实用文档之患者跌倒坠床风险评估表及预防措施记录单

资阳忠华医院
住院病人跌倒、坠床危险因素评估及安全防范措施
姓名性别年龄科室床号住院号诊断
备注：1. 对于跌倒、坠床的高危患者：70岁以上的老人和14岁以下的儿童、孕妇、行动不便和残疾、自理缺陷、意识不清、危重、手术后、使用镇静剂的护士应按照评估项目进行评估。

2. 评估≥45分为高危。

3。

常规防范措施适用于所有病人跌倒的预防，选择防范措施应根据病人情况在相应栏内划“√”、落实,并记录在护理记录单上。

4. 高风险患者应填写此评估表，常规每周评估一次。

病情变化随时评估，修改计划.
患者或家属签名___________。

编号： BG—10—04 修订日期：2011年7月
修订部门：人民医院护理部住院病人跌倒/坠床危险评估和预防记录单科别：床号：入院日期：住院号：
姓名：性别：年龄：诊断：
一、跌倒/坠床危险因素评估表：
1、新入院病人进行入院评估：以上内容患者出现一项跌倒危险因素，应根据患者情况采取必要的预防跌倒措施。

≥3项跌倒危险因素（或有其中一项重要危险因素），应启用“住院病人跌倒/坠床危险评估和预防记录单”，并上报护理部。

2、住院期间病情发生变化，出现以上危险因素随时评估，并采取相应的预防跌倒措施。

3、实行动态评估，每周重新评估一次（对慢性病人或长期住院病人每月评估一次）。

评估日期：评估护士签字：护士长签字：
二、护理部审核指导意见：
审核者签名：审核日期：
预防跌倒/坠床措施记录单。

病人滑倒坠床风险评估表及预防措施记录
单
背景
病人滑倒和坠床是医疗机构中常见的安全风险。

为了提高病人的安全性并预防意外事件的发生，我们需要建立一个病人滑倒坠床风险评估表以及相应的预防措施记录单。

病人滑倒坠床风险评估表
病人滑倒坠床风险评估表是用来评估病人滑倒和坠床的可能性和严重程度的工具。

以下是该评估表列出的一些风险因素：
1. 病人年龄
2. 病人的行走能力
3. 病人是否需要辅助设备（例如拐杖、助行器）
4. 病人是否有认知或平衡问题
5. 病人是否服用影响平衡的药物
根据评估表中的每个风险因素，我们将为病人分配一个相应的风险级别（例如低风险、中风险或高风险）。

预防措施记录单
预防措施记录单是用来记录针对病人滑倒和坠床风险所采取的预防措施的工具。

以下是记录单中需要包含的一些内容：
1. 病人的姓名和身份信息
2. 评估表中确定的病人风险级别
3. 针对病人风险级别的具体预防措施，例如增加走廊护栏、提供护士陪同等
4. 预防措施的计划时间和实施人员
5. 预防措施的检查和反馈记录，以确保预防措施有效执行并有效减少病人滑倒和坠床的发生率
总结
通过建立病人滑倒坠床风险评估表及预防措施记录单，我们能够更好地评估和管理病人的安全风险。

这将有助于预防病人滑倒和坠床事件的发生，同时提高医疗机构的服务质量和病人满意度。

病人摔落坠床风险评估表及预防措施记录单简介本文档介绍了病人摔落坠床风险评估表及预防措施记录单的内容和使用方法。

该文档旨在帮助医务人员评估病人摔落坠床的风险，并采取相应的预防措施，以保证病人的安全。

病人摔落坠床风险评估表以下是病人摔落坠床风险评估表的详细内容：病人信息- 病人姓名：- 年龄：- 性别：- 入院日期：- 评估日期：评估项目1. 病人心理状态评估- 清醒程度：- 焦虑程度：- 抑郁程度：- 精神状态：2. 病人身体状况评估- 身体活动能力：- 行动不便程度：- 平衡能力：- 视力状况：- 听力状况：3. 病人环境因素评估- 床栏情况：- 床上用品情况：- 照明情况：- 地面状况：- 病房布局：4. 病人药物使用评估- 镇静药物使用：- 其他影响清醒程度的药物使用：- 肌肉松弛剂的使用：风险评估等级基于上述评估项目的结果，根据以下等级划分，评估病人的摔落坠床风险：- 低风险- 中风险- 高风险预防措施记录单以下是预防措施记录单的详细内容：病人信息- 病人姓名：- 年龄：- 性别：- 入院日期：- 评估日期：预防措施根据病人的摔落坠床风险等级，采取以下预防措施：1. 低风险：- 提供床栏保护，确保床栏高度适当；- 提供防滑床垫；- 提供合适的床上用品；- 确保充足的照明；- 提供足够的床边空间。

2. 中风险：- 除低风险措施外，提供额外协助行动的工作人员；- 安排定期护理检查；- 提供导尿袋或便盆，减少起夜需求。

3. 高风险：- 除中风险措施外，增加病人监控频率；- 提供专门的摔落坠床预防设备；- 给予全天候监护。

预防措施执行情况记录记录每项预防措施的执行情况，并及时更新。

结论病人摔落坠床风险评估表及预防措施记录单可以帮助医务人员评估病人的摔落风险，并采取相应的预防措施，保障病人的安全。

根据评估结果，选择适当的预防措施可以减少病人摔落坠床的风险，提高病人的护理质量。

跌倒(坠床)危险性评估及预防措施表科室：床号：姓名：性别：年龄:住院号：
护理级别：入院日期：转科日期：出院日期:
备注：1、每累计分值中,≤5分为低度危险性，6-9分为中度危险性，≥10分为高度危险性。

2、低度危险性及以上的患者（≤5分）均须建立《跌倒/坠床危险性评估及预防措施表》，并根据患
者实际情况选择适当的预防措施;高度危险性（≥10分)使用“防跌倒”“防坠床”标识。

3、患者入院初次评估（病人入院或转入24小时内由责任护士评估）后，低度危险患者每周评估一次；中、
高度危险性患者每3天评估一次；患者病情变化随时进行评估。

4、首次评分≧5分,报告科室护士长，护士长进行复评并签名，指导护士加强病人管理，定期巡视病人，了解防
范措施落实情况。

5、住院期间患者如发生跌倒或坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生迅速查看全身状况和
局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况，配合医生采取必要的
急救措施，并及时按照护理不良事件上报制度进行上报.
6、患者转科时，重新建立评估表，出院后由病区统一保管(此表不必打印，可保存为电子版）。

患者滑落坠床风险评估表及预防措施记录
单
1. 简介
该文档旨在提供一个患者滑落坠床风险评估表及预防措施记录单，以帮助医护人员评估患者滑落坠床的潜在风险，并采取相应的预防措施。

在每位患者被接收后，都应根据这份表格进行评估，并记录采取的预防措施。

注：对于每个项目请勾选适用的选项，并在选项后方加上个人
评估结果。

注：根据患者滑落坠床风险评估表中的风险等级，医护人员应
在此记录表格中填写相应的预防措施，以降低患者滑落坠床的风险。

4. 总结
通过使用患者滑落坠床风险评估表及预防措施记录单，医护人员可以快速评估患者的滑落坠床风险，并采取相应的预防措施。

这将有助于保护患者的安全，减少滑落坠床事件的发生。

在每位患者接收后务必进行风险评估，并记录采取的预防措施。

患者摔倒/坠床风险评估表及预防措施记载单【2 】科室：床号：姓名：性别：年纪：住院号：诊断：
评估请求：
1.每个住院患者均需进行摔倒/坠床风险评估.评估成果记载于患者入院评估单.
2.初评＜5分,视为低危患者,记载于入院评估单.
3.初评≥5分,视为高危摔倒/坠床患者.树立此表,今后每周评估一次,若病情改变实时评估.
4.如为高危摔倒/坠床患者,履行相干防护措施,告诉患者与家眷并在告诉书上签字.
告知：患者摔倒/坠床安全身分评分：___分,摔倒/坠床风险较大,护士对患者（或家眷）已知情告诉,虽已采取了响应防护措施,但风险仍有可能产生,患者（或家眷）表示懂得,并同意合营医务人员合营做好防护.
护士签名：_________患者/家眷签名：_________日期：____年____月____日。

患者滑落坠床风险评估表及预防措施记录单1. 引言本文档旨在提供患者滑落坠床风险评估表及预防措施记录单的样本和指导。

滑落坠床事故对患者的身体和心理健康可能造成严重影响，因此，评估患者滑落坠床风险并采取相应预防措施是非常重要的。

2. 患者滑落坠床风险评估表2.1 目的患者滑落坠床风险评估表旨在帮助医务人员识别及评估患者滑落坠床的风险程度，以制定有效的预防措施。

2.2 表格结构患者滑落坠床风险评估表包括以下主要部分：- 患者基本信息：记录患者姓名、年龄、性别等基本信息。

- 风险因素评估：对可能导致患者滑落坠床的各个因素进行评估，如年龄、身体状况、认知能力、行动能力等。

- 风险程度评估：根据风险因素评估结果，对患者滑落坠床的风险程度进行评估，分为低风险、中等风险和高风险。

- 预防措施建议：根据患者的风险程度，提供相应的预防措施建议，包括协助行动、安装防滑设施、定期巡视等。

2.3 使用方法使用患者滑落坠床风险评估表时，医务人员应根据患者的实际情况，填写相应的信息，并对各个风险因素进行评估。

根据评估结果，判断患者的滑落坠床风险程度，并制定相应的预防措施。

3. 预防措施记录单3.1 目的预防措施记录单用于记录医务人员对患者滑落坠床风险的预防措施实施情况，并进行跟踪和评估。

3.2 记录内容预防措施记录单包括以下内容：- 患者基本信息：记录患者姓名、住院号、床位号等基本信息。

- 预防措施实施情况：记录医务人员所采取的预防措施和实施情况，如安装床围、提供协助行动等。

- 预防措施评估：定期对已实施的预防措施进行评估，检查其有效性和可行性。

- 下一步计划：根据预防措施评估结果，制定下一步的预防措施计划。

3.3 使用方法医务人员在执行患者滑落坠床风险的预防措施时，应填写预防措施记录单，并及时更新其中的信息。

定期对已实施的预防措施进行评估，并根据评估结果制定相应的下一步计划。

4. 总结患者滑落坠床风险评估表及预防措施记录单是有效管理和预防患者滑落坠床事故的重要工具。

XXX镇卫生院
住院病人跌倒/坠床风险评估及防范措施表(1) 科室：床号：_____ 姓名：年龄：性别:
住院号：诊断:
备注：1、0-9分低风险；10-19分中度危险性；20分以上高度危险性。

2、评估频率：住院患者入院4小时内完成首次评估记录；0-9分每周评估记录一次，10-19分每三天评估记录一次，≧20分每天评估记录一次；患者发生病情发生变化时、转科时、跌倒后需再次评估。

实行动态评估，根据患者情况采取相应防护措施。

3、使用药物治疗：指用麻醉药、抗组胺药、抗高血压药、镇静催眠药、抗癫痫痉挛药、轻泻药、利尿药、降糖药、抗抑郁焦虑抗精神病药。

4、≧20分为高度危险，提示病人处于易受伤危险中，必须采取相应的防护措施；上报护理部追踪管理。

XXXX县人民医院
跌倒、坠床危险因素评估与防范记录
科室：床号：姓名：性别：年龄：住院号:
注：1、对所有入院患者或转科患者进行评估，将此项评估列为常规护理工作内容。

2、评估分为1—5分，注意观察；
评估分为6-15分，高度关注；评估分为16分以上，填写高危病人跌倒预报表上报护理部，护理文书有记录，提示患者的跌倒的危险，采取有效的护理措施预防患者跌倒，同时进行醒目高危跌倒标识警示，每周评估一次，直患者出院。

3、患者转科时，次表随护理记录一并移交新病房继续填写，出院后科室保存。