普通肝素和低分子肝素用于急性心梗治
疗的有效性探讨
摘要：目的：本次实验将对普通肝素和低分子肝素对于急性心梗的治疗效果
进行探究。方法：选取100例我院所收治的急性心梗患者作为研究对象，2020年
1月到2022年12月为本研究的时间范围，硬币法作为分组方法，将其分为低分
子肝素组和普通肝素组，各为50例。其中普通肝素组患者接受普通肝素治疗，
低分子肝素组患者接受低分子肝素治疗，对比两组患者治疗后的不良反应发生情
况及临床疗效。结果：低分子肝素组患者接受治疗后的相应指标优普通肝素组患者，两者差异明显（P＜0.05）。结论：低分子肝素较普通肝素而言，在急性心
梗的治疗中，临床效果更好。
关键词：普通肝素；低分子肝素；急性心梗；有效性探讨
急性心梗的发生是由于严重的心肌缺血症状持续很长时间而导致了部分心肌
坏死，主要致病原因为心肌灌注供给需求失衡，在临床中需要采取积极的临床干
预方法，才能有效地改善患者的预后，延长生命[1-2]。肝素作为一种抗凝类药物，在急性心梗的临床治疗中效果较为理想。鉴于此，本研究将选用我院100例急性
心梗患者进行分析，具体报告内容如下。
1临床资料与方法
1.1临床资料
选择2020年1月到2022年12月我院收治的急性心梗患者100例展开研究，分组方式为硬币法，组间分布为低分子肝素组（n=50）与普通肝素组（n=50）。
低分子肝素组患者年龄范围为52-71周岁，平均年龄（65.27±1.35）周岁，其
中男性26例，女性24例。普通肝素组患者年龄范围为52-70周岁，平均年龄（65.28±1.31）周岁,其中男性20例，女性30例。两组患者在一般资料方面，
无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
所有患者均接受硝酸酯类、阿司匹林等药物进行常规基础治疗，同时要叮嘱
患者日常注意卧床休息。
普通肝素组的治疗方案为：给予患者LM-WH5000U，即普通肝素进行治疗，每
天治疗2次，将APTT控制在1.5倍，治疗周期为7d。
低分子肝素组的治疗方案为：给予患者RH5000U治疗，每天治疗2次，首先
应采用静脉推注的方式，然后根据患者的体重将药物泵入其体内，根据APTT的
数值来调整药物用量，控制APTT水平在1.5-2倍，治疗周期为7d。
1.3观察指标
（1）不良反应：皮下出血性瘀斑、出血、牙龈出血、皮下出血点等。
（2）临床疗效：显效，患者的临床症状消失；有效，患者的临床症状改善；
无效，患者的临床症状没有改变。
1.4统计学分析
对两组急性心梗患者的相关数据应用SPSS 20.0软件进行统计学分析，计量
资料实施t检验形式校准，用（均数±标准差）表示，计数资料实施卡方检验形
式校准，P＜0.05有统计学意义，反之无意义。
2.结果
2.1两组急性心梗患者的不良反应发生率比较
观察组间不良反应发生率相关数据，与普通肝素组相比，低分子肝素组不良
反应发生率更低（P＜0.05）。（见表1）
表1 两组急性心梗患者的不良反应发生率的比较[n（%）]
出血牙龈皮下发生组别
例数皮下出
（n）血性瘀斑出血出血点率
低分子肝素组50
1
（2.00）
（0.00）
1
（2.00）
2
（4.00）
4
（8.00）
普通肝素组50
5
（10.00）
2
（4.00）
1
（2.00）
6
（12.00）
14
（28.00）
X2-
6.775 1
P-
0.009 2
2.2两组急性心梗患者的临床疗效比较
观察组间临床疗效相关数据，与普通肝素组相比，低分子肝素组临床疗效较高（P＜0.05）。（见表2）
表2 两组急性心梗患者的临床疗效的比较[n（%）]
组别
例数
（n）
显效有效无效临床
疗效
低分子肝素组50
30
（60.00）
16
（32.00）
4
（8.00）
46
（92.00）
普通肝素组50
20
（40.00）
11
（22.00）
19
（38.00）
31
（62.00）
X2-
12.70 47
P-
0.000 4
3.讨论
急性心梗的临床治疗除了应用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂外，还需要注重抗凝剂的使用，肝素作为一种抗凝剂能够在急性心梗中发挥理想的抗凝及抗栓作用，改善患者的预后，但相关研究显示，如果发病时间超过48h，普通肝素的临床治疗效果欠佳，而低分子肝素则能够有效地改善患者的症状，降低复发率，临床安全性较高[3]。
本研究将分别用普通肝素治疗方法和低分子肝素治疗两种方法，结果显示，治疗后，低分子肝素组相关指标优于普通肝素组，两者存在明显差异（P＜
0.05）。
综上所述，低分子肝素较普通肝素而言，不仅能降低临床不良反应的发生概率，还能够改善患者的临床症状，保证临床疗效，推广意义较高。
参考文献
[1]魏华伟.依诺肝素钠治疗急性心肌梗死的临床效果观察[J].临床医学工程,2020,27(05):613-614.
[2]刘曼.普通肝素和低分子肝素在急性心梗治疗的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(89):133+137.
[3]赵艳淑.尿激酶与低分子肝素治疗老年急性心肌梗死分析[J].中国卫生标准管理,2020,11(09):61-63.
