1.精神障碍护理学: 是研究对精神障碍病人实施特殊护理的一门科学.它是精神医学的一个重要组成部分，是护理学的一个分支，是建立在一般护理学基础上的一门专科护理学。
目的：是在预防及治疗精神护理方面的障碍，以期提升社会，社区及个人之精神心理状态之最佳境界。
护理的职能：不是单方面照顾病人，而是研究和帮助健康人群恢复健康。
研究：是评估了解病人的情况，确立诊断，制定计划的过程。
帮助：是护士与病人互动的过程。
精神护理的目标：以帮助人类维护健康，预防疾病，恢复功能为根本目标。
重视强调人际关系中的沟通技巧运用在护患间的互动过程中，从而达到治疗性目标。
帮助其树立信心，发展校正向的自我概念和改善人际关系及恢复社会功能，建立良好的行为模式。
精神障碍护理工作范围：包括保健性，治疗性，康复性及健康教育工作。
由精神障碍防治扩展到社区心理卫生。
1952年精神药品出现，美国理查兹女士致力于精神护理工作，1882年美国麻州马克林医院成立，开办精神护理人员学校。
.精神障碍专科人员的角色功能：管理，治疗，教育辅导，协同，社会性，研究者。
安全护理包括：1）掌握病情，2）加强巡视－护理人员应10分钟寻视一次。
3）严格执行各项护理常规制度：给药制度，交接班制度，岗位责任制，加强安全管理。
2.沟通：是指人与人之间信息传递和交流的过程，目的是为了相互了解，协调一致，心理相容。
2个目的：收集资料，确立护理问题。
与以情感支持或提供咨询。
沟通的原则：以病人为中心，接纳与尊重病人，协助病人维持希望，积极稳定情绪。
3.心理护理：是指护理人员运用医学心理学的知识，以科学的态度，恰当的方法，美好的语言对病人的精神痛苦，心理顾虑，思想负担，疑难问题进行疏导。
入院阶段：建立良好的护患关系，促进病友间良好的情感交流。
合理安排病人的生活，创造优美舒适的休养环境。
4.社会功能：精神障碍的严重程度不同，导致病人的个人功能或社会功能受到不同程度的损害。
包括4个方面：工作学习能力，人际交往与沟通能力，遵守社会规则的能力，生活自理能力，精神痛苦。
5.精神症状:是精神障碍病人的意识,认知,情感和意志行为活动等方面的临床表现。
. 精神障碍：是在内（躯体）外（环境）各种致病因素的影响下，大脑的功能活动发生紊乱，导致精神活动显著偏离正常，出现精神症状或精神病性症状和个人（社会）功能受损以及（或）本人感到精神痛苦。
精神障碍分类：器质性，心因性，内因性，人格障碍，儿童精神障碍。
6.精神病性症状:主要指各种幻觉,妄想及明显的思维形式障碍,明显的精神运动兴奋或迟滞及紧张症性行为.正常心理活动分：认知，情感，意志行为，意志活动4个心理过程。
7.认知过程:是精神活动中最复杂的过程.认知活动包括感知觉,思维，注意,记忆和智能活动等.8.认知障碍：精神障碍时上述认知活动的各个心里\理过程所出现的精神症状称为认知障碍.感觉障碍：感觉过敏，感觉减退，内感性不适。
9.知觉障碍:正常的知觉与外界客观事物是完全一致的,当知觉与客观事物不符或缺乏客观事物而产生某种知觉体验时,则称为知觉障碍.(一般分为错觉,幻觉和非幻觉性感知觉障碍)10.错觉：是对客观事物歪曲的知觉。
临床上多见错视和错听。
11.幻觉:是没有客观事物或缺乏现实刺激作用于感官而产生的知觉体验.分为：听幻觉，视，嗅，味，触，内脏性幻觉。
12.言语性幻听:是病人在思考问题时体验到自己的思想同时变成了言语声,除了自己能听到,他认为别人也能听到.13.思维化声：如果病人听到此种哑语声来自脑内或心灵中称思维化声.14.思维鸣响：（思维回响）如病人体验到（听到）声音来自外界称思维鸣响。
它是诊断精神分裂症的重要症状学标准。
15.内脏性幻觉:病人感到固定于躯体内的某个部位或某个内脏有异常的感觉.16.机能性幻觉：按幻觉产生的条件，临床上常见的为功能性幻觉，也称机能性幻觉。
17.非幻觉性知觉障碍：又称感知综合障碍。
分为：（视物变形症：病人感到外界事物的大小形状体积等发生变化。
空间知觉障碍：病人感到与周围事物的距离发生了改变。
非真实感：病人感到周围环境和事物都发生了改变，变得模糊不清不鲜明，缺乏真实的感觉。
体形障碍：病人对自己的躯体或个别部分感到发生了改变，如：常照镜子称窥镜症状。
）18.思维：是人类认知活动的最高形式。
主要分为思维形式障碍及思维内容障碍（包括妄想超价观和强迫观念）。
特点：具体性，目的性，实际性，逻辑性。
19. 病理性象征性思维：象征性思维是以具体的事物（或概念）来代表某一抽象的概念。
本症状是精神分裂症的特征性症状。
20.妄想:是一种病态的信念,是病态的推理和判断的结果.此信念没有客观事物为依据,但病人却坚信不移.不能为事实说服,也不能以亲身经历加以纠正,更无法以其所守教育水平和社会背景来解释.分为：原发性和继发性。
超价观念与妄想的主要区别是：前者的产生常常是事出有因，有一定的事实依据；内容常与病人的切身利益有关，带有强烈的情感作用，明显影响病人的行为。
21.强迫观念（强迫思维）：是病人脑内反复出现的观念或想法，病人明知这些想法没有必要，但却控制不住也不能摆脱，为此十分痛苦。
多见强迫症。
22.记忆:是由识记,保存,认知(再认)和回忆(再现)4个过程密切组合而成.23.错构症:错构症是记忆的错误.对既往曾经历过的事件。
注意的特征：广度，选择性，强度，稳定性。
临床常见的注意障碍有4种：注意增强，减退，转移，换散。
24.假性痴呆：分为心因性假性痴呆及童样痴呆。
给人的印象是广泛性智能损害，或最容易的记忆测试回答漏洞百出。
有时特别幼稚，称童样痴呆。
与器质性痴呆有本质上的区别。
⑴大脑无器质性损害，故其痴呆是可逆的，智能可恢复到病前水平。
⑵痴呆的产生是由强烈的精神创伤所致，见于癔症，心因性精神障碍。
⑶重度抑郁的病人，常可有痴呆早期的症状，但病人有抑郁的体验。
智商（IQ）：＝智力测查的智力年龄/实际年龄×100 智能障碍分为精神发育迟滞及痴呆（全面性痴呆及部分痴呆）2大类。
25.定向力:是指人对周围环境和自身状态的认识能力.前者称周围环境定向力,后者称自我定向力.精神病人临床痊愈的指标：1精神症状全部消失2自知力完整，病人能主动就医服药。
有无自知力是诊断精神病还是神经症的标准之一。
常见的情感障碍：情感高涨，情感低落，焦虑，易激惹，清感脆弱，情感爆发，情感迟钝，情感淡漠，情感倒错。
26.焦虑:为无明确对象和具体内容的紧张,恐惧,或过分担心自身安全及其他不良后果的心境.27.意向倒错：是指病人的意向活动与常情相违背，令人难以理解。
28.冲动行为：指对观念或行为不能抑制和完全不加控制。
29.精神运动抑制：①木僵：病人表现言语动作行为的普遍抑制。
②蜡样屈曲：四肢就像软蜡样可以任意弯曲造型，这一症状是精神分裂症紧张型病人的特征性症状。
③纖默症④违拗症⑤模仿动作⑥刻板动作⑦作态⑧离奇行为古怪动作。
30.意识：是个人对周围环境及自身状态的认识和反应能力。
自我意识：是个人对自身状态的认识。
意识障碍可分为：周围环境意识障碍（嗜睡，意识混浊，昏睡，昏迷）和自我意识障碍。
32.朦胧状态：这类意识障碍的临床特点是在意识清晰度水平降低的背景上，意识活动的范围缩小或狹窄。
33.谵妄状态：又称意识内容改变为主的意识障碍，其特点是：意识清晰度水平降低，同时产生大量的错觉，幻觉，幻视更多见，内容形象生动，逼真并具有恐怖性。
34.脑器质性精神障碍:是指一组颅脑器质性病变因素直接损害脑部所致的精神障碍.35躯体疾病所致精神障碍:是指各种原因所引起的躯体疾病,如内脏器官,内分泌,营养,代谢,血液,胶原等疾病以及躯体感染引起脑功能紊乱时出现的精神障碍.36.常见的精神症状综合征：①幻觉妄想综合征：以幻觉为主，在幻觉的基础上继发产生幻想，多见于精神分裂症，某些脑器质性精神障碍。
②情感综合征：抑郁状态主要表现为情感低落，思维迟缓，意志减退三主症。
躁狂状态主要表现为情感高涨，思维奔逸，活动增多三主症。
③精神自动症综合征④紧张型综合征⑤遗忘综合征：特征是病人表现识记能力障碍，时间定向力障碍，虚构症，顺行性或逆行性遗忘。
多见于慢性酒精中毒性精神障碍，亦可见于脑器质性精神障碍。
⑥脑衰弱综合征：又称神经症样症状主要表现类是神经衰弱的症状，如头部不适，头痛，头晕，心悸，出汗乏力，注意力不集中，睡眠障碍。
⑦急性脑病综合征：临床表现为各阶段轻重不等的意识障碍及谵妄状态，常见于脑器质性疾病及损伤的急性发生或发展阶段⑧慢性脑病综合征：表现为痴呆，人格改变和遗忘综合征且不伴意识障碍，可伴有慢性精神病性症状。
37.遗忘综合征：指脑部器质性病变所致的一种选择或局灶性认知功能障碍，临床以近记忆力障碍为主，并常有错构或虚构。
38.人格改变：指病人在尚未出现明显记忆和智能缺损前，表现为不讲礼貌，不负责任，缺乏同情心，偷窃，性暴力。
39.精神活性物质:是指来自体外的可显著影响精神活动的各种物质. 脑器质性精神障碍CCMD－2－R的诊断标准：1从病史体格检查实验室和其他辅助检查2精神障碍表现为下列综合征之一：智能障碍，遗忘，意识障碍，人格改变，精神病性症状，情感障碍，脑衰弱综合症，以上症状的混合状态或不典型表现。
40.躯体依赖:指反复用药物使中枢神经系统发生了某些生理,生化变化以致需要药物持续存在于体内,以免发生特殊的,称之为戒断综合征的现象.41.药物的交叉依赖性：某种药物还能够抑制另一种药物不出现躯体戒断症状，并能维持该种躯体依赖功能。
42.柯萨科夫精神病：已严重的记忆力障碍，遗忘，错构及虚构，定向力障碍为主要的临床表现。
阿尔茨海默病（AD）：是原因不明的原发性脑变性疾病，老年缓慢起病，以痴呆为主。
病理检查：可见大脑皮质萎缩，神经元大量减少。
43.精神分裂症:是一种病因不明的常见的精神病.大多数病例在青年期发病,临床表现具有特征性的认知,情感和意志行为等多方面的障碍.一般无智能障碍和意识障碍,病程多为慢性迁延.常见的临床类型：偏执型，青春型，单纯型，紧张型，儿童精神分裂症，精神分裂残留型和精神分裂症后抑郁（是疾病早期的阳性症状基本消失，临床症状以阴性症状为主要表现，病程为慢性迁延）。
临床表现：1.特征性症状：病人自身的认知情感和意志行为活动不协调，以及病人的精神活动脱离现实与环境不协调（不配合）。
1）认知障碍：思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性，起严重时言语支离破碎。
2）情感障碍：情感淡漠和活动是本病情感障碍的特征。
3）意志活动缺乏4）内向性5）紧张综合症2.其他常见症状：1）感知觉障碍（言语性幻听），2）思维障碍（关系妄想被害妄想）3）病人自知力受到损害。
诊断依据：1.具有特征性的感知觉，思维，情感和意志行为障碍。
病人自身的认知情感意志行为不配合，精神与环境不配合，并具有内向性。
