生理学 第十一章 内分泌

医学生理学期末重点笔记--第十一章-内分泌第十一章内分泌【目的】掌握内分泌系统的概念，内分泌系统在调节主要生理过程中的作用及机理。

内分泌系统与神经系统的紧密联系，相互作用，相互配合的关系。

下丘脑、垂体、甲状腺、肾上腺等的内分泌功能及其调节。

熟悉信号转导机制及其新进展,了解糖皮质激素作用机制的有关进展。

【重点】1.下丘脑－垂体的功能单位，下丘脑调节肽。

2．腺垂体激素的生物学作用及调节。

3．甲状腺的功能、作用机理及调节。

4．肾上腺皮质激素的作用及调节。

第一节概述内分泌系统和神经系统是人体的两个主要的功能调节系统，它们紧密联系、相互协调，共同完成机体的各种功能调节，从而维持内环境的相对稳定。

一、激素的概念内分泌系统是由内分泌腺和散在的内分泌细胞组成的，由内分泌腺或散在的内分泌细胞分泌的高效能生物活性物质，称为激素（hormone），是细胞与细胞之间信息传递的化学媒介；它不经导管直接释放入内环境，因此称为内分泌。

二、激素的作用方式1．远距分泌多数激素经血液循环，运送至远距离的靶细胞发挥作用，称为远距分泌（telecrine）。

2．旁分泌某些激素可不经血液运输，仅通过组织液扩散至邻近细胞发挥作用，称为旁分泌（paracrine）。

3．神经分泌神经细胞分泌的激素可沿神经细胞轴突借轴浆流动运送至所连接的组织或经垂体门脉流向腺垂体发挥作用，称为神经分泌（neurocrine）。

4．自分泌由内分泌细胞所分泌的激素在局部扩散又返回作用于该内分泌细胞而发挥反馈作用，称为自分泌（autocrine）。

三、激素的分类按其化学结构可分为：1.含氮类激素：（1）蛋白质激素，如生长素、催乳素、胰岛素等；（2）肽类激素，如下丘脑调节肽等；（3）胺类激素，如肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺激素等。

2.类固醇激素：（1）肾上腺皮质激素，如皮质醇、醛固酮等；（2）性激素，如雌二醇、睾酮等。

3.固醇类激素：包括维生素D3、25-羟维生素D3、1，25-二羟维生素D3。

生理学第十一章内分泌练习题及答案【选择题】1、下列哪种激素不是由内分泌腺直接分泌的？A.胰岛素B.生长激素C.胰高血糖素D.肾上腺素答案：C.胰高血糖素。

2、下列哪一项不是内分泌系统的主要功能？A.调节新陈代谢B.调节生长发育C.调节心理状态D.调节生殖功能答案：C.调节心理状态。

3、下列哪一种激素不属于肽类激素？A.胰岛素B.甲状旁腺激素C.促甲状腺激素释放激素D.肾上腺素答案：D.肾上腺素。

4、下列哪一种激素的分泌受到多种因素的影响？A.胰岛素B.生长激素C.性激素D.以上所有激素均受到多种因素的影响。

答案：D.以上所有激素均受到多种因素的影响。

【简答题】5.简述胰岛素的主要生理作用及其分泌调节机制。

答案：胰岛素是体内主要的降糖激素，其生理作用包括：促进葡萄糖的氧化分解，抑制糖原分解，促进糖异生，降低血糖水平。

胰岛素的分泌主要受到以下调节：血糖水平直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，同时也会通过刺激下丘脑的某些神经细胞间接刺激胰岛素的分泌。

胰高血糖素、生长激素、肾上腺素等也可促进胰岛素的分泌。

6、简述生长激素的主要生理作用及其分泌调节机制。

答案：生长激素的主要生理作用是促进生长发育，尤其是骨骼和肌肉的发育。

生长激素的分泌主要受到下丘脑-腺垂体-靶腺轴的调节。

下丘脑分泌的生长激素释放激素和生长激素抑制激素可以分别促进和抑制腺垂体分泌生长激素。

甲状腺激素、肾上腺素等也可以促进生长激素的分泌。

经济法第十一章练习题及答案一、单项选择题1、根据《合同法》的规定，对于可撤销合同，当事人请求人民法院撤销合同后，该合同自（）起无效。

A.人民法院受理案件时B.作出撤销决定时C.合同签订时D.合同履行时正确答案是：B.作出撤销决定时。

根据《合同法》的规定，对于可撤销的合同，当事人可以在法定的期间内请求人民法院或者仲裁机构予以撤销。

而一旦合同被撤销，自始不发生效力。

因此，该合同自作出撤销决定时起无效。

2、根据《反不正当竞争法》的规定，下列哪一项行为属于不正当竞争行为？（）A.某市电信局在当地媒体上宣传其电信服务，称其网络速度快、信号稳定、话费低廉B.某市工商局对在该市举办的大型人才招聘会进行广告宣传C.某市电器公司在促销活动中，向消费者赠送礼品D.某市政府在扶贫正确答案是：A.某市电信局在当地媒体上宣传其电信服务，称其网络速度快、信号稳定、话费低廉。

第十一章内分泌一、名词解释1.激素2.神经分泌3.自分泌4.允许作用5.应激反应6.应急反应7.第二信使答案：1.激素是指由内分泌腺或内分泌细胞分泌的以体液为媒介对靶细胞产生效应的高效能生物活性物质，是细胞间传递信息的物质。

2.神经内分泌细胞分泌的激素沿轴突借轴浆流动运送到末梢而释放的过程。

由神经内分泌细胞产生的激素称神经激素。

3.内分泌细胞分泌的激素经局部扩散作用于自身发挥反馈调节的作用方式。

4.某一激素本身不能直接对某些器官、组织或细胞产生某种生理效应，但它的存在却能使另一种激素的该作用明显增强，即对另一种激素的效应起支持作用，这种现象称允许作用。

如糖皮质激素对去甲肾上腺素缩血管升压效应的允许作用。

4.应激反应是指机体受到有害刺激时，如缺氧、创伤、手术、饥饿、疼痛、冷冻以及精神紧张和焦虑不安等时，引起ACTH 和糖皮质激素分泌增加，使机体抵抗力增强的非特异性反应。

5.机体在紧急情况下通过交感-肾上腺髓质系统发生的一系列适应性反应，如心率增快，心肌收缩力增强，心输出量增加，血压升高，内脏血流减少，骨骼肌血液增加，血糖升高、脂肪分解加强等称应急反应。

6.某一激素与受体结合时，可使该受体或另一种受体的亲和力与数量增加，称为增量调节或简称上调。

7.激素是将所携带的信息传递到靶细胞的细胞外信使，称为第一信使；将这一信息传递到细胞内，使之产生生理效应的细胞内信使，称为第二信使。

二、填空题1.含氮类激素主要包括______、________ 和________ 。

2.下丘脑与神经垂体之间的功能联系是通过______ 实现的；下丘脑与腺垂体之间的功能联系是通过______实现的。

3.催产素对妊娠子宫的作用______ 而对非孕子宫的作用______ 。

4.下丘脑视上核和视旁核合成分泌______和______，沿_____运输到贮存______。

5.幼年时生长激素分泌不足可产生______ 症，分泌过多可产生______症。

第十一章内分泌一、名词解释1、激素2、神经分泌3、激素的允许作用4、下丘脑调节肽5、应激反应二、填空题1、激素可按化学性质分为和两大类.2、下丘脑促垂体区神经元分泌的肽类激素经运输到腺垂体，调节其活动.3、腺垂体分泌的激素有、、、、、和，其中和合称为促性腺激素.4、神经垂体激体包括和两种。

它们产生于和的神经元。

5、血管升压素的主要作用是，即具有抗利尿作用，高浓度时还有作用。

催产素的生理作用则是和。

6、甲状腺激素主要有和两种。

甲状腺激素能使肌产热；它对生长的作用，主要是影响的生长发育。

7、调节机体钙、磷代谢的主要激素是、、.8、肾上腺皮质球状带主要分泌，束状带主要分泌，网状带主要分泌。

糖皮质激素以影响三大物质（蛋白质、脂肪和糖)代谢为主，而盐皮质激素则以影响水盐代谢为主.9、大剂量糖皮质激素还具有、、、等药理作用。

10、应急反应主要是由参与，而应激反应主要是由参与的。

实际上，引起应急反应的各种刺激,也是引起应激反应的刺激.当机体受到应激刺激时，同时引起应激反应和应急反应，两者共同维持机体的适应能力.11、胰岛素的主要生理功能是,血溏浓度升高时,胰岛素分泌量,胰高血糖素分泌量。

三、选择题1、神经激素是指( ）A、存在于神经系统的激素B、作用于神经细胞的激素C、由神经细胞分泌的激素D、使神经系统兴奋的激素E、调节内分泌腺功能的激素2、体内大多数由内分泌腺释放的激素转送到靶组织的方式是（）A、远距分泌B、腔分泌C、旁分泌D、自分泌E、神经分泌3、下列哪种激素属类固醇激素（）A、肾素B、胰岛素C、生长激素D、氢化可的松E、甲状腺激素4、下列哪种激素不是含氮类激素（）A、肾上腺素B、生长抑素C、促卵泡素D、雄性激素E、胰高血糖素5、下列哪种激素属于含氮激素( ）A、1，25—二羟维生素D3B、雌二醇C、睾酮D、醛固酮E、促甲状腺激素6、下列不属于激素作用的特征的是（）A、信息传递B、特征性C、高效性D、相互作用E、广泛性7、激素作用一般特性的共同点是( )A、由内分泌细胞粗面内质网合成B、以cAMP为第二信使C、受体位于靶细胞膜上D、对靶细胞有严格特异性E、有高效能的生物放大作用8、糖皮质激素本身没有缩血管效应,但能加强去甲上肾腺素的缩血管作用, 这称为( )A、协同作用B、致敏作用C、增强作用D、允许作用E、辅助作用9、血中激素浓度很低，而生理效应十分明显是因为：（）A、激素的半衰期长B、激素的特异性强C、激素作用有靶细胞D、激素间有相互作用E、激素具有高效能生物放大系统10、下列哪种物质属于第一信使( ）A、Ca2+B、cAMPC、cGMPD、肾上腺素E、5'-AMP11、类固醇激素作用机制的第一步是与靶细胞的（）A、胞膜受体结合B、胞浆受体结合C、核受体结合D、兴奋型G—蛋白结合E、抑制型G-蛋白结合12、第二信使cAMP 的作用是激活( ）A、DNA酶B、磷酸化酶C、蛋白激酶D、腺苷酸环化酶E、磷酸二酯酶13、实验观察到，抑制腺苷酸环化酶后,胰高血糖素分解糖原的作用不再出现，表明介导其作用的第二信使是( ）A、Ca2+B、cAMPC、cGMPD、前列腺素E、甘油二酯14、下列哪种调节肽不是由下丘脑促垂体区的神经细胞合成的（）A、促肾上腺皮质激素B、生长激素释放激素C、催乳素释放因子D、促性腺激素释放激素E、促甲状腺激素释放激素15、下丘脑与腺垂体之间主要通过下列途径联系：（）A、神经纤维B、垂体束C、神经纤维和门脉系统D、门脉系统E、以上都不是16、不属于腺垂体分泌的激素是（）A、GHB、OXTC、ACTHD、TSHE、PRL17、下列哪种激素不是由腺垂体合成、分泌的（）A、促甲状腺激素B、促肾上腺皮质激素C、生长激素D、催产素E、黄体生成素18、下列哪一种激素为腺垂体所分泌？( ）A、促肾上腺皮质激素释放激素B、促肾上腺皮质激素C、肾上腺皮质激素D、催产素E、抗利尿激素19、下列哪种激素对腺垂体具有负反馈作用?（)A、肾素B、肾上腺素C、促肾上腺皮质激素D、氢化可的松E、胰岛素20、生长激素对代谢影响的叙述,错误的是（）A、加强组织对糖的利用,增强钠\钾\钙\磷等重要元素的摄取与利用B、促进蛋白质合成C、促进脂肪的分解D、抑制组织对糖的利用E、分泌过多，引起糖尿21、下列哪一项不是生长激素的直接作用（)A、诱导肝产生生长介素B、促进脂肪分解C、促进软骨生长D、增强脂肪酸氧化E、抑制外周组织摄取、利用葡萄糖22、生长激素在代谢方面的作用是：( ）A、促进蛋白质的分解B、促进脂肪的合成C、抑制脂肪酸的氧化D、大剂量的生长激素抑制葡萄糖的利用,升高血糖E、抑制DNA合成23、生长激素对糖、脂肪代谢的作用是：（）A、促进脂肪分解，使游离脂肪酸增加，抑制葡萄糖氧化B、抑制脂肪分解，使游离脂肪酸增加，促进葡萄糖氧化C、促进脂肪分解，使游离脂肪酸减少，促进葡萄糖氧化D、促进脂肪分解，使游离脂肪酸减少,抑制葡萄糖氧化E、抑制脂肪分解，使游离脂肪酸增加，抑制葡萄糖氧化24、幼儿时生长激素分泌不足可导致:（）A、呆小症B、巨人症C、侏儒症D、向心性肥胖E、肢端肥大症25、成人生长激素分泌过多将导致：（)A、腺瘤B、粘液水肿C、侏儒症D、甲状腺肿E、肢端肥大症26、呆小症与侏儒症的最大区别是：（）A、身材更矮B、智力低下C、内脏增大D、肌肉发育不良E、身材上、下部不对称27、对靶激素分泌增高时的负反馈作用的叙述，错误的是（）A、抑制下丘脑分泌相应的释放激素B、抑制靶腺激素在血中浓度升高C、使靶腺激素在血中浓度升高D、使相应的释放激素和促激素均减少E、靶腺激素中成分变化可影响靶激素28、生长激素分泌有日周期,血中浓度最高的时间是在（）A、清晨B、中午C、傍晚D、慢波睡眠E、异相睡眠29、刺激生长激素分泌最强的代谢因素是（)A、低蛋白B、低血糖C、低血脂D、低血钾E、低血钠30、血管升压素，即抗得尿激素主要产生在（）A、神经垂体B、近球细胞C、室旁核D、视上核E、腺垂体31、下列哪组激素由神经垂体释放？（）A、生长激素和催产素B、胰岛素和催乳素C、催产素和抗利尿激素D、去甲肾上腺素和生长激素E、加压素和催乳素32、引起抗利尿激素分泌的因素主要是：（）A、血浆胶体渗透压升高B、血浆晶体渗透压升高C、动脉血压升高D、循环血量增加E、大量输入生理盐水33、下列哪种情况使抗利尿激素分泌减少？（）A、大出血B、大出汗C、严重呕吐或腹泻D、大量饮水E、由卧位转为坐位或立位34、甲状腺的含碘量占全身含碘量的（）A、10％B、30%C、50%D、70％E、90％35、在甲状腺激素合成过程中起关键作用的酶是（）A、过氧化酶B、脱碘酶C、磷酸化酶D、蛋白水解酶E、氨基化酶36、由肠吸收的碘以I-的形式存在于血液中，I—从血液进入甲状腺上皮细胞内的转运方式是（）A、单纯扩散B、载体介导易化扩散C、通道介导易化扩散D、主动转运E、胞吞37、合成甲状腺激素的主要原料有：（）A、碘和酪氨酸B、碘和亚铁C、铁和酪氨酸D、球蛋白和类固醇E、甲状腺球蛋白38、血液中生物活性最强的甲状腺激素是（）A、碘化酪氨酸B、一碘酪氨酸C、二碘酪氨酸D、三碘甲腺原氨酸E、四碘甲腺原氨酸39、血液中哪一项物质的浓度最能反映甲状腺功能的高低（）A、结合型甲状腺激素B、游离型甲状腺激素C、促甲状腺激素D、甲状腺素结合球蛋白E、甲状腺素结合前白蛋白40、正常情况下甲状腺激素的贮存量可供使用:（）A、2～3小时B、2～3天C、2～3周D、50~120天E、2～3年41、患儿身体矮小，智力低下是由于下列哪种激素分泌不足引起（)A、生长激素B、雄激素C、胰岛素D、甲状腺激素E、肾上腺皮质激素42、婴幼儿甲状腺分泌不足可产生：（）A、侏儒症B、呆小症C、糖尿病D、肥胖E、肢端肥大症43、对脑和长骨的发育最为重要的激素是( ）A、生长激素B、性激素C、甲状腺激素D、促甲状腺激素E、1，25—二羟维生素D344、甲状腺激素主要促进哪些组织生长发育：（）A、骨骼和肌肉B、神经系统和肌肉C、内脏和骨骼D、神经系统和骨骼E、肌肉和内脏45、使基础代谢率增高的主要激素是：（)A、糖皮质激素B、甲状腺激素C、肾上腺素D、甲状旁腺激素E、雌激素46、某男性，18岁，身高1。