肺部感染护理常规

肺部感染护理常规

一.定义：

肺炎是指终末气道。肺泡间质的炎症。可由病原微生物理化因素等引起。

二.护理评估

1一般状态:意识表情。

2皮肤：有无面颊绯红，口唇发绀皮肤。

3胸部：有无三凹征有无呼吸频率。节律异常。

三.常见护理问题

1体温过高

2清理呼吸道无效

3潜在并发症：感染性休克

四.护理措施

1提供安静舒适。温湿度适宜环境。

2每日摄入足够热量，避免刺激性强，产气食物。鼓励多饮水，做好口腔护理。

3降温护理。

4保持呼吸道通畅，协助患者有效排痰。

5用药护理，观察疗效和不良反应。

五.健康指导：

1疾病预防指导:注意休息，劳逸结合，参加体育锻炼，增强体质，

长期卧床年老者，应注意经常改变体位，反身排背，咳出气道痰液。

2疾病知识指导:按时服药，了解药物的作用，用法，疗程，不良反应，定期随访，出现发热，咳嗽，咳痰等症状，及时就诊。

六.护理评价

1患者体温恢复正常。

2能进行有效咳嗽，咳嗽次数减少或消失，痰量减少。