护理干预对86例妊高症围产期孕产妇的护理体会
目的探讨护理干预对妊高症围产期孕产妇护理体会。方法选取从2013年3月~2014年3月收治的86例妊娠高血压综合征孕产妇，随机将所有产妇分成对照组（43）与护理组（43），对照组采取常规护理，护理组采取护理干预。结果护理组满意度、母婴死亡概率、胎儿畸形概率、剖宫产概率、终止妊娠概率、重要脏器功能衰竭以及发生子痫概率分别为93.02%、9.30%、4.65%、30.23%、23.36%、11.63%、16.27%明显由于对照组74.42%、16.28%、9.30%、53.69%、37.21%、16.28%、27.91%（P＜0.05）。结论对于患有妊娠高血压综合征孕产妇采取有效护理干预，能使其不良心理情绪得到明显缓解，减少并发症的发生，有助于满意度的提升，具有临床应用价值。
标签：妊娠高血压综合征；围产期；护理体會在妊娠期容易出现高血压综合征，是引起围产儿与孕产妇死亡的重要原因[1]。在临床中，不仅要采取对症支持治疗，还需要对其采取相应的护理干预，有助于预后的改善。本文主要探讨护理干预对妊高症围产期孕产妇护理体会，具体分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取从2013年3月~2014年3月收治的86例妊娠高血压综合征孕产妇，随机分成对照组（43）与护理组（43）。在对照组中，年龄在22~38岁，平均为（25.64±8.17）岁，孕周35~42w，孕周平均为（37.24±
2.35）w；10例为重度，23例为中度，10例为轻度。在护理组中，年龄在23~37岁，平均为（26.34±8.56）岁，孕周36~42w，孕周平均为（38.01±
3.52）w；12例为重度，20例为中度，11例为轻度。将两组产妇的年龄、孕周以及病情等资料进行对比，P＞0.05，其差异没有统计学意义。
1.2方法对照组采取常规护理，主要包含镇静、吸氧以及降血压等，按照孕产妇的实际病情，必要时选择终止妊娠。护理组采取护理干预：①基础护理。将孕产妇的个人资料建立成健康档案，并做好健康宣传教育，使孕产妇了解妊娠高血压综合征的主要防治方法以及危害性；对产前检查进行规范，做定期随访，及时发现孕产妇病情的改变，并做好防范与处理措施；对其饮食进行指导，增加蛋白质、维生素以及富含铁、钙、锌的食物，避免食用刺激性大的食物、对钠盐的摄入进行严格的控制；孕产妇应保证充足的睡眠，休息10h/d以上，尽量保持左侧卧位，这样能使妊娠子宫对腹主动脉、下腔静脉所产生的压迫得以减轻，改善子宫、胎盘的血供；对胎心、肝肾功能、体重以及血压等进行严密观察，指导患者按时服药，同时可以间断吸氧，以增加血氧含量，改善全身主要脏器及胎盘的氧供；②心理护理。孕产妇在出现临床症状时会有紧张、恐惧等不良心理情绪出现，医护人员要对多与孕产妇交流，进行适当的心理疏导，使其能积极配合护理与治疗；③子痫护理。对孕产妇进行专人护理，减少刺激，以免诱发抽搐，对病情做详细记录，并且对其症状以及体征进行严密的观察。取侧卧位，将鼻部与口腔中分泌物吸出[2]。做好外阴以及皮肤的护理工作，按照医嘱，采取对症治疗，在控制子痫2h以后，可以考虑终止妊娠；④产后护理。产妇容易出汗，衣物要
舒适护理在高龄产妇围产期护理中的应用 发表时间：2014-04-03T09:42:10.483Z 来源：《医药前沿》2014年第1期供稿作者：高敏 [导读] 妊娠与分娩的整个过程，由于机体内环境发生很大的改变，尤其是内分泌的改变，可引起脑机能障碍，而出现精神症状[1]。 高敏 （重庆医科大学附属大学城医院妇产科重庆 400042） 【摘要】目的：探讨舒适护理在高龄产妇围产期的作用。方法：在本科室2010年1月1日至2013年6月1日在本科室住院的高龄产妇56例，按入选标准进行随机分2组，实验组和对照组。实验组进行舒适护理+常规护理，对照组进行常规护理。出院前观察两组剖宫产率、产后泌乳时间和产妇满意度。结果：观察组在剖宫产率低于对照组，泌乳时间也早于对照组，产妇的满意度高于对照组，且均有统计学意义（P＜0.05）。结论：舒适护理可以降低剖宫产率，增强产妇的身心舒适度，提早产后泌乳的时间。 【关键词】舒适护理高龄产妇围产期剖宫产泌乳时间 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）01-0152-01 妊娠与分娩的整个过程，由于机体内环境发生很大的改变，尤其是内分泌的改变，可引起脑机能障碍，而出现精神症状[1]。随着围产医学的进展和医学模式的转变，高龄初产妇的身心问题正日益受到人们的关注。有关高龄初产妇的心理健康调查表明，高龄初产妇存在着诸多方面的心理问题，尤其是焦虑、抑郁情绪及强迫症状突出，且有一定的人格缺陷[2]。近年来，舒适护理的大力提倡，多项研究表明，舒适护理能明显改善患者的身心状况[3]。本文就对近年来所进行过的高龄产妇舒适护理的体会简述如下。 1 临床资料 1.1一般临床资料在本科室2010年1月1日至2013年6月1日在本科室住院的高龄产妇56例，入选标准，年龄≥ 35 岁，无严重躯体疾病及精神疾病，年龄35～42岁。 1.2分组按入选标准进行随机分2组，实验组和对照组。实验组进行舒适护理+常规护理，对照组进行常规护理。两组在年龄、妊娠状况、并发症、文化程度等无统计学意义（P＞0.05）。观察两组剖宫产率、产后泌乳时间和产妇满意度。 2 方法 2.1常规护理方法按常规的入院护理、分娩宣教及产后调养等进行。 2.2舒适护理方法 2.2.1入院时保持病房光线、温湿度适宜，通风良好，环境优雅、安静，床上用品整洁，让产妇进入病房感到内心舒畅。责任护士热情迎接产妇，详细介绍病房环境、科主任、护士长、管床医生等，打消产妇的思想顾虑，让其感受到被尊重和关注。有效的交流沟通和个人娴熟的沟通技巧是心理健康护理的基础，责任护士主动与产妇交流沟通，了解其思想动态，及时提供心理、情感等方面的支持。 2.2.2分娩方式选择宣教高龄产妇并发症多，情况复杂，根据产妇的文化层次和理解力，采用不同的宣教方式，语言尽量通俗易懂。让产妇明白三个分娩的三个过程，认识到分娩时的阵痛属正常生理现象，不要惊慌;讲解剖宫产与自然分娩的利与弊，消除产妇对分娩的恐惧心理和误解。对于必须实行剖宫产的孕妇，要做好其思想工作，让其明白为什么要实行剖宫产，实行剖宫产对其和胎儿有什么好处，消除其对手术的恐惧和担心。 2.2.3产前检查部分产妇对产前检查存在恐惧，所以医生和护士在进行产前检查时要向产妇讲清楚检查的步骤和目的，减轻产妇的紧张情绪;检查时动作要温柔，检查要细心，同时与产妇交流，建立和谐的医患关系，转移其注意力，有助于消除产妇的恐惧感。 2.2.4自然分娩者护理人员采用精神预防性无痛分娩法减轻分娩初期疼痛，安慰、鼓励产妇，增强分娩信心，当宫口开至2～ 3 cm 时协助麻醉医生行硬膜外无痛分娩。宫缩间歇鼓励进食高能量食物，适量饮水，宫缩期指导产妇正确应用腹力和lamaze 呼吸，增加腹压，促进胎儿下降至娩出。 2.2.5剖宫产分娩者耐心向患者介绍手术、麻醉方式的一般知识，向产妇及家属说明剖宫产的原因，以及医务人员技术的熟练，剖宫产对产妇及婴儿的安全性等等，使之积极配合。同时做好术前备皮，操作时要细心，动作轻柔、敏捷，以娴熟的技术让产妇及家属放心。 2.2.6分娩后胎儿娩出后及时让产妇亲吻新生儿，母婴肌肤接触，对其的表现给予精神表扬，充分让其体验做母亲的伟大与快乐。实行母婴同室，新生儿放在产妇视觉能及之处，保证产后充分休息，指导产妇多食高热量、高纤维素、高维生素食物，多饮汤煲类，以增加乳汁。指导、协助产妇与新生儿多接触，宣教母乳喂养的益处，讲解正确的哺乳技巧，提倡按需哺乳等。 2.3统计方法所有数据录入SPSS17.0进行统计，剂量采用x-±S，两组对比采用卡方检验，P＜0.05有统计学意义。 3 结果 两组经过观察指标的统计比较，观察组在剖宫产率低于对照组，泌乳时间也早于对照组，产妇的满意度高于对照组，且均有统计学意义（P＜0.05），详见表1。 4 讨论 舒适护理是一种具有整体性、创造性、个性化的行之有效的护理模式，可以使患者在生理、心理、社会方面达到或尽可能达到舒适状态[4] 。舒适护理最终目的是让患者身心处于最佳状态，更好地配合治疗，减少并发症，促进患者早日康复[5]，并要求护理期间每个环节都要切实为患者考虑，结合患者特点，制定个体化的护理方案，满足患者各种需求。 高龄产妇是一个比较特殊的群体，身心方面均有高于非高龄人群的危险因素。在“身”方面：在“身”方面，高龄产妇合并症及并发症方面如子宫肌瘤、慢性盆腔炎、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产、自然流产发生率、软产道裂伤发生率高显著高于非高龄组。而在分娩方式上，高龄产妇的剖宫产率明显高于非高龄组。在“心”方面：他们往往在分娩之前有不宜妊娠的内科疾病史不孕史、不良孕史、担心孩子有
一. 产前一般护理常规 一.产前护理 1.保持病室整洁、舒适、安全、适宜的温度和湿度，定时开 窗通风。 2.注意休息，保证足够睡眠，左侧卧位，适当活动，保持轻 松愉快的心情。 3.给与营养丰富易消化的饮食。 4.密切观察产兆及胎心变化。 5.定时计数胎动、吸氧。 6.妊娠晚期有阴道流血、流水者应保持外阴清洁，防止感染。 7.已正式临产者送产房并进行交接班。 二.产前健康教育 1.消除孕妇对于分娩产生的紧张、恐惧心理。 2.宣传母乳喂养的好处、方法以及母婴同室的规章制度，取 得理解配合。 3.讲解妊娠晚期进行胎儿自我监护的方法及意义。
二.产后一般护理常规 一.产后护理 1.严格交接班，了解分娩经过，核对产后医嘱。 2.做好心理护理，使产妇愉快接受自我角色转变。 3.给予营养丰富的流质、半流质清淡饮食，少食多餐。 4.适当活动，促进恶露排出及肠蠕动。 5.密切观察子宫复旧、宫底高度、阴道流血、膀胱充盈等 情况。 6.树立母乳喂养信心，帮助掌握正确母乳喂养方法，了解 母乳喂养效果。 7.督促产后排尿，如产后6小时不能自解应对症处理。 8.保持外阴清洁，观察会阴切口和恶露的性质、量、颜色、 气味等。 二.产后健康教育 1.讲解保持室内的适宜温度、定时开窗通风的意义。 2.注意与新生儿同步休息，坚持母乳喂养。 3.注意个人卫生，勤换内衣，防止受凉。 4.做好计划生育，产褥期禁止性生活。
三.新生儿护理 1.新生儿入室时，详细交接班，了解新生儿的全身情况并记 录。 2.认真核对新生儿手圈、性别、床号、母亲姓名。 3.观察新生儿吸吮母乳情况。 4.详细做好新生儿护理记录。 5.新生儿每日沐浴一次，观察全身情况，做好皮肤、脐带、 眼部的护理。 6.按要求测试体温，如有异常及时处理。 7.每日磅体重一次，如新生儿体重下降较明显，需观察24 小时大小便情况，了解哺乳效果。 8.新生儿按计划免疫程序接种乙肝疫苗和卡介苗。 9.有医学指征需要人工喂养的新生儿，根据医嘱喂奶。
50例妊娠高血压综合征的护理体会 【摘要】正妊娠高血压综合征（简称妊高症）是孕妇特有的疾病,本病多发生于妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时可出现头痛头晕、眼花等症状,甚至可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰落导致母婴死亡,临床按其程度可分为轻中重三度,是孕 产妇及新生儿死亡的重要原因。因此提高护士对妊高症的护理水平,对协助高危孕妇及胎儿康复、延缓病情发展、降低孕妇及围产儿死亡和达到优生目的有着非常重要的意义。 【关键词】妊娠高血压综合征护理体会 中图分类号：r473.71 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2012）1-150-02 1 临床资料我院2009年1月至2011年10月共收治妊娠高血压综合症患者50例，年龄最大者48岁，最小者16岁，按全国妊娠高血压分类标准，轻度妊娠高血压综合症25例，中度18例，重度7例。经过治疗护理后，8例产前好转出院，42例母子痊愈出院。 2 护理体会： 2.1 心理护理热情接待患者并给予安慰，做到和蔼可亲，体贴细致，语言文明，耐心讲解疾病的治疗过程，解除顾虑，增强信心，配合治疗。要求家属24小时陪护，解除孤独感，让患者和我们一起制定治疗计划，饮食及休息计划，指导并协助患者左则卧位休息，减轻因妊娠子宫对下腔静脉的压迫，增加回血血，改善大脑及胎盘的血液循环，缓解胎儿缺氧状况，避免胎儿宫内窘迫。指导患者自
测胎动，及时发现胎儿缺氧。 2.2 为患者提供一个清洁，整齐，空气新鲜的住院环境，让患者每天保持8-10小时的睡眠，每天开窗通风不得少于3次，每次不少30分钟，患者精神放松，心情愉快有助于抑制病情的进一步恶化。 2.2 饮食护理给予低热量、高蛋白饮食，补充维生素，铁和钙剂，适当控制脂肪、水、盐的摄入，热量控制在6300-8400kj/d；蛋白质每日摄入量应在80g以上，应尽量用植物蛋白和含量较高的动物蛋白，脂肪摄入应在50-60g ，应以植物脂肪为主；重度水肿、高血压者应限制水和盐的摄入，每周称体重，如果＞0.5说明水肿加重。 2.3 观察尿蛋白指导患者正确收集24小时尿做尿蛋白检查，根据尿量及尿蛋白量估计肾小管痉挛，肾小管缺氧及肾功能受伤程度，凡尿蛋白≥0.5g时为异常，应高度重视。 2.3 药物治疗的护理 2.3.1 硫酸镁是治疗妊娠高血压综合症的首选药物，其作用机理是：作用于血管神经肌肉触突处，抑制神经冲动、使血管舒张、降低血压、消除脑水肿、增加尿量；增加子宫胎盘血流量，通过降低中枢神经细胞的兴奋性，防止抽搐；镁离子可提高母体和胎儿血红蛋白对氧的结合力，改善氧的代谢，是钙的拮抗剂，能改善微循环，提高前列环素的活性，降低血栓活性作用。但过量使用可引起镁中毒、呼吸抑制、膝反射消失等反应。静脉滴注时浓度不要过高、用
妇产科常见疾病护理常规 一、围产期产后护理常规 产后护理 （一）评估要点 1.观察产妇面色、宫底高度、阴道流血情况、膀胱充盈及排尿情况。 2.观察产妇乳房泌乳、母乳喂养、会阴切口、恶露的量、色及气味。 3.评估产妇饮食及活动量、卫生、心理状态。 4.评估既往病史。 （二）护理要点 1.产后2小时给饮水>500 ml，产后4小时以内鼓励产妇排尿。 2.产后4小时内每半小时压宫底1次，注意阴道出血量。 3.保持外阴清洁，会阴护理每日2次。 4.做好心理护理、基础护理。 5.正常分娩半小时内新生儿开始早吸吮，多吸吮，按需哺乳。 （三）指导要点 1.告知产妇产后4小时内排尿的重要性，使其配合。 2.指导产妇进行母乳喂养，乳房护理、合理营养、适量活动。 3.指导产妇及家属进行新生儿抚触及一般护理。 二、剖宫产术护理常规 护理要点 （一）评估要点 1.术前评估宫缩、胎心、血压、羊水性状。 2.术前观察子宫下段有无压痛及病理缩复环。 3.术后观察生命体征、面色、心理状态。 4.术后观察伤口有无渗血、子宫收缩情况、阴道出血量、恶露的颜色、气味、量。 5.观察各类导管是否通畅，引流液的颜色、性质、量。 6.观察产妇乳房条件、泌乳状况。 （二）护理要点 1.做好术前准备。 2.备齐新生儿用物、新生儿抢救药品与复苏器械。 3.遵医嘱补液，应用镇痛剂。 4.择期手术者术前12小时禁食，4小时禁水；急症产妇立即禁食水。 5.做好心理护理。基础护理。 6.妥善固定引流管，记录引流量。 （三）指导要点 1.指导产妇做好术前准备。 2.指导产妇术后6小时床上活动，早下床活动。 3.饮食指导：术后6小时内禁食，排气后进食软食。
围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩的影响 发表时间：2015-11-04T11:40:37.507Z 来源：《医药前沿》2015年第27期供稿作者：徐霞赵玲(通讯作者) [导读] 泰山医学院附属医院产科山东泰安对围产期的产妇采取综合护理干预措施是为了促使婴儿及母亲的发病率和死亡率得以降低，有效地提高婴儿的出生率[1]。 徐霞赵玲(通讯作者)? （泰山医学院附属医院产科山东泰安 271000） 【摘要】目的：探析围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩产生的影响。方法：从2011年5月到2015年5月期间在本院接受治疗的孕产妇中任意选择200例进行分组研究。随机选取其中的100例产妇作为观察组，其余100例产妇作为对照组。对对照组产妇的围产期进行常规护理，对观察组产妇的围产期进行综合护理干预措施。对两组孕产妇分娩过程以及产后结果进行比较。结果：对孕产妇分娩后的情况进行对比发现，观察组中的产妇采取自然分娩的比例相较于对照组中的产妇明显高出许多。对两组进行比较后，产生的差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组产妇的总产程明显长于观察组，对照组产妇的产后出血量明显多于观察组，并且观察组产妇的产后并发症相较于对照组中的产妇发生率明显更低。比较两组孕产妇的产后情况，差异明显，均具有统计学意义（P<0.05）。结论：对孕产妇进行围产期综合护理干预措施，对提高自然顺产率、缩短总产程、降低产后出血量和产后并发症的发生率具有明显效果，值得推广和应用。 【关键词】围产期；综合护理干预措施；孕产妇分娩；影响 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）27-0305-02 对围产期的产妇采取综合护理干预措施是为了促使婴儿及母亲的发病率和死亡率得以降低，有效地提高婴儿的出生率[1]。孕妇在生产过程中如果出现难产的情况，通常都是采取剖宫产进行母婴生命的及时并且有效地抢救，但是这种手术对母婴也会造成不好的影响。所以，产科护理人员在对孕产妇进行产科护理时，应将顺产和剖宫产的好处和坏处分别进行详细说明，提高产妇对顺产和剖宫产的正确认识，应积极鼓励孕产妇进行顺产，在产妇的围产期，采取综合护理干预措施，进行有效的护理，提高产妇的自信心，降低产妇抑郁症的发生率，使产程得意缩减，促进顺产分娩的成功，产生的效果十分显著[2]。本院对处于围产期的孕产妇采取综合护理干预措施，产生的效果良好，结果的有效性十分显著。现将本院对孕产妇采取围产期综合护理干预措施进行报告。 1.资料与方法 1.1一般资料 从2011年5月到2015年5月期间在本院接受治疗的孕产妇中任意选择200例进行分组研究。随机选取其中的100例产妇作为观察组，其余100例产妇作为对照组。其中观察组中产妇的年龄在25岁到32岁之间，平均年龄为（26.4±3.3）对照组中产妇的年龄在23岁到36岁之间，平均年龄为（27.4±3.1）。观察组中产妇的孕周在31周到44周之间，平均孕周为（40.2±0.7）周，对照组中产妇的孕周在28周到45周之间，平均孕周为（39.2±0.8）周。两组产妇的一般资料，例如产妇的年龄、孕周及妊娠状况等方面的差异均无统计学意义（P>0.05)，可以进行比较。 1.2方法 对对照组中处于围产期的产妇使用常规的护理方法。常规护理方法除了一些常规的处理手段，还包括对孕妇进行产前教育，解决孕妇和家属提出的疑问等方面。对观察组中处于围产期的产妇采取综合护理干预措施。综合护理干预措施主要包括以下三方面内容。第一，对孕妇进行产前护理干预。根据产妇的身体状况和家庭方面的具体情况，对产妇的心理进行综合分析后，加强生产方面的指导，帮助产妇了解和掌握整个产程的相关内容和具体注意事项。加强心理辅导，提高产妇的生产自信心，克服心理障碍，降低产前抑郁的发生率。应将顺产和剖宫产的好处和坏处分别进行详细说明，提高产妇对顺产和剖宫产利弊的正确认识。对产妇应注意的事项和禁忌药物要做好提醒工作，定期的对产妇进行产检。第二，对产妇进行产时综合护理。对整个产程应密切关注，对产妇的生命征和胎儿的分娩状况以及婴儿产出时的出血量必须密切注视，做好器械和药物准备工作，在产程中，对产妇的身体活动姿势和方法进行正确指导，帮助产妇顺利生产。对产妇的第二产程更要加以重视，有效地对产妇进行综合护理干预。第三，对产妇进行产后综合护理。在产妇完成第三产程，一直到分娩结束后一周的整个期间内，对产后产妇的身体和心理情况要加强关注力度，对于产妇是否出现流血或者排尿困难的情况应密切关注，正确引导产妇对婴儿进行母乳喂养。对产妇和产妇的家人进行正确指导，注意产妇的饮食搭配。 1.3 观察指标 对两组产妇产后的自然分娩率进行比较，对两组产妇产程、产后出血量及并发症发生情况进行比较。 1.4 统计学方法 将得到的数据纳入软件SPSS18.0中，进行比较分析。使用均数±标准差x-±s表示数据，使用t检验，在P<0.05的情况下，差异具有统计学意义。 2.结果 2.1 比较两组产妇分娩方式 对两组产妇产后的情况进行比较，分析最终分娩方式的比较结果。相较于对照组中产妇进行自然分娩的比例，观察组的比例更加显著。对两组进行比较，形成的差异具有统计学意义（P<0.05）。 2.2 比较两组产妇产程、产后出血量及并发症 对两组产妇产后的情况进行比较，分析两组产妇的产程、产后的出血量及并发症的发生率的比较结果。观察组相较于对照组产妇的产程更短，产后的出血量更少，产后并发症的发生率更低。对两组进行比较，形成的差异具有统计学意义（P<0.05）。 3.讨论 在孕产妇进行产前、产时以及产后的护理时，对母婴的保健护理工作就是围产期保健。围产期保健，对母婴的健康能够产生良好的保障效果。对处于围产期的产妇护理时应注意以下几方面。首先，应确保产妇的活动和休息时间得到妥善的安排，通常情况下，孕妇在妊娠期间可以适当的进行脑力和体力活动，应注意饮食的搭配，适当的补充营养，孕妇本身需要从食物中汲取能量和营养的同时，婴儿的生长和发育也需要从食物中获取能量[3]。通过实践经验可以看出，对孕产妇的围产期进行综合护理干预，能够促使自然分娩率得到有效地提
妊高症孕产妇临床护理体会 【摘要】目的分析妊高症孕产妇的临床护理体会，总结妊高症护理经验，提高其护理质量。方法随机将114例妊高症患者分为干预组和对照组，评估两组患者的疾病转归情况。结果干预组孕产妇子痫、子痫前期的构成比，显著低于对照组；且实施护理干预的孕产妇顺产率68%高于对照组46%，相关并发症发生率明显降低，差异有统计学意义。结论妊高症孕产妇，实施系统的护理干预能明显提高患者的疗效，提高护理质量，改善预后，有重要的临床意义。 【关键词】妊高症；孕产妇；护理体会 妊娠二十周后出现高血压、水肿、蛋白尿等临床症状，称之为妊娠期高血压综合征简称妊高症。妊高症作为妇产科常见的危重症，因其会出现子痫、昏迷以及脑出血等病情变化，严重影响母婴健康，甚至导致母婴死亡。孕产妇是一类特殊人群，加之危重疾病妊高症的影响，存在着诸多的护理问题，因此在准确有效的治疗基础上，应该重视护理工作质量，对于提高临床疗效意义重大[1]。本研究就我院妊高症孕产妇进行分析，评估系统的护理干预产生的临床疗效，具体报告如下： 1一般资料 所选患者为2011年5月至2012年10月我院妇产科诊治的妊高症孕产妇，均参照第6版《妇产科学》明确诊断为妊高症；随机分为干预组和对照组各57例，其中干预组年龄在20-36岁之间，经产妇21例，初产妇36例，孕周在24-37周之间；对照组年龄在22-38
岁之间，经产妇23例，初产妇34例，孕周在22-38周之间；两组患者在年龄、孕周及产次等一般情况上差异不明显，有可比性。所选患者临床表现主要为高血压、蛋白尿、水肿，伴或不伴有胸闷、头痛、胎儿宫内发育迟缓等。所有患者均排除既往有高血压、糖尿病、心脏病等基础内科疾病，顺利进行分娩。 2研究方法 随机将54例妊高症孕产妇分为干预组和对照组，对照组实施常规护理包括一般护理、饮食护理、用药护理及知识宣教；干预组在常规护理的基础上，实施系统的护理干预，具体护理干预措施为： 2.1心理护理孕产妇是一类特殊人群，机体变化及对宝宝的重视，本身存在各种心理情绪，妊高症病情危重更加重孕产妇的不良心理情绪，主要有忧虑、紧张及面临急性发病时的恐惧心理。护理人员应该耐心对其进行心理疏导，宣教相关知识，妊高症可治愈性，配合治疗母婴可无影响，以及配合治疗的重要性。消除其紧张、恐惧及忧虑心理，以良好的心态面对疾病，树立战胜疾病的信心，利于疾病恢复。 2.2饮食护理妊高症孕产妇饮食原则以低盐饮食为主，多进食鱼肉蛋奶等高蛋白，保证充足的维生素摄入。有研究报道，妊高症发生的高危因素为营养不良，因此孕产妇要加强营养，保证蛋白质、血钙等的摄入，避免高钠饮食。 2.3严密监测病情加强病房巡视，给予心电监测，注意观察生命体征变化，记录24小时出入量，多于患者交流，注意患者是否有
妊高症的一般常识 妊高症的病因 妊高症的病因目前尚未确定，一般认为与三种因素有关。 (1)子宫胎盘缺血。多胎妊娠，羊水过多，初产妇，子宫膨大过度，腹壁紧张等，都会使宫腔压力增大，子宫胎盘血流量减少或减慢，引起缺血缺氧，血管痉挛而致血压升高。也有人认为，胎盘或蜕膜组织缺血缺氧后，可产生一种加压物质，引起血管痉挛，使血压升高。 (2)免疫与遗传。临床上经产妇妊高症较少见。妊高症之女患妊高症者较多。有人认为与孕妇隐性基因或隐性免疫反应基因有关。 (3)前列腺素缺乏。前列腺素类物质能使血管扩张，一般体内加压物质和降压物质处于平衡状态，使血压维持在一定水平。血管扩张物质前列腺素减少了，血管壁对加压物质的反应性增高，于是血压升高。 妊高症对胎儿的影响 孕期高血压对孕妇和胎儿有很大危害，妊高症(妊娠高血压综合症)是一种孕期常见病症，也叫先兆子痫或血毒症。妊高症引起子宫胎盘血液循环量不足，使胎儿处于不同程度的供血不足、缺血缺氧状态，尤其是重度妊高症常引起胎儿宫内窒息、胎死宫内甚至孕妇死亡。 为及时发现妊高症，每次产检必须量血压，及早发现及时治疗，避免恶化。产后孕妇血压就会恢复正常。
妊高症的症状 妊高症会有下列症状： 1、体重急速增加。 2、头痛、视线模糊、眼前有黑点。 3、腹部上方靠近胃部感觉疼痛。 4、尤其手、脸肿胀(浮肿)。 产检时医生通过下列项来检测妊高症： 1、轻度妊高病：血压≥140/90mmHg,或较基础血压升高≥30/15mmHg；中度妊高症：血压≥150/100mmHg,<160/110mmHg,蛋白尿1+或≥0.5g/24h；严重妊高症：血压≥160/110mmHg或更高,蛋白尿2+~4+或≥5g/24h。 2、轻度妊高病：伴轻微蛋白尿和(或)水肿，体重异常增加(隐性水肿)，每周超过0.5kg.会持续数日至数周，或逐渐发晨，或迅速恶化；中度妊高症：无自觉症状或有轻度头晕；严重妊高症：伴轻微蛋白尿和(或)水肿，体重异常增加(隐性水肿)，每周超过0.5kg，会持续数日至数周，或逐渐发晨，或迅速恶化。 怎样控制孕妇妊高症 根据个人情况对妊高症进行治疗。孕妇争取每天多卧床休息，心情舒畅，精神放松。卧床休息时要全身放松。争取全天卧床休息(除了吃饭和去卫生间)。孕妇还可以借助药物降血压，减少不良影响，重要的是谨遵医嘱，孕妇和孩子都会平安无事。
围产期母婴护理概论 第一节围产期母婴护理的范围和任务 围产期母婴护理，是以妊娠妇女及其胎婴儿为主体关注对象的临床护理，涉及孕妇、产妇、胎儿、新生儿这一彼此密切关联又各不相同的生命周期中个体的预防保健和疾病康复。围产医学自20世纪70年代的兴起，近半个世纪里发展十分迅速，从学科定义、学术研究、临床实践诸多方面均取得了重大进展。在专科分化越来越细、知识综合越来越强的医学背景下，围产期母婴护理应运而生。 围产医学，是研究分娩前后一定时期内孕产妇及胎婴儿生理、病理变化和疾病防治的一门新兴科学，其发展水平是衡量一个国家或地区社会经济发展水平的重要标志。围产期范围曾有四种不同的划分：①妊娠满28周（胎儿体重≥1000g，或身长≥35cm）至出生后7天； ②妊娠满20周（胎儿体重≥500g，或身长≥25cm）至出生后28天；③妊娠满28周（胎儿体重≥1000g，或身长≥35cm）至新生儿出生后28天内；④从胚胎形成至新生儿出生后7天之内。美国妇产科医师协会（ACOG），1995年定义“围产期是指妊娠满22周（154天），相当于正常情况下500g出生体重时，直到出生后满28天期间。世界卫生组织（WHO），1994年定义“围产期是指妊娠28周到产后1周这一分娩前后的重要时期”。国际妇产科协会（FIGO）与我国一段时期内均采用WHO的定义。伴随着产科医学中早产儿概念下限的突破，围产医学的概念将会更新，其内涵与外延也会发生变化。 围生医学，也是近年发展起来的界于儿科学与产科学间的交叉学科。一般研究胎龄28周至出生后不满1周的胎儿和新生儿问题。由于此期胎婴儿受环境因素影响颇大，发病率和死亡率最高，而且同产科工作有密切关系，因此需要两个学科的积极合作来共同研究处理这一时期的问题。围产期医疗保健工作的质量由孕产妇死亡率、围产儿死亡率及出生缺陷发生率三方面来衡量。这三个方面也是国际卫生发展与人群健康的主要指标。 围产期保健，即围生育期保健，是指一次妊娠从妊娠前、妊娠期、分娩期、产褥期（哺乳期）到新生儿期为孕产妇和胎婴儿的健康所进行的一系列保健措施。其目的是降低胎婴儿及母亲的发病率和死亡率，使母亲健康和胎婴儿的成长发育得到很好的保护。 围产期母婴护理，综合围产医学、围生医学及围产期保健的概念，将准备妊娠至妊娠结束后的妇女、受精至出生后28天的胎婴儿作为护理对象，涵盖了妊娠前期、妊娠期、分娩期、产褥期妇女的护理，以及从受精开始的胚胎期、胎儿期、新生儿期胎婴儿的护理。其工作内容包括预防保健、分娩助产、临床护理、疾病康复及健康咨询等。 围产期母婴护理的任务，是秉承护理学“保护生命，减轻痛苦，促进健康”的目标宗旨，应用围产医学、围生医学、产科学、儿科学、生殖医学、助产学、妇产科护理学等相关学科研究发展的新观念、新信息、新成果、新方法去维护和促进围产期母婴健康，提高围产期母婴护理水平。 第二节围产期母婴的特点 妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物
产科一般护理常规 一、观察要点 1、鉴另康假临产。 2、观察宫缩、胎心及产程进展。 3、了解子宫复旧、评估产后出血。 二、护理措施 1、讲解自然分娩对母婴的好处。 2、关心、支持孕妇，给予心理安慰。 3、了解下腹阵痛情况，辨别真假临产。 4、教会孕妇自我监测胎动。 5、胎膜未破时自由活动。 6、指导进食丰富营养、易消化食物。 7、告诉孕妇宫缩痛时的呼吸技巧及应对措施。 &临产后及时送入产房并交班。 9、产妇回休养室及时了解分娩过程，产妇及婴儿情况 10、指导产妇注意休息适当活动，教会产妇母乳喂养的方法及技巧。 11、按时了解子宫复旧，查看会阴垫，评估出血量。 12、对产妇及家属进行产褥期保健、卫生知识指导。 13、讲解新生儿常见生理现象，指导护理方法。 14、指导产妇采取合适的避孕措施，产后42天来院复诊。 三、健康指导 1、讲解分娩的过程，可能会出现的现象及应对措施，树立孕妇阴道分娩的信心。 2、讲解新生儿常见生理现象及如何进行新生儿护理。 3、进行孕产妇营养、保健知识指导。 4、教会产妇及家属新生儿沐浴、脐部及臀部护理方法。 5、指导产妇采取合适的避孕措施，产后42天来院复诊。
正常分娩护理常规 一、观察要点 1、鉴别真假临产。 2、观察宫缩、胎心变化。 二、护理措施 1、保持产房安静、清洁，冷暖适宜。 2、讲解分娩的过程，关心、安慰产妇，给予心理支持。 3、注意休息，指导进食易消化食物，及时排空大小便。 4、胎膜未破裂前鼓励自由体位，告诉产妇自由体位的作用，骑坐分娩球的方法。 5、肛查或阴道检查，注意无菌操作，预防感染，定时检查宫缩、胎心，了解产程进展，绘制产程图。 6、指导产妇正确运用腹压，配合接产。 7、根据情况选择无保护或保护会阴接产，注意减少母婴损伤。 8、观察胎盘、胎膜娩出情况，检查是否完整。 9、正确测量产后出血量，监测子宫收缩情况。 10、正确及时做好各种产程记录。 三、健康指导 1、讲解自然分娩的好处。 2、鼓励产妇及家属的参与。 3、鼓励产妇进食易消化流质，胎膜未破时自由活动。 4、告之产妇缓解宫缩痛的方法及无痛分娩的实施方法。 5、指导母乳喂养。 根据促进自然分娩的适宜技术培训教材2013年6月修订 催产素引产护理常规 一.观察要点 1.观察宫缩的强度、持续时间、宫颈成熟度、宫口扩张度及先露下降情况。 2.观察胎心及产妇血压情况。 3.催产素滴注的速度及有无过敏症状。 二.护理措施 1.专人负责观察、陪伴，定时记录。 2.遵医嘱准确使用静脉用液体500 ml加入催产素2.5U，先静脉滴注5%葡萄糖溶液500ml，开始调整滴速8~10 滴/分，每20-30分钟钟调整一次，直至出现有效宫缩，有效宫缩判断标准为10min 内出现3次宫缩，每次宫缩持续30-60秒，最大滴速一般不得超过10mu/min （40滴/分）,如 达到最大滴速，仍不出现有效宫缩，咨询医生是否更换一瓶新液体500加缩宫素5U浓度，滴 速减半重新调整宫缩，最大增至20 mu/min （40滴/分），原则上不再增加滴速和浓度。 3.专人观察宫缩宫缩频率、强度、持续时间及胎心率变化并及时记录，有胎心异常及宫
妊高症的临床护理体会 目的临床分析妊高症产妇的护理效果。方法选择我院2016年8月至2017年8月收治的110例妊高症产妇，按照随机分配方式，将其分为对照组与观察组，每组55例，对照组选择常规护理，观察组选择综合护理方式，对比两组分娩方式和胎儿结局。结果经过护理，研究组各项指标比对照组更优，不良状况比对照组明显更少，兩组对比存在显著性差异（P＜0.05）。结论对于妊高症患者，给予综合护理方式，可有效减少子痫发生率，能够有效提升母婴生活质量。 标签：妊高症；临床护理 妊高症属于全身性动脉痉挛疾病，主要引起血压不稳定，属于妇产科严重性并发症，特别对于中度妊高症患者，极易引起子痫，导致肾功能和心功能衰竭，严重影响孕妇安全。笔者选择我院2016年8月～2017年8月收治的110例妊高症产妇，其中55例采取综合护理方式，取得了良好护理效果，现总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院2016年8月～2017年8月收治的110例妊高症产妇，按照随机分配方式，将其分为对照组与观察组，每组55例。观察组年龄（25±4.9）岁，孕周为34周～39周，平均孕周35周。对照组年龄（24.8±4.7）岁，平均孕周35周～38周。两组患者病情无显著性差异，具有可比性（P>0.05）。 1.2 方法 对照组：给予常规性护理方式。 研究组：给予综合护理方式。其一，环境护理。针对不同病情患者，给予不同护理方式。对于轻度患者，可在家休息，确保清洁、干净的生活氛围，确保睡眠充足，尽可能不选择平卧位，防止下腔静脉出现压迫，对血压进行定期测量。对于严重病情患者，需护理人员进行护理，安排单独病房，确保病房空气流通。对于患者护理，确保动作轻柔，确保抢救物品准备充足。其二，健康教育。对于孕妇产检，可采取图片讲座、病例讲解方式，开展妊高症知识教育，使患者清晰明白妊娠分娩相关知识。指导患者合理饮食，主要以低盐、易消化食物为主。其三，心理护理。由于妊高症患者会发生水肿、恶心等症状，加上胎儿的双重困扰，心理极易出现不平衡、恐惧等心理，必须做到孕妇心理生理护理。向患者仔细讲解，不管出现任何状况，只要正确对待，采取治疗方式，对胎儿不会有硬性。同时，在护理过程中，患者出现任何疑问，必须耐心、细致给予解答。其四，治疗期间护理。在护理期间，护士必须保证治疗物品充足，例如强心药、解痉挛、降压等药物，充分了解药物副作用、用法和用量。遵照医嘱进行使用。其五，产后护理。在孕妇分娩时，必须准备抢救物品，对患者血压、脉搏、心电图进行仔细
健康教育在围产期护理中的作用 目的满足孕产妇对妊娠整个过程的知识的需求，提高自我保健意识及生理、心理健康水平，提高产科护理质量监控，促进自然分娩，降低剖宫产，提高护士的业务水平。方法对孕产妇进行系统正规的孕期、分娩期、产褥期健康教育。结论健康教育是有计划、有系统的教育活动，围产期健康教育的目的明确针对性强，确实为孕产妇解决问题，降低高危妊娠的发生率，促进自然分娩，降低围产儿死亡率。 标签：围产期；健康教育 围产期是指产前、产时和产后的这一段时期，整个过程需要孕产妇掌握一些相关的知识，而知识的获取大部分来自于医护的健康教育指导，对每一位产妇均进行产前和产后的心理护理及健康宣教，降低孕产妇和胎、婴儿死亡率，健康教育内容应包括产程的分期、临床的标志、无痛分娩、母婴同室、母乳喂养的方法及意义，让她们对顺产及产后母乳喂养建立信心，避免不必要的心理压力。我院围绕提高产科护理质量，满足孕产妇需要，对产科护理模式改革进行了积极的探索，对孕产妇开展有效的健康教育，取得了一定的成绩。 1 制定健康教育计划 1.1评估即由产前门诊护士对所有第一次来院进行产前检查的孕妇收集相关信息，作出初步评估，为下一步制订健康教育计划提供依据。可采用交谈、体检、查阅病历等方法收集资料。具体的内容如下。 1.1.1身体状况评估如孕妇年龄、孕次、产次、既往健康状况、异常孕产史、家族史等。 1.1.2心理状况评估如孕妇最恐惧的是胎儿畸形、分娩疼痛、产后出血，最关心的是母子平安。 1.1.3社会文化背景评估如职业、文化程度、生活方式、风俗习惯等。 1.1.4既往学习的评估既往是否接受过健康教育，掌握哪些妊娠、分娩、母乳喂養及新生儿护理知识等。 1.1.5学习方式的评估根据孕妇文化水平制订具体的学习方法。 1.2确定健康教育目标从评估中获得的资料如孕妇缺乏哪些知识、哪些技能、孕妇的文化程度、学习能力等来建立学习目标。目标应由护士和孕妇共同制订，以便使孕妇能积极主动地投入学习，同时目标必须具体，而且符合孕妇各方面的实际情况，这样才能实施有计划、有系统、有目的的健康教育。
围产期的心理干预 发表时间：2012-02-08T16:17:51.003Z 来源：《中外健康文摘》2011年第40期供稿作者：王建梅 [导读] 随着生活水平的提高新医学模式发展的需要，围生期保健工作越来越受到人们的关注。 王建梅（内蒙古医学院附属人民医院妇产科内蒙古呼和浩特 010010） 【摘要】随着生活水平的提高新医学模式发展的需要，围生期保健工作越来越受到人们的关注。围产期心理变化十分剧烈，本身受孕、妊娠、分娩、产褥、哺婴对于妇女都是一种应激，会引起比较复杂的心理变化，如应激不当将会影响两代人的身心健康，在产科临床工作中，为了提高围产期护理质量，保障产妇和胎儿健康，必须认真做好围产期孕产妇心理护理。 【关键词】围产期孕妇心理护理 在产科临床工作中，为了提高围产期护理质量，保障产妇和胎儿健康，必须认真做好围产期孕产妇心理护理。我科依据围产期孕妇的心理变化和心理需要，于2011年1月至6月对176例围产期孕妇实施心理护理。 1 围产期是对心理防御机制的重大挑战 生理需要，期待性心理，面对即将分娩却结果不明而情绪紧张。 安全需要，入院后对周围环境不适应，期望得到特殊照顾。 精神紧张，分娩虽是一种正常的生理现象，但大部分孕妇无经验，加上社会和家庭对分娩重视程度的提高，对宫缩的疼痛更是一件难以忍受的事情，有的孕妇大喊大叫，不与医生护士很好的配合，延误产程进展，也有的孕妇因为害怕疼痛不愿等待自然分娩而强烈要求剖宫产术。 恐惧情绪，面临分娩，孕妇有种前景叵测，人生闯关的感觉，不免产生几分恐惧和忧虑，怕阵痛，怕出血，怕胎儿处于不利状态，怕胎儿畸形等。 面对新生儿，措手不及，无法尽快进入母亲角色。 2 干预方法 提供人性化的服务，营造宽松、和谐、温馨的环境，使孕妇很快熟悉环境，克服紧张恐惧心理，做好配合工作。 通过帮助孕妇了解主管医生、护士，讲解围产期生理常识并详细询问孕妇的感觉，从而对医务人员产生信任及亲切感，有利于建立融洽的护患关系，促进产妇身心健康的恢复。 针对产前生理性需要和安全性需要，进行认知干预解决孕妇期待性心理和忧虑性心理障碍。对期待焦虑的孕妇，入院后要作好围产期宣教，指出一般孕妇可坚持日常工作，保证适量的运动，特别是进行适宜的散步运动，可促进血液循环，增进食欲和睡眠，有利于分娩工程的缩短。指出足月生育的重要性，对于她们提出的问题，要认真给予回答，做好健康宣教，介绍目前的先进设备和技术力量，介绍科学接生的优越性和安全性，对于担心会生下畸胎或怪胎的孕妇要认真讲解。 根据不同的心理状态和需求进行系统规范的宣教及健康指导，减轻孕妇孕期不适和心理负担，树立信心，使分娩过程中能按照正常生理顺利进行，减少难产几率，降低胎儿窘迫发生率，保障母子平安度过分娩期。 做好新生儿早接触、早吸吮，并讲述分娩后母乳喂养的好处及4～6个月纯母乳喂养的重要性，正确的哺乳姿态和含接姿态；新生儿日常护理常识等，提高产妇的自我护理能力。 3 评价 实践证明，接受过产前健康教育的孕妇能较好地完成产前认识，同时也增加了产妇对环境、人际关系的适应能力，分娩时大多能良好配合，也为顺利分娩创造了条件。很大程度上降低了由于自我护理能力的不足或缺陷导致的产褥期母儿疾病，提高了母乳喂养率。因此，心里干预最大可能地提高了妊娠分娩质量，在促进产妇健康行为改变的围产期护理中有不可替代的作用。
妊娠肝内胆汁淤积症的围产期护理措施 发表时间：2014-06-26T17:50:45.497Z 来源：《中外健康文摘》2014年第4期供稿作者：吴洋 [导读] 综上所述，ICP为一种妊娠期多发的疾病，其极易使胎儿发生死胎、宫内窘迫、死产等现象，所以围产儿的死亡率极高。 吴洋 (辽宁省辽阳市第三人民医院 111000） 【摘要】目的:研究分析妊娠期胆内胆汁淤积的病人其护理干预模式。方法：在我院接收的妊娠期胆内胆汁淤积的病人随机选择60例实施研究分析。对这些病人采取专业有效的护理干预模式，并且为病人应用严格的药物治疗，同时严格观察病人的病情变化，必要时建议孕妇停止妊娠。结果：对这些病人都实施剖腹产手术，其足月产子的病人15例，早产的产妇45例；产后有出血现象的病人5例，但是无死亡病例。检查这些病人在治疗前后其血清中的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆汁酸（TBA）等量的变化，发现均降低，经对比有显著的差异（P＜0.05)。结论：针对妊娠期胆内胆汁淤积的病人采取专业有效的护理干预模式，可以减少病人的痊愈时间，有效改善病人的预后结果，提高了病人的生活水平。 【关键词】妊娠期胆内胆汁淤积严格观察护理干预模式 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）04-0226-02 有关资料显示，妊娠期肝内胆汁淤积(ICP)是因为孕妇在妊娠期有肝功能紊乱现象而诱发，孕妇大多在妊娠的中晚期发生。在临床上病人一般有妊娠期黄疽进行性加重、皮肤瘙痒、胆酸值增高等现象，当病人分娩后，这些临床症状逐渐消失[1]。妊娠期肝内胆汁淤积（ICP）能使孕妇有产后大出血、早产、胎儿由于宫内缺氧致死的现象，其出现率高达1.9％～23.1％，所以近几年，此病已被列入高危妊娠疾病的范围，应该被医学界的提高警惕[2]。研究发现患有ICP的病人还多数伴随肝炎。患有ICP的病人一般采取剖宫产实施治疗，同时严格的产后观察也极为必要。现把此病的护理干预措施报告如下： 1 资料和方法 1.1一般资料：在我院接收的妊娠期胆内胆汁淤积的病人随机选择60例实施研究分析。其年龄都在23到39岁之间，人均年龄为 26.19±2.39岁；其发病时孕周均在26到39周之间，人均孕周为31.65±2.96周。其经产妇病人12例，初产妇病人有48例；伴随重度肝内胆汁淤积的病人6例，伴随轻度肝内胆汁淤积的病人44例。 1．2诊断标准：在临床上，对于ICP病人的诊断按照《中华妇产科学》为原则，具体如：①病人的肝功异常，其血清的转氨酶极度增高；②在妊娠时病人有皮肤瘙痒的表现；③病人无食欲不佳、呕吐、乏力等正常症状；④病人有轻度黄疸；⑤病人血液中总胆汁酸(TBA)含量迅速增高。⑥病人的ICP症状在其分娩后逐渐消失，同时肝功能迅速恢复。 1.3一般方法：在临床中，医生第一为病人治疗瘙痒症状，然后再治疗病人的各项异常生理指标，确保病人和孩子的安全。但是，当今社会针对ICP的病因，医学界还没有明确方向，所以病人必须实施早诊断，严格遵医嘱用药，同时护士要严格观察病人的病情变化。针对孕周短的病人，必须对其实施严格的检测，同时延长病人的孕周，让胎儿提前发育。现阶段治疗该病较有效的手段为剖宫产，所以医院必须针对剖宫产的指证适当的放宽。 1.4观察指标：严格观察病人在治疗前后其血清中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆汁酸（TBA）等量的变化。 1．5数据处理：选择SPSSl7．0软件对病人的结果数据实施研究处理，当（P<0.05）时则表示差异明显，有统计学的意义。 2 结果 这些病人都实施剖宫产进行终止妊娠，其经产妇病人12例，初产妇病人有48例；伴随重度肝内胆汁淤积的病人6例，伴随轻度肝内胆汁淤积的病人44例。病人在治疗前后其血清中AST、AST、TBA的含量变化对比如表1。 表1 此组病人在治疗前后的临床观察对比结果 3 讨论 3.1妊娠期护理：在此时期护士必须为病人做好每项基础的护理工作，确保病人的睡眠要充足，当病人有皮肤瘙痒难以入睡时，护士必须严格遵医嘱为病人实施药物治疗，必要时可以实施适量的镇静剂。护士要针为病人提供高蛋白、高热量、高纤维素的食物，改善病人的营养状况，切勿让病人吃易导致皮肤过敏的食物，例如：鸡蛋、海鲜等。护士要针对妊娠小于35周的病人每周实施无激惹试验(NsT)，针对妊娠大于35周的病人要实施住院严格观察其病情，同时为其每天或每隔一天实施NsT试验。另外护士还要为病人每天实施间断吸氧2～3次，每次30min，同时严格监测胎儿的胎心，1 h～2 h时实施一次。最好护士要严格观察病人的宫缩频率，避免其发生早产现象。 3.2分娩期的护理措施：在病人实施剖宫产之前，护士必须对病人实施专业的心理护理，避免病人有紧张的心理，同时严格检查胎儿胎心状况，按照病人的孕周和胎儿的具体情况实施正确的操作，针对进行阴道分娩的病人必须更加严格观察产程的进展、胎儿的胎心、病人的羊水等情况。 3.3产褥期护理：在病人的产褥期，病人产后的出血和护士对围生儿的护理极为重要。因为病人一般对脂溶性的维生素消化吸收特差，肝脏合成的凝血因子大大降低，所以病人大多会有产后出血的现象[3]，所以医院要对此加以避免。护士要观察胎儿的肌张力、皮肤颜色、反射、呼吸形态、大小便等，同时增强胎儿脐周的护理，教导病人科学的喂养，严格遵医嘱为病人注射维生素K，其能有效防止新生儿的颅内出血。 综上所述，ICP为一种妊娠期多发的疾病，其极易使胎儿发生死胎、宫内窘迫、死产等现象，所以围产儿的死亡率极高。所以，医生必须严格检查孕妇是否有皮肤瘙痒现象，提高病人的健康教育和产前检查，一旦确诊，医院必须对病人表示支持，教导病人自我检查胎动，积极配合医生治疗，坚持做多普勒脐血流检查，采取恰当的分娩时机和分娩方式进行分娩。在病人手术之后对其要增强护理工作，减小围