心血管内科出科试题---精品资料

心血管内科知识试题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、病毒性心肌炎属哪类心血管病A、动脉粥样硬化B、风湿性心脏病C、感染性心脏病D、营养代谢性心脏病E、内分泌性心脏病正确答案：C2、女，50岁，3年前体检时发现血压180/115mmHg，门诊间断服药，血压波动于130～180/(90～115)mmHg。

既往有脑梗死史，无吸烟史，无糖尿病及早发心血管疾病家族史。

本次就诊时血压160/90mmHg。

试问该患者的诊断为A、高血压病(3级，高危组)B、高血压病(1级，中危组)C、高血压病(3级，极高危组)D、高血压病(2级，中危组)E、高血压病(2级，高危组)正确答案：C3、男性，59岁，诊断为急性前壁心梗，经治疗病情稳定，1个月后又出现心绞痛，这类病人易发生A、再梗死B、室壁瘤C、栓塞D、心律失常E、心力衰竭正确答案：A4、62岁，女性，既往有高血压病史。

突然呼吸困难，查心电图V1、V2、R＞S，V7、V8有Q波达0.04秒，CPK200U，最可能诊断为A、下壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、肺梗死D、高侧壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死正确答案：E5、下列哪一项与洋地黄中毒无关A、频发室性早搏B、Ⅲ°房室传导阻滞C、右束支传导阻滞D、黄视，绿视E、恶心，呕吐正确答案：C6、下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了A、初发劳力性心绞痛B、恶化劳力性心绞痛C、稳定劳力性心绞痛D、变异型心绞痛E、梗死后心绞痛正确答案：C7、心功能不全开始发生时，最早通过下列哪一项进行代偿A、交感神经兴奋B、钠、水潴留，有效血容量增加C、心肌肥厚D、心脏扩大E、以上都不是正确答案：A8、关于动脉粥样硬化的发病机制，目前被较多学者支持的是：A、脂质浸润学说B、血小板聚集和血栓形成学说C、单克隆学说D、损伤反应学说E、以上都不正确正确答案：D9、关于心血管神经症处理措施错误的是A、焦虑明显者不宜使用抗抑郁药B、绝经期妇女可适当使用雌激素C、严重失眠者可使用安定类药物D、过度换气可采用腹式呼吸松弛疗法E、可用暗示性语言帮助患者解除顾虑正确答案：A10、女性，76岁。

心血管内科实习生出科理论考试一、多选题1、风湿性心脏病常见并发症有（ABCD）A 栓塞B心房颤动C感染性心内膜炎D心力衰竭E心梗2、经桡、肱动脉穿行冠脉造影后注意事项正确的是:（ABC）A术后避免在穿刺肢体测血压B平卧时术侧上肢抬高45-60度;C坐位时，术侧上肢抬高至胸部以上。

D术侧可以提重物3、心绞痛患者的出院指导正确的是（ABCE）A避免诱因:过度体力劳动，情绪激动，B随身携带硝酸甘油C 低盐低脂饮食，少量多餐，多进食蔬菜水果，戒烟戒酒D可以饱餐、酗酒等。

E遵医嘱服药，定期复诊4、高血压危象的抢救配合正确的是:（ABCD）A氧气吸入，B心电血压监测，监测P R BP 神志及尿量的变化。

C.遵医嘱快速降压、脱水、利尿、降压、镇静等D.卧床休息，生活护理E.取半坐卧位5、洋地黄中毒的反应（ABC）A胃肠道反应:表现为恶心、呕吐、食欲不振B 神经系统的表现:表现为头痛，头晕，视觉改变等，C心脏反应:可表现为引发各种心律失常，多见室性早搏，D无一般自觉症状。

6、低钠血症的表现正确的是（ABD）A 乏力、恶心、B眩晕、神志淡漠、C腹泻D 晕厥7、急性左心功能不全的临床表现正确的是（BCD）A、患者呼吸平顺，无不适主诉B突发出现严重呼吸困难，端坐呼吸，有C窒息感、濒死感，面色青灰，口唇紫绀，D大汗淋漓，极度烦躁不安，咳粉红色泡沫样痰8、使用硝普钠注意事项正确的是（BCDE）A提前配好，备用，B避光微量泵使用C严密监测心率血压变化D遵医嘱按时更换药物E注意配伍禁忌。

9、电除颤操作的适应症是什么?（ABCD）A室颤、B心脏骤停、C心电机械分离、D房扑或房颤。

10、.射频消融术的禁忌症时什么?（ABCDE）A感染性疾病B严重出血性疾病C外周静脉血栓性静脉炎D严重高血压未加控制者E洋地黄中毒。

二、判断题1、起搏器安装后正确体位是:绝对卧床24小时，需平卧，可以右侧卧位。

对错2、心绞痛发作时的自我处理方法是:暂停一切活动，卧床休息，舌下含服硝酸甘油。

1、Killip分级，心功能Ⅲ级指（）A.未闻及肺部啰音和第三心音B.肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野C.肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）D.肺部可闻及散在的哮鸣音E.血压＜70/40mmHg2、女性，35岁，患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全．因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg。

10天前气促，浮肿症状加重，心率120次/分。

心律绝对不规则，首选的治疗是（）A.静脉注射西地兰B.静脉注射速尿C.直流电同步电复律D.静脉滴注氨利酮E.静脉滴注硝普钠3、男性，68岁。

陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢浮肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2月前相比无变化，该患者的心功能分级为（）A.NYHA分级Ⅱ级B.NYHA分级Ⅲ级C.Killip分级Ⅱ级D.Killip分级Ⅲ级E.Killip分级Ⅳ级4、右心衰竭时较早出现的临床表现是：（）A.上腹胀满B.颈静脉充盈和怒张C.肝大D.对称性下肢凹陷性水肿E.腹水5、男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。

体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。

P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。

双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。

腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。

空腹血糖4.2mmol/L。

心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。

血清肌钙蛋白正常。

该患者目前最可能的诊断是（）A.气道梗阻B.肺动脉栓塞C.支气管哮喘D.急性心肌梗死E.急性左心衰竭6、刺激悬雍垂后，心率突然降至75次/分，停止刺激未再变化，最可能诊断为（）A.阵发性室上性心动过速B.窦性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.阵发件房颤7、男，14岁。

因阵发性心悸3年，再次发作2小时入院,查体无异常发现。

心电图示心率180次/分，节律规整，QRS波群时限0.11秒，可见逆行P波，该患者最可能的诊断为（）A.阵发性室上性心动过速B.阵发性室性心动过速C.窦性心动过速D.心房扑动E.非阵发性房室交界区心动过速8、55岁．男性．诊断冠心病，近2周治疗后心悸，脉律不齐。

一 . 单选题（共 100题，每题 1分）1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 EA . 胸痛缓解B . 心电图示ST段下降C . 频发的室性期前收缩D . CK、MB峰值前移E . 窦性心动过速2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 BA . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室D . P—R问期>0.20秒；P波无受阻E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至21.3／12.8kPa（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。

宜首选何药治疗 CA . 维拉帕米B . 美托洛尔C . 异山梨酯D . 卡托普利E . 地高辛4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 AA . 卡托普利B . 美托洛尔C . 维拉帕米D . 肼苯达嗪E . 硝酸甘油5 . 男，42岁。

2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。

休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。

无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。

体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。

最可能的诊断是 BA . 动脉粥样硬化性闭塞症B . 血栓闭塞性脉管炎C . 雷诺病D . 多发性大动脉炎E . 结节性动脉周围炎6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是 EA . 继续服用地高辛B . 停用地高辛，加用毛花苷丙C . 停用地高辛，加用利多卡因D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因E . 停用地高辛，静点钾盐7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 AA . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置E . 全部导联（除aVR导联外）ST段下移0.05mV8 . 阿司匹林一级预防的剂量是 BA . 40～80mgB . 75～100mgC . 100～160mgD . 100～325mgE . 25～75mg9 . 女性，44岁，风湿性心脏病多年，疑为亚急性感染性心内膜炎，确诊它的最重要方法是 AA . 给予抗生素前连续行血培养B . 免疫学检查C . 尿液检查D . 心电图E . X线胸片检查10 . 男性，30岁，诊断慢性克山病，频繁室速室颠发作，电复律多次，活动能力丧失，预期存活时间半年～1年，应考虑哪项治疗措施AA . 安置除颤式起搏器 AB . 双腔DDD起搏器C . 单腔AAI起搏器D . 单腔VVI起搏器E . 心脏移植11 . 上题患者经抢救后血压上升至90／60mmHg，今日突然出现胸骨左缘第3～4肋间响亮的4级收缩期杂音，伴震颤。

心内科出科考试题答案一、选择题1. 以下哪项不是心血管疾病的常见风险因素？（）A. 高血压B. 高胆固醇C. 吸烟D. 高血糖答案：D2. 冠心病发作时疼痛的特点包括以下哪项？（）A. 持续不断B. 痛迫心前C. 呈刀割样D. 右臂放射痛答案：C3. 早期诊断心肌梗死最常用的心电图表现是？（）A. 窦性心动过缓B. ST段抬高C. T波倒置D. Q波增宽答案：B4. 瓣膜性心脏病最常累及的瓣膜是？（）A. 二尖瓣B. 主动脉瓣C. 肺动脉瓣D. 三尖瓣答案：A5. 心力衰竭患者常见的症状包括以下哪项？（）A. 恶心、呕吐B. 发热、寒战C. 水肿、呼吸困难D. 头晕、晕厥答案：C二、判断题1. 瓣膜性心脏病治疗的首选方法是手术治疗。

答案：对2. 第一心音是由二尖瓣关闭引起的。

答案：错3. 心律失常的诊断主要依靠体格检查。

答案：错4. 心肌梗死后，静脉溶栓治疗是常用的急救措施。

答案：对5. 心力衰竭的治疗原则包括适当限制液体摄入。

答案：对三、问答题1. 请描述一下冠心病发作常见的症状和治疗原则。

答案：冠心病发作的症状主要包括胸闷、胸痛，疼痛常呈刀割样，可放射至左肩、左臂等部位。

治疗原则包括稳定患者情绪，给予硝酸甘油等缓解疼痛的药物，及时就医，必要时进行血运重建手术等。

2. 瓣膜性心脏病的常见症状和检查方法有哪些？答案：瓣膜性心脏病的常见症状包括心悸、气促、乏力等；常见的检查方法有心电图、超声心动图、心导管检查等。

3. 请解释一下心力衰竭的病因和治疗原则。

答案：心力衰竭的病因主要有冠心病、高血压、心肌炎等。

治疗原则包括控制原发病病因，限制液体摄入，使用利尿剂等促进利尿，应用血管扩张剂、血管紧张素转化酶抑制剂等降低心脏后负荷。

对病因明确且无法药物治疗的患者，可考虑心脏移植等手术治疗。

总结：心内科出科考试涉及的内容主要包括心血管疾病的风险因素、症状、诊断和治疗等方面。

通过选择题、判断题和问答题的形式来测试学生对心内科知识的掌握情况。

心血管内科考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不属于心血管内科的检查方法？A. 心电图B. 超声心动图C. 冠状动脉造影D. 胃镜答案：D2. 下列哪种疾病属于风湿性心脏病？A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣狭窄D. 三尖瓣关闭不全答案：A3. 下列哪个指标提示高血压患者的心脏损害？A. 左室肥厚B. 心律失常C. 心力衰竭D. 所有以上选项答案：D4. 下列哪种药物属于钙通道拮抗剂？A. 洛汀新B. 氨氯地平C. 地高辛D. 阿司匹林答案：B5. 下列哪项不是急性心肌梗死的典型临床表现？A. 胸痛B. 恶心、呕吐C. 呼吸困难D. 突发意识丧失答案：D6. 下列哪种疾病可导致慢性心力衰竭？A. 高血压B. 冠心病C. 心肌炎D. 所有以上选项答案：D7. 下列哪个指标提示心衰患者的心功能改善？A. 左室射血分数（LVEF）升高B. 心脏指数（CI）降低C. 肺动脉楔压（PAWP）降低）D. 所有以上选项答案：A8. 下列哪种药物属于抗凝药物？A. 华法林B. 阿司匹林C. 氯吡格雷D. 普罗帕酮答案：A9. 下列哪个疾病是扩张型心肌病的特征？A. 心肌肥厚B. 心腔扩大C. 心肌纤维化D. 心肌缺血答案：B10. 下列哪种药物属于β受体阻滞剂？A. 美托洛尔B. 阿莫洛尔C. 地高辛D. 洛汀新答案：A二、填空题（每题2分，共20分）1. 心力衰竭的常见病因有______、______、______。

答案：高血压、冠心病、心肌炎2. 高血压的分级标准是收缩压______mmHg和/或舒张压______mmHg。

答案：140、903. 心肌梗死的诊断标准包括：典型临床表现、______、______。

答案：心电图改变、心肌酶升高4. 慢性心力衰竭的治疗原则包括：病因治疗、改善心功能、______、______。

答案：控制液体潴留、预防并发症5. 心律失常的治疗原则包括：病因治疗、药物治疗、______、______。

心血管内科出科试题及答案一、选择题1. 心肌梗死（MI）的特征是：A. 血液循环不良B. 心脏病变C. 心肌缺血D. 心脏收缩功能受损答案：C. 心肌缺血2. 下列哪种因素可导致高血压？A. 慢性酗酒B. 高盐饮食C. 肥胖D. 高胆固醇摄入答案：A. 慢性酗酒、B. 高盐饮食、C. 肥胖、D. 高胆固醇摄入3. 原发性高血压的机制是：A. 肾脏功能异常B. 内分泌失调C. 神经系统失调D. 基因突变答案：D. 基因突变4. 心律失常的症状包括：A. 心悸B. 呼吸困难C. 头晕D. 腹部疼痛答案：A. 心悸、C. 头晕5. 心脏瓣膜病最常见的病因是：A. 心脏感染B. 先天性异常C. 动脉硬化D. 高血压答案：B. 先天性异常二、判断题判断题的正确答案为“对”或“错”。

1. 心绞痛一般表现为胸部剧烈疼痛，通常持续数分钟，可以通过休息或服用硝酸酯类药物缓解。

答案：对2. 心力衰竭是一种心脏病，主要特征是心脏收缩功能下降，导致心血管循环不良。

答案：对3. 心颤是一种心律失常，其特征是心脏会出现快速而不规则的震颤或搐动。

答案：对4. 血栓是血液凝固过程中形成的固态物质，可以堵塞血管并导致中风或深静脉血栓形成。

答案：对5. 动脉瘤是动脉壁薄弱，膨出形成的异常扩张，常见于主动脉以及脑动脉。

答案：对三、问答题1. 请简要阐述心肌梗死（MI）的病理生理过程。

答案：心肌梗死是由于冠状动脉发生阻塞，导致心肌的缺血和缺氧，进而导致心肌细胞坏死。

梗死后的心肌无法完全恢复，可能会导致心脏功能下降。

2. 什么是心律失常？请列举常见的心律失常类型。

答案：心律失常是指心脏搏动的节律异常。

常见的心律失常类型包括心房纤颤、室上性心动过速、室性心动过速和心房颤动等。

3. 心力衰竭的临床特征有哪些？请简要说明。

答案：心力衰竭的临床特征包括呼吸困难、水肿、疲劳、心悸和体力活动耐量下降等。

患者可能出现胸闷、咳嗽、腹胀等症状。

4. 请简要介绍一种常见的心脏瓣膜病，并描述其治疗方法。

心内科出科考试试题(有答案)心内科出科考试试题科室：______ 姓名：______ 分数：______一、选择（共60分）1.所谓有效循环血量是指什么？（）A。

全身总血量B。

单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C。

在动脉内的血量D。

在微循环内的总血量E。

在静脉内的血量2.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选什么？（）A。

静滴利多卡因B。

静注维拉帕米C。

口服苯妥英钠D。

静滴10%氯化钾E。

口服美西律3.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是什么？（）A。

利多卡因B。

胺碘酮C。

同步电复律D。

人工起搏超速抑制E。

压迫颈动脉窦4.心脏骤停的病理生理机制最常见的是什么？（）A。

心室颤动B。

室性心动过速C。

电机械分离D。

第三度房室传导阻滞E。

心室停顿5.心脏性猝死最主要的病因是什么？（）A。

二尖瓣脱垂B。

心肌病C。

主动脉瓣狭窄D。

冠心病及其并发症E。

急性心肌炎6.伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑什么？（）A。

皮质醇增多症B。

原发性醛固酮增多症C。

嗜铬细胞瘤D。

慢性肾炎E。

肾动脉狭窄7.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是什么？（）A。

过度劳累B。

摄入液体过多C。

心肌缺血D。

室性期前收缩E。

呼吸道感染8.患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。

其心功能分级应为什么？（）A。

心功能1级B。

心功能2级C。

心功能3级D。

心功能4级E。

以上都不是9.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是什么？（）A。

呼吸道感染B。

室性心律失常C。

心力衰竭D。

晕厥E。

房室传导阻滞10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是什么？（）A。

缩短心房有效不应期B。

减慢房室传导C。

抑制窦房结D。

直接抑制心房纤颤E。

延长心房不应期11.阵发性房颤的治疗原则是什么？（）A。

预防复发，发作时控制室率B。

抗凝治疗，发作时控制室率C。

抗凝治疗，发作时转复窦律D。

转复窦律，发作时控制室率E。

预防复发，发作时转复窦律12.洋地黄的主要适应证不包括哪项？（）A。

心血管内科出科考试题1.感染性心内膜炎最常发生于：（B）A.二尖瓣狭窄伴有心衰B.二尖瓣及主动脉瓣病C.室间隔缺损部位D.动脉导管未闭E.房间隔缺损部位2.下列哪一项不是感染性心内膜炎的主要诊断依据：（B）A.发热并心脏杂音B.X线检查肺部可见KerleyB线C.贫血，血尿D.白细胞增高伴或不伴栓塞E.脾大3．临床心电生理检查适用于（Ｃ）Ａ．急性心肌梗死的抢救Ｂ．心源性休克的抢救Ｃ．心律失常的诊治Ｄ．心肺复苏Ｅ．高血压危象的抢救４．血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是（Ｃ）Ａ．增强心肌收缩力Ｂ．改善心肌供血Ｃ．降低心脏前、后负荷Ｄ．降低心肌耗氧量Ｅ．减慢心率5．女，48岁，胸痛为刺痛发作数秒，含硝酸甘油1-2秒钟后疼痛即消失，最可能诊断是（Ｂ）Ａ．心绞痛Ｂ．心脏神经症Ｃ．心肌梗死Ｄ．胸膜炎Ｅ．心包炎6．二尖瓣关闭不全X线检查的特征是（C）Ａ．左房扩大Ｂ．肺动脉段突出Ｃ．左室收缩时左房反向膨出Ｄ．肺纹理增多Ｅ．出现Kerley线7．下列哪一项最能说明心功能失代偿（C）Ａ．心率加快Ｂ．心肌肥厚及心脏扩大Ｃ．心排出量下降Ｄ．有效血容量增加Ｅ．心肌收缩力加强8．下列哪项房性期前收缩的心电图特点不正确（D）Ａ．有提早出现的P波Ｂ．P-R间期≥0.12秒Ｃ．代偿间歇不完全Ｄ．多数P波后的QRS波群宽大畸形Ｅ．P波与窦性形态常不同9．急性心肌梗死时挽救濒死心肌，下列哪一项不可行（Ｅ）Ａ．溶栓治疗Ｂ．经皮腔内冠脉成形术Ｃ．冠脉内置入支架Ｄ．冠脉搭桥术Ｅ．抗凝治疗10．缩窄性心包炎最常见的临床表现是（C）Ａ．胸前区疼痛，干咳Ｂ．微热，盗汗Ｃ．颈静脉怒张，肝大，腹水Ｄ．呼吸困难，心浊音界扩大Ｅ．血沉增快11．高血压急症时不适合使用以下哪个药物（Ｅ）Ａ．硝普钠Ｂ．硝酸甘油Ｃ．乌拉地尔Ｄ．拉贝洛尔Ｅ．异搏定12．冠脉管径低于多少时会严重影响血供（Ｅ）Ａ．20%~25%Ｂ．30%~35%Ｃ．40%~45%Ｄ．60%~65%Ｅ．70%~75%13．继发性高血压不见于下列哪种疾病（Ｄ）Ａ．先天性肾畸形Ｂ．慢性肾盂肾炎Ｃ．原发性醛固酮增多症Ｄ．肾上腺皮质功能减退Ｅ．嗜铬细胞瘤14．急性左心衰竭，高度呼吸困难，烦躁不安时立即给予（Ｃ）Ａ．吸氧Ｂ．安定肌肉注射Ｃ．吗啡皮下注射Ｄ．氨茶碱静脉注射Ｅ．坐位，两腿下垂以减少静脉回流15．缺血性心肌病冠心病的病理基础是（A）Ａ．心肌纤维化Ｂ．冠脉内斑块形成Ｃ．冠脉内斑块出血破裂Ｄ．心肌坏死Ｅ．心肌损伤16．男性，40岁。

心血管出科考试题及答案一、单选题（每题2分，共10题，满分20分）1. 心脏的四个腔室中，哪个腔室的壁最厚？A. 左心房B. 右心房C. 左心室D. 右心室答案：C2. 冠状动脉主要负责供应哪个器官的血液？A. 肺B. 肝C. 脑D. 心脏答案：D3. 高血压的诊断标准是什么？A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHgC. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHgD. 收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg答案：A4. 心绞痛发作时，以下哪种药物可以迅速缓解症状？A. 阿司匹林B. 硝酸甘油C. 胰岛素D. 抗生素答案：B5. 下列哪种疾病不是心血管疾病？A. 冠心病B. 高血压C. 糖尿病D. 心肌梗死答案：C二、多选题（每题3分，共5题，满分15分）6. 心脏瓣膜病可能引起的症状包括哪些？A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 晕厥答案：A、B、C、D7. 哪些因素会增加心血管疾病的风险？A. 高血压B. 高胆固醇C. 吸烟D. 缺乏运动答案：A、B、C、D8. 心电图（ECG）可以诊断哪些心脏问题？A. 心肌梗死B. 心律失常C. 心肌炎D. 心脏瓣膜病答案：A、B9. 哪些检查可以帮助评估心脏功能？A. 心脏超声B. 核素心脏扫描C. 冠状动脉造影D. 心脏磁共振成像答案：A、B、C、D10. 下列哪些药物可用于治疗心力衰竭？A. 利尿剂B. ACE抑制剂C. 钙通道阻滞剂D. β受体阻滞剂答案：A、B三、判断题（每题1分，共5题，满分5分）11. 心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致的心肌缺血性坏死。

（对/错）答案：对12. 所有高血压患者都需要药物治疗。

（对/错）答案：错13. 心脏瓣膜病只能通过手术治疗。

（对/错）答案：错14. 长期吸烟会增加心血管疾病的风险。

（对/错）答案：对15. 心脏起搏器可以治疗心律失常。

心血管内科实习医师出科理论考核一、选择题1、循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因（）[单选题]。

A、左心衰竭√B、右心衰竭C、心包炎D、心肌炎2、心源性水肿最常见的病因为（）[单选题]。

A、左心衰竭B、右心衰竭√C、渗液性心包炎D、缩窄性心包炎3、可引起左心室前负荷过重的疾病是（）[单选题]。

A、高血压B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全√D、肺动脉高压4、引起左心室后负荷增加的疾病是（）[单选题]。

A、二尖瓣狭窄B、高血压√C、肺动脉狭窄D、主动脉瓣关闭不全5、引起心力衰竭最常见的诱因是（）[单选题]。

A、呼吸道感染√B、心房颤动C、劳累D、情绪激动6、以下哪项不属于左心衰竭的表现（）[单选题]。

A、呼吸困难B、恶心，呕吐√C、疲乏无力D、咯血7、以下哪项不是右心衰竭的特点（）[单选题]。

A、双下肢水肿B、发绀C、颈静脉怒张D、咳嗽√8、左心衰竭最早出现的症状是（）[单选题]。

A、劳力性呼吸困难√B、端坐呼吸C、刺激性干咳D、心源性哮喘9、心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意（）[单选题]。

A、心率变化B、血压变化C、电解质变化√D、肾功能变化10、目前地高辛用于治疗心力衰竭最常用的给药方法是（）[单选题]。

A、维持量法√B、大剂量冲击疗法C、隔日疗法D、顿服法11、以下哪种情况最适于选用西地兰（）[单选题]。

A、心衰伴快速房颤√B、急性心衰C、慢性心衰加重D、快速房颤12、以下哪项不是循环系统疾病病人的常用检查（）[单选题]。

A、心电图B、超声心动图C、动态心电图D、肺功能检查√13、给病人服用洋地黄类药物前应测量（）[单选题]。

A、体温B、脉搏√C、呼吸D、血压14、洋地黄中毒最重要的不良反应是（）[单选题]。

A、恶心、呕吐B、视物模糊、黄视C、心律失常√D、心力衰竭15、洋地黄中毒引起的快速性心律失常首选抗心律失常药为（）[单选题]。

A、心得安B、普罗帕酮C、苯妥英钠√D、维拉帕米16、引起快速性心律失常的最常见机制是（）[单选题]。

心内科出科考试题（正文）第一部分：选择题1. 下列哪个是心脏瓣膜疾病的临床表现？A. 呼吸困难B. 脉搏数目减少C. 出汗增多D. 视力下降2. 心衰竭的常见症状是什么？A. 胸痛B. 中风C. 咳嗽D. 失眠3. 心肌梗死是由于什么原因引起的？A. 心脏节律异常B. 心肌血液供应中断C. 心脏瓣膜功能障碍D. 心肌肥厚4. 在心电图上，ST段上升表示什么？A. 心肌缺血B. 心脏停搏C. 心室肥厚D. 心脏瓣膜疾病5. 房颤是什么类型的心律失常？A. 心动过速B. 心动过缓C. 心律不齐D. 心脏停搏第二部分：问答题1. 请简要解释一下心脏瓣膜疾病的分类及其病因。

心脏瓣膜疾病可分为瓣膜狭窄和瓣膜关闭不全两种类型。

瓣膜狭窄是指瓣膜口变窄、血液流动受限，导致心脏无法充分地将血液泵出体循环。

瓣膜关闭不全则是指瓣膜无法完全关闭，导致心脏在舒张期有反流现象。

这些疾病的主要病因包括先天性畸形、感染和退行性改变等。

2. 请简要介绍心衰竭的治疗原则及常用药物。

心衰竭的治疗原则包括控制病因、改善症状、阻止疾病进展和降低死亡率。

常用药物包括利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂和洋地黄类药物等。

利尿剂可减轻体液潴留，血管扩张剂可降低心脏前后负荷，ACEI可降低心脏负荷并改善心肌功能，β受体阻滞剂可减缓心率和改善心肌收缩，洋地黄类药物可增强心肌收缩力。

3. 心肌梗死的早期诊断方法有哪些？心肌梗死的早期诊断可通过心电图、血液检查和心肌标志物的检测来进行。

心电图可以观察到ST段抬高和Q波出现，血液检查可测定心肌酶谱和心肌肌钙蛋白的水平，心肌标志物的检测可以对心肌损伤程度进行评估。

4. 如何判断一名病人是否患有房颤？判断一名病人是否患有房颤可以通过心电图的检查来进行。

心电图上会出现无规律的心房颤动波，这是房颤的典型表现。

此外，病人的症状如心悸、气短、乏力等也可以作为判断房颤的参考依据。

第三部分：病例分析病例：一名55岁的男性患者主诉胸痛、气短，近期体力活动耐量下降。

心血管内科考试题及答案一、单选题（共95题，每题1分，共95分）1.64岁，女性，近2年，偶有心悸感，无黑蒙及晕厥发作，多次查心电均为房颤，心率65～89次/分，关于心律失常需进行如何治疗A、口服地高辛B、静注西地兰C、应用乙胺碘呋酮复律D、安置人工心脏起搏器E、以上都不是正确答案：E2.男，75岁，血压180/110mmHg，近期有胃溃疡出血。

诊断冠心病、急性心肌梗死、室性期前收缩，处置中不宜选用A、溶解血栓疗法B、消除心律失常C、解除疼痛D、监护和一般治疗E、其他治疗正确答案：A3.血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机理，下列哪项不正确A、抑制交感神经活性B、使血管紧张素Ⅱ生成减少C、抑制激肽酶Ⅱ的作用D、NO合成减少E、间接使PGI2合成增多正确答案：D4.总体而育，非瓣膜病慢性房颤患者每年发生脑卒中的可能性为A、20%B、10%C、1%D、15%E、5%正确答案：E5.心力衰竭合并室性心律失常，首选用药是A、异搏定B、利多卡因C、胺碘酮D、美托洛尔E、慢心律正确答案：C6.猝死最常发生于A、肥厚型心肌病B、主动脉瓣狭窄C、冠心病D、心内膜炎E、二尖瓣脱垂正确答案：C7.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至：A、2cm2B、2.5cm2C、1cm2D、1.5cm2E、3cm2正确答案：C8.在我国，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是A、结缔组织病B、二尖瓣粘液样变性C、感染性心内膜炎D、二尖瓣先天异常E、风湿性心脏病正确答案：E9.经皮球囊二尖瓣成形术最适宜于下列哪一种情况A、二尖瓣狭窄伴左房内血栓B、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全C、二尖瓣严重钙化D、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全E、单纯二尖瓣狭窄正确答案：E10.不稳定心绞痛治疗最重要的措施是A、止痛B、应用静脉硝酸甘油C、抗凝、抗血小板D、抗心力衰竭治疗E、溶栓治疗正确答案：C11.闭塞性周围动脉粥样硬化最常见死因A、脑梗死B、呼吸衰竭C、周围动脉闭塞D、慢性肾功能不全E、心肌梗死正确答案：E12.肥厚型心肌病猝死的常见原因是A、室性心律失常B、呼吸功能障碍C、房性心律失常D、心力衰竭E、栓塞正确答案：A13.下列哪种心动过速不是由于折返所致A、房性折返性心动过速B、预激综合征合并的旁路折返性心动过速C、房室折返性心动过速D、房室结折返性心动过速E、洋地黄中毒所致房性心动过速正确答案：E14.男性，23岁，2周前曾有患感冒发热史，阵发性心悸2天来诊。

心脑血管内科2021年实习生出科考试试题库及答案每题5分，共100分。

心内科，即心血管内科，是各级医院大内科为了诊疗心血管血管疾病而设置的一个临床科室，治疗的疾病包括心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、急性心肌梗死等心血管疾病。

您的姓名： [填空题] *_________________________________1. 成人高血压的诊断标准是 [单选题] *A.收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥80mmHgB.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥85mmHgC.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg(正确答案)D.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHgE.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHg2. 患者女,67岁。

测血压:145/90mmHg。

该惠者的血压分级是 [单选题] *A.理想血压B.正常血压C.正常高限D.I级高血压(正确答案)E.Ⅱ级高血压3. 高血压急症时需快速降压首选的药物是 [单选题] *A.硝酸甘油B.口服呋塞米C.口服福辛普利钠D.硝普钠静脉滴注(正确答案)E.多巴胺快速静脉点滴4. 关于原发性高血压患者的治疗,叙述错误的是 [单选题] *A.非药物治疗适合于各级高血压患者B.呋塞米通过抑制水、钠重吸收,发挥利尿作用而降压C.血管紧张转换酶抑制剂可抑制血管紧张素Ⅱ生成,松弛血管D.阿替洛尔属于钙通道阻滯剂(正确答案)E.运动疗法属于非药物治疗5. 使用过程中需要严密监测血压的药物是 [单选题] *A.硝普钠(正确答案)B.普萘洛尔C.维拉帕米D.卡托普利E.硝苯地平6. 通过利尿作用达到降压效果的药物是 [单选题] *A.美托洛尔B.硝苯地平C.卡托普利D.氢氯塞嗪(正确答案)E.氯沙坦7. 硝苯地平可降低动脉血压,该药的药理作用是 [单选题] *A.减少水钠潴留B.抑制肾素释放C.阻断血管平滑肌上钙离子通道(正确答案)D.抑制血管紧张素Ⅱ的生成E.阻滞β受体8. 关于高血压患者的护理措施,以下哪项错误 [单选题] *A.协助用药尽快将血压降至较低水平(正确答案)B.改变体位动作宜缓慢C.指导患者合理控制体重D.头晕,恶心时协助其平卧并抬高下肢E.限制钠盐摄入9. 患者男,35岁。

心内科出科考试试卷一.名词解释（每题3分，总分6分）1.冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，简称“冠心病”。

WHO将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。

临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。

2.高血压高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征（收缩压≥140mmHg 和或舒张压≥90mmHg），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

临床上分为原发性高血压和继发性高血压。

二.选择题（每题2分，总分70分）1.风湿性心脏病合并心房颤动，口服华法林抗凝需要监测凝血酶原时间，其INR控制在多少范围才算达标（ B ）A.1-2B.2-3C.3-4D.2.8-3.52.II型呼吸衰竭是指（ C ）A.PO2低于60mmHgB.PO2低于50mmHgC.PO2低于60mmHg，PCO2大于50mmHgD.PO2大于60，PCO2低于40mmHg2.肌钙蛋白明显升高最常见于（ A ）A.急性心肌梗死B.肺部感染C.消化道出血D.糖尿病3.以下哪个指标阴性可以排除肺栓塞（ C）A.心肌酶学B.肌钙蛋白C.D-二聚体D.血常规4.鉴别心源性哮喘和肺源性哮喘，比较可靠的是哪一项检验指标？（ D ）A.血气分析B.降钙素原C.肌钙蛋白D.脑钠肽5.房颤抗凝用评分（ D ）A.NYHA分级B.EHRA评分C.Duke评分D.CHA2DS2-VASC评分6.原发性高血压最常见的并发症是( B )A.心肌梗B.脑卒中C.慢性肾功能不全D.主动脉夹层动脉瘤7.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别要点( C )A.严重呼吸困难B.发绀C.端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰D.突然发作8.老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高，而舒张压不高，主要原因 ( A )A.大动脉弹性减退B.小动脉阻力增加C.合并主动脉瓣关闭不全D.合并肾动脉狭窄9.治疗高血压危象最好采用( C )A.利血平B.甲基多C.硝普钠D.速尿10.冠心病的病理生理基础不包括( B )A.冠状动脉痉挛B.房颤导致冠状动脉栓塞C.动脉血栓形成D.冠状动脉粥样硬化11.下列哪项是扩张型心肌病的主要病理特征( A )A.左心室或双心室扩张，室壁多变薄，有收缩功能障碍B.右心室扩张，有收缩功能障碍C.左心室扩张，超声心动图检查显示室壁运动呈节段性运动障碍D.双心室扩张，室壁变薄，常伴有局限性肥厚12.有关心房颤动的治疗原则，下列不正确的是( D )A.治疗原发的心血管病B.48h内新发生者，应尽快复律，无需抗凝C.经转复及维持治疗均无效，房颤持续时间1年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭D.对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化13.以下有关室性期前收缩的描述中错误的是( D )A.正常成人可以发生室性期前收缩B.电解质紊乱,过量烟酒可以诱发室性期前收缩C.室性期前收缩常见于冠心病,心肌病等患者D.室性期前收缩都需要治疗14.下列哪项不是心力衰竭发病因素( C )A.冠心病B.高血压病C.摄盐不足D.心肌病15.可以导致心力衰竭加重的因素应除外( C )A.感染B.心律失常C.回心血量不足D.肺栓塞16.下列哪项不是右心衰竭的临床表现( A )A.肺部湿啰音B.下肢水肿C.恶心厌食D.颈静脉充盈17.下列哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率( D )A.地高辛B.速尿C.硝酸盐D.沙库巴曲缬沙坦18.冠心病主要危险因素不包括( D )A.血脂紊乱B.父母有早发冠心病病史C.吸烟D.高同型半胱氨酸血症19.冠心病心绞痛的心电图表现哪项不正确( D )A.静息心电图半数以上正常B.非特异性ST-T改变C.发作时原倒置T波可以直立D.心绞痛发作时心电图可以出现Q波20.诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是 ( D )A.心导管检查B.心脏瓣膜活检C.X线检查D.超声心动图检查21.有关窦性心动过速的治疗原则，不正确的是( D )A.针对病因治疗B.去除诱因C.应用美托洛尔片D.应用美西律治疗22.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是( D )A.环境、气候的急剧变化B.输液过多，过快C.过劳与情绪激动D.感染23.左心衰竭最早出现的症状是( A )A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.端坐呼吸D.咯粉红色泡沫痰24.左心衰竭的临床表现主要是由于( A )A.肺淤血、肺水肿所致B.左心室扩大所致C.体循环静脉压增高所致D.肺动脉压增高所致25.力衰竭并发心房颤动时首选( B )A.心得安B.快速洋地黄制剂C.奎尼丁D.心律平26.阵发性室上性心动过速可选用( B )A.异丙基肾上腺素B.腺苷C.肾上腺素D.硝苯地平27.高血压危险分层标准最主要的依据是( A )A.器官损伤及功能代偿情况B.血压增高速度C.症状轻重D.以上都不是28.根据WHO诊断标准，高血压定义为( B )A.≥130/85mmHgB.≥140/90mmHgC.≥150/95mmHgD.≥160/100mmHg29.患者女性，55岁，糖尿病史10年，平素血压160/105mmHg，血脂正常，无家族史，患者血压应该控制在( C )A.<140/90mmHgB.<130/85mmHgC.<130/80mmHgD.<120/80mmHg30.男，50岁，2年前发生急性心肌梗死，下列哪项有利于诊断( B )A.ST段压低B.病理性Q波C.T波高尖D.T波V形倒置31.男，62岁，急性心肌梗死，血压150/90mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心率120次/分，律齐。

心内科试题一、单项选择题1. 下述不属于急性冠脉综合征的是A. 初发劳累心绞痛B. 变异型心绞痛C. 急性非ST段抬高心梗D. 急性ST段抬高心梗E. 稳定劳累性心绞痛2. 下述哪项不是心梗的全身症状A. 心动过速B. 发热C. 血沉加快D. 白细胞增高E. 呼吸困难3. 除下述哪项均可见ST段抬高A. 早复极综合征B. 不稳定型心绞痛C. 心包积液D. 心脏室壁瘤E. 心肌炎4. 急性心肌梗死24小时最常出现的并发症是A. 室性心律失常B. 心脏破裂C. 乳头肌断裂D. 室间隔穿孔E. 心肌梗死后综合征5. 心梗导致心源性休克，梗死面积应A. 大于10%B. 大于20%C. 大于25%D. 大于30%E. 大于40%6. ST段抬高心梗，心电图表现不包括A. T波倒置B. 宽而深的Q波C. ST弓背向上型抬高D. 肺性P波E. 背向心梗区域出现R波增高7. 最易引起房室传导阻滞的是A. 广泛前壁心梗B. 下壁心梗C. 右室心梗D. 侧壁心梗E. 后壁心梗8. 急性非ST段抬高心梗，处理不正确的是A. 低分子肝素抗凝B. 氯比格雷抗血小板C. 尿激酶溶栓D. 有心源性休克时给予升压药维持血压E. 有三度房室传到阻滞的安置临时9. 有关PCI及溶栓治疗下面哪项是错误的A. 急性心梗患者不能在入院90分钟内实行PCI，应该尽早溶栓B. 一般来讲急诊介入治疗血管开通率高于溶栓治疗C. 梗死早期1-3小时两种措施效果相似，随诊时间延长介入效果更明显D. 对于溶栓未通的患者，如果梗死时间小于12小时，应及时做补救PCIE. 在急诊PCI时，可以将梗死罪犯血管及狭窄大于70%的其他血管一并开通10. 下列哪项药物不是冠心病改善预后的药物A. ACEI类B. 抗血小板药物C. 他汀类药物D. 硝酸脂类药物E. β受体阻滞剂11. 男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列哪项药物作为首选A. 毛花苷CB. 吗啡C. 呋塞米D. 硝酸甘油E. 硝普钠12. 急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死3小时入院，首选治疗A. 阿替普酶B. 替罗非斑C. 硝酸甘油D. 利伐沙班E. 比伐卢定13. 男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。

心血管内科考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续A、24小时(或48小时）以上B、72小时以上C、1个月以上D、3个月以上E、6个月以上正确答案：A2.属于扩张型心肌病特征的是A、心室扩大，室壁运动普遍减弱B、右室心肌被纤维脂肪组织所替代C、主要表现为舒张功能障碍D、心室充盈受限和舒张期容量下降E、为伴有特异性系统性疾病的心肌病正确答案：A3.病毒性心肌炎A、患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。

胸闷，体检：心率120次/分，偶闻室性早搏，实验室回报CPGOLDH增高B、患者气急，端坐呼吸。

体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大C、患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPa），眼底出血渗出、视乳头水肿。

实验室报告：肾功能不全D、患者血压明显升高、伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐E、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。

体检：胸骨左缘3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增正确答案：A4.血压增高，向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹，最可能的诊断是A、原发性醛固酮增多症B、肾动脉狭窄C、主动脉缩窄D、库欣综合征E、嗜铬细胞瘤正确答案：D5.最可能加重变异型心绞痛的药物是A、钙通道阻滞剂B、β受体阻滞剂C、调脂药物D、硝酸酯类药物E、抗血小板药物正确答案：B6.下列不属于缺铁性贫血病因的是A、肝硬化胃底食管静脉曲张破裂大出血B、胃大部切除术后C、女性子宫肌瘤月经量增多D、女性妊娠和哺乳E、痔出血正确答案：B7.以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是A、室上性心动过速B、室性心动过速C、三度房室传导阻滞D、室性期前收缩E、窦性心动过速正确答案：D8.成人心肺复苏的合理顺序是A、人工呼吸—胸外按压—开放气道B、胸外按压—人工呼吸—开放气道C、开放气道—胸外按压—人工呼吸D、开放气道—人工呼吸—胸外按压E、胸外按压—开放气道—人工呼吸正确答案：E9.急性心肌梗死并发心脏破裂多发生与起病A、15天之后B、7天以内C、7～10天D、16～20天E、20天之后正确答案：B10.不属于风湿性心包炎的表现是A、心前区疼痛B、呼吸困难C、心音增强D、颈静脉怒张E、有心包摩擦音正确答案：C11.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是A、钙通道阻滞药B、β受体阻断药C、血管紧张素转换酶抑制药D、利尿药E、洋地黄正确答案：D12.转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是A、胺碘酮B、普罗帕酮C、硫酸镁D、肾上腺素E、利多卡因正确答案：C13.肝颈静脉回流征阳性可见于A、感染性休克B、酒精性肝硬化C、乙肝后肝硬化D、急性重症肝炎E、右心衰竭正确答案：E14.以下哪项关于动脉粥样硬化症的描述是正确的A、氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性B、粥瘤内胶原由成纤维细胞形成C、只有中年以上人群可以见到主动脉脂纹D、粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞E、脂纹以主动脉前壁多见正确答案：A15.容易引起严重低血糖的药物是A、磺脲类B、格列奈类C、α葡萄糖苷酶抑制剂D、双胍类E、噻唑烷二酮类正确答案：A16.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全A、脱落脉B、奇脉C、短绌脉D、水冲脉E、交替脉正确答案：D17.提示左心功能不全的脉搏是A、迟脉B、水冲脉C、重搏脉D、奇脉E、交替脉正确答案：E18.慢性心力衰竭患者服用利尿剂最常见的并发症是A、脑梗死B、肝硬化C、肺部感染D、心律失常E、电解质紊乱正确答案：E19.扩张型心肌病典型的超声心动图改变是A、收缩期二尖瓣前叶向前运动B、瓣膜增厚、钙化、僵硬，瓣口开放受限C、心腔扩大，室壁运动弥漫性减弱，瓣口开放小D、收缩期心尖部向外膨出E、舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3正确答案：C20.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是A、人工起搏超速抑制B、同步电复律C、压迫颈动脉窦D、胺碘酮E、利多卡因正确答案：B21.高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用的药物是A、硝苯地平B、贝那普利C、哌唑嗪D、美托洛尔E、氢氧噻嗪正确答案：D22.Ⅲ度房室传导阻滞展有效的措施是A、口服阿托品B、植入心脏起搏器C、静脉推注利多卡因D、口服β受体阻滞剂E、冠状动脉内支架置入正确答案：B23.慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂为A、所有已上市的β受体阻断剂B、美托洛尔C、阿替洛尔D、普萘洛尔E、吲哚洛尔正确答案：B24.可改善急性前壁心肌梗死患者预后的药物是A、硝酸酯类药B、短效二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂C、β受体阻滞剂D、利尿剂E、洋地黄正确答案：C25.对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭？A、胸部X线检查B、冠状动脉造影C、血浆肌钙蛋白水平D、心电图E、血浆心钠肽水平正确答案：E26.下列不符合二尖瓣狭窄患者的描述的选项是A、严重时发生急性肺水肿B、两颧紫红色C、左心房增大D、肺动脉段膨出E、心音弱而远正确答案：E27.提示非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者预后不良最有价值的线索是A、发作时间超过30分钟B、最近48小时症状反复发作C、发作时血压下降D、有静息胸痛发作E、血肌钙蛋白水平增高正确答案：C28.阵发性心房颤动的治疗原则是A、抗凝治疗，发作时转复窦律B、抗凝治疗，发作时控制心室率C、转复窦律，发作时转复心室率D、预防复发，发作时控制心室率E、预防复发，发作时控制窦律正确答案：D29.急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律，治疗宜用A、阿托品B、利多卡因C、胺碘酮D、异搏定E、洋地黄正确答案：B30.下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现A、PP间期及RR间期均不等B、相邻的间期进行性缩短C、包含受阻P波在内的RR间期小于正常PP间期的两倍D、最常见的传导比例为4∶2E、受阻P波前的一个PR间期延长正确答案：C31.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积A、小于3cm2B、1~2cm2C、小于2cm2D、1.0~1.5cm2E、小于1cm2正确答案：E32.心力衰竭患者水肿通常首先出现在A、双手B、颜面C、腹部D、身体最低部位E、眼睑正确答案：D33.最有助于感染性心内膜炎诊断的实验室检查是A、血培养B、尿常规C、血常规D、B超E、血沉正确答案：A34.单人心肺复苏时，胸外心脏挤压与人工呼吸的正确操作是A、心脏按压24次，口对口人工呼吸3次B、心脏按压6次，口对口人工呼吸1次C、心脏按压30次，口对口人工呼吸2次D、心脏按压12次，口对口人工呼吸2次E、心脏按压5次，口对口人工呼吸1次正确答案：C35.下列哪种情况下，可使心输出量增加A、使用去甲肾上腺素时B、颈动脉窦压力升高时C、使用肾上腺素时D、心迷走神经兴奋时E、动脉血压升高时正确答案：C36.血栓闭塞性脉管炎的早期表现为A、患肢持续性疼痛B、患肢间歇性疼痛C、间歇性跛行D、足背动脉搏动消失E、趾端坏死正确答案：C37.重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于A、40mmHgB、50mmHgC、55mmHgD、45mmHgE、35mmHg正确答案：A38.主要见于急性感染性心内膜炎的体征是A、Roth斑B、Osler结节C、瘀点D、Janeway损害E、脾大正确答案：D39.亚急性细菌性心内膜炎的发生A、与系统性红斑狼疮有关B、与慢性消耗性疾病有关C、由致病力强的化脓菌引起D、由致病力弱的草绿色链球菌引起E、与A组溶血性链球菌感染有关正确答案：D40.二尖瓣后叶关闭不全杂音可传导至A、心尖部B、胸骨左缘和心尖部C、颈部和锁骨上窝D、胸骨左缘和心底部E、左腋下和肩胛下区正确答案：D41.肥厚性心肌病超声心动图显示A、左室扩大。