手术室安全管理内容

手术室管理规范引言概述：手术室作为医院内重要的治疗场所，对于手术室管理规范的要求十分严格。

合理的手术室管理规范不仅可以提高手术效率，减少手术风险，还能保障医疗质量和患者安全。

本文将从手术室环境、设备管理、人员管理、手术流程和感染控制等五个方面，详细阐述手术室管理规范。

一、手术室环境管理：1.1 温湿度控制：手术室内的温湿度应符合国家卫生标准，普通控制在20-25摄氏度、相对湿度40%-60%的范围内，以提供舒适的工作环境。

1.2 空气净化：手术室应安装高效过滤器，定期更换并维护，确保手术室内空气质量符合卫生标准，减少术后感染的风险。

1.3 光照和照明：手术室内应有充足的自然光和合适的人工照明，以保证手术医生对手术区域的清晰视野，减少手术操作中的失误。

二、设备管理：2.1 设备维护：手术室内的设备应定期进行维护和保养，确保设备的正常运转和安全性能，减少手术中设备故障的风险。

2.2 设备清洁和消毒：手术室内的设备应按照像关规定进行清洁和消毒，以防止交叉感染的发生。

2.3 设备标识和存放：手术室内的设备应有明确的标识和存放位置，便于手术人员快速找到所需设备，提高手术效率。

三、人员管理：3.1 人员培训和考核：手术室人员应接受相关培训，熟悉手术室管理规范和操作流程，并定期进行考核，确保操作规范和技能水平。

3.2 人员防护和着装：手术室人员应按照像关规定佩戴手术帽、口罩、手套等防护用品，并穿戴整洁的手术服，减少手术感染的风险。

3.3 人员配备和岗位职责：手术室应根据手术类型和手术难度合理配备人员，并明确各人员的岗位职责，确保手术过程的顺利进行。

四、手术流程：4.1 手术准备：手术室人员应提前准备好手术所需的器械、药品等，并核对患者身份、手术部位等信息，确保手术无误。

4.2 手术操作：手术室人员应按照规定的操作流程进行手术，严格遵守无菌操作和手术安全规范，确保手术的顺利进行。

4.3 手术记录和报告：手术室人员应及时记录手术过程和相关数据，并撰写手术报告，以便后续的病例分析和学术交流。

手术室安全管理措施手术室安全管理是医院管理工作中的重要环节，关系到患者的生命安全和医疗质量。

为了确保手术室的安全和顺利运行，需要采取一系列安全管理措施。

本文将从手术室环境、设备管理、人员管理等方面，详细介绍手术室安全管理措施。

1.手术室环境管理：（1）手术室的环境要保持清洁、整洁，并控制室内温度和湿度。

手术室内的物品要有固定摆放的位置，避免杂乱无章。

（2）手术室内应配备足够的照明设施，确保手术过程的可见性。

（3）手术室要保持通风畅通，保持空气流动，减少细菌和病毒传播的可能性。

2.手术室设备管理：（1）手术室设备要定期进行维护和保养，确保设备的正常工作状态。

（2）手术室设备要具备先进的技术和安全保护功能，如医疗器械的自锁功能、安全自检功能等。

（3）手术室设备要标识清晰，使用者应该熟悉设备的正确使用方法和注意事项，避免误操作。

3.手术室人员管理：（1）手术室要设立专职手术室主任，负责手术室的整体管理。

手术室主任需要具备丰富的临床经验和专业知识，能有效协调手术室内的人员和事物。

（2）手术室人员要接受专业的培训和考核，确保其具备必要的技能和知识，如消毒操作、急救措施等。

（3）手术室内的工作人员要穿戴洁净的手术服，佩戴口罩和手套，严格遵守无菌操作规范，减少可能的交叉感染。

4.手术室消毒管理：（1）手术室要定期进行消毒和清洁工作，保持无菌环境。

（2）手术室内物品的存放要分类整理，非必需的物品要放置在特定的区域，避免污染消毒无菌物品。

5.手术室安全培训：（1）手术室内的医疗人员要定期参加手术室安全培训，了解最新的安全规范和标准，提高安全意识和操作技能。

（2）手术室要制定详细的逃生计划和应急预案，并进行模拟演练，以应对突发情况。

6.手术室信息管理：（1）手术室内的电子设备和信息系统要设置安全密码，确保患者的隐私和信息安全。

（2）手术室要建立健全的手术记录和资料管理制度，将手术过程和相关信息及时记录和归档，以备后续参考和分析。

手术室护理质量与安全管理手术室在医疗工作中扮演着至关重要的角色，其护理质量与安全管理直接关系到患者的生命安全和手术效果。

医护人员在手术室工作中需要严格遵守操作规范，确保环境卫生，防止交叉感染，有效管理手术过程中的风险，提高工作效率和质量，以保障患者的安全和健康。

手术室护理质量管理手术室护理质量管理是指对手术室护理工作进行全面监督和管理，确保工作按照规范、科学、标准进行。

在手术室护理质量管理中，以下几个方面至关重要：1.操作规范：手术室是一个特殊的工作环境，医护人员需要严格遵守操作规范，包括手术流程、器械使用、消毒灭菌等，避免操作失误和意外发生。

2.环境卫生：手术室的环境卫生直接关系到患者的感染风险。

医护人员需要定期对手术室进行清洁消毒，保持空气流通，防止细菌滋生。

3.交叉感染预防：手术室是细菌繁殖的高风险区域，医护人员需要严格遵守消毒灭菌规范，避免交叉感染的发生。

4.护理质量评估：定期对手术室护理质量进行评估和检查，发现问题及时改进，提高服务水平和质量。

手术室安全管理手术室安全管理是指对手术室内各种安全隐患进行识别、防范和控制，确保手术室工作安全进行。

手术室安全管理需要注意以下几个方面：1.设备检修：手术室内各种设备需要定期检修和维护，确保操作正常，避免设备故障导致的意外发生。

2.用电安全：手术室内电器设备使用频繁，医护人员需要注意用电安全，避免漏电、短路等安全事故。

3.火灾防范：手术室内使用大量易燃物品，医护人员需要加强火灾防范意识，做好防火措施，确保患者和医护人员的安全。

4.突发事件处理：手术室是一个高度紧张的工作环境，医护人员需要具备突发事件处理能力，及时应对各种紧急情况，保障手术过程的顺利进行。

手术室护理质量与安全管理是医疗工作中至关重要的一环，医护人员需要时刻保持警惕，提高自身的专业素养和技能水平，确保患者在手术中得到最安全和有效的护理。

只有不断提升手术室护理质量，加强安全管理，才能更好地为患者的健康保驾护航。

手术室管理规范手术室是医院中最重要的部门之一，手术室管理规范对于患者的安全和手术质量至关重要。

本文将从手术室管理规范的角度出发，详细介绍手术室管理的五个方面。

一、手术室环境卫生管理1.1 手术室环境清洁手术室应保持干净整洁，地面、墙面、天花板等表面要定期进行清洁消毒，避免交叉感染的发生。

1.2 空气净化手术室应配备空气净化设备，确保手术过程中空气质量符合卫生标准，减少手术感染的风险。

1.3 垃圾处理手术室内产生的医疗废物应按照规定分类处理，避免废物交叉感染。

二、手术室器械管理2.1 器械清洁消毒手术室器械应定期进行清洁消毒，确保器械的无菌状态，避免手术感染的发生。

2.2 器械包装手术室应使用符合要求的器械包装材料，保证器械在使用前的无菌状态，减少手术感染的风险。

2.3 器械追踪管理手术室应建立器械追踪管理系统，记录器械的使用情况和消毒情况，确保器械的安全使用。

三、手术室手术流程管理3.1 手术准备手术室应提前准备手术所需的器械、药品等物品，确保手术顺利进行。

3.2 手术操作手术室应按照规范的手术操作流程进行手术，确保手术质量和患者安全。

3.3 手术结束手术室应做好手术结束后的清理工作，确保手术室环境的整洁和器械的安全处理。

四、手术室医护人员管理4.1 岗位责任手术室医护人员应明确各自的岗位责任，做好本职工作，确保手术室管理规范。

4.2 培训培养手术室应定期对医护人员进行相关培训，提高他们的专业水平和管理意识。

4.3 人员配备手术室应根据手术量和手术难度合理配置医护人员，确保手术过程的顺利进行。

五、手术室安全管理5.1 火灾防范手术室应配备消防设施，定期进行防火检查，确保手术室的火灾安全。

5.2 突发事件处理手术室应建立应急预案，做好各类突发事件的处理准备，保障患者和医护人员的安全。

5.3 安全检查手术室应定期进行安全检查，发现问题及时整改，确保手术室的安全管理规范。

综上所述，手术室管理规范对于患者的安全和手术质量至关重要，手术室管理人员应加强对手术室各方面的管理，确保手术室运行的安全有效。

医院手术室安全管理防范措施手术室是医院中风险较高的区域之一，因此手术室的安全管理至关重要。

以下是医院手术室安全管理的一些防范措施。

1.手术室的准入管理：只有具备相应资质的医务人员才能进入手术室，必须穿戴干净的手术服和手术鞋，并进行手卫生消毒。

手术室的门禁系统必须严格控制，确保非授权人员无法进入。

2.手术室环境的清洁与消毒：手术室的环境必须保持干净整洁，并进行定期消毒。

特别是手术台、手术灯、输液架等容易滋生细菌的部位，应当加强清洁和消毒频次。

3.医疗器械和设备的安全管理：手术室中使用的医疗器械和设备必须经过严格的消毒和灭菌处理，确保其安全可靠。

医院应建立健全的医疗器械清洗、消毒和灭菌程序，并定期检查和维护设备。

4.手术室中的电气安全管理：手术室中使用的电气设备必须符合国家标准，并经过定期的安全检测。

手术室内部的电线、插座和开关等应当定期检查，防止电器老化和短路引发安全事故。

5.防火安全管理：手术室内应设有自动灭火系统，并定期检查和维护。

同时，手术室中禁止使用易燃和易爆物品，并要求医务人员和患者不得吸烟，防止火灾事故的发生。

6.手术室安全培训与演练：医院应定期组织手术室安全培训和演练，提高医务人员的安全意识和应急处理能力。

培训内容包括手术室的安全规范、操作规程、应急预案等。

7.病患信息保密：医务人员必须严格遵守病患隐私保密的规定，不得将患者的个人信息泄露给他人，防止信息泄露引发意外。

8.手术室的监控系统：手术室应配备监控系统，全天候对手术室进行监控，及时发现和处理异常情况。

9.手术室的灾害防范：手术室应有灾害预案和应急设施，如防震、防洪等。

同时，手术室的排风系统应当保持畅通，防止有害气体积聚。

10.医学废弃物的处理：手术室内产生的医疗废弃物必须按照规定进行分类和处理，防止对环境和人员造成污染。

综上所述，手术室安全管理必须从多个方面进行综合防范，确保患者和医务人员的安全。

医院应该建立严格的管理制度和操作规程，并进行定期的安全检查和演练，提高医务人员的安全意识和应急处理能力。

手术室的管理制度（通用8篇）手术室的管理制度第1篇1.凡进入手术室的工作人员必须更换手术室的衣、帽、口罩、裤、鞋子必须盖住头发，方准入内。

2.除参加手术的有关人员外，其他人员不得入内。

参观手术需经医教科、护理部批准，其人数不能超过手术间规定之数字。

环境要求1.手术间应坚持清洁，每次术后一切用物均应用消液湿式擦抹，地面、墙角需清洁干交，并以消液拖净。

2.每日各手术间彻底打扫一次。

3.吸引瓶、污物桶每次用后，洗刷干净，并以消液浸泡后方可使用。

4.洗涤间须坚持清洁和下水道通畅，洗手护士勿将刀、针、线圈丢入水池，以防堵塞。

5.洗手间每晚与次晨须各拖地一次，洗手完毕再清洁打扫，及时冲洗水池积垢每周擦拭以坚持水池洁白通畅。

6.更衣室清洁工作，地面，便池要求洁白无臭味，每日拖地二次，每周总打扫一次。

7.坚持洗澡间整洁，防止毛发等物堵塞下水道，非本室人员及非当日手术人员，不得在该洗澡间洗澡。

8.办公室每日须擦拭桌面并清扫拖地，使用后随时坚持清洁整齐，每月大扫除一次。

9.手术室在严格划分无菌，有菌区域后，手术按无菌与感染分室，因诊断不明或其它原因在无菌手术间施行有菌手术后，应进行严格严密的清洁和消。

消隔离制度1.无菌手术和污染手术应分室进行，如必须在同一手术间进行，应先做无菌手术，后做污染手术。

2.手术前后以0.1%有效氧消液或0.5%过氧乙酸擦拭手术床、桌、台、凳、用具、门窗等，并用思康消液拖擦地面，室内经常坚持医疗器械、物品清洁整齐，每周大搞一次卫生。

术前30—60分钟之前启动导流，做污染手术后按常规要求及时消处理。

3.无菌罐、无菌镊（钳）、无菌盒采用灭菌后干保存一用一灭菌。

各种治疗包、手术包、敷料包经高压蒸汽灭菌后，有效期为两周。

4.用过的手术器械、手套清洗后分别置于超声波清洗机清洗，然后将器械放入烤箱烤干，涂油备用，手套晾干备用。

用过的布类、敷料送洗衣房清洗煮沸消30分钟。

乙型肝表面抗原阳性患者和绿脓杆菌感染患者用过的器械，置于500mgL含氯消液中浸泡30分钟，取出清洗烤干，一次性敷料用后送大地维康公司焚烧。

手术室的安全管理
手术室的安全管理是可以分为预防性管理和应急处置两个层次。

预防性管理是指在手术室开展安全措施，以确保手术室安全可靠；应急处置则指在发生突发事件后，确保手术室安全可靠，快速准确地采取积极措施。

一、预防性管理
1、建立安全管理制度。

医院要建立、完善手术室的安全管理制度，明确责任主体和安全管理的组织机构，建立手术室的紧急情况应急预案，落实相应的安全管理措施。

2、强化室外环境安全管理。

要提高室外周边环境的安全性，保证有效减少手术室内外的安全风险。

3、加强室内环境卫生管理。

要加强室内环境卫生管理，维护室内环境的清洁，减少污染物的污染，保证手术室内部的安全可靠。

4、完善安全设备设施管理。

医院应定期检查和维护手术室的安全设备和设施，保证安全设备设施运行良好，确保手术室安全运行。

二、应急处置
1、在发生突发事件时，要及时组织应急处置活动，以确保手术室安全可靠。

2、及时处理突发事件，要求各部门立即采取有效的措施控制危险，并将灾害已经造成的损失尽量降低到最低程度。

3、正确评估情况，根据突发事件的实际情况，正确评估危险性，为手术室恢复安全状态提供参考依据。

4、及时通报，在发现手术室出现突发事件后，要及时向领导汇报，必要时可以向其他有关部门汇报，以便及时采取处理措施。

总之，管理者应当加强思想教育，认真落实手术室的安全管理、检查维护及应急处置工作，及时发现并解决安全隐患，以确保手术室安全可靠。

严格手术安全管理制度一、总则为保障患者手术期间的安全，提高手术成功率，减少医疗事故的发生，特订立此手术安全管理制度。

本制度适用于本医院的全部手术相关人员，包含医生、护士、麻醉师等。

二、手术准备阶段管理1.手术室设备管理–手术室设备应定期进行检测和维护和修理，确保其正常运行。

有任何设备故障应及时报修，并标识禁止使用。

–每次手术结束后，手术室设备应进行清洁消毒，确保无菌状态。

2.手术室用品管理–各种手术相关用品应储存在干净、乾净、防尘的专用柜中，依照规定分类存放，并定期清点、清洁和更换。

–使用过的消耗品应及时处理，禁止重复使用，避开交叉感染。

3.手术前准备–手术前准备由主刀医生负责，包含病例查阅、术前准备、手术风险评估等。

–手术前必需核对患者的身份和手术部位，并签署确认表。

三、手术操作阶段管理1.术前安全检查–手术室相关人员应在手术开始前进行术前安全检查，包含确认患者身份、手术部位、手术仪器、用药等。

–确认无误后，应在手术记录单上签字确认。

2.干净操作要求–手术室人员必需严格遵守无菌操作流程，包含洗手消毒、穿动手术衣、口罩、帽子、手术手套等。

–手术操作中，应避开触碰手术器械以外的物品，保证手术区域的无菌环境。

3.手术安全掌控–手术过程中，应定时核对患者身份、手术部位，防止手术错误发生。

–定期清点手术器械、纱布等物品，确保无任何遗留。

4.麻醉管理要求–麻醉师应在麻醉前核对患者身份、麻醉药剂、麻醉器械等，确保安全无误。

–术中监护必需全程跟踪，保证患者生命体征的稳定。

四、手术后阶段管理1.术后安全评估–手术结束后，患者应被移至恢复室进行察看，监测患者各项生命体征，及时发现并处理异常情况。

–患者恢复情况稳定后，方可送返病房，但仍需连续察看。

2.手术后病历处理–手术后，主刀医生应及时完成手术记录，并认真书写手术过程、重要操作、术中情况等。

–手术记录应进行审核，确保信息准确无误。

3.术后感染掌控–手术过程中产生的废物应及时处理，手术室应保持清洁、干燥，定期进行消毒和清理。

手术室安全管理制度第一章总则第一条为了确保手术室的安全运行，提高手术操作的质量与效率，保障医务人员和患者的人身安全，依据相关法律法规和医院管理规定，订立本手术室安全管理制度。

第二条本制度适用于本单位全部手术室的管理与操作，包含手术室设备的维护、操作人员的资质要求、手术室卫生与消毒等方面的安全管理。

第二章手术室安全管理要求第三条手术室的空气质量、环境干净度、温度和湿度以及光照等应符合国家和行业相关标准，确保手术操作环境的良好条件。

第四条手术室应设有严格的进出管理制度，确保只有经过合格培训并持有相应资质证明的人员进入手术室，包含医务人员、患者家属等。

第五条手术室应配备完善的安全设施，包含消防设备、急救设备、电源供应、通风系统、紧急呼叫系统等，确保手术室的安全性和应急处理本领。

第六条手术室内应保持乾净、无异味、无灰尘等污染物，定期进行清洁和消毒，掌控手术室的微生物污染。

第七条手术室应设立特地的储存区域，对手术室用品、药品、器械等进行储存管理，确保其质量和安全性。

第三章手术室操作人员管理第八条手术室操作人员应具备相应的专业知识和操作技能，持有相关资格证书，并定期进行专业培训。

第九条手术室操作人员应严格遵守操作规范，确保手术程序的正确和标准化，不得随便转变手术方案或操作步骤。

第十条手术室操作人员应正确佩戴个人防护装备，包含手术服、手术口罩、手术帽、手术手套等，以防止手术感染的风险。

第十一条手术室操作人员应自发遵保卫生要求，保持个人卫生，每天按规定洗手，并按要求进行手消毒。

第十二条手术室操作人员应遵守职业道德和行为准则，保守患者隐私权和医疗机密，严禁擅自泄露患者信息。

第四章应急管理第十三条手术室应建立完善的应急预案，明确各类突发事件的处理流程和责任分工，提高应对突发事件的本领和效率。

第十四条手术室应定期进行应急演练，包含火灾演练、疏散演练、急救演练等，保证医务人员熟识应急处理流程和技能。

第十五条手术室应及时修复和维护设备设施，确保其正常运行，如发现设备故障应及时报修，以免影响手术操作的进行。

手术室管理制度1、凡在手术室工作的人员，必须严格遵守无菌原则。

保持室内肃静和整洁。

进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩，手术衣不能随意穿出手术室。

2、进手术室实习、参观，须经手术室护士长同意。

3、手术室的药品、器械、敷料，均应有专人负责保管、放置，经常检查，以保证手术正常进行。

麻醉药品与剧毒药品应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经过仔细查对方可使用。

4、无菌手术与有菌手术应分室进行，如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。

手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等的数目，并应及时收拾干净被污染的器械和敷料。

5、手术室对施行手术的病员应作详细登记，按月统计汇报。

协同有关科室研究感染原因，及时纠正。

6、手术室应每周彻底清扫消毒一次，每月作细菌培养一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品)。

7、手术通知单须手术前一日交手术室以便准备，急症手术通知须主治医师或值班医师签字。

8、接手术病人时，要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位，防止差错。

9、负责保存和送检手术室采集的标本。

手术室管理制度（2）是指对手术室进行规范化管理的制度。

下面是一个手术室管理制度的内容参考：1. 手术室使用规定：a. 手术室的使用应按照医院的手术安排进行，不得私自占用或临时调整。

b. 手术室使用人员应按照手术室的规定进行手术操作，不得违规行为。

c. 手术室使用人员应按照规定的时间进行准时进入手术室，不得迟到早退。

d. 手术室的设备、器材等应按照操作规程进行使用，不得私自改动或损坏。

2. 手术室卫生管理：a. 手术室的环境和设备应保持清洁卫生，定期进行消毒和清洁工作。

b. 手术室内禁止吸烟、进食等不符合卫生要求的行为。

c. 手术室内废弃物应按照规定的方式进行处理，不能随意乱扔。

3. 手术室安全管理：a. 手术室内应设有紧急情况处理预案，以确保手术期间出现紧急情况时能够迅速处理。

b. 手术室内应有专门的抢救设备，确保手术期间能够及时处理突发情况。

一、总则为了确保手术室安全生产，保障患者和医护人员的人身安全，提高手术室工作效率，特制定本制度。

二、组织机构及职责1.手术室主任负责手术室安全生产工作的全面领导，组织实施本制度，定期组织安全生产检查，及时消除安全隐患。

2.手术室护士长负责具体落实手术室安全生产管理制度，组织开展安全生产教育培训，监督检查安全生产措施的落实。

3.手术室全体医护人员应严格遵守本制度，积极配合安全生产工作。

三、安全生产措施1.手术室环境安全（1）保持手术室清洁、整洁、通风良好，避免交叉感染。

（2）定期检查手术室设施设备，确保其正常运行。

（3）严格执行无菌操作规程，预防感染。

2.人员安全（1）医护人员应具备相应的资质，持证上岗。

（2）加强医护人员安全生产教育培训，提高安全意识。

（3）严格执行查对制度，确保患者信息准确无误。

3.手术安全（1）严格执行手术操作规程，确保手术顺利进行。

（2）术前充分评估患者病情，制定合理的手术方案。

（3）术中密切观察患者生命体征，及时处理突发状况。

4.设备安全（1）定期对手术室设备进行维护保养，确保设备正常运行。

（2）设备操作人员应熟悉设备性能，遵守操作规程。

（3）定期检查设备安全性能，确保设备安全可靠。

5.消防安全（1）严格执行消防安全制度，定期开展消防安全检查。

（2）确保消防设施完好，定期进行消防演练。

（3）禁止在手术室使用易燃易爆物品。

四、安全生产教育培训1.手术室定期组织安全生产教育培训，提高医护人员安全意识。

2.新进医护人员必须参加安全生产教育培训，考核合格后方可上岗。

3.定期开展安全生产知识竞赛、讲座等活动，增强安全生产意识。

五、奖惩制度1.对在安全生产工作中表现突出的个人和集体给予表彰和奖励。

2.对违反安全生产规定、造成安全事故的个人和集体，依法依规追究责任。

六、附则1.本制度自发布之日起施行。

2.本制度由手术室主任负责解释。

3.本制度如有未尽事宜，由手术室主任根据实际情况进行修订。

手术室管理制度手术室管理制度篇1一、凡进入手术室的工作人员，必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩，离开手术室时，应更换外出衣及鞋子。

参加手术者应认真洗手，严格按照洗手的消毒方法与步骤进行。

二、院外来参观、学习、实习者，须经科主任及手术室护士长同意。

见习和参观者，必须穿戴手术室的鞋(或鞋套)帽、衣服(或参观衣)及口罩，并应接受手术室医护人员的指导，不得任意游动及出入。

三、室内必须保持严肃、安静、禁止喧哗，不遵守手术室工作制度者，手术室负责人有权拒绝其进入手术室。

四、手术通知单必须手术前一天送交手术室，以便准备。

急诊手术通知单须经主治医师或值班医师签字。

五、手术室按时接手术病人，并带好病历，核对病人姓名、年龄、床位、诊断、手术名称及部位标记，防止差错。

病人要穿医院衣服进入手术室。

六、手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则。

严格执行手术室各级各类人员职责、无菌操作、消毒常规、急救抢救制度、查对制度、防止交叉感染处理原则、特种感染处理原则、防止差错事故制度、安全制度、药品、物品器械管理制度、值班制度、保持室内整洁。

七、手术室的药品、器材、敷料，应有专人负责保管放在固定位置。

各项急症手术的全套器材、电气等设备应经常检查，以保证手术的正常进行。

手术室常规准备急症专用器械、敷料等。

如用完时，可动用其他择期手术器械、敷料等。

如无特殊情况，任何人不得以任何理由拒绝或拖延急诊手术。

手术室器械一般不得外借，如外借，须经手术室护士长同意并经科室及医院相关人员批准方可办理暂借手续。

八、无菌手术与有菌手术应分室进行，避免交叉感染。

手术前后手术室护士或助手应详细清点手术器械、敷料等数目，并及时处理干净被血污染的器械和敷料，一切物品用后必须进行清洁和检查工作并归还原处。

如无条件时，应先做无菌手术，夜间及节假日应有专人值班及备班，以便随时进行各种紧急手术。

九、手术室应对手术病人做详细登记，按时统计上报。

十、手术室应每周彻底清扫消毒一次，每月做细菌培养一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品等)。

手术室安全管理制度
1.定期学习消防安全知识，爱护消防设施，不准移动或搬动做他用，消防器材专人负责，定期更换，定期检查。

2,熟悉手术室的各种电器设备，遵守操作规程，手术结束后，应拔去所有电源插头，电器设备由专人负责，定期检查发现问题，及时处理。

3.严防病人在手术期间撞伤、跌伤、烫伤、烧伤，病人未离开手术室应由专人护理，确保手术病人安全。

4.手术室用具器材设备应经常检查、爱护使用，确保安全。

5.外人不得进入手术室，加强安全保卫工作。

6.易燃物品应放置在通风阴暗处，远离火源，由专人管理。

7.值班人员应巡视手术室每个房间，负责氧气、吸引器、水、电、门窗的安全检查及值班电话的通畅情况和大门的安全，坚守工作岗位。

8.非值班人员不得随意进入手术室。

9.手术室内严禁吸烟。

10.接送病人要注意安全，防止碰伤、摔伤。

11.如发现意外情况，应立即按流程逐级汇报。

一、目的为确保手术室医疗安全，提高手术质量，预防和减少手术并发症及差错事故，保障患者和医务人员的安全，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有手术室及其相关人员。

三、管理制度1.人员管理（1）手术室工作人员必须具备相应的资质和专业技术水平，持证上岗。

（2）手术室实行岗位责任制，各岗位人员需严格遵守操作规程，确保手术安全。

（3）手术室工作人员应定期参加业务培训，提高自身业务水平。

2.环境管理（1）手术室环境应保持清洁、整洁，定期进行消毒。

（2）手术室温度、湿度应适宜，保持舒适的工作环境。

（3）手术室应配备完善的通风、照明、急救设备等。

3.物品管理（1）手术室物品分类存放，标识清晰，确保物品质量。

（2）手术室器械、药品、敷料等应定期检查、维护，确保使用安全。

（3）手术室器械、药品、敷料等不得外借，如需外借，须经手术室护士长批准。

4.查对制度（1）手术室接病人时，应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、皮肤准备、手术名称及部位（左右）及其标志，术前用药、配血报告、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符，手术医嘱所带的药品、物品（如CT、X线片）。

（2）昏迷及神志不清者应通过腕带及与陪伴亲属进行查对。

（3）手术护士检查准备手术器械是否齐全、各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。

病人体位摆放是否正确，尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。

（4）手术人员手术前再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。

四、手术流程1.术前准备（1）术前一日，手术室工作人员根据手术通知单准备手术器械、药品、敷料等。

（2）手术当天，手术室工作人员核对患者信息，确认手术部位、麻醉方法等。

（3）患者进入手术室后，再次核对患者信息，确认手术部位、麻醉方法等。

2.手术过程（1）手术医师、麻醉师、护士等人员按照手术操作规程进行手术。

（2）手术过程中，护士负责清点手术器械、敷料等，确保手术物品齐全。

手术室安全管理内容1、保持和患者之间有效的沟通。

2、核实患者身份、诊断、手术名称、手术部位等。

3、防止患者跌落受伤。

4、患者术中体位的摆放。

5、保持持续的无菌操作。

6、清点查对制度的执行。

7、安全操作仪器设备。

8、防止皮肤损伤。

9、术中药物的使用以及输液、输血的管理。

10、术中进行适当的护理。

11、手术标本的送检。

12、各种一次性耗材的使用。

13、消毒隔离工作的管理等。

手术室常见隐患的安全管理措施一、接送患者的安全管理措施1、接患者时，应检查手术推车性能，发现问题及时向护士长汇报，以便及时维修。

2、与病房护士交接术中所带药品、物品，并按手术访视交接记录单、病历、患者腕带认真核对患者姓名、床号、住院号、手术名称及手术部位等，核对无误后在手术访视交接记录单上签字，并认真检查皮肤及术前准备情况，如术前用药、皮试结果，检查义齿、首饰是否取下，嘱患者解大小便。

3、协助患者平移到手术推车上平躺，注意患者移动时要将手术推车一侧紧靠在病床边，接病人护士靠在手术推车另一侧将推车固定住，防止摔伤患者。

4、所有患者（不合作的小儿除外）必须用手术推车接送，禁止步行。

推车过程中要保护好患者，接病人护士站在患者头部，面对行驶的方向，将床挡扶起。

嘱患者把手放在身体的两侧，不要握床挡。

患者躺在担架车的正中，防止头或脚露出车端，被子要将脚盖住。

推车速度适中，动作轻、稳，尤其老年患者要注意减慢车速并询问患者的感受，以免晕车。

5、将患者接至换车室后，手术室接患者护士要再次认真查对患者的姓名、年龄、手术间等项目，给患者戴好一次性帽子，进行内外车交换。

交换推车时特别注意：两推车对接，握住衔接的锁把并卡紧，将两推车的轮子均固定好。

交换车时动作要轻稳，车两边要有人保护。

6、接患者入手术间，注意要将推车紧贴手术床并固定好，再嘱患者慢慢移至手术床，盖好被子，并做好心理护理与解释工作，减少其恐惧感。

注意保护病人，严防坠床发生。

7、术毕由术者、麻醉师、巡回护士一起将患者抬至手术推车上，搬动前检查各种管路并固定好，以防引流管滑脱。