急救护理学 1
一.填空题:
1.伤员分类的标记:红色代表病伤严重,危及生命者;黄色代表病情严重,未危
及生命者;绿色代表受伤较轻,可行走者;黑色代表死亡伤病员。
2.组织器官实现有效灌流的基础是足够的血容量、正常的血管舒缩功能、正
常的心泵功能。
3.病人只要出现意识突然丧失伴有大动脉搏动消失,心搏骤停的诊断即可成立,应立即进行复苏。
4.MODS患者监护中,反映循环功能的最佳指标为DO,反映代谢功能的最佳指标为__VO。
5.创伤的院内评分使用_收缩期血压、脉率、_呼吸状态、神志指标作为评分
参数。
6.急诊科的设置有预检分诊处、急诊诊断室、急诊施救室、急诊监护室、观
察室、综合检查室。
7.重度中暑的4种类型:中暑高热、中暑衰竭、中暑痉挛和日射病。
8.清除胃肠道内尚未吸收的毒物常用方法:催吐、导泻和洗胃。
9.PH为7.35-7.45表明:正常。无酸碱平衡、代偿了的酸碱紊乱和互相抵消
的酸碱紊乱。
10.完成机械通气的基本两个要求是:通气方向的单一性和通气管道的密闭
性。
二.选择题:
C1.以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类:
A、低血容量性
B、心源性
C、过敏性
D、阻塞性
B2.一例休克病人,监测中心静脉压和动脉压均低于正常,休克的原因可能是:
A、心功能不全
B、血容量不足
C、输液过量
D、肺栓塞
D3.下列哪一项不符合急救技术的要求:
A、操作简单易行,易于掌握
B、效果确实可靠
C、救护人员尽量要少
D、尽量使用先进的医疗器械
B4.PH正常可能有以下情况中,哪一项不对:
A、酸碱平衡未紊乱
B、失代偿性碱中毒
C、代偿性酸中毒
D、混合性酸碱平衡紊乱
C5.ICU医疗管理模式中,哪一项不对?
A、开放式
B、半开放式
C、封闭式
D、垂直式
三.问答题:
1.昏迷病人紧急处理的原则是什么?
昏迷病人紧急处理的原则,主要是维持基本生命体征,避免脏器功能的进一步损害,积极寻找和治疗病因。具体包括以下内容:
1)维持呼吸道通畅,保证充足氧供。2)维持循环功能,抗休克。3)补充葡萄糖,减轻脑水肿,纠正低血糖。4)维持水电介质平衡。5)对症处理,防治感染,控制高热和抽搐,注意补充营养。6)积极寻找和治疗病因。
2.试述多发伤的临床特点。
1)应激反应严重,伤情变化快,死亡率高。2)伤情重,休克发生率高。3)严重低氧血症。4)容易漏诊或误诊。5)伤后并发症或感染发生率高。
3.简述中心静脉穿刺置管术的适应证和禁忌证
1)适应症:①外周静脉穿刺困难,需建立静脉通路者。②急救时需快速静脉补液、输血/给药和监测中心静脉压者。③穿刺法性新大关检察术者。④行胃肠外营养者。2)禁忌症:出血倾向或局部感染。
4.如何处理强酸、强碱类中毒造成皮肤灼伤处理?
要争取在现场立即用大量流动清水冲洗,强碱时然后用用弱酸(1%醋酸或醋)中和。中和剂切勿在冲洗前使用,否则易产生中和热,加重灼伤。对II°以上灼伤可
用2%的醋酸湿敷,积极静脉补液,早期消痂或切痂。强酸时然后用局部给予2~5%碳酸氢钠或1%肥皂水以中和酸,然后用清水冲洗。
5.急性有机磷中毒时常需要反复洗胃,原因何在?
1)首次洗胃不彻底,洗胃后的呕吐物仍有有机磷农药味。2)有机磷毒物吸收后,血液中浓度高于洗胃后胃肠道的浓度,有机磷毒物仍可重新弥散到胃液中。3)胃皱壁内残留的毒物科随为蠕动再次排入胃内。
6.处理重度中暑的降温措施有哪些?
1)物理降温:环境降温、体表降温、体内降温。2)药物降温:氯丙嗪、山崀菪碱。
7.简述伤口固定的目的
限制受伤部位的活动度,从而减轻疼痛,防止再损伤,固定也利于防治休克,便
于伤员搬运。
8.如何搬运颈椎损伤的伤员?
应有3~4人一起搬运,1人托躯干,一人托住下肢,一起起立,将伤员放在硬质担架上,然后将伤员的头部两侧用沙袋固定。
9.冻僵的常见病因有哪些?
在寒冷环境中逗留和工作时间太久,而其保暖御寒措施不足,陷埋于积雪或浸没于冰水等情况液可能发生;科发生在气温不太低,甚至在0℃以上,常由于穿着过紧或潮湿的鞋靴引起。老人、婴儿、体制季度衰弱者和慢性心血管病,前脑垂体和甲状腺机能衰退、脑血管意外后遗症患者,偶尔在温度更低的室内液可发生冻僵和冻伤。饥饿、疲劳、酒后等更容易诱发本病。
10.简述直接测量动脉血压的适应证。
1)各类危重病人和复杂的大手术及有大出血的手术2)体外循环心内直视手术3)需低温和控制性降压的手术4)严重低血压休克等需反复测量血压的手术5)需反复采取动脉血样做血气分析的病人6)需要应用血管活性药物治疗的病人7)CPCR术后的病人
急救护理学 2
一.填空题
1.组织器官实现有效灌流的基础是足够的血容量、正常的血管舒缩功能、正常的心泵功能。
2.Glasgow评分主要观察三项内容:肢体运动反应、睁眼反应、语言反应。
3.昏迷病人的主要特征是随意运动丧失对外界刺激失去正常反应、出现病理反射活动。
4.骨折患者采用小夹板外固定时应注意抬高_患肢___,密切观察_患肢血运。
5.现场搬运伤员的方法担架搬运法、徒手搬运法。
6.中暑痉挛多见于青壮年人,常发生短暂间歇的肌肉痉挛的部位腓肠肌。
7.7.触电时常发生心室颤动。重要的复苏方法是胸外电除颤。
8.急性有机磷中毒常用解毒剂有:胆碱酯酶复能剂、抗胆碱药和解磷定注射液。
9.CO中毒主要原因是形成了稳定的coHb 。
10.监测人工气道气囊压力的目的是预防受压部位气管粘膜的损伤。应当确保气囊的压力不超过3~5ml 。
二.选择题
C1.对病人进行Glasgow评分,分以下为昏迷。
A、6
B、7
C、8
D、9
C2.以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类:
A、低血容量性
B、心源性
C、过敏性
