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多西紫杉醇联合顺铂及5[摘要]目的探讨多西紫杉醇联合顺铂及5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效。
方法将42例晚期胃癌患者分为观察组和对照组各21例，对照组采用顺铂联合5-氟脲嘧啶治疗，观察组采用多西紫杉醇联合顺铂及5-氟脲嘧啶治疗，观察两组患者临床疗效及毒副反应情况。
结果观察组总有效率为52.4%，明显高于对照组的33.3%（p0.05）。
结论多西紫杉醇联合顺铂及5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌安全、有效。
[关键词]晚期胃癌；多西紫杉醇；顺铂；5-氟脲嘧啶[中图分类号] r735.2 [文献标识码] b [文章编号] 2095-0616（2013）05-86-02胃癌是临床常见的一种恶性肿瘤疾病，由于早期胃癌临床症状较为隐匿，多数患者就诊时已属晚期。
治疗上，药物联合化疗方案仍是目前治疗晚期胃癌的主导方案，顺铂联合5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌是临床常用的一种化疗方案，虽有一定治疗效果，但仍对部分患者疗效欠佳[1]。
多西紫杉醇是近年来临床常用的一种紫杉烷类抗肿瘤药物，它可通过加强微管蛋白聚合，起到破坏肿瘤细胞、影响细胞生长的作用，近年来肿瘤科在顺铂联合5-氟脲嘧啶的基础上加用了多西紫杉醇治疗晚期胃癌，临床上取得了较佳效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究对象共42例，均来自2010年1月～2012年6月在安徽省无为县人民医院接受治疗的晚期胃癌患者，所有患者均经病理学及细胞学检查确诊，治疗前心、肾功能及血常规均在正常范围内，预计生存期均在3个月以上，根据治疗方案不同，将42例患者分为观察组和对照组。
观察组21例：男14例，女7例；年龄35～71岁，平均（56.5±7.1）岁；tnm分期ⅲ期9例，ⅳ期12例。
对照组21例：男15例，女6例；年龄36～72岁，平均（56.7±7.2）岁；tnm分期ⅲ期8例，ⅳ期13例。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
多西紫杉醇联合顺铂治疗34例晚期非小细胞肺癌侯纪涛，孙 红（河南省长葛市人民医院，河南 长葛 461500）摘要:目的 观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。
方法 34例经病理和（或）影像学及针吸细胞学证实为晚期非小细胞肺癌患者，予多西紫杉醇75mg/m2，静滴60min d1；DDP25-30mg/m2，静滴，d1-3。
21d为1周期，2周期为1个疗程。
结果 全组CR2例，PR13例，SD12例，PD7例，总有效率44.1%，中位生存期11.3个月，1年生存率40.5%。
不良反应:以骨髓抑制及消化道反应为主。
结论 多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有较高的疗效，毒副作用可耐受。
关键词:多西紫杉醇；顺铂；化疗；晚期非小细胞肺癌中图分类号:R 734.2 文献标识码:B肺癌为严重威胁人类健康头号恶性肿瘤，其中非小细胞肺癌约占80%，就诊时大多数已为晚期，且已失去手术机会，治疗上主要采用以放化疗为主的综合治疗。
化疗是治疗晚期肺癌的主要手段之一，多西紫杉醇是从紫杉的针叶中提取并经半合成而获得的 广谱抗肿瘤药物，在细胞增殖周期中促进微管蛋白装配成微管，从而阻碍与有丝分裂和其他细胞功能有关的微管重组，对非小细胞肺癌有较好的疗效。
多西紫杉醇单药或联合铂类药物，在晚期非小细胞肺癌的一线治疗中均取得了很好的疗效。
两药联合化疗已成为晚期NSCLS 一线治疗的标准方案，其可延长生存期，改善生活质量[1]。
我们于2009年5月至2011年10月，采用国产多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌34例，取得较好疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料本组34例，男性24例，女性10例；年龄40岁-76岁，中位年龄58岁；均经病理或细胞学证实为NSCLC，其中腺癌13例、鳞癌19例、鳞腺癌2例；TNM 分期Ⅲa期9例，Ⅲb期11例，Ⅳ期22例；初治18例，复治16例。
对上述符合条件的34例患者给予多西紫杉醇联合顺铂治疗。
多西紫杉醇联合顺铂化疗同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌效果观察【摘要】目的探讨多西紫杉醇联合顺铂化疗同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。
方法我院治疗的非小细胞肺癌患者110例，随机分成观察组和对照组各55例。
观察组患者均给予多西紫杉醇联合顺铂化疗同步放疗治疗，对照组患者均给予放化疗序贯治疗。
结果观察组患者的临床总有效率明显高于对照组患者（p005），具有可比性。
1.2 入选和排除标准入选标准：所有患者均经影像学检查以及病理组织活检确诊为非小细胞肺癌；所有患者均为初次治疗；所有患者的预计生存期均超过3个月。
排除标准：排除血常规和肝肾功能严重异常的患者；排除小细胞肺癌的患者；排除预计生存期小于3个月的患者；排除伴有严重意识障碍的患者；排除有肺部手术史的患者；排除不愿参加此项研究的患者。
1.3 方法1.3.1 观察组观察组患者均给予多西紫杉醇联合顺铂化疗同步放疗治疗。
所有患者均使用6 mvx线常规分割放疗，对患者的原发病灶、肺门淋巴结以及纵隔进行照射，照射剂量为2 gy/次，放疗1次/d，每周放疗5 d，休息2 d，连续照射4周后，照射剂量达到40 gy，对患者进行胸部ct复查，并根据复查结果，进行照射野的缩小，继续照射至总剂量60～70 gy。
如果患者发生锁骨上淋巴结转移，则需要对手术区进行照射，总剂量与其他部位相同。
同时，在患者进行放疗治疗的第1 d，开始化疗，化疗药物选择多西紫杉醇联合顺铂，其中多西紫杉醇用量为40 mg/m2，于治疗后第1、8两天用药。
顺铂用量为20 mg/d，于治疗后第1～5天用药，同时化疗前给予患者恩丹西酮镇痛剂治疗。
疗程为21 d。
1.3.2 对照组对照组患者均给予放化疗序贯治疗。
在患者化疗放疗2个周期后加入放疗，方法和用量同观察组。
对患者的血常规和肝肾功能进行定期复查治疗。
1.4 疗效评价按照who实体瘤的客观指标评价标准[1]将疗效分为完全缓解（cr）、部分缓解（pr）、稳定（sd）和进展（pd），以cr与pr计数之和计算总有效率。
化疗AD方案
化疗是治疗肿瘤的一种重要方法，也是常见的治疗手段之一。
每种药物都有自己的作用机制和副作用，因此在选择化疗方案时
需要根据患者的实际情况进行个体化治疗。
随着医学技术的不断发展，化疗方案也不断得到升级和改进。
目前，AD方案是一种常用的化疗方案之一。
AD方案是指将多西紫杉醇和顺铂两种药物结合起来使用。
这
两种药物的作用机制各不相同，能够从不同角度减少癌细胞的增
殖和扩散，从而达到治疗肿瘤的效果。
多西紫杉醇是一种抗肿瘤药物，能够有效地抑制肿瘤细胞的生
长和繁殖。
而顺铂则属于铂类药物，其作用机制是抑制DNA的合
成和修复，从而阻止癌细胞的增殖和扩散。
AD方案的优点在于双药联合使用，能够相互作用，增强疗效。
同时，该方案也可以减少不良反应的发生，提高患者的生活质量。
然而，AD方案仍然存在着一些副作用。
例如，多西紫杉醇容
易引起神经毒性和骨髓抑制，而顺铂则容易引起肾毒性和神经毒性。
因此，在使用该方案时需要注意其副作用的发生与处理，以
减轻患者的不适。
总的来说，AD方案是一种在临床实践中已经得到广泛应用的
化疗方案。
选择该方案需要结合患者的实际情况进行个体化治疗，避免不必要的副作用，提高治疗效果。
多西紫杉醇联合顺铂在晚期食管癌临床治疗中的意义
多西紫杉醇（DOC）是一种有效的抗肿瘤药物，常用于多种恶性肿瘤的治疗，其中包括晚期食管癌。
顺铂是一种常用的铂类化合物，也是晚期食管癌的常规治疗药物之一。
多西紫杉醇联合顺铂在晚期食管癌临床治疗中具有很重要的意义。
第一，多西紫杉醇联合顺铂具有协同作用，增强治疗效果。
顺铂通过与DNA结合抑制肿瘤细胞的DNA合成，破坏细胞生物学功能。
多西紫杉醇则通过干扰微管形成和稳定，阻止细胞有丝分裂，使细胞周期停滞，并诱导肿瘤细胞凋亡。
两药物的不同作用机制互补，有助于提高治疗效果。
第二，多西紫杉醇联合顺铂可以改善晚期食管癌患者的生存率和生活质量。
临床研究表明，多西紫杉醇联合顺铂方案在晚期食管癌患者中可以显著延长患者的总生存期和无进展生存期，提高患者的生存率。
该方案也能有效缓解患者的症状，改善患者的生活质量。
多西紫杉醇联合顺铂具有较好的耐受性。
临床研究显示，多西紫杉醇联合顺铂方案在晚期食管癌患者中的不良反应相对轻微，可耐受性较好。
常见的不良反应包括骨髓抑制、神经系统毒性和消化道反应等，但大多数患者可以通过积极的支持治疗和剂量调整来控制不良反应，保证治疗的顺利进行。
第四，多西紫杉醇联合顺铂可用于多种不同类型的晚期食管癌患者。
晚期食管癌是一种高度异质性的肿瘤，包括鳞状细胞癌和腺癌等多种亚型。
多西紫杉醇联合顺铂方案可适用于各个亚型的晚期食管癌患者，无论患者的年龄、性别和分子表型如何，都可以获得较好的治疗效果。
