急诊护患沟通技巧的体会
*** 随着人们生活水平及法律意识的不断提高。医疗纠纷也逐渐增多，因护患沟通障碍而引起的纠纷占有较大比例。而急诊科则是纠纷发生率最高的科室，因此急诊护士必须学会怎样与患者及家属沟通，掌握沟通的技巧，以达到有效沟通的目的，从而建立良好的医患关系，提高护理质量，减少医疗纠纷的发生。体会如下。
1非语言交流
1.1规范的仪表护士的仪表影响护患关系及患者心理。护士要把握好与患者初次见面的时机，给患者留下美好的第一印象，这是建立良好护患关系的基础。护士的着装仪表直接影响护士的形象。护士着装应符合要求，以干净利落整洁饱满俊美的形象出现在患者面前，迎得患者的尊重和信任。这是建立良好护患关系的开端。
1.2娴熟的技术沉着、稳重的举止可消除患者的心理焦虑，给患者以安全、信任感。特别是急诊护士能够在危、急、重患者面前表现出勇敢、坚毅、镇定、当机立断等非语言行为，无疑会使患者的情绪由恐惧、焦虑过渡到平静、镇定，从而达到护患之间的默契与配合。例如：在抢救一名多发性外伤患者时，护士仪容、镇定，固定患肢、加压止血等各种操作有条不紊，动作准从容．迅速建立静脉通道，穿刺一针见血，积极配合医生进行抢救。护士娴熟的技术能够使恐惧、失望的患者重新得到希望，增加治疗信心。
1.3面部表情微笑在非语言沟通中具有奇特的魅力。微笑是融恰气氛的“润滑剂”，微笑是深化感情的“催化剂”，会给人一种亲切
友好的感觉，对患者来说微笑胜过千言万语。可大大缩短护患间的距离。可以想象当患者正在病痛及生命垂危中挣扎时，热情干练的护士赶到，对患者来说是危难之时遇到救命恩人。我们在微笑服务的同时，也要学会善于观察患者的面部表情，从中获取其心理信息。注意礼仪，及时调整情绪，注意表情互动。合理应用关怀、同情、鼓励等不同表情，决不能在患者痛苦不已或家人悲痛欲绝时你却乐此不疲，造成负面影响要有适宜的表情投入，使患者感受到你真诚的情感。
1.4眼神人们常说：“眼睛是心灵的窗户”。心灵是眼之源。它最能倾诉情感，沟通心灵。眼神的千变万化表达着人们丰富多彩的内心世界。急诊护士在救治中必须注意巧妙地运用友善、信任、同情、温和、尊敬及期待沉稳的眼神等来代替说话缩短沟通的时间，增进与患者感情的交流，打开患者心扉使护患双方的心灵得到沟通。
1.5手势是非语言中重要的表达方式，是有声语言的延伸。手势同眼神一样，灵活多变，富有极强的表情达意的功能。触摸、拍肩、拉手等，如外伤时，护士在询问病情的同时，轻轻触摸患肢；咳嗽时，轻轻拍背；发烧时，用手触摸患者前额等等。更能体现关心、亲切的情感。使患者感受到一种支持、鼓励和关怀，并使他们产生安全感。在操做及搬运过程中注意关心体体贴患者，动作轻稳熟练，尽量减少患者痛苦。通过手势等肢体语言传递沟通信息，触动患者心理。
2语言交流
语言是一门心灵的艺术，具有无穷的魅力。是人们传递信息的重要工具更是一种重要的护理手段。特别是急诊护士，应注意培养语言表达能力，具备较强的沟通技巧。合理运用礼貌性、保护性、解释性、
安慰性语言，注意语言、语调、语速，对老人说话距离近些、语调稍高、语速放慢；对儿童用天真活泼的语调分散患儿的注意力；以亲切关怀而有感染力的交谈，恰到好处的沟通劝导，增加护患双方的心灵沟通，又能增进相互理解信任对那些心理因素疾病还能起到言到病除的效果。严谨、温和、风趣、美好的语言能在短时间内掌握患者信息，帮助患者度过不同时期。为有效抢救赢得时间及效果，并能得到患者及家人的信任。
总之，急诊护土在急诊救治过程中若能将非语言交流和语言交流二者巧妙、紧密地结合，必能达到在短时间内与患者沟通的最佳效果。建立良好的护患关系，将非语言交流和语言交流换来患者及家人的理解和支持，从而提高医院整体形象。减少医疗纠纷的发生。
[参考文献)
［1］陈彩莺．浅谈门诊的护患沟通［J］，中华现代护理学杂志（19）：1792—1793。
［2］覃琥云。人际沟通［M］。北京：科技出版社。
