衡阳市推荐中小学高、中级教师评选民意测评表测评对象：测评时间：年月日
衡阳市推荐中小学高、中级教师评选民意测评统计表
学生及家长评价教师（校长）问卷调查表
（仅供参考）
同学们，你们好！这份问卷调查是用来评价你的老师（校长）参评正高级教师的，我们征求你们的意见，以改进课堂教学，提高课堂教学质量。这份问卷采用不记名的方式，因此希望你们行使正高教师评考组赋予你们的权利，如实地客观地填写每一个项目，以便我们公正、准确地推荐优秀教师参评衡阳市正高级教师。感谢你们对推荐工作的支持！
（在你认为适当的选项上打"）
1. 你认为该教师（校长）责任心强不强
A责任心强（） B责任心一般（） C责任心不强（）
2. 该老师（校长）上课是否用普通话A用普通话（）B有时用普通话
上课（）C不用普通话上课（）
3. 该老师（校长）是否关爱学生A十分关爱（）B关爱（）C不关爱（）
4. 该老师（校长）有没有对学生体罚或变相体罚的现象
A没有（）B有时（）C经常有（）
5. 该教师（校长）是否接受家长宴请、接受家长礼物A是（） B
否（）
6. 该老师（校长）是否有偿补课A是（）B否（）
7. 该老师（校长）上课有无不良现象，如吸烟、接打手机、迟到、早退、
无故不上课、找人代课等A没有（）B有时有（）C经常有（）
8. 该老师（校长）的课堂组织管理
A严格、有序；充满活力（）B严格、有序；较有活力（）
C一般（）D纪律较差（）
9. 教该师（校长）是否私自订阅资料A是（） B否（）
10. 你对该老师（校长）布置的作业及作业批改情况满意吗？
A满意（）B基本满意（）C不满意（）
