白内障的护理ppt课件

? 2.明亮光线下，瞳孔缩小，眼睛的光通道变窄，许多白内 障患者在明亮光线下视力更差。而且光线周围出现晕圈， 眩光和散射光。当白内障患者从暗处进入明亮环境时，或 在明亮的灯下阅读时视力模糊会特别明显。这也是白内障 的早期症状表现。
? 3.虽然一般白内障为无痛性，但少数患者可因晶状体肿胀 而使眼压增高，出现眼痛的症状表现。
? 2.避免负重，长时间低头伏案等，避免过多活动头部。吃饭、 大小便可起床，但动作要缓慢些。避免眼睛过度疲劳。
? 3.术后不要吸烟、饮酒;指导病人进食纤维素含量高的食物，如 新鲜的水果、蔬菜等。预防便秘，以防用力过度而导致人工晶 体移位。两天无大便或排便困难者，可给予缓泻剂。
? 4.把障碍物从病人经常活动的区域移开，地面防水、防滑，防 止病人因摔倒造成人工晶体移位。
? 3.ຫໍສະໝຸດ Baidu术前教会病人眼球上、下、左、右转动的 方法。
泪道冲洗
点消炎眼药水
术前护理
? 4. 术前避免吸烟，以免刺激气管黏膜，增加分泌物， 诱发咳嗽。并以示范和教导练习的方式教会病人控 制咳嗽打喷嚏的方法：张口深呼吸，同时用舌尖顶 住上鄂。
? 5. 告知病人多练习用毛巾捂住口鼻，帮助病人适应 手术时无菌单的遮盖。
白内障的相关知识 白内障的护理
什么是白内障 白内障的症状 白内障的形成 白内障的分类 白内障的治疗 白内障的术前检查
术前护理
术后护理
出院指导
白内障是眼科的常见病，多发病，而且是世界 范围内最主要的致盲性眼病之一。据世界卫生 组织不完全统计，全世界约有盲人 2700—3500 万，其中白内障约有 1600—2100万，而我国约 有白内障 500万人。
? 2、全身检查：血压、三大常规、肝肾功能、
（空腹）血糖、凝血功能、胸透、心电图 等。了解术前有无咳嗽、便秘、药物过敏 史、精神异常等，若有异常，应采取治疗 措施。
非接触式眼压计 眼部裂隙灯检查 角膜地形图
白内障的护理
? 一、术前护理
? 二、术后护理
1、预防术后眼内感染 2、预防人工晶体移位的护理 3、潜在并发症的预防护理
眼花、轻度异物感，属正常现象。如发生明显眼痛、恶心、 呕吐，视力突然下降或其它不适，应立即报告医生。 ? 5. 手术后两周内避免脏水进入眼内，不要对手术眼施加压 力并预防外伤。
术后护理
? （二）预防人工晶体移位的护理
? 1.告知病人手术当天尽量多卧床休息，避免剧烈活动，避免弯 腰用力，勿低头取物、勿揉眼睛；轻声说话，控制咳嗽和打喷 嚏。有咳嗽或呕吐者，要服用镇嗽或止吐药物，以防人工晶体 移位。
白内障如何分类 ?
1、按病因：分为老年性（年龄相关性）、外伤性、并发性、代谢 性、中毒性、辐射性、发育性和后发性白内障等。其中临床最
常见的是老年性白内障
2、按发病时间：分为先天性和后天获得性白内障。
3、按晶状体浑浊形态：分为点状、冠状和板层白内障。
4、按晶状体浑浊部位：分为皮质性、核性和囊膜下白内障等。
? 4.患先天白内障的小儿可有动作迟钝，眼的跟随运动差等。
白内障是怎样形成的？
? 除外伤性白内障、放射性白内障、先天性 白内障、糖尿病性白内障等有比较明显的 病因外，白内障形成过程可能有多方面的 因素，情况相当复杂。比较明确的病因有： 老化、遗传代谢异常、外伤、中毒、辐射、 局部营养障碍，都可使晶状体蛋白发生变 性。
世界盲人约2700—3500万 白内障约有1600—2100万
我国约有白内障500万人
什么是白内障 ？
1982年世界卫生组织规定了白内障的诊断标准： 1、晶状体浑浊 2、视力低于0.7 3、排除其他眼部疾病
可以诊断白内障
白内障的常见症状
? 1.白内障的初期症状可表现为近视力提高，其原因是核性 白内障增加了晶状体的聚焦能力，看近距离物体显得更清 楚。多数老年人因老视看近距离物体有困难，在患白内障 后的初期，他们惊异地发现，他们不戴老花镜也能阅读了， 这种现象通常称为第二视力。
5、按浑浊程度：分为初期，膨胀期，成熟期和过熟期白内障。
治疗白内障有哪些方法？
1、药物治疗：目前尚无疗效肯定的药物。早期白内
障可以应用一些药物 延缓病情发展，如：可视明， 卡他林，莎普爱思等滴眼液滴眼。
2、手术治疗：对于中、晚期白内障，尚无特效药物
能使浑浊的晶体恢复透明，所以手术仍是治疗白内 障的主要方法 。传统的白内障手术方法有白内障囊 内摘出术、白内障针吸术、白内障针拨术等，随着 显微手术的发展，目前治疗白内障最好的手术方法
3、将手术时机提前到未成熟期，甚至是初发期，只 要白内障导致您的视力下降至 0.5以下，对您的日 常生活和工作来影响，就可以手术，不必等到视力 下降到仅有光感或手动，缩短了白内障带给患者视 物不清的痛苦过程
白内障超声乳化术术前应做哪些检查？
? 1、眼部检查：视功能、眼前节、眼压、验
光、角膜曲率、A/B超、角膜内皮细胞计数、 角膜地形图等。
是白内障超声乳化加人工晶体植入术。
白内障超声乳化+人工晶体植入术
方法：超声乳化术只需要3mm左右的切口， 利用超声乳化仪将浑浊的晶体乳化吸出， 再植入一枚人工晶体来替代病变的晶状体。
白内障超声乳化+人工晶体植入术的优点
? 它具有如下优点：
1、手术切口小，不缝合，术后散光小，恢复快，效 果好
2、术中不易撕破后囊，术后发生黄斑囊样水肿和视 网膜脱离等并发症的机率低。
术前护理
? 1. 解释白内障手术的必要性和安全性，术前 各项准备的目的和意义。向患者说明白内障 手术（超声乳化术）采用表面麻醉方法，手 术切口小，时间短，术后反应轻，手术成功 率高，消除患者对手术的恐惧。
? 2. 术前三天滴抗生素眼液，术前1日剪睫毛， 眉毛过长者修短，协助患者做好全身卫生处 置洗头洗澡，修剪指甲。术晨冲洗洁膜囊、 冲洗泪道，减少感染机会。
? 6.保持大便通畅，多食粗纤维食品，如韭菜、芹菜， 多食水果。
术后护理
? （一）预防术后眼内感染
? 1.密切观察术眼局部情况，注意分泌物多少、切口的愈合 情况、角膜透明度等。
? 2.遵医嘱术眼滴抗生素眼液及激素治疗。 ? 3.局部护理：协助医生每日进行无菌换药，必要时术眼加
盖眼罩，避免术眼受压或碰伤。 ? 4.保持敷料清洁干燥。手术后一般不会疼痛，可能出现有