心理咨询与心理治疗练习题一答案一、名词解释1心理咨询是指咨询者运用心理学的有关理论与方法,通过特殊的人际关系,帮助来访者提升和改善心理机能的过程,通过这一过程有助于来访者解决心理问题、提高适应能力,开发心理潜能,促进心理发展;2共情指体验别人内心的世界的能力;包括三方面含义：1借助求助者的言行,深入对方内心去体验他的情感、思维；2借助知识和经验,把握求助者的体验与他的经历和人格之间的联系,更好地理解问题的实质；3运用咨询技巧,把咨询员自己的共情传达给对方,以影响对方并取得反馈;3潜意识个体不能知觉的精神活动,它由原始冲动和本能以及出生之后的多种欲望构成,这些内容由于得不到社会通行的标准的认同,只好被压抑到潜意识中;4强化指通过某一事物增强某种行为的过程;1在经典条件反射中,指使无条件刺激与条件刺激相结合,用前者强化后者;2在操作条件反射中,指正确反应后所给予的奖励正强化或免除惩罚负强化;5自动负性想法即抑郁者的消极认知,自动地反复出现,表现在对自己、周围世界和未来三方面的消极评价,称为抑郁三联征;例如,“我是一个失败者”,“我什么事情都做不好”等;自动负性想法是功能失调性假设的产物,因而个体一般能清楚觉知,只不过它与某些重大事件和行为的相互联系使个体觉得它有一定的道理;6发展性心理咨询发展性心理咨询主要是指导来访者确立正确的自我认知,特别是自我能力、素质方面的认知,帮助他们认识和开拓自身的潜能,不断突破自我的种种局限,实现全面而充分的发展; 7摘要摘要是指咨询员把来访者所表达的信息,进行整理、归纳、综合,并以提纲的方式表达出来;8投射是把自己真实存在的但若承认就会引起焦虑的愿望和动机转嫁于他人,断言他人有此动机、愿望,这些东西往往都是超我所不能容的;9观察学习指人们仅仅通过观察别人榜样的行为就能学会某种行为,又称替代学习、模仿学习; 10脚本分析分析一个人成长的背景及历史;有助于我们从中整理出个人在日常生活中所使用的沟通方式,遭遇的问题、困难与其成长背景之间的关联性;并从中加以解决及成长;11无条件积极的尊重所谓无条件积极的尊重,就是指要把每个来访者都看成是独特而有价值的人,既接纳他的长处,也容许他的短处,这样就创造出了一个安全、温暖的环境,让来访者能够更大程度地表达自己;12自我通过与现实外在环境的接触,通过后天的学习由本我发展而来的,奉行现实原则,是本我与外界关系的调节者,对外界的调节功能是感知外界刺激,了解周围环境,并将经验消化、储存；对本我的功能是指挥它,管制它,决定对它的各种要求是否允许其获得满足,若能满足则产生快感；若不满足则产生不了快感,并可导致产生焦虑不安;13操作性条件反射是有机体自身发出的反应,与任何已知刺激物无关如书写,讨论,演讲等,这种操作性行为的形成过程就是学习,其关键是强化的作用;二、单项选择题1-10 CBABC ADAAD11-20 BCDAD CBACC21-25 DADCD三、多项选择题1-5 BCD、ACD、ABC、ABD、ABC6-10 ABC、AB、ABCD、ABCD、ABCD11-13 ABCD、CD、ABCD四、简答题1. 心理咨询是指咨询者运用心理学的有关理论与方法,通过特殊的人际关系,帮助来访者提升和改善心理机能的过程,通过这一过程有助于来访者解决心理问题、提高适应能力,开发心理潜能,促进心理发展;心理咨询内涵的共同特征包括四个方面：1心理咨询不是一般的助人行为；2心理咨询强调一种特殊的人际关系；3心理咨询应关注来访者的心理问题；4心理咨询是一种学习和成长的过程2. 后期的任务：巩固咨询效果、进行追踪调查；后期的注意事项：判断咨询效果及终结咨询的指标、咨询终结的技巧;3. 心理咨询与治疗中常用的倾听技术包括：非言语关注、重复、重读、询问、摘要、情感反应与面质;4. 华生等早期的行为主义心理学家拒绝把意识作为心理学的研究对象,坚持心理学家应该研究可观察可测量的行为,并坚信行为只受环境刺激决定,坚持用“S--R”范式研究人的行为的一个心理学流派;他们将人简化为一架被动地对外界刺激做出行为反应的机器;从行为主义的“S--R”公式我们就可以看出,行为主义眼中,只有刺激和行为,给一个什么样的刺激,个体就会固定做出什么样的行为,这个过程中人是不能发挥任何能动性的;但后来越来越多的行为心理学家注意并认识到认知因素在行为中的重要作用;他们指出：扰乱人的精神的,与其说是事件,不如说是人对事件的判断;以恐怖症为例,虽然导致恐惧的刺激或情况是不可缺少的条件,但所以引起恐惧则主要是人们感知了它,对它有了认识,判断和评价比如说“这是可怕的东西”或“预示着危险的来临”等;如果没有这种中介心理过程,就绝不会产生恐怖体验与反应;他们指出在咨询过程中,病人的认知作用也是不能忽视的;如果只说行为的矫正而不消除病人认识上的根源,就可能只是治标而不能治本,即只能是症状性咨询;这样疗效是不会稳定的,有可能这一症状被矫正了,而另一同源的症状又出现了;因此,新行为主义开始重视人的欲望、动机、情感、信念、人格和其它内在心理因素对人行为的影响,强调刺激S与反应R之间的中介变量O的意义,这是非常值得注意的倾向;5. 我相信;人是有理性的,在适合的环境下,会努力朝向潜能充分发展的方向前进;这种适合的环境就是指良好的咨询气氛和关系;如果咨询者给来访者以真诚、无条件的尊重和准确共情,来访者能够利用安全与信任的咨询氛围进行自我探索,调动自身的潜力,开放内在的自己和外在的经验世界,从而迈向自我实现的境地;人可以独立自主、自我引导自己的生活,无须凭借心理分析和行为指导即可有效地解决自己的问题;给出不同的答案也可,只要能自圆其说,因为这涉及到心理咨询中的“价值中立”或“价值干预”问题6. 心理治疗可称为精神治疗,是指治疗者与患者之间通过表情、态度和行为等相互交往过程,运用心理学的理论、方法和技术,去改变或影响患者的消极认知情绪,从而消除或减轻导致患者痛苦的各种心理因素和异常行为;1 心理咨询与心理治疗的相同点a、关系的性质相同;b、工作的目的相同;c、工作的对象相同;d、指导理论和方法技术相同;2心理咨询与心理治疗的不同点a、对象不同;b、适应范围不同;c、所需的时间不同;d、涉及意识的深度不同;e、目标不同;7. 根据心理咨询的功能分类1适应性目标适应性目标指为来访者在心理发展过程中出现的各种适应性心理问题提供心理帮助、支持、干预,以消除咨询对象的心理困扰,促进其心理朝着健康方向发展;2发展性咨询目标是指根据来访者身心发展的一般规律和特点,帮助不同年龄阶段的来访者尽可能地圆满完成各自的心理发展课题,妥善地解决心理矛盾,更好地认识自己和社会,开发潜能,促进个性的发展和人格的完善;8. 自我开放又称自我暴露或自我揭示,是指咨询员说出自己的情感、思想、经验及生活等与来访者共同分担或分享;咨询员自我开放的内容可以分为两类,一是咨询员自己对来访者的体验和感受;若告知的信息是积极、正面、赞扬性的,则为正向信息;它能使来访者获得正强化,感到愉悦和受鼓励；若告知的信息是消极的、批评性的,则为负信息;二是咨询员向来访者谈与咨询内容有关的个人经验,借此表明自己理解并愿意分担来访者的情绪,促进来访者更多的自我开放;自我开放有不同的层次,它表明对自我开放运用的不同水平：1咨询员主动地疏远来访者,绝口不谈自己的事；如果他提到自己的一些事,也是存有自己的目的的；当咨询员谈自己事的时候,谈得很过分；来访者感觉咨询员不顾自己,并不是在帮助他,觉得难以接受;2咨询员不主动谈自己的事,只直接回答来访者的问题,或者回答的很犹豫和草率,结果来访者只知道自己所问的事情;3咨询员真诚地提出自己与来访者问题有关的态度及经验,但只说出了表面的感觉,没有把内在或特殊的感觉说出；来访者认识到咨询员的想法和感觉可能对他处理问题有帮助;4在讨论来访者关心的事物时,咨询员自愿地谈及自己的思想、经验及感觉,咨询员表现出自己真正特殊的地方;9. 一般来说,行为主义的心理咨询主要用于儿童自控能力差、习得性不良习惯如口吃、咬指甲、遗尿症等、自我控制不良行为如肥胖症、神经性厌食、烟酒成瘾等、神经症、学校恐惧症、抑郁与焦虑、酒精中毒等的咨询;在心理咨询与治疗中,行为矫正是核心技术之一,这种技术对中小学生的许多行为问题的干预颇具效果,并普遍适用于个别与团体的心理咨询;在心理咨询的过程中,运用不同的行为干预技术,可以达到提高或消退靶行为的发生概率的目的;另外,行为主义咨询中的系统脱敏法与暴露法特别适用于帮助学生克服恐惧、焦虑；而基于社会学习理论的行为示范法也是重要的心理干预技术之一;在心理咨询与治疗中,行为咨询方法可以帮助学生建立、提高某些行为的发生率,或者对某些不良行为进行干预,以减少该行为的发生率;10. 认知是情绪与反应的中介,由于认知的不同,而使刺激具有了不同性质不同程度的意义,进而导致了不同的行为和情绪反应;认知理论将其过程模型简要概括为：首先是刺激通过感觉器官而成为感觉材料,经过以记忆方式贮存的过去经验和人格结构的折射,再由思维过程通常是自动化了的为感觉材料赋予意义,通过思维,个体可以对过去事件作出评价,对当前事件加以解释,或对未来可能发生的事件作出预期；这些评价、解释和预期认知进一步激活了情绪系统和运动系统,产生各种情绪和行为;从该理论模型中可以看到,认知在人对刺激的反应过程中起决定性作用;因此,引起人们情绪和行为问题的原因不是刺激本身,而是人们对刺激的解释;11. 初期的任务：建立咨询关系、掌握来访者的资料、进行分析诊断与确定心理问题；初期的注意事项：1不要议论,要引导谈话；2不要泛化,要具体化；3不要过早下结论；4不要提出敏感问题；5不要随意进行评价12. 心理咨询与沟通的技巧包括：无条件的积极尊重、准确的共情以及真诚;13. 移情源自来访者与关键人物关系的体验;1移情的形式a阳性移情也称为正移情,是指来访者对咨询员产生爱慕之情并希望从他身上得到爱恋的情感上的满足；b阴性移情也叫负移情,来访者感到咨询员不公正、冷酷、可恨似双亲的形象,并对他控诉自己在童年时期受到的不公平待遇;2使用要点移情是咨询能取得良好效果的重要条件,可以通过这种移情作用,使来访者退回到儿童时期与父母之间的不正常的情绪关系并重新体验这种情绪关系,同时通过对移情的解释,使来访者领悟到其与咨询员的关系实际上是其先前的情绪扰乱的反映,这样就可以消除过去留下的心理矛盾,从而达到治愈的目的;心理咨询与心理治疗练习题二答案一、名词解释1阻抗阻抗resistance是精神分析理论的重要概念;是指幼儿期所体验的、所压抑的情感,来访者对咨询的抗拒心理就是阻抗;2面质面质技术,亦称质疑,对峙,正视现实;是咨询师指出求助者身上存在的矛盾言行不一、理想与现实不一、前后言语不一、咨访意见不一,促进求助者思考的一种技术;咨询中使用面质的目的是协助求助者促进对自己的了解;3移情在长期进行心理分析的咨询过程中,来访者会把自己对父母、亲人等的感情和情绪依恋关系转移到咨询员身上,把他作为自己的父母、亲人等;其实质是来访者幼年时代的情绪态度被引出了潜意识,将咨询员看成是早年生活环境中和自己有着重要关系的人,并把曾经给与这些人的情感置换给了咨询员;4自我概念包括人对自己的认识和对他人价值标准的认识;5自我心态两人在相互交往时,会采取三种被称为自我心态的心理定位中的一种;这些自我心态包括家长、成人、孩童的心理状态,人们可以运用沟通或行动其中的任何一种;6远期目标远期目标是指促进来访者心理健康发展,潜能充分实现,人格完善;这不见是心理咨询的终极目标,也是认识发展的最终目标;7自我开放自我开放又称自我暴露或自我揭示,是指咨询员说出自己的情感、思想、经验及生活等与来访者共同分担或分享;8心理防御机制是个体在生活中通过学习得来的某些应付挫折的反应方式,其目的在于减轻心理矛盾,消除焦虑,更好地适应外界环境;是一种无意识的心理反应,用以防卫为社会规范所限制的不能接受或不能直接表达的本能冲动,并使“自我”和“超我”与外界现实协调起来;9自我挫败的思维方式指个体消极否认自己的能力和着手做某事成功的可能性,在此假设前提下个体或是干脆放弃行为努力,或是行动时畏首畏尾,致使行动不尽如人意或彻底失败,而这又反过来强化了他的自我假设;10心理地位一个人对自己和他人的基本信念,作为其早期决定和行为的准则;当一个人在不同情境下他们所在的心理地位会不一样;一般心理地位可分为四种：我好,你也好；我好,你不好投射的；我不好,你好内射的；我不好,你也不好绝望的;11功能失调性假设是负性自动想法的基础,相对于负性自动想法来说,功能失调性假设更一般、概括、抽象、更隐匿于内省,故更难以识别;有成就的、人际接受的和事物控制的三大类,分别对应于艾里斯RET中对自己、对他人、对周围事物和环境的三类不合理信念;12人生脚本小时在潜意识中订下的一生计划,它的形成和早期价值观的认定及童年的心理地位有关,发自于“儿童”自我状态,透过儿童与父母的“互动沟通”编写而成的,并以后来的事件证明,但可经由选择而改变;二、单项选择题1-10 CBCCD CDDBC11-20 DCCAC DDCAD21-25 BCADD三、多项选择题1-5 BC、ACD、CD、ABCD、ACD6-10 ABD、ABCD、CD、ABC、ABCD11-12 ABD、ABC四、简答题1. 1咨询双方共制订目标2属于心理学性质3中间目标与终极目标相统一4心理咨询目标必须具体、可行2. 弗洛伊德认为人的发展即是性心理的发展,弗洛伊德将人的性心理的发展从婴儿期到青春期分为5个阶段,在不同的阶段中性欲满足的对象也随之变化;其中,儿童早期的经历对其后的心理发展是至关重要的;这5个时期,每个时期都有与性有关的特殊的矛盾冲突,人格的差异与个人早期发展中性冲突解决的方式有关;所以,每一阶段的性活动都可能影响人的人格特征,甚至成为日后发生心理疾病的根源;如果某一时期的矛盾没有顺利解决,性的需求没有满足或过度满足,儿童就会在以后保持这个时期的某些行为,即“停滞现象”：1口唇期0～1岁左右：一个被“停滞”在口唇阶段晚期的人会从事那些与撕咬行为相等同的活动,如挖苦、讽刺与仇视;这种人的人格被称为口欲施虐型人格;2肛门期1～3岁左右：如果这一时期出现停滞现象,可使人格朝着慷慨、放纵、生活秩序混乱、不拘小节或循规蹈距、谨小慎微、吝啬、整洁两个方向发展,形成“肛门排泄型”或“肛门滞留型”人格; 3性器期3～6岁左右：在这个阶段里,最显著的两个行为现象是“恋亲情结”和“认同作用”;4潜伏期6～12岁左右这个时期的行为少有与身体某一部位快感的满足有直接关系;5生殖期12～18岁左右：这一时期如果不能顺利发展,个体就可能产生性犯罪、性倒错,甚至患精神病;3. 重视与来访者之间的个人关系,相信良好的咨询关系有助于咨询计划的执行,咨询员在担任主动与指导的角色同时,更要尊重来访者,无条件接纳来访者可能的情绪和行为,做到共情和理解,从而激发来访者必须有试验新行为的意愿;4. 非理性信念的三大特征：1绝对化的要求：即从自己的意愿出发,认为某事一定会发生或一定不会发生,通常会与“必须”、“应该”、“一定要”等强制性字眼联系在一起;例如,“我必须得到同学们的喜爱和赞许”;绝对化要求反映了个体不合理的、极端化的思维方式;而事实上,没有什么人或事是绝对完美,没有瑕疵的;2过分概括化：即以某一具体事件、某一言行来对自己进行整体评价;例如,只不过经历了一次考试失败,就认定“我真是一个没用的人啊,做什么都不行”;其实,每个人都有犯错的时候,用具体事件或言行来对整个人下结论,是犯了“以偏概全”的错误;3糟糕至极：即某件不好的事情一旦发生,其结果必然是糟糕透顶、灾难性的;例如,“如果我的课前演讲忘了词搞砸了,以后所有同学就都会笑话我,觉得我很笨”;然而事实上,没有什么事是“最”糟糕的;把一件事的负面结果夸大到极点,反映了个体“走极端”的非理性思维方式,可能会把个体推向自责、绝望的恶性循环中;5. 交互分析理论在古典精神分析的基础上发展起来,但又不似精神分析理论那样复杂、难解,而是一种容易理解、简便易行的心理咨询疗法;伯恩认为,大多数心理失常,实质上是日常交往行为中交际态度的失常,因而改变心理失常的良策应来源于人们对交际行为的研究;交互分析理论认为人类的人格由三种自我状态构成,即父母式自我、儿童式自我和成人式自我,简称P父母、C儿童、和A成人;P相当于费洛伊德心理分析理论中的“超我”,C相当于“本我”,A相当于“自我”;但P、C、A则都是可观察、可觉察的行为,是经验性、社会性的现实,不用于心理分析所关注的潜意识;6. 心理咨询与治疗包括初期、中期以及后期三个阶段,每个阶段都有具体的任务与要求;7. 在确立心理咨询与治疗目标需要遵循以下两种方法：1使目标具有操作性在确立目标的时候,我们需要使确立的目标具有操作性,即使目标具体到可观察可测量的水平;尽管目标的具体性有不同的水平,但有些即使看来相当具体的目标也是难以精确观察和测量的;因此,我们在确立目标的时候需要使目标具有操作性;2使目标具有结构性心理咨询与治疗在目标的确立过程中必须使目标具有结构性,即形成一个目标结构;形成目标结构可以采取“两头开始,中间合拢”的策略;即先确定终极目标和现状,然后向中间的过程性目标合拢;8. 心理分析咨询方法不适合所有的人,即使是神经症,也并非所有的病种都适合于分析疗法;心理分析咨询方法的使用范围可以概括为两个方面：1心理分析的适应症心理分析的适应症主要包括癔病、心理创伤、性心理障碍、人际关系障碍、焦虑症、抑郁性神经症、强迫症、恐怖症、抑郁症、适应障碍;一般地说,情感性精神病、精神分裂症、病态人格、药物及酒精依赖、长期的严重人格障碍以及器质性病变所致精神障碍都不是适合心理分析的病症;2心理分析咨询对来访者的个人特征有所要求一般来讲,年龄在15-45岁之间最为合适,年龄过小难于具备接受理性的能力,因此,不适合年龄较小的小学生或初中生,会使分析变得困难;其次,来访者还要具备一定的领悟力和言语表达能力,以及缓解症状和改变现状的愿望;但心理分析咨询方法的概念可以用来了解任何层次、各个领域如艺术、人文、宗教、教育、历史、心理疾病、正常发展、心理咨询等的心理动力行为;这种方法基本上应用在长期个别的咨询中,它也可以应用到团体咨询中;9. “非指导”是罗杰斯“来访者中心疗法”理论中很重要的概念;然而“非指导”并不是完全不指导,并不是要让咨询师什么也不做,咨询师的角色并不是完全被动的;“非指导”方法所要求的,是让咨询师首先放弃“自我”,让“自我”退出,即将自己的世界观、价值观“悬置”起来,然后完全进入当事人的“知觉域”,完全理解当事人,以至于成为当事人的另一个自我;从而表达一种关爱与信任,让当事人在这种关爱与信任中自我决策、自我成长、自我实现;10. 优点：1 在咨询理论上,认知疗法把人与动物最根本区别的理性还给了人;它强调意识的重要性,认为人的意识是导致情绪障碍和非适应行为的根源,它看到了人的很多心理障碍是受思维限制的;2在咨询方法及效果上,认知疗法在调整和改变人的不合理的认知的同时,并没有忽视对其进行行为方面的矫正和训练,它将认知调整技术与行为训练方法有机地结合起来,是一个开放的、兼容的心理治疗系统;它治疗的时间短、见效快,并且能够解决行为疗法所不能解决的意识层面上的问题,因此,它的适应范围非常广;局限：（1）认知疗法忽视来访者过去经历的作用,只强调认知和信念的作用;而事实上,有些来访者过去的经历是他产生现在问题的一个比较关键的因素,了解和分析来访者的经历,对我们进行正确的诊断和分析都是很有帮助的;（2）认知疗法忽视潜意识条件反射的情绪;它过分注重人的认知情绪,而没有看到除认知情绪之外的条件性情绪对人的行为及认知的影响;单纯地消除认知因素而忽视条件性情绪因素,必然会使治疗不彻底;（3）虽然认知疗法告诉我们,人的错误认知会导致消极情绪和行为,但是,认知、情绪及行为之间的关系到底是什么,认知理论并没有给我们详细的答案;认知疗法没有对心理障碍者的心理结构进行分析,这样,一旦遇到某些复杂问题,必然就会影响认知疗法的治疗效果;11. 关于心理咨询中对来访者的价值是否应该予以干预,西方心理咨询界存在不同的看法：1以罗杰斯为代表的来访者中心理论,认为心理失调的根本原因在于个体在成长过程中摄入并内化了大量环境强加给他的价值观,并以这种价值观来评价自己的经验,而逐渐使一些实际上有益于个体的经验被拒绝或被歪曲,从而产生失调;因此,咨询员应该对来访者的一切价值观予以无条件的尊重、接纳,保持价值中立,坚持非指导性原则;这一原则要求不对来访者的感受和行为做任何评价,不把外在的价值观和标准强加给对方,反对耳提面命式的教导,摈弃由咨询者告诉当事人什么好,什么不好；也不主张用奖励、惩罚等行为控制手段来实施心理治疗;2与来访者中心理论相对立的是以汤恩为代表的传统的心理咨询,认为在咨询过程中的某个时候,给予来访者以适当、确切的指示,可以起到事半功倍的咨询效果;如果没有一些必要的心理援助、指导和教育,有时仅依靠来访者自身,无法求得问题的解决;为此,作为咨询员应对来访者进行分析,在系统地考虑问题解决的最有效方法的基础上决定心理咨询的方向,进行必要的价值影响,以减少来访者的试行错误,促使来访者早日获得自我指示的力量及适应社会和现实的基本能力;。
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