内分泌科题库5-1-8
问题：
[单选,A3型题]女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎
缩，BP8050mmHg，血糖3.5mmolL（正常值3.68～6.12mmolL），血皮质醇、雌二醇均低。最可能的临床诊断是（）
A.A.艾迪生病
B.卵巢功能早衰
C.原发性性腺功能低减
D.希恩综合征
E.黏液性水肿
产后大出血导致垂体缺血，临床表现为垂体低功，具体表现为性腺、甲状腺、肾上腺的低功能。患者垂体低功能，拮抗胰岛素的激素分泌均很低，加之患者血糖已经偏低，予胰岛素负荷试验，容易造成严重低血糖，甚至昏迷死亡。治疗首选为激素替代治疗，"缺什么补什么"。
问题：
[单选,A3型题]女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎
缩，BP8050mmHg，血糖3.5mmolL（正常值3.68～6.12mmolL），血皮质醇、雌二醇均低。当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时，下述试验对该患者不适宜的是（）
A.A.TSH兴奋试验
B.TRH兴奋试验
C.LRH兴奋试验
D.CRH兴奋试验
E.胰岛素负荷试验
产后大出血导致垂体缺血，临床表现为垂体低功，具体表现为性腺、甲状腺、肾上腺的低功能。患者垂体低功能，拮抗胰岛素的激素分泌均很低，加之患者血糖已经偏低，予胰岛素负荷试验，容易造成严重低血糖，甚至昏迷死亡。治疗首选为激素替代治疗，"缺什么补什么"。
问题：
[单选,A3型题]女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎
缩，BP8050mmHg，血糖3.5mmolL（正常值3.68～6.12mmolL），血皮质醇、雌二醇均低。为纠正患者腺体功能低减，下述治疗最为理想的是（）
A.A.靶腺激素替代
B.用促激素刺激靶腺
C.应用促激素释放激素
D.抑制靶腺激素的拮抗激素
E.补充靶腺激素所调节的物质
产后大出血导致垂体缺血，临床表现为垂体低功，具体表现为性腺、甲状腺、肾上腺的低功能。患者垂体低功能，拮抗胰岛素的激素分泌均很低，加之患者血糖已经偏低，予胰岛素负荷试验，容易造成严重低血糖，甚至昏迷死亡。治疗首选为激素替代治疗，"缺什么补什么"。
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问题：
[单选,A3型题]女性，26岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，常规注射胰岛素，家属发现神志不清。该患者最可能的诊断为（）
A.A.高渗性昏迷
B.低血糖昏迷
C.酮症酸中毒昏迷
D.脑血管意外
E.尿毒症昏迷
静注葡萄糖纠正低血糖。
问题：
[单选,A3型题]女性，26岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，常规注射胰岛素，家属发现神志不清。急诊处理应采用（）
A.A.胰岛素静脉注射
B.静滴生理盐水
C.测血糖后予静脉葡萄糖输注
D.碳酸氢钠注射
E.氯化钾静滴
静注葡萄糖纠正低血糖。
问题：
[单选,A3型题]女性，45岁。肥胖多年，口渴5个月，糖化血红蛋白7%～9%，空腹血糖7.9mmolL，饭后2小时血糖12.1mmolL。本患者应首选下列哪种药物或治疗方法（）
A.A.促泌剂
B.磺脲类降糖药
C.胰岛素
D.饮食治疗+双胍类
E.糖苷酶抑制剂
2型糖尿病诊断标准。
问题：
[单选,A3型题]男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmolL，血尿素氮
42.9mmolL，血钠170mmolL，尿酮体阴性。该患者最可能诊断为（）
A.A.乳酸性酸中毒
B.尿毒症酸中毒
C.脑梗死
D.糖尿病酮症酸中毒
E.糖尿病高渗昏迷
