(完整版)名词解释(外科学)
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外科学名词解释外科学(Surgery)是一门研究和治疗疾病、创伤和异常情况的医学专业,主要通过手术操作来进行治疗和修复。
外科学涵盖广泛的领域,包括普通外科、神经外科、心胸外科、整形外科、胃肠外科等。
以下是对一些外科学常见名词的解释:1.手术(Surgery):手术指通过在病人身体上进行切割、缝合或修复,来治疗疾病、损伤或异常情况的医疗工艺。
2.麻醉(Anesthesia):麻醉是一种通过使用药物来减轻或消除病人疼痛和产生失去意识的状态,使得手术过程可以无痛苦地进行的过程。
3.切口(Incision):切口是外科手术时切开皮肤和其他组织以便进入人体内部的过程。
切口的大小和位置根据手术的目的和需要来确定。
4.缝合(Suture):缝合是在手术过程中将切开的皮肤和其他组织以及器官部分进行接合和固定的步骤。
常用的缝合材料有线, 缝合线和缝合针等。
5.手术室(Operating room):手术室是专门用于进行手术和其他外科操作的设施,通常具有洁净、安全和灭菌的环境以确保手术的成功和病人的安全。
6.开腹术(Laparotomy):开腹术是一种外科手术,通过在腹部作切口以便手术医生可以进入腹部,检查和治疗腹腔内的疾病。
7.鼻窦镜手术(Sinus endoscopy):鼻窦镜手术是一种通过鼻腔内镜检查和治疗鼻腔和鼻窦疾病的外科手术技术,可以减轻鼻窦炎、息肉和其他鼻内有关疾病的症状。
8.关节镜手术(Arthroscopy):关节镜手术是一种通过关节内插入镜头和一些微小的手术器械,来检查和治疗关节内部的损伤或异常情况的手术技术。
9.腹腔镜手术(Laparoscopy):腹腔镜手术是使用腹腔镜在腹腔内进行手术,而不需要大量的开腹术切口。
腹腔镜手术具有恢复快、见效快和创伤小的优点。
10.输液(Intravenous infusion):输液是将药物或液体通过静脉注射引入人体,以补充体液、递送药物或调节生理功能的治疗方法。
外科学名词解释总结1甲亢:由各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失,引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病的总称.2突眼性甲状腺肿:指在甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状.病人年龄多在20-40岁之间.腺体肿大为弥漫性,两侧对称,常伴眼球突出.▲3甲状腺危象:是甲亢的严重合并症,与术前准备不够,甲亢症状未能很好控制及手术应激有关.主要表现为高热(>39℃),脉速(>120次/分),同时合并神经,循环及消化系统严重功能紊乱,如:烦躁,谵妄,大汗,呕吐,水泻等.4 Cooper韧带:乳腺的腺叶,小叶和腺泡间有结缔组织间隔,腺叶间还有与皮肤垂直的纤维束,上连浅筋膜浅层,下连浅筋膜深层.5酒窝症:乳腺癌累及cooper韧带,可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷.6橘皮样改变:乳腺癌癌块继续增大,如皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿。
▲7反常呼吸运动:多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现~,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称连枷胸。
8气胸:胸膜腔内积气称为~,可分为闭合性气胸,开放性气胸,张力性气胸。
9开放性气胸:由于胸壁有伤口,或软组织有缺损,外界空气经缺口处随呼吸自由进出胸膜腔而引起的胸膜腔内积气。
▲10纵隔扑动:开放性气胸呼吸气时,两侧胸膜腔压力不均衡而出现周期性变化,使纵隔在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧。
11胸口吸吮伤口:开放性气胸伤侧胸壁可见伴有气体进出胸腔发出吸吮样的声音的伤口。
12张力性气胸:为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣,气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多,导致胸膜腔压力高于大气压。
14凝固性血胸:当胸腔内迅速积累大量血液,超过肺、心包和膈肌运动所起的去纤维蛋白作用时,胸腔内积血发生凝固,形成~15感染性血胸:血液是良好的培养基,经伤口或肺破裂口侵入的细菌,会在胸膜腔积血中迅速滋生繁殖,引起~,最终导致脓胸。
外科名词解释汇总
1.手术切口:指在患者体表切开皮肤、软组织及相应深度组织,以达到操作对
象的目的。
2.手术指征:指明确的治疗或诊断要求,必须依据丰富的临床实践经验制定。
3.麻醉:指通过药物或其他手段使患者失去意识、无痛、肌肉松弛、不自主活
动等感觉和行为,为手术或检查等医疗行为提供合适的条件。
4.麻醉深度:指麻醉状态的深浅程度,一般分为清醒、浅麻醉、中麻醉和深麻
醉等四种状态。
5.手术风险评估:指对手术患者进行全面评估,包括患者的身体状况、手术类型、麻醉方式等因素,从而评估手术的风险,并制定有效的防范措施。
6.手术室:指专门用于实施手术的医疗场所,具有一定的空间和设备、器械资源。
7.手术器械:指用于手术治疗的医疗器械,包括各种外科手术刀、剪、夹等。
8.手术后护理:指手术完成后对患者进行全面评估、护理和康复,预防和及时
解决可能出现的并发症或不良后果。
9.手术感染:指在手术中或术后引起的一种或多种微生物感染,可能带来严重
后果,包括发热、疼痛、局部红肿等症状。
10.手术并发症:指手术过程中或手术后可能出现的一些不良后果,包括出血、感染、血栓等,需要及时处理或治疗。
外科学总论名词解释
1.无菌术:针对微生物及感染途径所采取的一序列预防措施,包括灭菌、消毒、无菌操作规则及管理制度。
2.外科休克:机体有效循环血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱、功能受损的病理过程,他是一个多种病因引起的综合征。
所谓的有效循环血量:单位时间内通过心血管进行循环的血量,不包括储存于肝脾、淋巴血窦、停滞于毛细血管中的血量。
3.多器官功能衰竭:急性疾病过程中,两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍。
其发病基础:全身炎症反应综合征,也可由非感染型疾病诱发,如果得到及时合理的治疗,可逆转。
4.外科感染:病原体入侵机体引起的局部或全身炎症反应,病原体有细菌和真菌,外科感染指发生在组织损伤,空腔器官梗阻和手术后的感染。
其特点:多种细菌的混合感染,局部症状明显,多为器质性病变常有组织化脓坏死而需要外科处理。
5.创伤:机械性致伤因素作用于人体所造成的组织结构完整性的破坏或功能障碍。
6.心肺复苏:针对呼吸和心跳骤停所采取的紧急医疗措施,以人工呼吸代替病人的自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循环代替并诱发心脏的自主博动。
其成功不仅仅恢复自主呼吸,和心跳,更重要的是恢复中枢神经系统功能。
包括:基本生命支持,高级生命支持,复苏后治疗。
外科学总论名词解释外科学总论是研究外科医学的一门学科,主要研究外科学的基本理论、原则、方法和技术等内容。
1. 外科学:外科学是医学的一个学科,研究疾病的诊断和治疗,主要通过手术的方式来治疗疾病。
2. 外科医生:外科医生是专业从事外科治疗的医生,需要具备丰富的外科学知识和熟练的手术技巧。
3. 手术:手术是外科治疗的一种主要手段,通过切除、修复、移植、重建等方式来治疗疾病,需要由专业的外科医生进行操作。
4. 创面感染:创面感染是指手术切口或其他创伤部位发生感染的情况,常见的症状包括红肿、疼痛、渗液等。
5. 局部麻醉:局部麻醉是一种将麻醉药物直接注射到特定部位,使局部区域失去感觉的方法,常用于较小的手术或疼痛治疗。
6. 全身麻醉:全身麻醉是一种通过药物使整个身体麻痹,失去意识和疼痛感觉的方法,常用于大型手术或需要全身完全放松的病患。
7. 精细化手术:精细化手术是指运用现代高科技手段,利用显微镜、激光器等高精准的工具,在微创的情况下进行手术。
8. 纤维支气管镜:纤维支气管镜是一种通过将支气管镜和光导纤维导入患者的呼吸道,观察和治疗呼吸道疾病的设备。
9. 外科切口:外科切口是指在手术操作时对患者进行切开的部位,常见的有横切口、纵切口等不同类型。
10. 外科感染:外科感染是指由于手术操作或创伤导致的切口、伤口或手术器械等部位发生感染的情况。
11. 外科并发症:外科并发症是指在手术过程中或手术后发生的不良反应或并发疾病,如出血、再感染等。
12. 外科器械:外科器械是指在外科手术中使用的各种工具和设备,如手术刀、钳子、吻合器等。
13. 血管吻合:血管吻合是指通过手术将两段血管连接起来,使其重新恢复血流,常用于修复创伤或手术后血管缺血的情况。
14. 鼓室穿刺:鼓室穿刺是指通过手术将鼓室内的液体或气体抽取出来,常用于治疗中耳炎等耳部疾病。
15. 异体移植:异体移植是指将来自于其他个体的组织或器官移植到患者体内,常用于治疗器官功能衰竭等疾病。
甲亢:是由各种原因引起循环中甲状腺异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称,分为:原发性、继发性和高功能腺瘤三类。
疖:俗称疔疮,是单个毛囊及周围组织的急性细菌性化脓性炎症。
痈:病因与疖相似,多由金黄色葡萄球菌感染所致,多个相邻毛囊及其组织同时发生急性细菌性化脓性炎症。
Reynolds五联症:急性梗阻性化脓性胆管炎除具有一般胆管感染的Charcot三联症(腹痛、寒战高热、黄疸)外,还可出现休克、神经中枢系统受抑制表现,即~Charcot三联症:肝外胆管的典型的临床表现,即腹痛、寒战高热、黄疸甲沟炎:是皮肤沿指甲两侧形成的甲沟及其周围组织的化脓性细菌感染,常因微小刺伤、倒刺、剪指甲过深等引起。
致病菌多为金黄色葡萄球菌。
胆囊三角:calot将胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三角区域称为胆囊三角。
Littre疝:如嵌顿的小肠是小肠憩室(通常称Meckel憩室)。
Richter疝:嵌顿的内容物仅为部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊,肠腔并未完全梗阻,这种疝称为肠管壁疝或Richter疝滑动疝:有少数病程较长的疝,因内容物不断进入疝囊时产生的下坠力量将囊颈上方的腹膜逐渐推向疝囊,尤其是髂窝区后腹膜与后腹壁结合得极为松弛,更易被推移,以至盲肠(包括阑尾)、乙状结肠和膀胱随之下移而成为疝囊壁的一部分,这种疝称为滑动疝。
疝:体内脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,称疝。
腹外疝:是由腹腔内的脏器或组织织奎同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙,向体表突出而致。
腹内疝:是由脏器或组织进入腹腔内的间隙囊内而形成,如网膜孔疝。
易复性疝:疝内容物很容易回纳人腹腔的疝,称易复性疝。
难复性疝:疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔内,但并不引起严重症状者,称难复性庙。
嵌顿性疝:疝囊颈较小而腹内压然增高时,疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊,随后因囊颈的弹性收缩,又将内容物卡住,使其不能回纳,这种情况称为嵌顿性庙。
1.无菌术:针对微生物及一切感染途径所采取的一系列预防措施。
包括灭菌法消毒法和操作规则以及管理制度。
2.补液试验:取等渗盐水250ml,于5~10分钟内静脉注入。
如血压升高而中信静脉压不变,提示血容量不足。
如血压不变而中心静脉压增高则提示心功能不全。
3.最低肺泡浓度(MAC):指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时,能使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应,这时的肺泡内所含吸人麻药的最低浓度,就称之为MAC4.疖:俗称疥疮,是单个毛囊及周围组织的急性细菌性化脓性炎症。
病菌金葡菌为主。
5.痈:指多个相邻毛囊及周围组织的急性细菌性化脓性炎症,也可由多个疖融合而成。
6.丹毒:是皮肤淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭感染所致的急性非化脓性炎症。
好发于下肢与面部,常有全身反应,少有组织坏死、化脓;易治愈但常复发。
7.肿瘤:是机体细胞在各种始动与促进因素作用下所产生的增生与异常分化形成的新生物。
8.库欣反应::颅内压急剧增高时,病人出现血压升高(全身血管加压反应)、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律减慢(又称两慢一高),称为库欣反应9.脑疝:当颅内某分腔有占位性病变时,脑组织从高压力去向低压力区移位,导致脑组织、血管、神经重要结构受压和移位,被挤入小脑幕裂孔、枕骨裂孔、大脑镰下间隙等生理性或病理性间隙或孔道中,引起一系列严重的临床症状和体征,称为脑疝10.熊猫眼(眼镜征):颅前窝骨折时,骨折多累及额骨水平部和筛骨。
骨折出血可经鼻流出,或进入框内在眼睑和球结膜下形成淤血斑,俗称。
11.脑震荡:为最轻的脑损伤,其特点为伤后即刻发生的短暂的意识障碍和近事遗忘。
12.中间清醒期是指受伤当时昏迷,数分钟或数小时后意识障碍好转,甚至完全清醒。
继而因为硬膜外血肿的形成,脑受压引起再度昏迷。
13.开放性颅脑伤;头部受到锐器、火器、偶或钝器的打击,引起头皮、颅骨及颅内结构的联合损伤,并使颅腔与外界直接沟通,称为开放性颅脑伤。
外科学的研究范畴:(第一页)损伤: 肝脾破裂、骨折、烧伤外科感染: 急性阑尾炎、急性胆囊炎肿瘤: 胃癌、肺癌、肝癌、结直肠癌等畸形: 先天性如先心病,后天性如烧伤瘢痕寄生虫:胆道蛔虫内分泌功能失调:如甲状腺功能亢进。
其他性质:器官梗阻如肠梗阻、胆结石、尿结石.无菌术:是针对微生物及其感染途径所采取的一系列预防措施。
它由灭菌法、消毒法和一定的操作规则及管理制度所组成。
灭菌:预先使用物理的方法彻底消灭手术区或伤口接触的物品上所附带的一切微生物。
消毒:是指杀灭一切病原微生物和其他有害微生物。
但并不要求清除或杀灭所有微生物(如芽胞等)。
抗菌法也叫消毒法:是应用化学方法杀灭有害微生物。
包括器械、手术室空气、医务人员手和手臂、患者手术野皮肤的消毒。
无菌原则:是对已灭菌与消毒的手术物品、器具、人员, 在无细菌污染的前提下,按规定操作程序行使的法则,达到无菌污染的目的。
是所有参加手术的人员必须认真执行的规章。
无菌管理制度:是医务工作者和手术者根据灭菌、消毒等无菌技术操作, 从实践中制定出的严格、有效和必须遵循的各项管理制度。
无菌观念:要求操作者始终坚持只用消毒灭菌的物品、器械或手接触操作区域,并养成习惯性动作和观念。
高压蒸气灭菌法应用最普遍,效果最可靠。
要求条件是:用蒸气压力103.97~137.2kPa(15~20 lbf/in2)时,温度可达121~126 ℃,维持30分钟,即能杀死包括具有顽强抵抗力的细菌芽胞在内的一切细菌。
消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域。
手术进行中的无菌原则:体液代谢失调的类型:容量失调:等渗体液的增加或减少,只引起细胞外液量的变化。
浓度失调:细胞外液中的水分增加或减少,使细胞外液中主要的渗透微粒-钠离子浓度发生改变,即渗透压发生改变。
如:低钠、高钠。
成分失调:细胞外液中除钠以外的其它离子浓度虽不会对细胞外液的渗透压产生影响,仅造成成分失调,但其浓度的改变可产生各自的病理生理影响,如:低钾,高钾,低钙,高钙,低镁,高镁,酸碱中毒。
外科名词解释大全1. 外科学(Surgery):外科学是医学的一个分支,研究并应用手术技术来治疗疾病和伤口。
2. 神经外科(Neurosurgery):神经外科是专注于治疗神经系统疾病和损伤的外科学科。
3. 心脏外科(Cardiac Surgery):心脏外科是专门处理心脏疾病和损伤的外科学科。
4. 胸外科(Thoracic Surgery):胸外科是专门处理胸部(肺、食管、心脏等)疾病和损伤的外科学科。
5. 血管外科(Vascular Surgery):血管外科是专门处理血管疾病和损伤的外科学科。
6. 泌尿外科(Urology):泌尿外科是专门处理泌尿系统疾病和损伤的外科学科。
7. 肝胆外科(Hepatobiliary Surgery):肝胆外科是专门处理肝脏和胆囊疾病和损伤的外科学科。
8. 胰腺外科(Pancreatic Surgery):胰腺外科是专门处理胰腺疾病和损伤的外科学科。
9. 肛肠外科(Colorectal Surgery):肛肠外科是专门处理直肠和结肠疾病和损伤的外科学科。
10. 整形外科(Plastic Surgery):整形外科是专门进行重建和修复身体缺陷、改善外貌的外科学科。
11. 疝气手术(Hernia Surgery):疝气手术是一种修补疝气(腹部内脏从其正常位置突出)的手术。
12. 手术室(Operating Room):手术室是专门用于进行手术的房间,具备特殊的设备和环境条件。
13. 麻醉科(Anesthesiology):麻醉科是专门负责为手术患者提供麻醉和疼痛管理的科室。
14. 切口(Incision):切口是外科手术中切开皮肤和组织以进入身体腔内的过程。
15. 缝合(Suturing):缝合是用缝线将切开的皮肤和组织重新连接起来,促进伤口愈合。
16. 切除(Excision):切除是指通过外科手术从身体中彻底去除病变组织或器官。
17. 片段切除(Partial Excision):片段切除是指通过手术去除组织或器官的一部分。
消毒(disinfection):就是选用适宜的化学药剂来杀灭病原微生物的方法。
灭菌(sterilization):是指采用蒸气或煮沸等物理方法,来杀灭附着于手术器械,物品等上面的病原微生物的方法。
无菌术(asepsis):指应用消毒和灭菌的方法,抑制和杀灭可能到达手术区的病原微生物,预防手术创的感染的措施。
麻醉:是用人为的方法(化学的或物理的方法)局部或全身地改变神经、体液活动,使整个机体或机体的一部分暂时失去知觉,以消除手术所致的疼痛。
局部麻醉:麻醉药作用于周围神经,阻断其神经末梢,神经纤维以及神经干的冲动传导,从而,使某一局部位感觉丧失。
全身麻醉:麻醉药作用于中枢神经系统产生抑制,使周身疼痛消失。
单纯麻醉:单纯采用一种全身麻醉药施行麻醉复合麻醉:同时选用几种解药并分别同时使用混合麻醉:复合麻醉中,同时注入二种或二种以上麻醉剂的混合物以达到麻醉的方法。
配合麻醉:在采用全身麻醉同时配合应用局部麻醉合并麻醉:间隔一定时间,先后应用二种或二种以上的麻醉剂的麻醉的方法基础麻醉:进行合并麻醉时,在使用麻醉剂之前,先用一种中枢神经抑制药进行浅麻醉。
浅麻醉:是给予少量的麻醉剂使家畜入睡,反射活动降低或部分消失,肌肉达到松弛状态。
深麻醉:是给予大量的麻醉剂使动物出现反射消失,肌肉松弛的深睡状态表面麻醉:将穿透力强的局部麻醉药直接喷于粘膜表面,使表浅神经末梢受阻滞局部浸润麻醉: 沿手术切口线皮下或深层组织分别注射麻药,使局部的神经末梢受阻滞称局部浸润麻醉。
传导麻醉:在神经干周围注射局部麻醉药,使其中所支配的区域失去痛觉或达到相应区域的麻醉效应,称为传导麻醉。
脊髓麻醉: 将局部麻药注射到椎管内,阻滞脊神经的传导,使所支配的区域无痛,称脊髓麻醉。
吸入性麻醉:指采用气态挥发性液态的麻醉药物,使药物经过呼吸由肺泡毛细血管进入循环,并达到中枢,使中枢神经系统产生麻醉效应。
紧张切开 : 适宜于活动性比较大的皮肤,以免切皮时造成皮肤和皮下组织切口不一致,方法是由术者与助手用手在切口两旁或上,下将皮肤展开定,再用力均匀一刀切开。
1、灭菌法(sterilition):用物理方法杀灭与手术区和伤口接触物品上的微生物。
2、抗菌法:又称消毒法,用化学方法消灭微生物。
有高压蒸汽,煮沸,火烧。
3、反常性酸性尿:低钾血症时,一方面钾离子由细胞内逸出,与Na,H交换增加,使细胞内液的H浓度降低,导致代谢性碱中毒,另一方面,远曲肾小管NaK交换减少,NaH交换增加,使H排出增多,导致反常性酸性尿4、等渗性脱水:又称混合性脱水,最易发生。
水钠成比例丧失,细胞外液渗透压不变。
5、牵引痛:内脏疾病引起身体体表某部位发生疼痛或痛觉过敏6、会聚现象:牵引痛的部位与患者的内脏部位有一定的解剖关系他们都受同一脊髓节段的后跟7、神经所支配该部位的躯体和内脏痛觉纤维进入同一阶段的脊髓后角内并和同一神经元发生突触联系,即为~ 8、有效循环血量:单位时间内通过心血管系统的血量,依赖充足的血容量,有效地心排出量和良好的周围血管阻力。
9、休克(shock)组织血液灌注不足引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程。
10、冷休克:在感染性休克中,出现血管收缩,皮肤苍白,湿冷,甚至有紫绀少尿或无尿。
11、中心静脉压(CVP)代表右心房或者胸腔段腔静脉内压力的变化可反映全身血容量与右心功能之间的关系12、MODS:在严重创伤、感染和休克时,原无器官功能障碍的患者同时或者在短时间内相继出现两个以上器官系统的功能障碍以致机体内环境的稳定必须靠临床干预才能维持的综合征。
13、ARF:急性肾衰肾排泄功能在短时间内迅速减退,血尿素氮及血肌酐持续升高肌酐清除率下降到正常一半,引起水,电解质,酸碱平衡失调及氮质血症。
14、ARDS急性呼吸窘迫综合症:急性呼吸衰竭,共同病理变化为肺血管内皮及肺泡损伤,肺间质水肿等病人呼吸急迫,困难并有缺氧表现。
15、SIRS全身炎症反应综合症:表现体温>38或<36,心率>90次/分,呼吸急促>20次/分或过度充气,PaCO2<4.3kPa,白细胞>12x10^9/L或<4x10^9/L,或未成熟白细胞>1/10.血液透析(hemodialysis)利用血液透析器代替部分肾功能,清除血液中的蛋白质有害物质,纠正体内电解质和维持酸碱平衡16、择期手术:某些外科疾病,施行手术迟早不影响治疗效果,应做好充分的手术准备。
1、灭菌法(sterilition):用物理方法杀灭与手术区和伤口接触物品上的微生物。
2、抗菌法:又称消毒法,用化学方法消灭微生物。
有高压蒸汽,煮沸,火烧。
3、反常性酸性尿:低钾血症时,一方面钾离子由细胞内逸出,与Na,H交换增加,使细胞内液的H浓度降低,导致代谢性碱中毒,另一方面,远曲肾小管NaK交换减少,NaH交换增加,使H排出增多,导致反常性酸性尿4、等渗性脱水:又称混合性脱水,最易发生。
水钠成比例丧失,细胞外液渗透压不变。
5、牵引痛:内脏疾病引起身体体表某部位发生疼痛或痛觉过敏6、会聚现象:牵引痛的部位与患者的内脏部位有一定的解剖关系他们都受同一脊髓节段的后跟7、神经所支配该部位的躯体和内脏痛觉纤维进入同一阶段的脊髓后角内并和同一神经元发生突触联系,即为~ 8、有效循环血量:单位时间内通过心血管系统的血量,依赖充足的血容量,有效地心排出量和良好的周围血管阻力。
9、休克(shock)组织血液灌注不足引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程。
10、冷休克:在感染性休克中,出现血管收缩,皮肤苍白,湿冷,甚至有紫绀少尿或无尿。
11、中心静脉压(CVP)代表右心房或者胸腔段腔静脉内压力的变化可反映全身血容量与右心功能之间的关系12、MODS:在严重创伤、感染和休克时,原无器官功能障碍的患者同时或者在短时间内相继出现两个以上器官系统的功能障碍以致机体内环境的稳定必须靠临床干预才能维持的综合征。
13、ARF:急性肾衰肾排泄功能在短时间内迅速减退,血尿素氮及血肌酐持续升高肌酐清除率下降到正常一半,引起水,电解质,酸碱平衡失调及氮质血症。
14、ARDS急性呼吸窘迫综合症:急性呼吸衰竭,共同病理变化为肺血管内皮及肺泡损伤,肺间质水肿等病人呼吸急迫,困难并有缺氧表现。
15、SIRS全身炎症反应综合症:表现体温>38或<36,心率>90次/分,呼吸急促>20次/分或过度充气,PaCO2<4.3kPa,白细胞>12x10^9/L或<4x10^9/L,或未成熟白细胞>1/10.血液透析(hemodialysis)利用血液透析器代替部分肾功能,清除血液中的蛋白质有害物质,纠正体内电解质和维持酸碱平衡16、择期手术:某些外科疾病,施行手术迟早不影响治疗效果,应做好充分的手术准备。
移植术:将一个体的细胞、组织或器官用手术或其他方法,移植到自体或者另一个体的某一部位,统称为移植术;崁顿包茎:包茎患者由于包皮外口过小,包皮上翻而又不能及时复原,使狭小的包皮口紧箍在阴茎冠状沟上方,引起远端包皮和阴茎头回流障碍而引起局部水肿、淤血,形成嵌顿包茎;房间隔缺损简称房缺ASD,是先天性心脏病中最常见的类型之一,是心房间隔先天性发育不全所致的左右心房间异常交通; Dugas征阳性:肩关节脱位时,将患侧肘部紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部;或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴近胸壁; 应激性溃疡SU是继发于创伤、烧伤、休克和其他严重的全身病变如心肌梗死等的一种胃、十二指肠粘膜病变,病变过程可出现粘膜急性炎症、糜烂或溃疡,主要表现为消化道大出血或穿孔、此病可单独发生,也可作为MODS 其中的一种病变;休克Shock;是机体有效循环血量减少、组织血液灌流不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,它是一个由多种病因引起的综合征;MODS:,即多器官功能障碍综合征是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭;灭菌法:指用物理方法彻底消灭与手术区域或伤口的物品上所附带的微生物;消毒:系指杀灭病原微生物和其他有害微生物,并不要求清除或杀灭所有微生物如芽胞无菌术:是针对人体和周围环境中各种感染来源所采取的一种预防措施,由灭菌法、消毒法和一定的操作规则及管理制度所组成;功能性细胞外液:绝大部分的组织向液能迅速地与血管内液体或细胞内液进行交换并取得平衡;DIC,即弥散性血管内凝血,指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程;无功能性细胞外液:另一部分组织向液仅有缓慢交换和取得平衡的能力,但在维持体液平衡方面的作用甚小,但胃肠消失液的大量丢失、可造成体液及成分的明显改变;ARDS,即急性呼吸迫综合征,是一种可在多种病症过程中发生的急性呼吸衰竭,共同特点为急性呼吸困难,低氧血症及肺部浸润性病变的X线征;SIRS:即全身性炎症反应综合征,全身性感染如得不到控制,由病原菌及其产物内毒素、外毒素等和它们介导的多种炎症介质可互相介导,发生级链或网络反应,引起脏器受损和功能障碍,严重者可致感染性休克,多器官功能不全综合征;具有下列临床表现中两项以上者即可诊断:1体温>38 C或<36 C;2心率>90次/分;3呼吸频率>20次/分或过度通气,PaCO 2<;4WBC>12×109 或<4×109 或未成熟白细胞>10%;ARF:急性肾功能衰竭,是指各种原因引起的急性肾功能损害,及由此所致的血中氮质代谢产物积聚及水电解质、酸碱平衡失调等一系列病理生理改变;反常性酸性尿:低钾血症时,一方面钾离子由细胞内逸出,与Na,H交换增加,使细胞内液的H浓度降低,导致代谢性碱中毒,另一方面,远曲肾小管Na K交换减少,Na H交换增加,使H排出增多,导致反常性酸性尿;肠源性感染:肠道是人体中最大的“储菌库”和“内毒素库”,健康情况下,肠粘膜有严密的屏障功能;在严重创伤或抗感染能力降低的病人,肠粘膜屏障功能受损或衰竭时,肠内致病菌和内毒素可经肠道移位而导致全身性感染;水中毒:又称稀释性低血纳,指机体的摄水量超过了排水量倒置水分在体内潴留,引起血浆渗透压下降和循环血量增多高渗性缺水;又称原发性缺水;水和钠同时缺失,但缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态;低渗性缺水;又称慢性缺水或继发性缺水;水和钠随同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态;等渗性缺水:又称急性缺水或混合性缺水,水和钠呈比例的丧失,血清钠仍在正常范围,细胞外液的渗透压也保持正常;呼吸性酸中毒:指肺泡通气功能减弱,不能充分排出体内生存的二氧化碳,一致血液的PCO2增高,引起高碳酸血症;呼吸性碱中毒:指肺泡通气过度,体内生存的二氧化碳排出过多,一致血的而氧化碳降低,引起低碳酸血症;阴离子间隙AG:血浆中未被检测相互的阴离子的量称阴离子间隙,其主要组成是磷酸、乳酸及其它有机酸,其正常值为10~15mmol/L;代谢性酸中毒:由于酸性物质的积聚或产生过多,或HCO3-的丢失过多,导致机体血液中HCO3-原发性的减少,称代谢性酸中毒;代谢性碱中毒:体内H+的丢失或碱性物质产生过多以及低钾等原因,造成体内HCO3-原发性的增多,称代谢性碱中毒; 低血容量性休克:低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液,引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍;失血性休克:是一种循环血量减少性休克,各种因素造成全血或血液成分之一部分发生急速丧失,导致循环血量不足引起; 感染性休克:继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染;亦称脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克创伤性休克:是由于机体遭受剧烈的暴力打击重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减,微循环灌注不足;以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征;中心静脉压CVP:是指右心房与腔静脉交界处的压力,是反映右心前负荷及右心功能的相符;是反映循环功能和血容量的常用指标,正常值为6~12cmH2O;休克代偿期:机体对有效循环血容量的减少早期有相应的代偿能力,中枢神经兴奋性提高,交感一肾上腺轴兴奋;休克抑制期:病人神情淡漠,反应迟钝,甚至出现意识模糊或昏迷;冷休克:低动力型,低排高阻型;暖休克:高动力型,高排低阻型;基础麻醉:麻醉前使病人进生产方式类似睡眠状态,以利于其后的麻醉处理;这种麻醉前处理称为基础麻醉;吸入麻醉药:是指经过呼吸道吸入进入人体内并产生全身麻醉作用的药物复合麻醉:又称平衡麻醉,合并或配合使用不同药物或和方法施行麻醉的方法;局部麻醉:指麻醉药作用于中枢神经系统,使响应区域痛觉丧失,运动障碍,而病人意识清楚;全身麻醉:指麻醉药作用于中枢神经系统,使之抑制,病人的意识和痛觉丧失,肌肉松弛,反射活动减弱;血/气分配系数:指麻醉药气体与血液达到平衡状态时,单位容积血液中该气体的溶解量;表面麻醉: 将穿透力强的局麻药用于粘膜表面,使其透过粘膜而阻滞位于粘膜下神经未梢,使粘膜产生麻醉现象;低温麻醉:有意降低病人的体温以提高组织细胞对缺氧的耐受力;局部浸润麻醉:沿手术切口线分层注射局麻药,阻值组织中的神经末梢;区域阻滞:围绕手术区,在其四周及基地部注射局麻药,阻值通入手术区的神经干和神经末梢;神经阻滞:是在神经干、从、节的周围注射局麻药,,阻值其冲动传导,使其受支配的区域产生麻醉作用;高敏反映:使用小量局麻药后即出现毒性反映症状;椎管内麻醉:将局麻药选择性的注入椎管内的某一腔隙,使部分脊神经的传导功能发生可逆性阻值的麻醉方法;腰麻:是将局麻药注入蛛网膜下腔,作用于脊神经根,阻值部分脊神经传导的麻醉方法;硬膜外麻醉:将局麻药注入硬膜外腔,作用于脊神经根,使一部分脊神经的传导受到阻值的麻醉方法;静脉麻醉:麻醉药经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系而产生麻醉方法;静脉复合麻醉:完全采用静脉麻醉药及静脉全身辅助药物而满足手术要求的全身麻醉方法;电除颤:是以一定量的电流冲击心脏使室颤终止的方法;心肺复苏:针对呼吸和循环骤停所采取的抢救措施,以人工呼吸代替病人的自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循环,并诱发心脏的自主搏动;外科感染:外科感染是指需要外科治疗的感染,包括创伤、手术、烧伤等并发的感染,在临床上相当多见,按病菌种类和病变性质可分为非特异性和特异性感染,按病程分为急性感染、慢性感染和亚急性感染;非特异性感染常见的病菌有金黄葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、大肠肝菌、拟杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等;特异性感染指结核杆菌、破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、真菌等引起的感染;条件性感染:在人体局部或和全身的抗感染能力降低的条件下,本来栖居于人体但未致病的菌群可以变成致病微生物,所引起的感染称为条件性或机会性感染;二重感染指长时间使用化学药物或抗生素后,原有对药物敏感的细菌被消灭或减少,此时在原有感染灶或自身其它部位的耐药细菌异常增殖,发展成明显的感染;医院内感染指在医院内致病微生物侵入人体所引起的感染,通常指在医院内发生的创伤后和烧伤后感染,以及呼吸系统和泌尿系统的感染;气性坏疽:是指以产气荚膜梭菌为主的多种梭菌引起的大面积肌肉坏死,故又称为梭菌性肌坏死,是一种迅速发展的严重急性感染感染;当细菌等病原微生物侵入人体后,破坏了机体的防御功能,在一定的部位生长繁殖,人体组织对该细菌极其毒素产生一系列局部或全身的炎症反映;急性:3周以内;慢性:超过2个月;软组织感染:是指发生于皮下、皮下组织、淋巴管和淋巴结、肌间隙极其周围的疏松结弟组织间隙等处软组织的外科感染;疥:由金黄色葡萄求菌和表皮葡萄求菌等致病菌引起的皮肤单个毛囊和所属皮脂腺的化脓性感染;涌;是由金黄色葡萄求菌引起的多个相邻毛囊和所属皮脂腺、汗腺极其周围组织的急性化脓性感染或由多个疥融合而成; 急性蜂窝织炎:是皮下、经膜下、肌肉间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染;丹毒:是由P-溶血性链球菌感染的皮肤极其网状淋巴管的急性炎症病变; 脓肿:是在身体个部位发生急性感染后,病灶局部的组织发生坏死、液化而形成的脓液积聚,其周围有一完整的脓腔壁将脓液包绕;败血症;是指致病菌侵入血液循环,持续存在、迅速繁殖,产生大量毒素,并引起严重全身性症状; 脓血症:是局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓间隙的进入血液循环,并在全身各处的组织或器官内发生转移性脓肿;脓毒症:是指由感染或有高度可疑感染灶引起的全身炎症反应综合征SIRS,其病原体包括细菌、真菌、寄生虫及病毒体温,呼吸,循环有明显改变菌血症:是少量致病菌侵入血液循环内,迅速被人体防御系统所清除,不引起或引起短暂而轻微的全身反映; 毒血症:是由于致病菌、严重损伤或感染后组织破坏分解所产生的大量毒素进入血液循环后所引起剧烈的全身反映;破伤风:是由破伤风杆菌经体表破损处侵入人体组织,大量繁殖并产生毒素,引起局部及全身肌肉阵发性痉挛或抽搐急性特意性感染;电烧伤electric burn:电流通过人体可以造成全身电击伤和局部电烧伤;电流通过人体有"入口”和“出口”,入口处较出口处重;交界性肿瘤或临界性肿瘤:在临床上除良性与恶性肿瘤两大类以外,少数肿瘤,形态上属良性,但常浸润性生长,切除后易复发,多次复发有的可出现转移,从生物行为上显示良性与恶性之间的类型,称交界性或临界性肿瘤;肿瘤:是机体中正常细胞,在不同的始动与促进因素长期作用下所产生的增生与异常分经所形成的新生物;颅内压增高increasedintracranial pressure:颅内压持续在200mmH2O以上,从而引起的相应的综合征,称为颅内压增高;脑震荡:是最常见的轻度原发性脑损伤,脑表现为一过性、广泛性脑组织的功能障碍;无明显结构上的器质性变化,无肉眼可见的神经病理改变,有时在显微镜下可见神经组织结构紊乱;库欣反应:颅内压急剧增高时,病人出现血压升高、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征变化,这种变化称为库欣反应;脑疝:当颅内某分腔的压力大于邻近分腔压力时,脑组织从高压区向低压区移位,导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受压和移位,从而出现一系列重要临床症状和体征,称为脑疝;逆行性遗忘,脑外伤清醒后大多不能回忆受伤当时以及受伤前一段时间的情况中间清醒期:指颅脑外伤后最初的昏迷和脑疝的昏迷之间有一段意识清楚的时间甲状腺危象:是因甲亢术后甲状腺激素过量释放引起的爆发性肾上腺素能兴奋引起的高热、脉快,合并神经、循环和消化系统严重紊乱的一系列严重反应cooper 韧带:指乳腺、腺叶间与皮肤垂直的纤维束,上连浅筋膜浅层,下连浅筋膜深层橘皮样外观:是指皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,酷似橘皮创伤性窒息,指突发暴力挤压胸部,传导至静脉系统,迫使静脉压骤然升高,以致头颈肩胸部毛细血管破裂;一般状况似严重,如未合并其他严重胸外伤,可无需特殊处理,观察即可连枷胸:指多根多处肋骨骨折,胸壁软化,引起反常呼吸运动,即软化胸壁吸气时不随胸廓外展反而内陷,呼气时却膨出,使呼吸更加困难;张力性气胸,常见于较大较深的肺裂伤或支气管破裂,其裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣,吸气时空气经裂口进入胸膜腔内,而呼气时活瓣关闭,空气不能排除,久之形成胸膜腔高压;因此,急救应立即排气,降低胸膜腔内压纵膈扑动:开放性胸部损伤后,伤侧胸膜腔负压消失后,肺被压缩而萎陷,纵膈向健侧移位,健侧肺叶因纵膈移位而扩张不全;吸气时,因健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差增大,纵膈进一步向健侧移位;呼气时,两侧胸膜腔压力差减小,纵膈遂摆向伤侧,这种反常运动称纵隔扑动;纵膈扑动能影响静脉血流回心脏,引起循环功能严重障碍Beck三联征:包括以下3种体征:静脉压升高;心搏微弱心音遥远;动脉压降低;为急性心脏压塞的特征性表现艾森曼格综合症,见于各种左向右分流的心脏病,如房缺、室缺、动脉导管未闭等;由于肺循环血流增加,肺动脉压升高,当肺动脉压升高至等于或超过主动脉压时,左向右分流消失,甚至转为右向左分流,临床上出现发绀法洛四联症,为最常见的发绀型先天性心脏病;指肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大等联合心脏畸形夹层动脉瘤:动脉壁中层坏死或退变,内膜破裂至中膜内1/3,将内膜分离,形成具有真、假腔的双腔状结构假性动脉瘤:由于多种原因引起动脉壁破裂出血、破口周围血肿形成,血肿机化后形成外层瘤壁,其瘤壁不含正常的动脉内膜,中膜和外膜3层结构,仅为纤维组织及附壁血栓Richer疝:疝嵌顿的内容物仅为部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊,肠腔并未完全梗阻Littre疝:疝嵌顿的内容物是小肠憩室通常是Meckel憩室逆行性嵌顿:有时可有几个肠襻嵌顿,状如W形,其中间的肠襻虽然不在疝囊内,但却属于被嵌顿的场馆,这种情况称逆行性嵌顿疝或Maydl疝直疝三角:外侧边是腹壁下动脉,内侧边是腹直肌外侧缘,底边为腹股沟韧带;腹股沟直疝即在此由后向前突出,故称直疝三角疝:体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点,缺损或孔隙进入另一部位,称疝OPSI:即脾切除后凶险性感染,是因脾切除术后对感染的抵抗力降低而发生的严重的全身性暴发型感染,主要发生于婴幼儿,主要病原菌是肺炎链球菌倾倒综合征:由于胃大部切除术后,原有控制胃排空的幽门窦、幽门括约肌以及十二指肠球部等解剖结构不复存在,加上大部分病人胃肠吻合口太大,特别是BillrothII式导致胃排空过速所产生的一系列综合症早期胃癌:指胃癌仅限于粘膜层或粘膜下层,不论病灶大小或有无淋巴结转移者皮革胃:进展期胃癌,如全胃受累引起胃腔缩窄、胃壁僵硬如囊革状者,称皮革胃,几乎都是由低分化腺癌或印戒细胞癌引起,恶性程度极高Krukenberg瘤:女性病人的胃癌形成的卵巢转移性肿瘤,称Krukenberg瘤闭袢性肠梗阻:指病变肠襻两端完全阻塞,多见于肠扭转、结肠肿瘤等机械性肠梗阻:指由于各种原因引起的肠腔变狭小,因而使肠内容物通过发生障碍,可因肠腔堵塞、肠管受压或肠壁病引起绞窄性肠梗阻:指梗阻伴有肠壁血运障碍者,可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞引起动力性肠梗阻:由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱,使肠蠕动丧失或肠管痉挛,肠内容物不能正常运行,无器质性肠腔狭窄McBurney点:又称麦氏点,是指阑尾基部的体表投影约在脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处阑尾残株炎:切除阑尾时如残端保留过长超过1cm时,或因粪石残留导致术后残株复发炎症,仍会表现阑尾炎的症状,称阑尾残株炎肛裂:指齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,方向与肛管纵轴平行,梭形或椭圆形,常引起肛周剧痛前哨痔:肛裂创面下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻,形成袋状皮垂向下突出于肛门外肛裂三联征:指肛裂、前哨痔、乳头肥大门静脉高压症:门静脉的血流受阻、血液淤滞时,则引起门静脉系统压力升高;临床上表现为脾大和脾功能亢进、食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等;具有这些症状的疾病称门静脉高压症TIPS:即经颈静脉肝内门体分流术;是采用介入放射的方法,经颈静脉肝途径在肝内肝静脉与门静脉主要分支间建立通道,置入支架以实现门体分流;这种方法可以明显降低门静脉压,可以治疗急性出血和预防复发出血AOSC:即急性梗阻性化脓性胆管炎,是因急性胆管梗阻并继发化脓性感染所致,是胆道感染中的严重类型Charcot triad:即Charcot三联征,包括上腹部剧烈疼痛、寒战高热和黄疸,常见于急性梗阻性化脓性胆管炎Grey-Turner征:少数严重的急性胰腺炎病人因外溢的胰液经腹膜后途经渗入皮下溶解脂肪造成出血,在腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑,称Grey-Turner征Vater壶腹:约85%的人胰管和胆总管汇合形成共同通道,下端膨大部分称Vater壶腹,开口于十二指肠乳头,其内有肝胰壶腹括约肌间歇性跛行:指以恒速行走一段距离后出现的下肢疼痛;疼痛大多愈益增重,迫使病人停步,只要休息片刻,疼痛缓解5P征:指疼痛、感觉异常、麻痹、无脉和苍白;常见于动脉栓色性疾病象皮肿:由于淋巴液回流障碍致淋巴液在皮下组织积聚,继而引起纤维增生,脂肪组织纤维化,后期肢体肿胀,而且皮肤增厚、粗糙,坚如象皮,故又称象皮肿动静脉瘘:动脉与静脉之间出现不经过毛细血管网的异常短路通道,即形成动静脉瘘,可分为先天性和后天性两种Homan征:在周围性下肢深静脉血栓形成中,做距小腿关节过度背屈试验可导致小腿疼痛,为Homan征阳性肾自截:少数病人全肾广泛钙化时,混有干酪样物质,输尿管完全闭塞,含有结核分枝杆菌的尿液不能流入膀胱,膀胱继发性结核病变常逐渐好转和愈合,膀胱刺激征也逐渐缓解和消失,尿液检查趋于正常,称肾自截膀胱挛缩:膀胱结核病变愈合广泛纤维化和瘢痕收缩,使膀胱壁失去伸张能力,膀胱容量显着减少,不足50ml,称膀胱挛缩ESWL:即体外冲击波碎石,通过X线检查或B超检查对结石进行定位,利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石裂解骨折:骨的完整性或连续性中断时称骨折病理性骨折:在病骨骼如骨髓炎、骨肿瘤等遭受轻微外力即断裂时,称病理性骨折解剖复位:骨折段通过复位,恢复了正常的解剖关系,对位和对线完全良好时,称解剖复位骨筋膜室综合症:由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合症;最多见于前臂掌侧和小腿;腕管综合征:是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征,是周围神经卡压综合征中最常见的一种;骨折延迟愈合:骨折经治疗,超过一半愈合所需时间,骨折断端仍为出现骨折连接,称骨折延迟愈合;X线片显示骨折端骨痂少,轻度脱钙,骨折线仍明显,但无骨硬化表现Dugas征阳性:肩关节脱位时,将患侧肘部紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部;或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴近胸壁Colles骨折:伸直型桡骨下端骨折;桡骨下端骨折多由间接暴力发生骨折;跌倒时,前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地,可引起伸直型桡骨下端骨折,远端向背侧及桡侧移位Barton 骨折:桡骨远端关节面骨折伴腕关节向掌侧脱位Monteggia骨折:尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位Galeazzi骨折:桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位功能位:是手随时可以发挥最大功能的姿势,表现为腕关节背伸20°~25°,轻度尺偏;拇指对掌位,其掌指关节和指间关节微屈;其他手指略分开,掌指关节及近侧指间关节半屈曲,而远侧指间关节微屈曲,相当于握小球的体位Froment征:尺神经损伤后骨间肌和拇收肌麻痹,示指用力与拇指对指时,呈现示指近侧指间关节明显屈曲、远侧指间关节过伸及拇指掌指关节过伸、指间关节屈曲。
外科学名词解释1、肾小球虑过率:正常成人每分钟流经肾的血液量为1200-1400ml,每日180L,其中血浆量为600-800ml/min,有20%的血浆经肾小球滤过后,产生的滤过液约为120-160ml/L,此即单位时间内经肾小球滤过出的血浆液体量,称为肾小球滤过率。
2、内生肌酐清除率:肾脏在单位时间内能将若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率。
3.浓缩稀释试验:在日常或特定的饮食条件下,观察患者的尿量和尿比重的变化,借此判断肾浓缩和稀释功能的方法,称为浓缩稀释试验。
4.二氧化碳结合力:在37摄氏度、101.3kPa条件下,每100ml 血浆中碳酸氢钠所含的二氧化碳ml数,称为二氧化碳结合力。
临床上借此了解碳酸氢钠含量,以判断有无酸碱平衡失调。
5.肾小球滤过分数:肾小球滤过率和肾血浆流量的比值。
6.肾血浆流量:在一定单位时间内流经双肾的血浆量。
7.非蛋白氮:指血中除蛋白质以外的其他含氮化合物,如尿素氮、氨基酸肌酐尿素等。
8.B2-微球蛋白(B2-M):是一种分子量为1:1800的小分子蛋白,正常情况下以相对不变的速率合成,血中的B2-微球蛋白是经肾小球滤过,由近端肾小管重吸收。
9.尿渗量:指尿内全部溶质的微粒总数量。
10.低蛋白血症:血清总蛋白小于60g/L或白蛋白小于25g/L称为低蛋白血症。
11.高蛋白血症:血清总蛋白大于80g/L或球蛋白大于35g/L称为高蛋白血症。
12.胆酶分离现象:急性重症肝炎时,病程初期,转氨酶升高,以AST升高明显,如在症状恶化时,黄疸进行性加深,酶活性反而降低,即为胆酶分离现象,提示肝细胞严重坏死。
13.急性黄疸:血清总胆红素在17.1-34.2umol/L,临床不易察觉,称为隐性黄疸,亦称为亚临床黄疸。
14.造血干细胞:骨髓中具有自我复制和多向分化能力的细胞,称之为造血干细胞。
根据其分化能力又可分为全能干细胞、多能干细胞及定向干细胞。
15.祖细胞:自干细胞分化而来,已失去复制能力,并且只能向一个系列的血细胞分化成熟。
1.无菌术:在手术穿刺、插管、注射及换药过程中,就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。
内容包括灭菌、消毒法、操作规范及管理制度。
2.功能性细胞外液:绝大部分的组织间液能迅速的与血管内液体或细胞内液进行交换取得平衡。
这在维持机体的水和电解质平衡方面具有重要作用。
3.非功能性细胞外液:另有一小部分组织间液仅有缓慢的交换和取得平衡的能力,它们具有各自的功能,但在维持体液平衡方面的作用甚小。
4.等渗性缺水、急性缺水、混合性缺水:外科病人最常见,水和钠成比例的丧失,因此血清钠仍在正常范围,细胞外液的渗透压也可保持正常,但可造成细胞外液量的迅速减少。
5.水中毒:又称稀释性低血钠,指机体的摄入水总量超过了排出水量,以致水分在体内潴留。
6.输血并发症:发热反应,过敏反应,溶血反应,细菌污染反应,循环超负荷,输血相关移植物抗宿主病,疾病传播,免疫抑制,大量输血的影响(低体温、碱中毒、暂时性低血钙、高血钾)7.延迟性溶血反应DHTR:多发生在输血后7-14天,表现为不明原因的发热、贫血、黄疸、血红蛋白尿,一般症状不严重,可引起全身炎症反应综合症。
8.非溶血性发热性输血反应:为输血反应中常见的一种,患者输血后主要以发热、寒战为主要临床表现。
9.自身输血:收集病人自身血液后,在需要时进行回输,优点是节约库存血、减少输血反应和疾病传播,且不需要检验血型和交叉配合实验。
有回收式-、预存式-、稀释式-。
10.血浆增量剂:是经天然加工或合成技术制成的胶体溶液,可以代替血浆扩充血容量,分子量和胶体渗透压近似血浆蛋白,能在循环中保持适当浓度,不在体内积聚,如右旋糖酐。
11.休克:体内有效循环血量的降低、组织灌注不足引起的细胞缺氧、代谢紊乱、功能障碍的一种综合症。
12.混合静脉血氧饱和度(S-VO2):用带有分光光度血氧剂的改良式肺动脉导管,获得血标本进行混合静脉S-VO2, 判断体内氧供与氧消耗的比例。
13.中心静脉压(CVP):是反应循环功能和血容量的常用指标。
外科学名词解释【完整版】1、腹外疝是指腹腔内的脏器或组织穿过腹壁薄弱点或空隙,向体表突出的情况。
2、直疝三角是指由腹壁下动脉、腹直肌外侧缘和腹股沟韧带所构成的三角形区域。
3、早期胃癌指的是胃癌仅限于粘膜或粘膜下层,无论病灶大小或有无淋巴结转移,都属于早期阶段。
4、小胃癌是指早期胃癌中,癌灶的直径在10mm以下的情况。
5、微小胃癌是指早期胃癌中,癌灶的直径在5mm以下的情况。
而一点癌则是指癌灶的直径在1mm以下的情况。
6、麦氏点是指沿盲肠的三条结肠带向顶端追踪可寻到阑尾基底部。
其体表投影位于脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处。
7、肝蒂是指包含有门静脉、肝动脉、淋巴管、淋巴结和神经的区域。
8、第一肝门是指门静脉、肝动脉和肝总管在肝脏面横沟各自分出左、右干进入肝实质内的区域。
9、Glisson纤维鞘是指门静脉、肝动脉和肝胆管的管道分布大体上相一致,且被其共同包裹的区域。
10、第二肝门是指三条主要的肝静脉在肝后上方的静脉窝进入下腔静脉的区域。
11、第三肝门是指肝的小部分血液经数支肝短静脉流入肝后方的下腔静脉的区域。
12、胆囊三角(Calot三角)是指由胆囊管、肝总管和肝下缘所构成的三角区域。
13、Mirizzi综合征是指特殊类型的胆囊结石,形成的解剖因素是胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与胆总管汇合位置过低,持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管,引起肝总管狭窄。
临床表现为反复发作胆囊炎及胆管炎,明显的梗阻性黄疸。
胆道影像学检查可见胆囊或增大、肝总管扩张、胆总管正常。
14、夏柯氏三联征(Charcot三联征)是指肝外胆管结石引起的腹痛、寒战高热和黄疸的症状。
15、瑞罗茨五联征(Reynolds五联征)是指急性梗阻性化脓性胆管炎引起的腹痛、寒战高热、黄疸、休克和神经中枢系统受抑制的症状。
16、急性胰腺炎是一种常见的急腹症,按病理分类可分为水肿性和出血坏死性。
17、解剖复位是指骨折段通过复位,恢复了正常的解剖关系,对位和对线完全良好的情况。
外科学名词解释和简答题HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】外科学名词解释和简答题(已学部分)绪论灭菌:指用物理或化学的方法杀灭全部微生物,包括致病和非致病微生物以及无菌术(asepticism):是针对人体和周围环境中各种感染来源所采取的一种预防措施,由灭菌法、消毒法和一定的操作规则及管理制度所组成。
目的是防止病原微生物在手术、换药、穿刺等过程中通过接触、空气或飞沫进入伤口或组织。
消毒(disinfection):系指杀灭病原微生物和其他有害微生物,并不要求清除或杀灭所有微生物(如芽胞)外科病人的体液和酸碱平衡失调功能性细胞外液:绝大部分的组织间液能迅速地与血管内液体或细胞内液进行交换并取得平衡。
无功能性细胞外液:另一部分组织间液仅有缓慢交换和取得平衡的能力,但在维持体液平衡方面的作用甚小,但胃肠消失液的大量丢失、可造成体液及成分的明显改变。
水中毒(Water intoxication):又称稀释性低血钠,指机体的摄水量超过了排水量导致水分在体内潴留,引起血浆渗透压下降和循环血量增多高渗性缺水(hypertonic dehydration);又称原发性缺水。
水和钠同时缺失,但缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。
低渗性缺水(hypotonic dehydration);又称慢性缺水或继发性缺水。
水和钠随同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。
等渗性缺水(isotonic dehydration):又称急性缺水或混合性缺水,水和钠呈比例的丧失,血清钠仍在正常范围,细胞外液的渗透压也保持正常。
低钾血症(Hypokalemia):血清钾离子浓度低于l高钾血症(Hyperkalemia):血清钾离子浓度高于l呼吸性酸中毒(respiratory acidosis):指肺泡通气功能减弱,不能充分排出体内生成的二氧化碳,以致血液的PCO2增高,引起高碳酸血症。
名词解释整理于外科学(第7版)1、腹外疝:由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或空隙,向体表突出所致。
2、直疝三角:外侧边是腹壁下动脉,内侧边为腹直肌外侧缘,底边为腹股沟韧带。
3、早期胃癌:胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者,无论病灶大小或有无淋巴结转移,均为~。
4、小胃癌:癌灶直径在10mm以下的早期胃癌。
5、微小胃癌:癌灶直径在5mm以下的早期胃癌。
5、一点癌:癌灶直径在1mm以下的早期胃癌。
6、麦氏点:沿盲肠的三条结肠带向顶端追踪可寻到阑尾基底部。
其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处,称为~。
7、肝蒂:包含有门静脉、肝动脉、淋巴管、淋巴结和神经。
8、第一肝门:门静脉、肝动脉和肝总管在肝脏面横沟各自分出左、右干进入肝实质内,称为~。
9、Glisson纤维鞘:门静脉、肝动脉和肝胆管的管道分布大体上相一致,且被其共同包裹,称为~。
10、第二肝门:三条主要的肝静脉在肝后上方的静脉窝进入下腔静脉,称~。
11、第三肝门:肝的小部分血液经数支肝短静脉流入肝后方的下腔静脉,称~。
12、胆囊三角(Calot三角):胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三角区。
13、Mirizzi综合征:是特殊类型的胆囊结石,形成的解剖因素是胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与胆总管汇合位置过低,持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管,引起肝总管狭窄;反复的炎症发作更导致胆囊肝总管瘘管,胆囊管消失、结石部分或全部堵塞肝总管。
临床特点是反复发作胆囊炎及胆管炎,明显的梗阻性黄疸。
胆道影像学检查可见胆囊或增大、肝总管扩张、胆总管正常。
14、Charcot三联征:见于肝外胆管结石,为腹痛、寒战高热、黄疸。
15、Reynolds五联征:见于急性梗阻性化脓性胆管炎,腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制。
16、急性胰腺炎:是一种常见的急腹症。
按病理分类可分为水肿性和出血坏死性。
17、解剖复位:骨折段通过复位,恢复了正常的解剖关系,对位(两骨折端的接触面)和对线(两骨折段在纵轴上的关系)完全良好时,称~。
18、功能复位:经复位后,两骨折段虽未恢复至正常的解剖关系,但在骨折愈合后对肢体功能无明显影响者,称~。
19.ICP:是指颅腔内容物对颅腔所产身的压力,正常成人为70-200mmh2o20. 肾自截:肾结核时,由于输尿管完全闭塞,含菌尿液不能排入膀胱,膀胱的结合炎症好转或痊愈,尿液检查菌体阴性。
21.张力性气胸:又称高压性气胸,气胸裂口与胸膜腔形成活瓣,气体只能进入胸腔不能排除,随着气体的增多,患肺健肺均受压,形成严重的呼吸循环衰竭。
22.Colles骨折:桡骨远端骨折,伴尺骨小头脱位,骨折远端向背侧尺侧移位,近侧向掌侧移位,形成典型的银叉枪刺样畸形。
23.桔皮样改变:乳腺癌晚期,淋巴液潴留,致乳房肿胀,使皮肤毛囊呈现小凹。
24. Dugas征阳性:肩关节脱位,搭上卡不上,卡上搭不上。
25.尿潴留:膀胱内充满尿液,但不能排出。
26.颅内压增高:ICP持续超过200mmh2o27.脑疝:是ICP增高的严重后果,是由于颅内压力增高超过了脑部的自身代偿能力,脑组织从压力高处向压力低处移位,压迫脑干、血管和脑神经,引起脑干损害及脑脊液循环通道受租而产生的一系列严重变化。
28.颅骨骨折:指颅骨受暴力作用所致颅骨结构的改变。
29.脑损伤:是指脑膜、脑组织、脑血管及脑神经的损伤。
30.原发性脑损伤:是指在受伤当时,暴力作用于头部立即发生的脑损伤。
31.继发性脑损伤:是指受伤一定时间后出现的脑受损病变。
32.创伤性窒息:当胸腹部受到猛烈的挤压或爆炸产生的高压气浪冲击时,致使胸腹腔压力急剧升高,上腔静脉压力随之上升,引起脑、头面部和上胸部毛细血管破裂,表现为弥散性点状出血。
33.中间清醒期“脑外伤后原发性昏迷和继发性昏迷之间的时间。
34.颅内肿瘤:指颅内占位性的新生物。
35.脑脓肿:化脓性细菌侵入脑组织引起化脓性炎症并形成局限性脓肿。
36.颅内动脉瘤:是指颅内动脉管壁上的异常膨出部分。
37.脑积水:是指脑脊液循环受租、吸收障碍或分泌过多,使大量的脑脊液积聚于脑室系统或蛛网膜下腔,导致脑室或蛛网膜下腔扩大,形成头颅扩大、颅内压增高和脑功能障碍。
38.甲状腺亢进:是由于甲状腺激素分泌过多的引起的内分泌疾病。
39.连枷胸:相邻多根多处肋骨骨折时,伤部肋骨的前后端失去支持,该处胸壁软化,发生浮动,这类胸廓称为。
40.反常呼吸运动:连枷胸时胸壁出现反常呼吸运动;表现为吸气时软化的胸壁内陷,不随其余胸廓向外扩展,呼气时则相反。
41.纵隔扑动:胸壁软化时由于两侧胸膜腔压力不平衡时出现,引起体内缺氧和二氧化碳滞留,影响静脉血回流,严重时发生呼吸和循环功能障碍。
42.气胸:胸膜腔内积气。
43.血胸:胸膜腔积血。
44.血气胸:血胸和气胸同时存在。
45.胸腹联合伤:下胸、上腹部开放性或闭合性损伤造成膈肌破裂,同时伴有胸、腹腔脏器损伤。
46胸腔闭式引流:胸膜腔内插入引流管,管的下方置于引流瓶水中,利用水的作用,维持引流单一方向,避免逆流,以重建胸膜腔付压。
47.肺癌:起源于支气管黏膜上皮的癌。
48.腹式呼吸:是以膈肌运动为主的呼吸。
病人用鼻吸气,吸气时将腹部向外硼起,屏气1-2秒,以使肺泡张开,呼气时让气体从口中慢慢呼出。
49.先天性心脏病:是指先天发育异常而未能自愈的在一组心脏病,其中以动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损和法洛氏四联征常见。
50.动脉导管未闭:是指出生后动脉导管未闭合形成的主动脉和肺动脉之间的异常通道,若婴儿出生后12周动脉导管仍没有闭索称为。
51.法洛氏四联征:为最常见的的紫绀型先天性心脏病,有四个基本病变:即主动脉骑跨、肺动脉狭窄和室间隔缺损,右心室肥厚。
52 低心排综合症:是心脏术后常见的的并发症,病人表现为:BP低、CVP高,呼吸急促,动脉血氧分压下降、HR快、尿少、面色苍白、四肢湿冷等。
53.联合瓣膜病变:两个或两个以上瓣膜同时受累。
54 冠心病:冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉内粥样硬化斑块形成,导致管腔狭窄,心肌缺血甚至坏死的一种中、老年人常见病。
55 腹外疝:是腹腔内脏器或组织离开了原来的部位,经腹壁或盆壁的薄弱点或缺损处向体表突出而成,是外科最常见的疾病之一。
56.疝环:也称疝门,是疝突向体表的门户,就是腹壁薄弱点或缺损所在。
57.疝囊:是壁层腹膜经疝环向外突出形成的囊袋,囊颈是疝囊与腹腔之间的通道。
58.疝内容物:是进入疝囊的腹腔内脏器或组织。
59.疝外被盖:是指疝囊以外的各层组织。
60.易复性疝:疝内容物可回纳入腹腔的。
61.难复性疝:疝内容物不能完全回纳到腹腔。
62.嵌顿性疝:疝内容物不能回纳到腹腔者。
63.绞榨性疝:嵌顿性疝发展致肠壁动脉血留障碍阶段。
64.腹股沟斜疝:是指疝内容物经腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出,向下向前经过腹股沟管,再穿过腹股沟外环并可进入阴囊。
65.腹股沟直疝:老年人多见,是疝内容物从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接向后向前突出,不经过内环,也不进入阴囊。
66.股疝:以中年女性多见,是疝囊经股管、股环向股部卵圆窝突出。
67.脐疝:是疝囊由脐环突出体外。
68.急性化脓性腹膜炎:是指由化脓性细菌所引起的腹膜腔急性感染。
69.原发性腹膜炎:腹腔内无原发病灶,而是血源性引起的。
70.继发性腹膜炎:继发于腹腔内空腔脏器穿孔、损伤破裂、炎症扩散和手术污染等所引起的腹膜炎。
71.腹膜刺激征:腹部有压痛、反跳痛、肌紧张,是腹膜炎的重要体征。
72.倾倒综合症:胃大部切除术后,当病人进食,特别是进甜的流质后10-20分钟发生,病人感觉剑突下不适,心悸、伐力、出汗、头昏、恶心、呕吐甚至虚脱,并伴有肠鸣和腹泻,平卧数分钟可缓解。
73.早期胃癌:指所有局限于黏膜或黏膜下层的胃癌。
74.小胃癌:胃镜检查直径在6-10mm的癌灶。
75.微下胃癌:直径《5mm的癌灶。
76.肠梗阻:肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道。
77.机械性肠梗阻:各种原因引起肠腔变窄,肠内容物通过障碍。
78.麻痹性肠梗阻:是肠管丧失蠕动功能,导致肠内容物停止运行。
79.痉挛性肠梗阻:是由于肠壁肌肉超常收缩所致。
80.血运性肠梗阻:由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,继而发生肠麻痹,肠内容物不能通过。
81.闭襻性肠梗阻:一段肠襻两端完全组塞,如肠扭转。
82.粘连性肠梗阻:因粘连致肠管成角,或腹腔内粘连带压迫肠管引起的。
临床上最常见。
83.肠扭转:一段肠管沿其系膜长轴旋转所形成的。
84.肠套叠:一段肠管套入其临近肠管肠腔内。
85.人工肛门:(结肠造口)是将近端结肠固定于腹壁外,粪便由此排出体外。
86.肛裂:是齿状线以下肛管皮肤全层列开后形成的小溃疡。
87.直肠肛管周围脓肿:是指直肠肛管组织内或其周围间隙内的感染。
88.肛瘘:是肛管与直肠下端与肛周皮肤间的感染性管道。
89.痔:是直肠下段黏膜下或肛管皮肤下静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团块,并因此而引起出血、栓塞或团块脱出。
90.门静脉高压:是因门静脉血流受阻、血液淤滞引起门静脉系统压力增高的综合症。
91.胆石病;是胆囊和胆管内发生结石的疾病。
92.夏柯氏三联症:腹痛、寒战和高热、黄胆。
93.蕾若五连症:在三连基础上出现休克和精神症状。
94.急性胰腺炎:是指胰腺极其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化而引起的急性化学性炎症为主的疾病。
95.蓝-棕色斑:因胰酶及坏死组织液穿过筋膜与肌层渗入腹壁下,可在季肋及腹部形成(grey-turner)。
或脐周皮肤青紫(cullen)96.下肢静脉曲张:是指下肢浅表静脉内因血流障碍而引起的静脉扩张迂曲、晚期常并发小腿慢性溃疡。
97.血栓闭塞性脉管炎:由称buerger病,是一种累积周围中小动静脉的慢性、进行性、非化脓性炎症和闭塞性病变。
98.间隙性陂行:99.静息痛:100.前列腺增生:是细胞良性增多,而不是肥大。
101. TURP综合症:P357TURP术中通常应用冲洗液1-3万毫升,大量的冲洗液被吸收使血容量急剧增加,形成稀释性低钠血症,病人可在术后几小时内出现症状,烦躁不安、恶心、呕吐、抽搐、痉挛、昏睡,严重者可出现肺水肿、脑水肿和心力衰竭的等。
102.皮质醇症(库欣综合征):是由肾上腺皮质增生或肿瘤致肾上腺皮质功能亢进,分泌皮质醇过多发生的一系列病理变化。
103 向心性肥胖:P378皮质醇症病人,由于皮质醇使脂肪的动员和合成都得到促进,致使脂肪分布不正常,出现满月脸、水牛背等,躯干明显肥胖。
104.原发性醛固酮增多症:是指肾上腺或异位组织自主或部分自主分泌过多的醛固酮,抑制了肾素分泌,产生以高血压、低血钾为特征的综合症。
105儿茶酚胺症:是嗜镉细胞瘤和肾上腺髓质增生的总称。
其共同特点是肿瘤或肾上腺增生的髓质分泌大量的儿茶酚胺,引起病人以高血压、高代谢、高血糖为主要临床表现的疾病。