱由监护护士或特护人员专人护

理。

②严密观察病情变化,随时测量体温,脉搏,呼吸,

血压,保持呼吸道及各种导管的通畅,准确记录

24小时出入量。

③制定护理计划或护理重点,有完整的特护记录

单,详细记录病人的病情变化。

④重症病人的生活护理均由护士完成,做到“六

洁”,“四无”,即脸,头发,手足,皮肤,会阴,

床单位清洁,无褥疮,坠床,烫伤,交叉感染的发

生。

⑤备齐抢救药品和器材,用物定期更换和消毒,严

格执行无菌操作规程。

一级护理:

病情重,生活完全不能自理者;自己能活动,但病情随时有变化者;病情允许活动,但因年老体弱生活不能完全自理,或随时有发生意外的可能。

二级护理:

疾病恢复期,允许活动,有部分生活自理能力者,或因年老体弱徐搀扶下地活动,需协助病人完成各项生活护理。

三级护理

病情稳定的恢复期病人,完全能生活自理者。

3.分级护理病人卫生要求:

(1)护理级别切实符合病情需要,按护理级别落实各层次护理。

(2)全面护理包括:手足,口腔,头发,皮肤会阴清洁,

胡须短,指趾甲短等。

(3)一级护理要做到全护理,不能依靠家属做,(需要时家属可在护士指导下协助做一些简单的工作,如洗手,洗脚,梳头,男病人擦洗会阴等)以防褥疮,烫伤,口腔感染等合并症发生。

(4)病人卫生具体要求:

①面部清洁,无污垢,无胶布印。

②口腔清洁,按需求刷牙或清洁口腔均可,口腔无

积痰无食物残渣;口唇口角清洁不干燥;无异味;

有病变应合理处理。

③头发清洁无异味,梳理整齐,留长发者应左右梳

辫(非卧床者除外),避免用发卡。

④手足清洁无污垢,无胶布印,无存积厚皮(骨科

病人多见)。

⑤皮肤清洁,无受压痕迹,背部及骨突出部位无褥,

疮,有预防措施,(因病情不可避免者除外)。

⑥会阴部清洁,无污垢,无异味,有定期清洗制度,

留置尿管者清洁尿道口分泌物每日一次,尿管固定

合理,尿袋,尿瓶装置合适。尿袋,尿瓶每天更换。

⑦趾指甲短,甲下无污垢,甲端光洁避免损伤皮肤。

包扎敷料者,敷料清洁,包扎良好。

4.临床护理: