男科重点学科发展规划
2012年我科室确定为国家重点学科，与北京中医药大学东直门医院、山东中医药大学第二附属医院、河南中医院、湖南中医药大学第一附属医院共同被确定为国家重点学科，成为全国仅有五家国家重点男科之一，经过三年时间发展，我科室认真做好学科建设，各项工作紧扣国家中医药重点学科建设指标体系和要素的要求，充分理解认识指标体系内涵，现围绕学术水平、学科队伍、人才培养、科学研究、条件建设、管理水平等方面的内容落实科室发展规划。
一、研究方向
1.前列腺疾病的中药新药的临床研究
前列腺疾病是一种难以根治的男性疑难病，本病虽不危及生命，但因其发病世纪初搜索查阅文献，总结多年的临床经验，进行临床疗效初步探索；21世纪前5年进行了逐步深入研究，提出清热利湿、健脾益肾是治疗前列腺疾病的有效方法。总有效率分别为84％、93.67％，与国内同类研究相比，本法能提高前列腺疾病治疗疗效，缩短治疗时间。2005年以来本研究方向向高深层次研究发展，在辨证论治方面提出当分标本缓急、分期分阶段进行论治的原则，并逐步摸索出根据该病的证候演变规律进行辨证论治的特色方案。研制成院内制剂3种。在对前列腺疾病疗效标准的认识上，借鉴国际经验较早应用判定方法及指标。
本研究方向主要工作如下：以清热利湿、健脾益肾是治疗前列腺疾病的有效方法。在辨证论治方面提出当分标本缓急、分期分阶段进行论治的原则，并逐步摸索出根据该病的证候演变规律进行辨证论治的特色方案。计划研制成院内制剂3种。在对前列腺疾病疗效标准的认识上，借鉴国际经验判定方法及指标，规范该病的诊疗规范。通过金草热淋丸对血清白细胞介素-2(IL-2)、IFN-γ水平影响及该药物作用机理研究，及长期病理毒理研究，并结合一期二期临床观察，以明确该药的作用机理、疗效及毒副作用，进一步为该药申报新药做准备。加快成果转化。
根据多年临床经验，总结出辨证论治前列腺疾病的完整、系统、有效的治疗方案。临床研究侧重于前列腺疾病的早中期治疗，提高临
床疗效，缩短治疗时间；并进行实验研究，通过病理学检测、免疫组化、PCR等技术观察中医药对表皮细胞生长、皮损的修复、机体免疫功能等的影响，探讨中医药所达到的调节表皮细胞生长、修复前列腺细胞损伤、消除症状、调节机体免疫功能及止痛的作用机理。远期计划开发研究1-2种有效治疗前列腺疾病的药物。
2.研究方向：男性功能障碍疾病的中药新药的临床研究的研究
男性功能障碍疾病是世界范围内的常见病、多发病，是发病率逐年增多的病种之一。这些年临床发现大量长期使用降压药、抗过敏药引起的男性功能障碍患者。围绕本研究方向主要工作如下：2005年之前3年进行了临床经验的总结，并进行了临床疗效初步探索；2007年以来本研究方向向高深层次研究发展，辨证论治，分期分阶段进行论治的原则，并逐步摸索出根据该病的证候演变规律进行辨证论治的特色方案。下一阶段拟进行实验研究，通过病理学检测、免疫组化、PCR等技术观察中医药对细胞的修复、机体免疫功能等的影响，探索中医药对修复细胞功能、消除症状、机体免疫功能调节及其改善病变部位血液循环和抗炎止痛的作用机理。远期计划开发研究1-2种有效治疗该病的药物。研制成院内制剂2种。近年来我学科研发出了乐宝水丸、鹿仲温肾水丸等系列中药制剂，同时全面开展中医针刺、电子灸、中药熏洗、中药负压吸引、离子导入、穴位注射等传统疗法，运用阳痿治疗仪、龟头敏感治疗仪等先进仪器开展男性功能障碍疾病的诊断和治疗。在治疗阳痿、早泄等男性功能障碍疾病方面取得了满意的疗效。
3.研究方向：男性不育症的中药新药的临床研究
不育症是男科的疑难病，近年来发病率居高不下，不仅是生理的损害，其在社交、心理、情绪等方面对患者都有很大的影响。围绕本研究方向下阶段拟进行的主要工作如下：按照《中药新药研究技术指南要求》，完成了与治疗作用相关的药效学、药学、毒理学等相关研究，即为申报新药临床前研究奠定了基础，为更加深入探索中药新药对不育症的作用机理，我们在此基础上通过对动物模型抗角化作用，激素水平以及免疫系统的影响研究，进一步验证中药新药对不育症的作用机制，验证其疗效，从而为开发治疗不育症的中药新药令床前其
研究提供科学的实验研究证据，为进一步开发出新一代高效，低毒，经济的中药新药奠定基础。
二、学科建设目标：
1.学科建设明确研究方向，我科室主要治疗疾病为不育症、前列腺疾病、男性勃起功能障碍，与泌尿外科进行互补，发展科室诊疗男性疾病优势，拓展优势病种;明确科室内涵与外延的界定; 在2年内公开出版的论文或论著规范男科名词术语；学术创新:对中医古籍文献的整理与研究，通过归纳、分析、综合研究，在国家核心期刊发表期刊论文发变研究成果，并提出新的男科治疗观点、新诊疗方案、新学说。
2.学术影响规划：建设标准:与协黑龙江中医药大学进行学术研究合作，并在建设期间召开3次以上协作建设会议，针对学科建设的关键问题开展协作攻关并推动中医药学术进步，建立重点专病诊疗规范，并被同行业公认或共建学科认可，形成中医诊疗技术和成果在同行业中起到推广和辐射作用。
3. 学术交流：建设标准:在未来2年内科室建设规划中与国内外学术机构建立长期稳定协作关系，取得良好效果;积极开展完全满足学科建设需要的国内外学术交流。
三、学科建设保障措施：
1学科队伍建设
学术带头人：建设规划中明确学科带头人的学术影响作用;通过本学科领域的老专家、学科带头人在本学科的学术建树、声誉和影响力对学科发展发挥指导作用。
学科后备带头人建设：规划培养具有正高级职称、研究生学历、博士生导师资格，并在国家级学术团体中担任理事以上职务人员为学科后备带头人;在未来的2年内由后备带头人主持省部级以上科研项目，并建设期间在国家级核心期刊发表学术论文每年1-2篇或有论著出版以加强学科后备带头建设。
2. 整体素质与建设机制规划
完善科室建设机制：在1年内健全并落实人才培养和激励制度，加强学科内与其它科室合作，提高科室内整体素质;改善人才结构，促进队伍人员整体水平提高。
3.人才培养
包括高层次人才培养、教学建设等两个方面：发展规划目标:加强学科内人次制度和档案健全，并使得制度得以有效落实;可采取丰富多样化的人才培养制度，加强梯队建设层次，;导师队伍强大，可对外引用人才、培养高层次人才。
4.教学建设。
建设中加强教学研究与改革，分层次教学和特色体现，并将新成治疗成果纳人教材，更新教学方法与手段。积极开展教育教学研究与课程体系改革，有研究论文发表;根据不同层次、不同类别人才培养目标制定完善的教学大纲，编写教材和教参，讲义特色突出教材、教参或讲义及时纳人新成果，提出教学方法和手段的改革方案。
5.科学研究
在未来2年内加强男科科研项目，促进科研成果与转化，增加本学科在权威核心期刊论文及论著的发表数量；建设目标标准:在国家级科研项目申请研究工作，或申请1项省部级重大、重点科研项目的研究工作，完成2项以上省部级科研项目;科研成果与转化：将我学科具有省部级以上科研成果奖或已授权的发明专利;加强科研投人与成果产出绩效;将具有较强的转化能力，较好地直接或间接服务于中医药临床，取得较好的社会、经济效益。
6.论文及论著
在本学科内人员每年在国家级或核心学术期刊以第一作者身份发表于本学科建设相关的高水平学术论文4-5篇;出版代表本学科学术及发展水平的学术论文或专著。
教育部关于加强高等医学院校全科医学、社区护理学教育和学科建设的意见 教高[2006]13号 各省、自治区、直辖市教育厅（教委），新疆生产建设兵团教育局，有关部门（单位）教育司（局），有关高等学校： 为贯彻《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发〔2006〕10号）和人事部、卫生部、教育部、财政部、国家中医药管理局《关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见》（国人部发〔2006〕69号），进一步推动全科医学、社区护理学教育和学科建设，探索我国医学教育培养全科医学、社区护理人才的有效途径，充分发挥高等医学院校在培养、培训全科医学人才和社区护理人才中的作用，加强全科医学和社区护理人才培养，现提出如下意见。 一、提高对全科医学教育、社区护理学教育和学科建设重要性的认识 加强高等医学院校的全科医学、社区护理学教育和学科建设，积极为社区卫生服务培训全科医师、护士，鼓励高等医学院校毕业生到社区卫生服务机构服务，是高等医学院校服务于城市社区卫生工作的重要任务，是医学教育适应医学服务模式变革的内在要求。各地教育行政部门和高等医学院校要高度重视全科医学、社区护理学学科建设和全科医学、社区护理人才的培养工作，加大投入，把全科医学教育、社区护理学教育、全科医师培训纳入医学教育改革与发展和社区卫生服务发展规划中统筹规划，建立推动高等医学院校加强全科医学教育和社区护理学教育的有效机制，并提出相应的政策、措施，形成学历教育、规范化培训和继续教育相互衔接的全科医学教育模式。高等医学院校要积极探索培养全科医学人才和社区护理学人才的有效途径和方法，优化资源配置，为建设一支高素质的社区卫生服务队伍提供合格的医学人才。 二、进一步完善全科医学、社区护理学教育体系，积极开展全科医学和社区护理学教育工作 全科医学、社区护理学人才培养，院校教育是基础。高等医学院校应将对医学生开展的全科医学知识与技能教育作为一项基本任务，进行医学人才培养模式的改革与实践。在医学类专业开设全科医学概论课程的基础上，积极将全科医学基本理论教育和加强学生医患沟通能力、团队合作能力、健康教育能力、社区预防保健能力、卫生服务管理能力等方面的培养融入教学全过程之中；护理学本、专科专业教育要开设社区护理学课程，重视与社区护理相关课程的设置，积极开展以病人为中心体现全人照顾模式的临床教学活动。加强全科医学、社区护理学教材建设，组织编写一批高质量的全科医学、社区护理学相关教材和培训教材，完善临床教学和社区实习使用的辅助教材系列。院校医学教育要为医学类专业学生、护理学专业学生从事社区卫生服务工作，以及将来在专科医疗实践中开展全科医疗协调性服务打好知识、能力、素质基础。 毕业后医学教育是全科医学教育的核心，是全科医师培训的主渠道。教育部、国务院学位委员会将在修订的《授予博士、硕士学位和培养研究生的学科、专业目录》中对全科医学的学科定位和人才培养给予专门研究和重点支持。高等医学院校要创造条件积极探索全科医学研究生教育，有条件的高等学校要举办全科医学研究
一、学术队伍建设 1、人才培养计划 培养高素质人才，提高业务素质。为使妇科工作不断取得更好成绩，未来更好发展，就需要不断培养人才，更新知识，提高业务水平，特提出今后三年人才培养计划。 关于住院医师培养： 建立以科主任、主治医师以上技术医疗人员组成的培训领导小组，定时拟定培养计划。 分阶段培养： （1）第一阶段（新毕业1-2年医生）基本理论知识培训： ①、要求全面熟读?妇产科学?各章节，尤其是基本知识、基本理论、基本技 能的相关知识做出笔记。结合国内、国外专著及杂志，如：?中国妇科与产科杂志??中华妇产科杂志?等，做出读书卡。加强妇产科基础理论的学习。 ②、工作能力培养：轮转全院各相关科室，每科室轮转2-3个月，包括心内科、放射科、检验科等科室，以拓宽业务面，结束轮转由轮转所在科室主任予以业务考评及工作能力判定，并指明不足和努力方向。 ③、妇科基本功训练：专科病历书写，妇科疾病诊断，专科查体，病历书写、病历分析各医疗文书记录，要求达到甲级病历标准。要求掌握后穹窿穿刺术、腹部穿刺术、羊膜腔穿刺术等；能据病情阅读常规化验单、彩超报告单、心电图等。 （2）第二阶段（高年资医师） ①理论回到实践，实践中理论得以升华，定期阅读国内、外有关妇科杂志掌握国内外新技术、新业务；
②妇科基本功训练常抓不懈，不断提高专业水平和专业技术； ③在科主任领导下，结合国内外发展情况，不断开展适合本地区实际情况的新技术、新业务，不断提高医疗服务质量。 2、人才引进计划： 妇科需引进高学历人才2-3名医生，充实到妇科队伍中来，开展腹腔镜、宫腔镜、阴道镜技术，进一步提高妇科在XX市及周边地区的声誉。 二、专科建设发展总体目标： （一）专科建设发展的目标和任务： 1、配备一支优秀的医疗技术团队，扩大规模，培养高素质人才，坚持以病人为主体，把病人的利益放在首位。 2、发展微创技术，树立微创品牌，以高、精、尖的技术服务于病人，以高品质的医疗护理服务呵护患者的健康。 3、转变服务模式及理念，延续服务，做好保健和临床相结合，努力创建和谐医患关系，加强经济管理，增收节支，不断提升经济效益，为医院做出更大贡献。（二）专科建设发展的具体任务： 1、加强法律法规与职业道德学习，提高职业道德素质及医护质量。 2、扩大科室规模，培养高素质人才，提升业务素质。 3、加强科学教研工作。 4、业务发展规划。 5、转变服务模式及理念，延伸服务。 6、科室管理。 （三）加强法律法规与职业道德学习，提高职业道德素质及医护质量。
全科医学基础参考答案 三、填空题 1. 1984年McWhinney和他的同事提出一种“改革的临床方法”，这个方法被称为以病人为中心的临床 应诊 P41 2. 生物-心理-社会医学模式，要求医生在诊疗病人时要整合生物医学，行为科学，社会科学方面的研究成 果，用三维或多维的思维方式去观察和解决人类健康问题。P27 3. 医生在以病人为中心诊疗模式下，应诊的主要任务是：确诊并处理现患问题，管理慢性活动性问题，提 供机会性预防，改善病人的就医和遵医行为（P30） 4. 全科医生在收集病史的过程中关注病人的需求和患病感受和病患和家庭间的相互影响两个同等重 要的事项。 5．社区构成要素有：一定数量的人群，一定的地域，一定的生活服务设施，特定的文化背景和生活方式， 一定的生活制度和管理机构 P98 6．COPC是一种将个人为单位·治疗为目的的基层医疗和以社区为单位·重视预防保健的社区医疗两者 P119 相结合的方法或模式。 7．COPC的基本要素包括：一个基层医疗单位，一个特定的人群，一个确定解决社区主要健康问题的实施 过程 P119 8．社区诊断的对象是人群和环境 P108 。 9.马斯洛的需求层次分别为：生理需要、安全需要，社交需要，自尊需要和自我实现需要P35 10. 人际构通的要素为：信息源、渠道？、接受者信息解码？P239 11. 人际沟通的三个行为是：信息传递；思想交流；情况交流。 12．医患关系的三种基本模式是：主动－被动型、指导-合作型、共同参与型。 13.倾听中的提问技巧包括：提问时机、提问的内容提问的方法，提问的速度。网上找的 14.按诊断目的与性质分为：社会人口学诊断、流行病学诊断、行为和环境诊断·教育和组织诊断，管理 和政策诊断等。另病因诊断，病理形态诊断，病理生理诊断。网上找的 15．从不同角度入手进行诊断与鉴别诊断的思维方法有：（1）从症状入手的诊断思维方法；（2）从疾病入 手的诊断思维方法；（3）从系统入手的诊断思维方法。网上找的 16．临床处理的基本思维程序一般分为三个阶段，即：治疗方案的扩展阶段，要考虑到尽可能全的各种备选 方案；不合适方案的排除阶段；最佳处理方案的认定阶段。网上找的 17．在选择临床诊断试验方法时，应考虑其灵敏度和特异度，为肯定某种病的存在应选择灵敏度高的检查 方法；为排除某种病的存在应选择特异度。预防P48 高的检查方法。 18．我国全科医疗健康档案的内容包括：个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三部分内容。P198 19．个人健康档案问题描述中的SOAP中S代表主观资料、O 代表客观资料、A代表评估、P代表处理计划。 P204 20. 医生的态度和病人的愿望促成了医患关系；治病者与患病者双方都是医患关系的主体，这是医患关系 的本质。 21．掌握临床思维，需要医生具备、、、。（医 生的生活知识、社会经验、人文知识2，医生的基础医学知识3，医生收集病史和查体技术 4，医生的哲学修养） 22.按照卫生部文件精神要求，当前全科医学教育以毕业后全科医学教育为核心，以全科医师岗位培训为重 点。 23．按照人事部等五部委文件精神确保在2010年前基本实现所有社区卫生专业技术人员达到相应的岗位执 业要求。 四、名词解释
北川羌族自治县人民医院 临床重点专科发展规划（2016—2020） 为规范我院临床重点专科建设，根据《四川省临床重点专科建设管理办法》，特制订医院重点专科建设五年（2016-2020）发展规划。 一、重点专科建设的现状 医院现有临床科室14个，医技科室10个，管理科室16个，正高2名，副高22名，主治医师38人。医院实际开放床位300张，年门急诊量20万多人次，年出院病人1.2万人次。年手术5000余。医院配备CT、DR、C臂X光机、超声刀、电子胃镜、电子结肠镜、腹腔镜、胆道镜、GE飞利浦彩超、血液透析仪、血液透析机、心脏监护仪、高压氧舱等先进医疗设备，设有ICU病房。医院专科齐全，特色明显，临床各科均有独特优势和技术特长，科研较前明显提高。康复科是绵阳市重点专科，儿科、急诊科已成功申报绵阳市医学重点专科，现等待验收，儿科学科带头人徐丽副主任医师担任绵阳市儿科专业委员会委员、重症及新生儿组成员，绵阳市儿科质控中心专家组成员，北川质控分中心主任委员，急诊科学科带头人赖绍林主任医师是四川省急诊科专委会委员。妇产科、心内科、普外科、眼耳鼻喉科、消化内科、骨科、重症医学科、放射科、麻醉科、检验科是北川县重点专科。近年来，各个重点专科共成功申报3项县级科研课题，和上级医院协同成功申报3项市级科研课题，1项获得县科技进步三等奖，各专业共
在国家级刊物发表论文14篇，省级刊物发表论文9篇，发表专著5部。 二、指导思想 以党的十八大精神为指导，落实科学发展观，遵循医学科学发展规律和特点，开展以发挥特色医疗技术、提高诊疗水平、扩大服务能力为主要内容的临床重点专科建设工作，充分发挥临床重点专科的带动和示范作用，不断提高临床医疗技术水平和医疗管理水平，促进医疗机构合理调整技术结构，优化医疗资源配置，以此推动全院医学科学的发展，更好地为人民群众日益增长的医疗需求服务。 三、主要目标 在全院形成布局合理、技术水平较高、各具优势（特色）的重点专科，以现有的市级重点专科为点，带动全院各个科室创建市级重点专科，形成以点带面的格局，使人民群众能就近得到较先进的医疗卫生保健服务。 2017年顺利完成儿科、急诊科市级重点专科建设验收工作，完成妇产科及肝胆外科市级重点专科申报，以5年为规划期，争取在规划期间总共完成5-7个市级重点专科（实验室）申报或（和）验收。 三、设置原则 （一）、从实际情况出发，以患者需求及医学发展前沿为导向，根据我院的实际选择临床、教学、科研基础扎实，选择处于医学发展前沿、技术成熟、疗效确切的和学科建设有重要意义的专科确定为重点专科。
全科医学概述 全科/家庭医学，源于古代医学质朴的思想体系和作业方式，同时又融入了现代科学的理论与技术，是一门研究初级卫生保健的专门学科。这一学科在20世纪60年代首先被北美国家所重视，以后逐渐在许多发达国家得以推广。全科医学之所以发展得如此迅速，受到各国民众的欢迎，是由于它推行和贯彻了新的生物-心理-社会医学模式，解决了各国群众医疗保健的需求问题和医疗费用的上涨，并弥补了单纯生物医学模式下所形成的医学观念和医疗服务体系的缺陷。 全科/家庭医学于80年代后期引入我国，深受我国政府的重视，将其为实现“2000年人人享有卫生保健”的重要途径。在中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定中明确提出要积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。而发展社区卫生服务的关键是要大力培养全科医师，建立一支以全科医师为主体的社区卫生服务队伍。 一、相关概念 【全科医学】 全科医学，是集基础医学、临床医学、预防医学、康复医学、心理学及其他人文社会科学知识为一体的，将预防、医学、保健、康复、健康教育等职能相结合的，以社区为范围的，以家庭为单位，以人为中心，以“生物－心理－社会”医学模式，实行主动的综合性、持续性、协调性的基层医学服务模式的新型临床二级学科。是全科医生在为个人及家庭，社区提供连续性、综合性医疗保健时所运用的知识和技能，它是积累了传统医疗的成功经验，结合独特的执业范围与现代医学进行有机整合的一门学科，学科课题设置分全科医学的基础理论和临床医学两个部分。 全科医学所研究的重点不仅是对某些疾病的诊疗手段和处理技术，而是更要研究生活中广泛的健康问题，医学伦理与善待人生的价值观。在全科医学的教育中体现了与专科不同的教育方法，不同的教育内容和不同的教育场地，全科医学提一个崭新的学科，具有强大的生命力。 【全科医疗】 全科医疗是指全科医生在实际工作中的一切实践活动，它是通科医疗的升华。全科医疗管理人群的初级卫生保健问题，它使高层次的专科医疗服务和初级卫生保健协调地形成一个纽带。 遵照美国家庭医师学会（AAFP）1984年对全科医疗的定义：“全科医疗是一种整合生物医学、行为科学和社会科学的医学专科，其知识和技能的核心源自于传统的开业医师和以家庭为范畴的独特领域，而不以病人的性别、年龄和器官系统的疾病进行分科。全科医生接
医院学科建设规划 一、学科建设的原则 近年来，国家着重医疗卫生事业的全面改革，在市场经济体制下医院必须提高医疗技术服务质量，才能在激烈的竞争中得到巩固和发展。为了增强医院的优势、提高医院的竞争力，医院必须坚持“科技兴院、科技强院”的方针，运用先进的科学技术提高医疗水平。 二、学科建设的目标 通过学科建设，适应科技进步、社会卫生服务的需求，紧密结合临床的实际需要，凝聚和培养更多的在国内有影响力、市内一流的医学教研团队，配套并完善学科建设等所需要的各项医学设施。在此基础上继续根据医院实际情况，秉承“人无我有，人有我新”的原则，选择部分学科作为重点来发展，而这些学科必须有较好的基础和活跃的学术氛围，在适当支持后能产生最大效应成为本地区有特色、有影响力的学科，以便提高医院核心竞争力。 1.完善和强化科学先进的学科建设体系。 2.注重学科内涵的发展,不同学科之间的整合，鼓励发展新型、边缘、交叉学科。 3.强化重点学科和特色学科的建设。 4.通过学科建设,提高医院核心竞争力。 三、重庆市肿瘤医院学科建设的现状 （一）学科状况 “十一五”期间我院建设了三个市级重点学科和三个市级特色专科，乳腺疾病治疗中心(研究中心)与子宫颈癌早诊早治中心2个市级临床诊疗中心落户我院，成为国家肿瘤药物临床试验基地，开展肿瘤药物临床试验。我院拥有重庆市首个肿瘤风险筛查中心，开展肿瘤筛查与肿瘤基因检测，开展肿瘤早诊早治。
（二）重点学科现状 1.妇科肿瘤学：重庆市肿瘤医院妇科肿瘤学是重庆市医学重点学科，重庆医科大学肿瘤学专业研究生临床教学点，重庆市妇科肿瘤专科医师培训基地。 年诊治病人1.2万人次，肿瘤病例1630人次。形成了妇科恶性肿瘤规范化诊断、治疗及干预体系，建立了以手术、化疗和放疗相结合的综合治疗特色。 2.放射肿瘤学：重庆市肿瘤医院放射肿瘤学是重庆市医学重点学科，重庆医科大学肿瘤学专业研究生临床教学点，建立于1980年，是我国较早的放射治疗中心之一；现有享受国务院政府特殊津贴的高级专家、研究生导师、放疗专业博士、硕士及中高级医师、物理师、技术人员等构成的“宝塔式”高素质人才梯队。 科室每年培养5～8名硕士研究生和博士研究生。放疗科积极与国际接轨，先后有20多名医生，物理师到英国、荷兰、法国、德国、美国进修学习，并有多人到北京、上海的肿瘤中心进修学习。拥有先进的美国全套肿瘤放疗设备，包括23EX直线加速器、旋转
全科医学基本理论考试题 1．全科医疗的基本特征不包括（） E A 为社区居民提供连续性服务 B 提供以病人为中心的服务 C 提供以社区为基础的服务 D 提供以家庭为单位的服务 E 提供以家庭病床为主的基层医疗服务 2.世界全科/家庭医生组织/学会（WONCA）成立于 C A 1969年 B 1986年 C 1972年 D 1993年 E 1992年 3.全科医学概念引入中国是在 B A 20世纪60年代后期 B 20世纪80年代后期 C 20世纪90年代后期 D 19世纪80年代后期 E 19世纪60年代后期 4.全科医生的工作方式，不包括 D A.以人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务 D.主要提供急诊和住院服务 E. 以团队的形式提供所需服务 全科医生是 D A 全面掌握各科业务技术的临床医生 B 提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D 经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生
E以公共卫生服务为主的医生 全科医学的基本原则不包括 D A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E 提供使社区群众易于利用的服务 5．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 C A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题 E 强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本效益 6．全科医学“连续性服务”体现在 D A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任E如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走 7．对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 C A 对辖区内全体居民进行健康登记 B 在居民社区内设立全科医学诊室 C 以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D 对社区内所有居民的进行健康状况普查 E 组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区 8．对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 D A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复
产科学科发展规划 Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998
产科学科发展规划 自我院和省立医院合作共建以来，经过过去的基础建设和产科专业技术的积累，产科有了很大的发展，表现在病人数，年接产量有很大提高，业务收入，技术水平，社会美誉度等方面。取得了很好的社会效益及经济效益。但随着人们生活水平的不断提高，对产科医疗服务也有更高要求，为更好满足人们对产科医疗服务的需求，特制定产科发展规划： 一、病区：随着住院病人的增多及对产科服务要求的提高，目前两个产科病区已远远不能满足现住院病人的住院需求，为改善病人住院条件，再扩建一个病区。 二、业务发展规划 学科发展：在发展生理产科的基础上，努力发展母体医学、胎儿医学等亚专科。 1、成立产前诊断中心：通过“双百双基”工程，派出人员学习，目前产前筛查已初具规模，在未来的几年，产科配合超声科、建立遗传实验室成立一个产前诊断中心，拟派出一年轻医师对于遗传学专业的学习。 2、加强高危妊娠孕妇的管理与监测，提高处理羊水栓塞、新生儿窒息、产后出血等救治能力及水平。上级医师对于年轻轮转的医师更要做到传帮带，使得产科急危重症救治水平整体提高。申请组建院内产科急救小组，优化流程，包括产科急救人员及相关科室参与抢救人员，24小时待命，随叫随到，并在医务科及总值班室备案，使产科抢救工作达到快速、有序、有效，提高产科病人抢救成功率，保障孕产妇和新生儿的身体健康和生命安全。
3、病区固定5-10张床安排重症病人，特殊病人给以特殊标记，便于识别。重点监护观察，所有人员定期轮转管理重症病人。提高产科整体救治水平。 4、优化门诊流程，充分利用门诊优势，加大产科投入，对高危孕产妇、胎儿和新生儿的监测、胎儿中心监护，建立高危孕产妇监护室。规范孕妇学校管理，实行门诊一体化，充实孕妇学校内容，做好宣传及宣教；完善产前检查及延伸到产后服务。开展产后康复服务项目。和妇科联合开展盆底康复评估及治疗等。 5、创造条件开展优生优育、陪伴分娩、无痛分娩、导乐分娩及家化病房等特殊服务。 6、加强产程管理与监护，做好临产产妇的心理护理，提高自然分娩率，降低剖宫产率。 三、人才培养： 目前医生配备严重不足，需要引进人才，每年引进2名人员满足医疗服务的需求。每年派出1名医生到国内知名医院进修学习，对于年轻医生进行住院医师规范化培训，使得他们在三级学科方面提高理论水平和实际操作能力，确定专业发展方向。借助细化的专业做好科研工作。人才培养和师资队伍建设，靠责任发展事业，用事业凝聚人才。 （1）依据卫生部《住院医师规范化培训》要求对住院医师（助教）进行二级学科基础知识、基本技能训练；每个病区轮转后进行临床技能考核；参加实习生带教，培养教师素质。
全科医学主治医师基础知识-7 (总分：41.50，做题时间：90分钟) 一、A1/A2(总题数：41，分数：41.50) 1.采用准实验研究方法评价健康教育效果时，选择对照点需要遵循的原则中不包括 A．人口主要特征一致 B．社会经济水平相当 C．与实验点不互相影响 D．有组织实施调查研究的能力 E．有组织实施干预活动的能力 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：采用准实验研究方法评价健康教育效果时，选择的对照点不需要实施干预。 2.以下哪类人不适合做全科医生 A．具有自信心、自控力和决断力 B．喜欢与人交往，热爱生活，兴趣广泛 C．敢于和善于独立承担责任、控制局面 D．个性刻板，不喜欢与人沟通 E．知识技能兼顾现代医学与相关人文科学 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：全科医师需要具备特定的专业素质，要有强烈的人文情感，具有与人交流的强烈愿望和需求。故选D。 3.循证医学实践的核心是 A．素质良好的临床医生 B．最佳的研究证据 C．必要的医疗环境和条件 D．患者的参与和合作 E．临床流行病学基本方法和知识 （分数：1.00） A. B. √ C. D.
E. 解析： 4.以病人为中心的健康服务的基本点是 A．进入病人的世界 B．进入病人的家庭 C．全力救治病人 D．处理病人的心理和社会适应方面的问题，不需要解决病人生物医学方面的问题 E．只需考虑病人，不需要考虑病人所在的家庭和所在社区等 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 5.以下关于生殖健康内涵的叙述，错误的是 A．有生殖能力 B．有满意安全的性生活 C．能自主决定是否生育 D．能自主决定生育间隔 E．哺乳期不需要避孕 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：生殖健康是指人类生殖系统中，主要涉及的生育、节育和不育方面生殖功能的完好状态。是表示人们能够有满意而且安全的性生活，有生育能力，可以自由决定何时生育及生育多少。是指男女均有权获知并能实际获取他所选择的安全、有效、负担得起和可接受的计划生育方法，以及他们所选定的不违反法律的调节生育方式，有获得适当的保健服务，使妇女能安全地怀孕和生育，向夫妇提供生育健康婴儿的最佳机会。运用现代医学的生育技术、节育技术和不育技术实现生育系统功能的完好状态。 6.编制家系图时，其基本设计应为 A．含三代或三代以上 B．在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间 C．子女应按年龄大小依次从左向右排列 D．夫妻应男在左，女在右，并标明婚姻状况 E．包括以上全部内容 （分数：1.00） A. B. C. D.
三级医院成立全科医学的意义 目前，我国的医改方向是推进分级诊疗，随着三级诊疗制度在我国的深入开展，全科医学科正受到愈来愈多的重视。党的十九大报告明确提出：加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。2011年，国务院印发《关于建立全科医生制度的指导意见》，围绕全科医生的培养模式、执业方式、使用激励等作出和实施了一系列顶层设计。2018年1月，国务院办公厅印发《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》，明确提出：“认定为住院医师规范化培训基地的综合医院要加强全科专业基地建设，增加全科医疗诊疗科目，独立设置全科医学科，以人才培养为目的，开展全科临床、教学和科研工作，与基层医疗卫生机构联合培养全科医生”，这是健全全科医生培养体系，提升全科医生培养质量，加快壮大全科医生队伍的重大举措，对于深化医改、建立分级诊疗制度、建设健康中国具有重要意义，在三级医院设置全科医学科，是全科医学发展的必然趋势，是适合我国国情的一项重要发展战略。 受经济社会发展水平制约，我国全科医学起步晚、基础弱，全科医生培训体系不健全，学科发展缓慢，大多数基层医疗卫生机构全科医学师资匮乏，临床、教学、科研能力较为薄弱，暂时还难以牵头承担起培养合格全科医生的重任。与此同时，全科医生数量不足、质量不高、结构不优，与人民群众日益增长的健康服务需求有较大差距，与建立分级诊疗制度、深化医改、建设健康中国的要求相比还有较大差距。在此种背景下，三级医院为全科医生继续教育和人才培养提供良好平台，为开展全科医学科研
提供有利资源，形成了“左右协同、上下贯通”的全科医生培养新模式，建立了综合医院全科医学科牵头、相关临床科室协同、基层实践基地（社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构）有效支撑的全科医生培训体系，这种培养模式有利于加强全科医学学科建设，促进全科医学发展；有利于聚集一批对全科有认同感的优秀全科医学师资，增强学科归属感；有利于用全科医学思维和方式系统化、规范化培训全科医生，提高人才培养质量；有利于带动提升基层医疗卫生机构全科诊疗能力和医疗卫生服务管理水平，加快建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度。 全科医学科主要包括医疗、教学、科研、预防等四大职能。医疗方面明确了全科医学科的诊疗范围，包括以症状学为表现的常见健康问题，常见多发疾病，多系统慢性疾病，复杂疑难病例转诊等；教学方面明确了全科医学科的教学基本职能，以及对加强基层实践基地教学能力建设的要求；科研方面支持全科医学科开展全科专业住院医师规范化培训等教育教学改革科学研究，并带动基层实践基地开展相关研究，推广基层适宜诊疗技术；预防方面明确全科医学科应加强有关健康管理与健康促进，指导病患进行自我健康管理，以预防为导向提供健康咨询。 以服务卫生与健康事业发展需求为导向，以培养合格全科医生为目的，通过助理全科住院医师规范化培训基地设置的全科医学科，具备符合全科教学要求的全科门诊、全科病房和满足本基地培训任务需求的病种、病例和床位，配备独立示教室及相关教学设备。其中，全科门诊诊室1间，取得全科执业注册资格（含加注全科执业范围）的全科医师5名(主治及以上
妇科2016-2018年学科发展规划 根据医院的工作部署，于2016-07-02经妇科全体医护人员讨论，特制定2016-2018年妇科学科发展规划，计划通过开展新技术及不断提高原有诊疗技术水平加强学科建设，争取在今后3年，除了把妇科建设成为一个在州高专业技术水平的妇科疾病治疗专科，还通过开展妇女盆底肌肉康复等新技术，争取在我科建立一个妇女盆底障碍疾病的康复中心。为实现上述目标，我们妇科在2016-2018年新开展及不断发展的项目具体如下： 一、盆底肌肉康复 女性盆底功能障碍性疾病( PFD)是中老年女性的常见病，又称盆底缺陷，主要包括尿失禁和盆腔器官脱垂等。尿失禁主要分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合型尿失禁。盆腔器官脱垂包括阴道前壁膨出、子宫脱垂、阴道穹窿脱垂、阴道后壁膨出、直肠膨出等。盆底肌肉康复使用于下列人群： 1、产后妇女可作常规盆底肌肉锻炼。 2、阴道松弛、阴道痉挛、性生活不满意者。 3、轻、中度子宫脱垂，阴道膨出。 4、各种尿失禁。 5、反复阴道炎，尿路感染患者非急性期。 6、泌尿生殖修补术辅助治疗。
7、产褥期症状（腰背痛、腹痛、尿潴留、乳涨、耻骨联合分离等）。 8、全身运动系统肌肉功能障碍。 9、乳房松弛、乳房下垂。 10、下肢水肿、静脉和淋巴回流障碍。 11、术后疤痕疼痛。 开展此项目，按每天可行筛查10人次，康复治疗每天4人次。 二、扩大妇科镜的诊疗围，开展妇科门诊宫腔镜检查，住院部开展宫腔镜下子宫膜切除术。 宫腔镜是一种光学仪器，用来做子宫腔的观察、诊断及治疗。宫腔镜手术作为一种经自然腔道的手术方式，具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，已经和开腹手术、阴式手术、腹腔镜手术一起成为妇科手术的四大基本技能。 宫腔镜检查术的适应证如下： 1.异常子宫出血。 2.宫腔占位性病变。 3.宫节育器异常及宫异物。 4.不孕。 5.宫腔粘连。 6.子宫畸形。
全科医生是经过全科医学专业培训合格后，能够胜任 * A.全面掌握临床各科专业技能的临床医生 B.提供“六位一体” 全部服务内容的基层医生 C.专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D.在社区提供基本医疗和初级保健的临床医生 E.专门为社区群众提供家庭病床服务的基层医生 全科医疗团队是指 * A. 政府应为每一个病人配备一个提供全面医疗照顾的团队 B. 全科医生带领团队共同为患者健康问题的需要提供医疗照顾 C. 病人和家庭的任何健康问题均需要一个医疗团队来进行照顾 D. 全科医生为每一位病人建立一个固定的照顾团队 E. 由全科医生和预防保健科医生组成的照顾团队 全科医学的基本特征不包括以下哪项 * A.以门诊为主体的服务 B.从生到死的全程服务 C.为服务对象协调各种医疗资源 D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E.提供使社区群众易于利用的服务 全科医疗的基本特征不包括以下哪项 * A.为社区居民提供连续性服务 B.提供以病人为中心的服务 C.提供以社区为基础的服务 D.提供以家庭为单位的服务 E.提供以老年病为主的服务 目前我国“全科医生规范化培训”的年限为几年： * A. 1年 B. 2年 C. 3年 D. 4年 E. 5年 我国现阶段用于5+3全科医生规范化培训基地不包括： * A. 综合医院中多个专业科室 B. 基层医疗机构 C. 公共卫生服务机构 D. 理论课程培训基地 E. 临终关怀医院 关于全科医疗的特征，以下说法正确的是 * A.其服务内容是以医疗为主
B.针对的问题是常见健康问题 C.所服务人口流动性的很强 D.使用的是最高新技术 E.照顾病人健康问题的范围较窄 全科医生的工作目标是以下哪项 * A.诊断和治疗疾病 B.满足患者的需要 C.促进社区健康发展 D.实现人人享有卫生保健 E.以上都是 在《全科医疗》一节中，你了解到1978年世界卫生组织阿拉木宣言提出的“2000年人人享有初级医疗保健”倡议的实践基础源自20世纪30年代中国有关公共卫生问题的农村实践探索，被誉为“有史以来最公平合理及最具成本效益的卫生制度”，这是指： * A. 程志潜先生的“定县模式” B. 伍连德先生领导的东北鼠疫防治 C. 颜福庆先生创建的医学院校 D. 兰安生先生的“北平第一卫生事务所” E.张孝骞先生担任北京协和医院内科主任 全科医疗的最大特点是强调以下哪项 * A.持续性、综合性、个体化的照顾 B.预防疾病和维持健康 C.早期发现并处理疾病 D.对当事人的进行长期负责式照顾 E. 给予特别全面医疗服务 关于全科医学的描述正确的是 * A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、临床医学、预防医学、康复医学等学科的综合体 D、是能够解决病人所有疾病的医学保健专业学科 E、以内科为主的综合性临床学科 有关全科医生的描述正确的是 * A.全面掌握各科业务技术的临床医生 B.提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生 C.能熟练处理常见健康问题，为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D.经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生 E.以预防工作为主的医生 全科医生提供的是什么样的服务？ * A.基层卫生保健服务
医院五年发展规划 ???年是我院步入加快发展的关键阶段，科学合理安排发展五年规划，具有十分重大的意义，结合我院实际，提出医院五年发展规划。 一、指导思想 以邓小平理论，“三个代表”的重要思想为指导，认真贯彻落实的党的“十七大”精神，坚持科学发展观。以“以病人为中心，提高医疗服务质量”为主题，把追求社会效益、维护群众利益、保证医疗质量和医疗安全、构建和谐医患关系作为主要内容，建立医院规范管理和医院绩效评价的长效机制，提高医疗服务质量。力争五年内建成规模适度、功能完善、环境美丽、设施完备、治理规范、技术不断提升的二级乙等医院。 二、发展目标 通过科学的管理实施，完善各种规章制度与质量控制体系，建立起一支高素质的优秀人才梯队；充分发挥院内外专家的资源优势；进一步完善特色专科；重点培养40岁以下学科带头人；逐年引进新技术、新项目；争取购置与现代化乡镇中心卫生院相适应的医疗设备，促进临床各项工作的开展，使医院整体业务水平上一个新台阶，以达到县二级医院水平，逐渐形成具有一定规模，集医疗、科研、教学为一体，同时富有专科特色的现代化中心卫生院。
三、科学管理 医院的发展离不开管理，科学的管理就是生产力。在医院的业务发展过程中，为了安全、高效的提升我院的业务技术水平，一方面，建立与完善各种规章制度与技术操作规范，制定健全的质量控制体系，严把质量关，无论从各种医疗文书的书写还是各项技术操作规范都要严格要求，使业务发展在良性的轨道上稳步上升。另一方面，以人为本的科学管理模式同样重要，以优质、高效、低耗、便捷为目标，努力提高医院自身的技术水平，尽可能使患者少花钱而获得最佳的治疗效果。护理管理工作，要加强科学化、规范化管理，建立健全与二级医院功能、任务相适应的护理管理体系，实行护理部、护士长二级管理方式，使护理工作能扎扎实实地落实到临床实际工作中。 四、人才培养 医疗市场的竞争，中心是人才的竞争，医院要发展，人才是关键，人才队伍的建设，是我们工作的重中之重，只有爱惜人才、重用人才、培养人才、留住人才，医院的发展才会有出路： 1、通过每年引进素质好的本科生、专科生或调入确有专长的实用型人才不断充实我院的人才队伍。 2、聘请院内外专家坐诊、讲学，指导手术及其他业务，尽快提升我院年轻队伍的业务技术水平。 3、制定政策及奖励机制鼓励职工自学岗位成才。
基层卫生全科医学知识考试题库单选题 1. （10分）健康相关行为是指（） A. 与疾病有关的行为 B. 与健康有关的行为 C. 与健康和疾病有关的行为 D. 促进健康的行为 E. 危害健康的行为 正确答案：C 2. （10分）互联网+社区卫生健康管理服务平台应用总体框架的七个模块不包括 A. 智能化慢病管理 B. 社区老年人健康管理服务 C. 社区妇幼保健协同服务 D. 社区远程血压监测服务 E. 双向转诊系统 正确答案：B 3. （10分）下列关于2型糖尿病的论述，错误的是（） A. 可无明显“三多一少”症状 B. 可表现为餐后反应性低血糖 C. 餐后2h血糖≥11.1mmol/L
D. 餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高 E. 尿糖检查可出现阴性 正确答案：D 5. （10分）全科医生是（） A. 全面掌握各科专业技术的临床医生 B. 提供全部“六位一体”社区医生服务的基层医生 C. 能熟练处理常见健康问题、为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D. 经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生 E. 以预防工作为主的医生 正确答案：D 6. （10分）（）是适宜社区卫生服务人才的必要条件 A. 成本控制和运营的理念 B. 运用社会资本的能力 C. 医务人员的基本医疗素质 D. 营销及组织能力 E. 良好的沟通能力 正确答案：C
7. （10分）《医疗质量管理办法》是实施的时间是（） A. 2016年7月26日 B. 2016年9月30日 C. 2016年10月8日 D. 2016年11月1日 E. 2017年6月1日 正确答案：D 8. （10分）下列不属于行为疗法的是（） A. 系统脱敏 B. 厌恶疗法 C. 冲击疗法 D. 自由联想 E. 前题控制 正确答案：D 1. （10分）全科医学的基本原则不包括（） A. 以门诊为主体的照顾 B. 为个体提供从生到死的全过程照顾 C. 为服务对象协调各种医疗资源 D. 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E. 提供使社区群众易于利用的服务
2018年医院重点学科建设计划规划 一、重点学科建设的原则 随着市场经济的发展和医疗卫生事业的全面改革，医院面临着严峻的挑战。医院必须提高以技术含量为主的医疗服务质量，才能在激烈的竞争中得到巩固和发展。为了增强医院的优势、提高医院的竞争力，医院必须坚持“科技兴院”的方针，实施重点学科建设，运用先进的科学技术提高医疗水平。 二、重点学科建设的意义 临床学科是医院的基本组成单位，学科发展是医院发展的基础。重点学科是具有特色和优势的学科，重点学科建设就是要把其特色和优势加以充分发掘，并不断强化和延伸，为社会提供优质的医疗服务。当前每所医院的各学科之间发展普遍存在不平衡的现象。由于学科的基础、发展背景的不同，其发展空间和发展前景也不同，在国内外的影响存在差异。这样，各学科的发展不可能是平衡的，同时由于医院的财力问题，致使医院在考虑学科建设时不能要求所有学科齐头并进，只能根据实际情况，依照“有所为，有所不为”的原则，选择部分学科作为重点来发展，而这些学科必须有较好的基础和活跃的学术氛围，在适当支持后能产生最大效应。因而，重点学科建设是培育和扶植医疗“精品”，创建“名牌”效应。重点学科建设是医院现代化建设的重要组成部分，是“科技兴院”的重要举措。实践证明，在以往的重点学科建设中，遵照上述原则，通过科学研究和人才培养，加快了学
科的发展，发挥了很好的效应，促进了医院的整体发展。所以，重点学科建设是非常重要和必要的。 三、重点学科建设的现状 医院现有临床科室近30个，国务院津贴享受者3名，正高18名，副高57名，博士后2名，博士6名，硕士23名，博士学位副高职称以上5人。医院开放床位590张，年门急诊量50万多人次，年出院病人1.2万人次。年手术5000余。医院配备CT、DR、C臂X光机、超声刀、电子胃镜、电子结肠镜、腹腔镜、心脏彩超、腹部彩超、血液透析仪、血滤机、心脏监护仪、高压氧舱等先进医疗设备，设有ICU、CCU病房。 医院专科齐全，特色明显，临床各科均有独特优势和技术特长。传染科是上海市医学领先特色专科，学科带头人XXX主任医师，运用白蛋白血浆置换治疗“难治性肝炎”成绩卓著，具有较高学术地位。 妇产科、心内科是徐汇区重点学科，妇产科年分娩婴儿2000多人次，运用微创技术进行妇科疾病的诊断、治疗，承担市科委、市卫生局多项课题；心内科专科主攻方向为各种类型心力衰竭的诊断与治疗，特别擅长各种原因引起的顽固性心衰的诊治，同时开展各种心脏病的介入性诊治（如冠脉造影、PTCA、血管内支架术、起搏器植入术及各种类型心率失常的射频消融术等）。 结直肠中心由原XXX医院全国知名的XXX教授领衔，该中心以诊治结直肠肿瘤为特色，在结直肠癌的综合治疗、低位直肠癌的保肛手术、肿瘤病人个体化治疗、肠造口护理和特殊伤口处理等方面已达到国际、
浅析全科医学学科建设 通过大会的交流学习，我对全科医学学科建设有了更深刻长远的认识，总结为以下几个方面： 一、全科医师培训方式 国外全科医生规范化“5+3”和“3+2”模式综合实施方案。即五年制医学本科毕业后进入三年全科医生规范化培养过程；毕业后进入两年助理全科医生的规范化培训过程。同时，“5+3”模式与临床医学专业硕士学位接轨，“3+2”模式与成人学历教育专升本学历学位接轨。 目前，我国范围内开展的全科医学教育包括；医学本科生的全科医学教育、全科医学教育研究生、全科医学住院医师培训、全科医学继续医学教育、全科医学岗位培训、全科医学师资培训等，20多年来全科医学在我国大陆得到快速发展，全科医学教育体系已经基本建立。 二、全科医学在高等医学院校课程中的重要性 医疗卫生资源不足，卫生需求则很大。这就是我国极力推行并不断强化初级卫生保健体系的沉重背景。想要通过施行初级卫生首诊制来解决人群中80%～90%以上的基本健康问题，就必须要有一支训练有素的全科医生为骨干的初级卫生服务队伍（包括全科医生、护士、理疗师、药剂师等）作为保障。除了过硬的医疗水平，我们的初级卫生队伍也要有较高的全科素养，才能确保居民把社区医疗队伍放在他们健康守门人的位置。 同时，在医学模式的转变过程中，全科医学教育可以作为专科医生学习“生物-心理-社会”医学模式具体方式。 仅从以上两个方面我们可以看出，不管是医学生的全科医学教育或是在入职后的全科医学继续医学教育，全科理念的培养在医疗职业生涯存在必然性。 三、全科医学学科给我们高校创造的机会 在金生国副司长的主题报告中，明确指出了基层人才缺乏的问题，以及在秦耕副司长的报告中也指出了社区卫生人才队伍问题。 （一）人员数量难以满足需要，现有编制（7∕万人口）不足； （二）人员结构不合理，合格的全科医师不足、医护比不合理（社区卫生机构医护比为1：0.62）。 其中引起我特别注意的是社区、基层人才队伍问题。“招不到人，留不住人”这就是基层卫生凸显出的尴尬局面。确实现在除了部分经济条件比较落后和环境比较艰苦地区外，各用人单位基本上都要求应聘者持有本科及以上的文聘。但是当今的本科毕业生选择到基层工作的少而可贵。基本待遇差、交通不发达、经济条件落后、技术支持贫乏等因素致使基层医疗单位很少能招到高文聘的医学类毕业生，更别说是有工作经验的全科医生。 2011年7月11号国务院印发的《关于建立全科医师制度的指导意见》，其中要求到2012年力争每个城市社区卫生机构和乡镇卫生院都有合格的全科医师，这足以说明我国对全科医疗以及全科医生的重视程度。但是我国全科医学的教育和培养工作起步晚，像北医和首医这样的国内顶级高校在全科医学建设方面都还只是在探索阶段。面对我国人口老龄化，基层医疗对全科医学专业背景医生需求的不断增加的形势，全科医学人才的培养还有非常大的空间，同时也提醒着我们全科医学教育之路任重道远。 在基层医疗单位，他们面临的往往是在打着“本科及以上学历”的牌子招聘的优秀大专生的窘境。 对于一所大专院校能够开设临床医学（全科医学方向）这样的专业，无疑是对国内医疗卫生问题进行透彻分析后，所采取的前瞻性且实际正确的措施，也是学校以市场为导向教育模式的充分体现。 如此的就业背景和招聘现象，给我们这样的大专学校就业希望的同时，也给了我们教育培养合格专科医学生的压力。 这样看来，我们培养临床医学（全科医学方向）专业的学生是顺应了社会需求的，获得教育培