文档序号：XXYY-ZWK-001
文档编号：ZWK-20XX-001
XXX医院
放射防护用品管理制
度
编制科室：知丁
日期：年月日
放射防护用品管理制度
1. 目的：
保证受检者及放射工作人员正确使用放射防护用品，避免放射性损害。
2. 范围：
医院员工、医学学员、患者、来访者。
3. 内容：
3.1 放射防护用品配备：遵循[放射防护用品配备标准]。
3.2 放射防护用品使用：
3.2.1 放射工作人员要求：
3.2.1.1 培训：放射科室对新进放射工作人员进行放射防护用品使用培训，经考核合格后方可上岗，科室建立记录。
3.2.1.2 放射诊疗工作人员对受检者进行医疗照射时，应当遵守放射防护最优化的原则，严格控制受照剂量，有尤其是婴幼儿、儿童及孕产妇及哺乳期经产妇进行放射检查时。
3.3 放射防护用品管理：
3.3.1 建立放射防护用品档案。
3.3.2 放射防护用品检测：
3.3.2.1 医院随机抽取不同放射防护用品经专业机构对其进行检测，合格后方可使用。
3.3.2.2 医院每年组织对全院放射诊疗科室的防护用品进行检测，检测标准见[放射防护用品检查评估表]。
3.3.3 报废放射防护用品的处理：
3.3.3.1 放射防护用品报废标准：
3.3.3.1.1 经与标准防护材料对比，出现射线防护差异。
3.3.3.1.2 放射防护用品防护层出现表面开裂、断离、破洞、折断等情况。
3.3.3.2 已报废的放射防护用品，禁止对受检者使用。
4. 相关文件：
4.1 《美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准(第五版)》
4.2 《中华人民共和国放射性污染防治法》
4.3 《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》
4.4 《放射诊疗管理规定》（卫生部第46号令）知丁
