A、高血脂、动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗塞、脑血栓的食疗
一、疾病概述
1.动脉粥样硬化是动脉硬化的血管病中常见而最重要的一种。各种动脉硬化的共同特点是动脉发生了非炎症性、退行性和增生性的病变，导致管壁增厚变硬，失云弹性和管腔缩小。动脉粥样硬化的特点是在上述病变过程中，受累动脉的病变从内膜开始，先后有多种病变合并存在，包括局部有脂质和复合糖类积聚，纤维组织增生和钙质沉着，并有动脉中层的还渐退化和钙化。现代细胞和分子生物学技术显示动脉粥样硬化病变是具有平滑肌细胞增生，大量胶原纤维、弹力纤维和蛋白多糖等结缔组织基质形成，以及经细胞内、外脂质积聚的特点。由于动脉内膜积聚的脂质外观黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。动肪硬化会导致血液循环不畅、血流受阻，甚至会导致血管破裂，继而导致各种心脑血管疾病，如冠心病、脑血栓、脑溢血等。
2.动脉硬化发生的原因，主要是现在人们过食（过量饮食）、饱食、美食以及饮食了环境污染中的有害物质所造成的。由于现在人们饮食不当，血液中存在着大量脂肪、糖、蛋白质、重金属等物质，也正是由于血液中存在着这些过多的物质，过多脂质、粘多糖、重金属等物质沉淀于血管壁，形成了动脉硬化病。
3.对于早期的动脉硬化病患者，大多数患者几乎都没有任何临床症状，都处在隐匿状态下潜伏发展。
4.对于中期的动脉硬化的病患者，大多数患者都或多或少有心悸、心慌、胸痛、胸闷、头痛、头晕、四肢凉麻、四肢酸懒、跛行、视力降低、记忆力下降、失眠、多梦等临床症状，不同的患者会有不同的症状。此时，做许多常规的医学检查如心电图、血脂、血流变、脑电图、脑血量等，都查不出什么病变。临床医师大都让患者不以为然、无大妨碍，不了了之。这让患者又继续病入膏盲。
5.对于晚期的动肪硬化病患者，大多数患者都已发展成了心绞痛、心肌醒塞、脑卒中、肾动脉硬化等病症，常规的医学检查就很容易检查出了。这时，临床医师再为患者开了许多降脂、降压增加心肌供氧功能等药物，进行对症治疗，比如让高血压患者终年服用降压药、高血脂患者张年服用降脂药等，这些对逆转病情已无能为力了，着时光的流逝而病这终究会一天天加重，直至病入膏盲而死亡于高血压、冠心病等心血管疾病，以及其它的疾病，同时也包括其它的许多种常见的多发病、慢性病，采用西医西药，十有八九都是治不好的，只是对症治疗，病因治疗十分困难，主样病魔无情地夺走了许多患者的宝贵生命。
二、防治要点
1.控制热量：摄入的热量必须与消耗的热量相平衡，要通过合理平衡膳食和加强体力活动，把这种平衡保持在标准体重范围内。
2.低脂饮食：少食动物油，代之以植物油，如豆油、花生油、玉米油等，用量为每人每日25号，每月在750克以内为宜。要限制食物中的胆固醇量，每日每人应在300毫克以内。蛋黄以及肝、肾等动物内脏中脂肪含量较高，应少信用。
3.低糖饮食：限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入。随着饮料工业的发展，各种含糖类饮料不断增加，当过多饮用含糖饮料时，体内的糖会黑心化成脂肪，并在体内蓄积，不公会增加体重，而且会增设血粮、血脂及血液粘稠度，对动脉硬化的恢复极为不利，所以也要控制饮料的应用。现在一些厂家生产的保健型饮料，用一些甜味物质来声价十倍代蔗糖，既满足了喜好甜食者的口感，又不会给机体增加负担，受到了人们的普遍欢迎。
4.低盐饮食：动脉硬化病人往往合并高血压，因而要采用低盐饮食，每日食盐不要超过5克，在烹调后加入盐拌匀即可。如果在烹调中放入盐，烹调出来的菜仍然很淡，难以入口，为了增加食欲，可以在炒菜时加一些食醋、番茄酱或芝麻酱。食醋除可以调味外，还可促进消化和吸收，芝麻酱含钙量高，经常信用可补充钙，钙离子可增加血管内皮的致密性，对防止脑出血有一定好处。
5.补充蛋白：由于膳食中的脂肪量下降，就要适当增加蛋白质。可上瘦肉、去皮禽类及鱼类（特别是海鱼）提供，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐、豆干等，其中含有优质的植物蛋白。
6.注意烹调：宜采用蒸、煮、炖熬、清炒、熘、温拌等烹调方法，而不宜采用煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。
7.补充纤维：多吃绿叶蔬菜、新鲜水果和粗粮，并适当补充膳食纤维制品，这样可以改善消化能力，减少肠道对脂肪和胆固醇吸收。
8.定时饮食：吃饭要定时，丙顿饭之间不要加餐，如果非吃不可的话，可吃些苹果、梨等水果或其它较少或不提供脂肪的食品。
9.注意饮水：动脉硬化的病人要少喝含糖饮料，多喝天然饮品和水，尤其在清晨和晚间。饮水的最大好处是可以稀释血液，防止血管栓塞。
10.适当运动：只注意饮食调理不能完全阻止动脉硬化的产生，还需适当运动。要接受健康检查，确定身体没有其它的异常现象，才可开始先做走路、散步等较缓和的运动，进一步再进行散步和慢跑，逐步过渡到做持续的慢跑以及爬山、游泳等运动。
三、建议食品及方法：
1.磷脂
（1）促进血液循环。
（2）清除过氧化物。
（3）降低血清胆固醇及中性脂肪。
（4）减少脂肪在血管内壁的滞留时间。
（5）去除附着于血管壁的胆固醇沉积，改善脂质代谢。
（6）促进粥样硬化斑的消散。
（7）防止血管内膜损伤。
2.螺旋藻
（1）高血压是动脉硬化的重要危险因素。螺旋藻中含有大量丝氨酸和蛋氯酸，又有较高含量的维生素B6，这就为胆碱的合成提供了物质基础，胆碱作用于人体，可以使血压降低。（2）螺旋藻的不饱和脂肪酸，特别是γ-亚麻酸、二十二碳烯酸、花生四烯酸等，也能降低减轻血管粥样三化，因此藻在降血脂和降血压方面有很好的功效。
3.膳食纤维
肝脏中的胆固醇会转变成胆酸，到达小肠能帮助消化脂肪，然后胆酸会被小肠吸收回肚脏再黑心变成胆固醇。由于膳食纤维在小肠中能形成胶状物质将胆酸包围，胆酸便不能通过小肠壁被吸收回肝脏，而是通过消化道被排出体外。于是，当肠内食物再进行消化需要胆酸时，肝脏只能靠吸收血中的胆固醇来补充消耗的胆酸，从而降低了血中的胆固醇，令冠心病和中风的发病率也随之降低。
4.菊花
（1）菊花能较平衡地降低血压，并能显著扩张冠状动脉，增加冠脉流量，对心脑血管缺血和血栓形成有预防作用。对于心肌梗塞及冠状动脉供血不中者，能减少病变区范围降低
病变的程度，效果显著。
（2）用菊花泡茶，微甘而香，并能生津润喉、祛风清热。如果经常在绿茶中加入菊花泡饮，这种“菊花茶”对于各种感染以及动脉硬化等具很好的预防保健效果。
5.优质蛋白
（1）膳食因素与血脂密切相关，增加脂肪与胆固醇的摄入可使血液中胆固醇升高，甚至诱发动脉粥样硬化。
（2）高脂血症病人在补充低胆固醇、低脂肪及低热量的优质蛋白的过程中不会因热能摄入过多而致超重或肥胖，也不会因为饱和脂肪过多而使血胆固醇含量增高，有利于高脂血症患者降低脂，预防并发症的发生。
（3）动脉粥样硬化是由于动脉内膜脂质沉积，纤维组织增生，而致动脉壁厚、僵硬推动弹性。冠心病足由于冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄、闭塞引起心肌缺血、坏死的一种心脏病。研究表明，高热量、高脂肪、高胆固醇、高精制糖的饮食，使动脉粥样硬化和冠心病发病率大大提高。
（4）优质蛋白低脂、低胆固醇，有利于保护心血管系统，是动脉继样硬化、冠心病患者饮食平衡的理想补充品。
6.钙补充剂
（1）钙在动脉壁的沉积是动脉粥样硬化的关键因素。
（2）老年人缺钙导致破骨细胞活动增强，使骨组织中的钙游离出来，进入血液，血清钙含量反而增高。缺钙还容易导致血压升高，从而损伤动脉壁。这两种情况使钙容易在动脉壁沉积，引起动脉粥样硬化，使血压进一步升高。如能及时补钙，有利于中止这一性循环。四、食用方法：
每日磷脂5－10粒，绿茶制品1－3克，钙2－4粒，优质蛋白1－2包，组合搭配服用，以上食品一次连续食用30－60天。
B、动脉粥样硬化的食疗和菜谱
人体动脉粥样硬化．一般发生在中年向老年的转变时期。动脉硬化是一种自然生理规律，但若在日常生活中注意平衡膳食，可以减缓动脉硬化形成速度。可从以下几个方面注意调整饮食结构：
控制热量摄入的热量必须与消耗的热量相平衡，最好把这种平衡保持在标准体重范围内。若超重或肥胖，不但要“管住嘴”，而且还要加强体育活动，增加能量消耗。此外，戒烟和限量饮酒也很重要。
低脂饮食少食动物油，可用豆油、花生油、玉米油等植物油炒菜，成年人每人每天摄入脂肪所产生的热能，应占全天总热能来源的20－25％，每人每天食油量只要达到25克即可满足人体需求。少吃蛋黄及肝、肾等动物内脏。
低糖饮食少吃精制糖、含糖甜食和饮料。糖可在人体内转化成脂肪积蓄，既能增加体重，又会增加血糖、血脂及血液粘滞度，对动脉硬化的恢复极为不利。
低盐饮食动脉硬化病人通常合并高血压，正常的成年人每人每天食盐总量最好在6克左右；动脉硬化和高血压患者应更低些。为避免盐放少了而影响食欲，可在炒菜时加一些食醋、番茄酱或芝麻酱。食醋除可以调味外，还能促进消化和吸收，芝麻酱含钙量高，经常食用可补钙，钙离子能增加血管内皮的致密性，对防止脑出血有一定好处。
补充蛋白和纤维在膳食中降低脂肪含量的同时，可适当增加蛋白质营养，如适量食用蛤蜊等小海鲜、瘦肉、去皮禽类和富含植物蛋白的豆腐、豆干等。多吃绿叶蔬菜、新鲜水果和粗粮，增加纤维的摄入量，减少肠道吸收脂肪和胆固醇量。注意饮水，动脉硬化的病人要少喝含糖饮料，多喝白开水，以便稀释血液。
患者平时宜用植物油挠菜．最好用豆抽，茶油，玉米油、花生油，因为这些食油有降低血中阳固醇的作用，营养价值又较高。蔬菜方面产常食含量高的植物性蛋白质，如豆腐、豆浆、豆腐皮，紫芦，蓣菜、海带、新鲜豆类（毛豆，黄豆、绿克、青豆，黑豆、豇豆、四季豆)、豆芽、花生、荠菜、木耳、花菜，面筋等。也可选食蛋白质含量高，而脂肪含量低的动物性食物，如猪腊肉、蛋白、牛奶、螂鱼、鳜色、排骨，牛肉等。或食用含有多种维盐素的蔬菜，特别宜食用维生素c含量多的食物，如黄瓜、番茄、油菜，萝卜，山楂，枣子．柑橘、蜂蜜等。这些食物对防治动脉粥样硬化，都有一定的效果。
本病患者不宜常用猪油烧菜，不宜吃油腻重，胆固醇含量高以及燥热性食物，如肥肉；蛋黄，鱼子，鱼肝油，猪脑、猪肝、猪腰子，吠鱼，乌贼鱼，公鸡、狗肉，胡椒，朝天辣椒、碱性重的而食和猪油炸的食品等。患者应忌烈性酒，乙醇含量超过70％以上的烈性酒．更应戒绝。
一、丹参黄豆汁
【配料】
丹参500克，黄豆1000克，蜂蜜250克，冰糖30克，黄酒1匙。
【做法】
1、黄豆用冷水浸泡1小时后捞出，倒入大锅内，加水适量。
2、先用旺火烧开，加黄酒1匙，再改用小火煮，至黄豆烂熟，汁浓时离火，将豆汁滤出。
3、丹参倒入大瓦罐中，用冷水浸泡1小时，浸没为度，用中火烧沸后，改用小火煎半小时许；
4。滤出头汁，再加水适量煎半小时许，约剩下半大碗药液时，滤出二汁，弃渣。
5。将黄豆汁、丹参汁一起倒入瓷盆内，加蜂蜜、冰糖，瓷盆加盖，隔水蒸2小时，离火，冷却，装瓶，盖紧。余下的熟黄豆可再做成菜。放入少量细盐、黄酒、酱油、白糖、味精、香葱，制成红烧香甜酥黄豆。此豆营养好，易于消化和吸收。
【功效】
补心血，缓肝气，健脾胃，通血脉，破淤血，利大肠，消水肿等功能。常服此方对动脉粥样硬化和慢性肝炎有一定疗效。
【食法】
每日2次，每次1匙。饭后1小时开水冲服或米汤送下。红烧黄豆佐膳食。
【性味与成分】
黄豆。异名黄大豆，为豆科植物大豆的种子，被誉为豆中之王，绿色乳—牛。每百克含蛋白质36．3克，在质与，量上是可与动物蛋白媲美。含脂肪18．4克，其中含胆固醇较少，而富含多不饱和脂肪酸，具有降低胆固醇作用。并含有较多的卵磷脂，对神经系统发育有重要意义。含钙367毫克，磷571毫克，铁11毫克，因此，对儿童和老年人有益。黄豆性味甘、平，无毒。功效为健脾宽中，润燥消水。治肾病，利水于气，制诸风热，活血，解诸毒。
生黄豆中，含有抗胰蛋白酶因子，影响人体对黄豆内营养成分的吸收。所以食用黄豆及豆制食品，烧煮时间应长于一般食品，以高温来破坏这些因子，提高黄豆蛋白的营养价值。
丹参。性微寒，味甘苦，归心、肝经。功能祛瘀止痛，活血通经，清心除烦。用于月经不调，经闭痛经，症瘕积聚，胸腹刺痛，热痹疼痛，疮疡肿痛，心烦不眠；肝脾肿大，心绞痛。
经药理研究具有：
1、心血管系统的作用①强心加强心肌收缩力、改善心脏功能，不增加心肌耗氧量②扩张冠脉，增加心肌血流量；扩张外周血管，血流增加；脑血流量下降③抗血栓形成提高纤溶酶活性；延长出、凝血时间；抑制血小板聚集（提高血小板内cAMP水平抑制TXA2合成）；改善血液流变学特性（血粘度降低、红细胞电泳时间缩短）④改善微循环
2、促进组织的修复与再生作用①丹参制剂治疗，坏死心肌清除快；纤维母细胞分化、胶原纤维形成较明显；肉芽形成比较成熟。局部淤血减轻、血液循环改善，愈合时间缩短。
②抑制过度增生。对过度增生的纤维母细胞有抑制作用。
3、保肝改善肝微循环。抗菌，丹参制剂中含有隐丹参酮、二氢丹参酮，对体外的葡萄球菌、大肠杆菌、变性杆菌有抑制作用。
蜂蜜。异名石蜜、石饴、食蜜、蜜、白蜜、白沙蜜、蜜糖、沙蜜、蜂糖等。为蜜蜂科昆虫中华蜜蜂等所酿的蜜糖。主要成分有葡萄糖、果糖、蔗糖、糊精、蛋白质、钙、磷、铁及维生素B1、B。、B。、烟酸、泛酸、维生素D、K、E、P等。有强健身体、提高脑力、增加血
红蛋白、改善心肌功能等作用。经常服用对神经衰弱、高血压、心脏病、冠状动脉硬化、肝脏病、糖尿病、眼病、便秘、贫血等症有益。蜂蜜还有较强的杀菌力，对伤寒、副伤寒、肠炎、痢疾杆菌有杀灭作用。性味甘，平。药用功效为：安五脏、补中益气、止痛解毒、除百病、和百药、久服强志轻身、延年益寿。
冰糖。为禾本科植物甘蔗的茎汁炼制而成的冰块状结晶。性味甘，平，无毒。药用功能为补中益气，和胃润肺，止咳化痰。
【注意事项】
1、豆汁易餿，宜在冬季制食．每隔七天，再蒸沸一次，以防变质。
2、疗养院大量制作时，应加防腐剂。
二、冷拌芹菜
【配料】
新鲜芹菜某半公斤，细盐、酱油、味精、陈醋、麻油适量。
【做法】
1、芹菜除去根叶，洗净，滤干。
2、铁锅内放水二大碗，用大火将水烧沸后，将原支芹菜放入，煮沸三分钟，芹菜不断翻动。再煮三分钟，至芹菜已熟时，捞出，稍冷后，切一寸长左右，盛入碗内，加细盐、酱油、味精、陈醋、麻油等调味品，拌匀，即可食用。不爱吃酸味者，可不放醋。
【功效】
有通血脉，降血压，祛风明目，醒脑利水和保护毛细血管等功能。冷拌芹菜，味香爽口，可供动脉硬化和高血压患者辅助治疗的食菜。
【食法】
佐膳食。
【性味与成分】
芹菜。芹菜有水旱两种，旱芹香气较浓，又名香芹，因入药较佳，又称“药芹”。每百克旱芹茎含蛋白质2．2克，脂肪0．3克，碳水化，合物1．9克，粗纤维0．6克，灰分1．0克，钙16 0毫克，磷61毫克，铁8．5毫克，胡萝卜素0．11毫克，硫胺素0．03毫克，核黄素0．04毫克，尼克酸0．3毫克，抗坏血酸6．0毫克。芹菜，性凉、味苦甘，具有健胃、利尿、净血调经、降血压、镇静等作用。因含铁量较高，又是贫血病人的佳蔬。
【注意事项】
1、低血压患者及溃疡病人不宜多食。
2、芹菜有水芹，旱芹之分。用作食疗，以旱芹为佳。旱芹又名药芹。
三、糖醋凉拌黄瓜
【配料】
新鲜嫩黄瓜两条，米醋、白糖各二匙，酱油、细盐、蒜泥、麻油适量。
【做法】
1、黄瓜洗净，再用冷开水冲洗一遍。切去两头后，将黄瓜剖成两半，切虚薄片，盛入磁盘中，加细盐一匙，拌匀，腌制2—3小时。
2、将黄瓜浸出的盐水滤去，黄瓜倒入碗中，加米醋、白糖、蒜泥、酱油、麻油拌匀。
【食法】
佐膳食。
【功效】
黄瓜暴腌、冷拌，佐以糖、醋、蒜泥等调料，功能和血脉，散瘀血，消食滞，清热毒，并有降低胆固醇的作用．此方脆嫩可口，可供本病患者辅助治疗食用。
【性味与成分】
黄瓜。异名胡瓜、王瓜、刺瓜，为葫芦科植物瓜类蔬菜。每百克含水分96．2克，蛋白质0．8克，有脂肪0．2克，碳水化合物2．0克，粗纤维0．4克，尚含有钙、磷、维生素B1、B2、C及尼克酸、胡萝卜素等。其味甘、平凉，无毒。药用有清热、利水、降湿、滑肠、镇痛、解毒功效。
醋。醋异名苦酒、淳酢、醯、米醋，为以米、麦、高粱或酒、酒糟等酿成的含有乙酸的液体。醋为酸性调味晶，烹调菜肴可增加鲜、甜及香气。每百克含水分：94．8克，碳水化合物0．9克，灰分L名克，钙65．50毫克，磷135．0毫克，铁1．1毫克，硫胺素0．03毫克，核黄素0.05毫克，尼克酸0.7毫克。尚含有乳酸、琥珀酸、柠檬酸、葡萄酸、苹果酸等有机酸，为醋味酸深醇香的来源。具有增进食欲、促进消化、防腐杀菌等功效，能防止食品中腐败菌的繁殖，且对病原菌也有杀灭能力。性味酸苦，温。药用功能为：散瘀、止血、解毒、杀虫。治产后血晕、黄疽、吐血、衄血、大便下血、阴部瘙痒，解酒、鱼、肉、莱毒。
麻油。麻油异名胡麻油、乌麻油、脂麻油、香油、生油、清油，为胡麻科植物脂麻的种子榨取的脂肪油。每百克含脂肪100克，胡萝卜素0．03毫克，核黄素0．04毫克。尚含有丰富的不饱和脂肪酸和维生素A。性味甘，凉。药用功能为解热毒、食毒、虫毒、通便，生肌等。治肠燥便秘、蛔虫、食积腹痛、疮肿、溃疡、疥癣、皮肤皲裂等症。
【注意事项】
1、不新鲜的黄瓜，易受细菌感染，不要做凉拌黄瓜。
2、极苦瓜蒂及整支黄瓜有苦味的，均不能食用。
四、清蒸热拌茄子
【配料】
新鲜白茄子或紫茄子四个，细盐、酱油、麻油、味精、生姜米、香葱花适量。
【做法】
1、茄子去蒂，洗净，每只切面四条，置于大碗内。
2、用旺火，隔水蒸沸约二十分钟，离火。
3、趁热将上述调味品一一放入，与茄子拌匀。
【食法】
佐膳食。
【功效】
散瘀血，消水肿，止血、利尿等作用。茄子是为数不多的紫色蔬菜，也是餐桌上十分常见的家常蔬菜，由于茄子含维生索P比较丰富，故能增强毛细血管功能，防止毛细血管出血。清蒸热拌茄子是于本病有益的辅助疗养食物。动脉硬化症眼底有出血现象者，尤宜常食。对其他组织微量出血，也有辅助治疗作用。
【性味与成分】
茄子
茄子异名落苏、昆仑瓜、矮瓜、吊菜子、茄瓜，古称酪酥，为茄科茄果类蔬菜。每百克含蛋白质2。3克，脂肪0．1克，碳水化合物3．1克，粗纤维0．8克，钙22毫克，磷31毫克，铁0．4毫克，胡萝卜素0．04毫克，硫胺素0．03毫克，核黄素0．04毫克，尼克酸0．5毫克，抗坏血酸3．0毫克。其味甘、寒，无毒；药用有散血、止痛、去瘀、利尿、消肿、宽肠之功。
注：【麻油】详见动脉粥样硬化的食疗和菜谱(二)糖醋凉拌黄瓜。
五、芹菜炒肉丝
【配料】
芹菜半公斤，猪腿肉150克，五香豆腐干两块，植物油、细盐，黄酒适量。
【做法】
1、芹菜除去根叶，洗净；切成一寸长左右。
2、猪腿肉以瘦肉为主，洗净，切成肉丝，加细盐、黄酒少许，拌匀，备用。
3、豆腐干洗净，切成丝。
4、起油锅，放植物油二匙。用中火烧热油后，倒入芹菜。先炒二分钟．后加细盐，炒至半熟，盛碗，待用。
5、再起油锅，放植物油二匙。用中火烧热油后，先入肉丝，拌炒二分钟，倒入豆腐干丝，再加细盐，略加水少许，焖炒三分钟。最后入芹菜，翻炒五分钟，盛碗。
【另一种做法】
主料：芹菜六两，豆腐干三块，后腿瘦肉一小块。
调料：盐，味精，麻油，大蒜头一瓣，生粉
准备：1、芹菜去老叶，用手撕成一小段一小段，把撕下的丝扔掉（用手撕可以使芹菜嫩一些，不要用刀切）。
2、豆腐干切细丝，大蒜头切末
3、后腿瘦肉切丝，用盐味精生粉加水拌匀，使它看上去很水嫩的样子，不要干乎乎的。（在腌肉丝的时候加一些水很重要，让水渗透进肉丝，会使肉丝炒出来嫩一些）
做法：1、锅内烧一些水，水开把芹菜烫一下，再开马上捞出。
2、锅内加入油，油热爆香蒜粒，加入豆腐干丝煸炒，加入肉丝加盐略加水烧开焖一下，大约二三分钟，再翻炒，加入烫过的芹菜翻炒，加味精，淋麻油，关火盛出。
注意；芹菜千万不要用油炒，时间一长会老掉。我这样做，不仅使做出来的菜色泽很漂亮很饱满，而且吃起来很嫩很脆很爽口。
【食法】
佐膳食。
【功效】
此方以芹菜为主，佐以猪腿肉和五香豆腐干，功能补虚，明目，通血脉，降血压，对本病和高血压患者食之有益。
【性味与成分】
猪肉。猪异名豕、豚、稀。每百克(瘦)猪肉含蛋白质16．7克，脂肪28．8克，碳水化合物
1．0克，钙11．0毫克，磷177．0毫克，铁2．4毫克。性味甘咸，平。药用功效为滋阴、润燥、补肾气、解热毒。治热病伤津、消渴羸瘦、燥咳、便秘。
豆腐。豆腐为大豆制品。经浸泡研磨煮沸后，用石膏或卤水点成。每百克北豆腐含水分85．O 克，蛋白质7．4克，脂肪3．5克，碳水化合物2．7克，粗纤维0．1克，灰分3克，钙2 77．0毫克，磷67．0毫克，铁2．1毫克。尚含有硫胺素、核黄素、尼克酸等。因含钙、镁丰富，对小儿骨，骼及牙齿的发育和防止老年骨质疏松均有益；镁对心脏有庇护作用，对冠心病患者有降低胆固醇，防止血管硬化作用。性味甘，平。药用有益气和中，生津润燥，清热解毒功效。
注：【芹菜】详见动脉粥样硬化的食疗和菜谱 (一) 冷拌芹菜。
六、萝卜丝炒牛肉丝
【配料】
白萝卜半公斤，廋黄牛肉250克，植物油、细盐，黄酒、酱油、淀粉芡、香葱适量。
【做法】
1，萝卜洗净，刮皮，切成细丝。
2、牛肉洗净，先切薄片．后切成细丝。再用菜刀背将牛内丝打松．装入碗内，加细盐、黄酒，酱油，淀粉芡，拌匀。
3、起油锅，放植物油一匙。用大火烧热油后，先炒萝卜丝，加细盐适量，炒至八成热，盛起，备用。
4，再起油锅，放植物油三匙。用大火烧热油后，例入牛肉丝，翻炒三分钟后，倒入萝卜丝炒匀，再加黄酒一匙，冷水少许，焖烧五分钟，稍加香葱，拌炒几铲，装碗。
【食法】
佐膳食。
【功效】
此方具有补脾健胃．强壮筋骨，散血化滞，利水消痰等功能。萝卜宜与牛肉相配，味道鲜美，能增进食欲，有利于血液循环。
【性味与成分】
萝卜。莱菔异名萝卜、芦葩、芦菔、荠根、罗菔、紫花菘、温菘、土酥、萝白，为十字花科植物莱菔的新鲜根。每百克含蛋白质0．6克，碳水化合物5。7克，粗纤维0．8克，钙49毫克，磷34毫克，铁0．5毫克，胡萝卜素0．02毫克，核黄素0．04毫克，尼克酸0．5毫克，抗坏血酸30毫克。萝卜味甘、辛、性凉，入肺、胃、肺、大肠经；药用有具有清热生津、凉血止血、下气宽中、消食化滞、开胃健脾、顺气化痰的功效；主要用于腹胀停食、腹痛、咳嗽、痰多等症。
牛肉。为牛科动物黄牛或水牛的肉，每百克牛肉含蛋白质20。1克，脂肪10．2克，钙7
毫克，磷170毫克，铁0.9，毫克，维生素B,0．07毫克，B,0．15毫克，尼克酸6。0毫克。味甘，性温。药用功能有安中益气，补脾胃，壮腰脚，止消渴及唾涎。
【注意事项】
萝卜为寒凉蔬菜，阴胜偏寒体质者、脾胃虚寒者不宜多食。
白萝卜忌人参、西洋参同食。
七、猪肉淡菜菜煨萝卜
【配料】
猪腿肉500克、淡菜100克、白萝卜1000克、植物油、细盐，黄酒适量。
【做法】
1、淡菜干品用温水浸泡半小时，发胀后，洗去杂质，仍泡在原浸液中，备用。
2、猪肉洗净，切块。
3、萝卜洗净、刮皮，切成转刀块。
4、起油锅，放植物油1匙，大火烧热油后，先将猪肉倒入，翻炒3分钟，加黄酒一匙，炒出香味，盛人砂锅内。
5、将淡菜连同浸液，一起倒入砂锅内，再加水三大碗，与猪肉先用小火煨1小时，然后，倒入萝卜，如水不足，可适量增加，再煨半小时，萝卜熟透，调味即食可。
【食法】佐膳食。
【功效】此方具有补肾虚，添精血，利水肿，降血压等功能。秋、冬两季；萝卜见霜后，煨食最佳。
【性味与成分】淡菜，又叫红蛤、壳菜等，为厚壳贝类，因其味鲜美而清淡，故名“淡菜”。淡菜多经晒干后储存，淡菜含有丰富营养，干淡菜每百克中含蛋白质60克，脂肪7．6克，碳水化合物13克，钙277毫克，磷864毫克，铁24毫克，及维生素和微量元素。味咸、性温，入脾、肾经；补肝肾，益精血，助肾阳，消瘿瘤、调经血、降血压之功效.
【注意事项】萝卜为寒凉蔬菜，阴胜偏寒体质者、脾胃虚寒者不宜多食。白萝卜忌人参、西洋参同食。
注：【猪腿肉】详见动脉粥样硬化的食疗和菜谱(二) 芹菜炒肉千丝。
八、荠莱炒肉丝
【配料】
荠莱半公斤、猪腿内200克、五香豆腐干二块、植物油、细盐，黄酒适量。
【做法】
1、荠莱除去黄叶、杂质，留根，原支洗净，滤干，切碎。
2、猪肉洗净，切丝，加细盐、黄酒少许，拌匀。
3、豆腐干用水冲洗一遍，也切成丝。
4、起油锅，放植物油二匙．用大火烧热油后，倒入荠菜，翻炒三分钟，加细盐少许，炒至半熟，盛起备角。
5、再起油锅，放植物油二匙。用大火烧热油后，倒入肉丝，翻炒三分钟，再倒入豆腐干丝再炒，然后加细盐少许，水小半碗，焖炒三分钟。最后倒入半热的荠菜．烧五分钟，装碗。
【食法】
佐膳食。
【功效】
此方以荠菜为主，佐以猪肉、五香豆腐干．既富有营养，又有治疗作用。此菜具有补心脾，益肾气，降血压，利肝气，凉血止血，利尿解毒等功能。可供动脉粥样硬化，高血压病、肝病、肾病，慢性眼疾，以及毛细血管慢性出血等患者食用。
【性味与成分】
荠菜。荠菜异名荠、护生草、芊莱、鸡心菜、净肠草、菱角莱、地米菜、鸡脚菜、假水莱、枕头草，为十字花科植物，先春而萌，伏地。而生。每百克含水分85．1克，蛋白质5．3克，脂肪0．4克，碳水化合物6．0，克，粗纤维1．4克，灰分1．8克，钙420毫克，磷73．0毫克，铁6．3毫克，胡萝卜素l20毫克，硫胺素0．14毫克，核黄素0．19毫克，尼克酸0．7毫克，抗坏血酸55．0毫克。性味甘，温，无毒。药用有和脾、利水、止血、明目、健胃、解毒功效。
【注意事项】
荠莱根部的药用价值最高，制作食疗方时，不应摘除。
注：
【猪腿肉】详见动脉粥样硬化的食疗和菜谱(二) 芹菜炒肉干丝。
【豆腐】详见动脉粥样硬化的食疗和菜谱(二) 芹菜炒肉干丝。
九、菠菜肉片汤
【配料】
菠菜250克、猪腿肉80克、细盐，黄酒、淀粉适量，猪油、味精少许。
【做法】
1、菠菜去黄叶及根毛，洗净，滤干。
2. 猪腿肉洗净，切薄片，加细盐，黄酒、淀粉拌匀。
3.中火烧汤锅，清汤一大碗，加细盐、猪油少许。烧沸后，先下肉片，滚三分钟后，放入菠菜。再滚三分，加味精少许，盛碗。
【食法】
佐膳食。
【功效】
此方以菠菜为主，与瘦肉片相配，具有调养脾胃，通利血脉，清热补血，润燥通便等功能，。作为辅助治疗食菜，甚为有益。哈佛大学的一项研究还发现，每周食用2～4次菠菜的中老年人，因摄入了维生素A和胡萝卜素，可降低患视网膜退化的危险，从而保护视力。
【性味与成分】
菠菜。菠菜异名菠棱、赤根菜、角莱。为藜科植物菠菜的带根全草。每100克可食部含蛋白质2．4克，脂肪0．5克，碳水化合物3．1克，粗纤维0．8克，灰分2．0克，钙72毫克，磷53毫克，铁l8毫克，胡萝卜素3．87毫克，硫胺素0．04毫克，核黄素0．13毫克，尼克酸0．6毫克，抗坏血酸39毫克嚏草酸超过1．0毫克。其味甘，凉，无毒。药用有养血止血、敛阳、润燥、利五脏、通肠胃、解酒毒、下气调中、止渴等功能。
【注意事项】
1、菠菜宜原支洗净，不要切断洗，以免耗费营养物质。
2、菠菜中所含草酸，能与钙质合成草酸钙，从而阻碍或减少含钙食物被人体吸收。因此，菠菜不能与含钙丰富的豆类、豆制品类，以及木耳、虾米、海带、紫菜等食物同时烧。最好先将原支菠菜：在沸水中浸煮二分钟，除去草酸，再与上述食物同烧。
注：【猪腿肉】详见动脉粥样硬化的食疗和菜谱(二) 芹菜炒肉干丝。
十、番茄肉片汤
【配料】
番茄４个，猪腿肉１００克，植物油、细盐、黄酒、淀粉芡、味精、香葱各适量。
【做法】
１、番茄洗净，切成厚片。
２、猪肉洗净，切成薄片，加细盐、黄酒、淀粉芡拌匀。
３、起油锅，放植物油１匙。用中火烧热油后，倒入番茄，炒２分钟后，随即加入清汤１大碗、细盐适量。汤沸后，将肉片倒入，再烧沸５分钟，加味精、香葱少许，装碗。
【食法】
佐膳食。
【功效】
此汤具有生津液，通血脉，养肝脾，助消化等功能。番茄含维生素Ｃ特别丰富，且加热也不易破坏。它所含维生素Ｐ，对末梢血管脆弱和动脉硬化性高血压，有一定的防治作用。对慢性肝、胆病患者也相宜。
【性味与成分】
番茄。番茄异名西红柿、洋柿子、番李子等，为茄科植物的新鲜果实。每百克含水分95．2克，蛋白质0．2克，脂肪0．2。克，碳水化合物3．3克，粗纤维0．3克，钙8．0毫克，磷3．7毫克，铁0．4毫克，胡萝卜素咚耻毫克，硫胺素0．33毫克，核黄素0.22毫克，尼克酸0.6毫克，抗坏血酸11．0毫克。其味甘酸，微寒。药用具有生津止渴，健胃消食功效。。对热性病口渴、食欲不振，过食油腻厚味所致的消化不良、中暑、胃热口苦、虚火上炎等病症有较好的治疗效果。西红柿既是美味果蔬，又是一种良药。西红柿因富含维生素C，是防癌抗癌的首选果蔬。又因为西红柿内所含的苹果酸和柠檬酸等有机酸，既有保护所含维生素C不被烹调所破坏的作用，还有增加胃液酸度、帮助消化、调整胃肠功能作用。
对消化力虚弱和胃酸过少者，适当吃些西红柿并饮其汁液，有助于疾病的康复。西红柿中含有的果酸，还能降低血中胆固醇含量，对高血脂症也有益处。据药理研究，西红柿汁有缓慢降血压和利尿消肿作用。对高血压和肾脏病人，有良好的辅助治疗作用。
注：【猪腿肉】详见动脉粥样硬化的食疗和菜谱(二)芹菜炒肉干丝。
十一、海带排骨煨汤
【配料】
海带200克，猪排骨1000克，植物油、细盐、黄酒适量。
【做法】
1、将海带浸泡洗净，切成粗丝。
2、排骨切块。起油锅，放植物油2匙，用中火烧热油，倒入排骨，翻炒断生，后加黄酒3匙，水少许，焖烧5分钟。有香味时，盛入大砂锅内。
3、再放入海带，加冷水，浸没为度，先用旺火烧沸，加黄酒1匙，后改用小火慢炖2小时，加细盐调味，再煨半小时，至排骨、海带均已酥烂，离火。
【食法】
佐膳食。
【功效】
海带与排骨相配，具有益气补血，消痰散结，软坚通脉，清热利水等功能。还能降低血液中的胆固醇，防止脂肪在体内积存。所以，海带与排骨配食甚宜。此方对动脉硬化，高血压病，缺碘性甲状腺肿大，慢性淋巴结炎，浮肿等，都有一定的防治作用。据报道，日本的官本教授用动物实验证明，一种叫昆布的梅带，有预防癌症的作用。
【性味与成分】
海带。海带异名纶布、海马蔺、海草，为大叶藻科植物大叶藻的全草。每百克干品含蛋白质8．2克，脂肪0．1克，碳水化合物56．2克，粗纤维9．8克、，灰分12．9克，钙387毫克，磷216毫克，铁150毫克，胡萝卜素0．57毫克，硫胺素0．09毫克，核黄素0．36毫克，尼克酸1．6毫克。海带含碘丰富，对防治甲状腺肿大和维持甲状腺正常功能有益。药理研究证明：海带中的褐藻酸钠盐有预防白血病和骨痛病作用；褐藻氨酸具有降压作用；海带淀粉硫酸脂为多糖类物质，具有降血脂作用；海带根提取液具有镇咳平喘作用。海带中含有丰富的甘露醇，对治疗急性肾功能衰退、胸水肿、肿胀、急性青光眼皆有效。其性味咸、寒。药用有软坚散结，清热利水，镇咳平喘，祛脂降压功效。
猪排骨。猪排骨兼有骨、髓、肉三方面的功能。
猪髓。为猪的骨髓或脊髓。每百克含水分14．6克，蛋白质2．3克，脂肪812克。性味甘、寒。药用有补阴益髓功效。治骨蒸劳热、消渴、带浊遗精，宜为衰老之馔；
注：【猪腿肉】详见动脉粥样硬化的食疗和菜谱(二)芹菜炒肉干丝。
十二、丝瓜豆腐瘦肉汤
【配料】
猪腿肉60克，丝瓜250克，豆腐 100克，植物油、细盐、黄酒、淀粉芡、味精、香葱各适量。
【做法】
1、将丝瓜去皮，洗净，切成厚片；
2、豆腐切成块，猪瘦肉洗净，切成薄片，加精盐、糖、芡粉拌匀；
3.锅内加清水三大碗，武火煮沸，先下豆腐、肉片煮沸后，放入丝瓜，煮几分钟，至丝瓜，肉片刚熟，加葱花，调味即可，随量饮汤食菜、肉。
【食法】
佐膳食。
【功效】
动脉粥样硬化、冠心病、高血压病属气阴两虚兼有热者，症见心悸气短、倦怠懒言、面色无华、头号目眩晕等，亦可用于暑热病后体倦乏力、饮食减少、心烦口渴等。高血压病属心肾阳虚者不宜。
【性味与成分】
丝瓜。丝瓜异名蛮瓜、天丝瓜、天罗、绵瓜、布瓜、天吊瓜、水瓜、菜瓜、絮瓜、砌瓜，为葫芦科植物丝瓜或粤丝瓜的鲜嫩果料。每百克含蛋白质1．5克，脂肪0．1克，碳水化合物4．5克，粗纤维0．5·克，钙28毫克，磷45毫克，铁0．8毫克，胡萝卜素0．32毫克，硫胺素0．04毫克，核黄素0．06毫克，尼克酸0．5毫克，抗坏血酸8.0毫克。瓜实性平，味甘，无毒。入药多用老者。功效有去风化痰、凉血解毒乙杀虫；通经络、行血脉、下乳汁。
【注意事项】
中医理论认为，豆腐味甘性凉，入脾、胃、大肠经，具有益气和中、生津润燥、清热解毒的功效，可用以治疗赤眼、消渴，解硫磺、烧酒毒等。可豆腐虽好，多吃也有弊，过量也会危害健康。
1、加重肾脏的负担。大量食用豆腐，摄入过多的植物性蛋白质，势必会使体内生成的含氮废物增多，加重肾脏的负担，使肾功能进一步衰退，不利于身体健康。
2、引起消化不良。豆腐中含有极为丰富的蛋白质，一次食用过多不仅阻碍人体对铁的吸收，而且容易引起蛋白质消化不良，出现腹胀、腹泻等不适症状。
3、促使动脉硬化形成。美国医学专家指出，豆制品中含有极为丰富的蛋氨酸，蛋氨酸在酶的作用下可转化为半胱氨酸。半胱氨酸会损伤动脉管壁内皮细胞，易使胆固醇和甘油三酯沉积于动脉壁上，促使动脉硬化形成。
4、导致碘缺乏。制作豆腐的大豆含有一种叫皂角苷的物质，它不仅能预防动脉粥样硬化，而且还能促进人体内碘的排泄。长期过量食用豆腐很容易引起碘缺乏，导致碘缺乏病。
5、促使痛风发作。豆腐含嘌呤较多，嘌呤代谢失常的痛风病人和血尿酸浓度增高的患者多食易导致痛风发作，特别是痛风病患者要少食。
可见，豆腐虽好，也不宜天天吃，一次食用也不要过量。老年人和肾病、缺铁性贫血、痛风病、动脉硬化患者更要控制食用量。中医认为，豆腐性偏寒，胃寒者和易腹泻、腹胀、脾虚者以及常出现遗精的肾亏者也不宜多食。
豆腐不宜与菠菜、香葱一起烹调，会生成容易形成结石的草酸钙。
注：【豆腐】详见动脉粥样硬化的食疗和菜谱(二)芹菜炒肉干丝。
【猪腿肉】详见动脉粥样硬化的食疗和菜谱(二)芹菜炒肉干丝。
中青年冠心病早期发现要点和注意事项 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0858―01 我们这里地处边疆地区，随着社会经济的发展，人们的生活水平不断提高，但受民族传统饮食习惯的影响，如喜好喝烈性酒，偏向肉食等，这些都易导致冠心病的发生日趋年轻化，临床上常常见到二十多岁就发生心肌梗死的患者，即使及时抢救过来，但是以后也会严重影响生活质量，这些后果都是由于年轻人生活阅历及对待疾病的看法不同，不能对本身的疾病有充分认识和重视，不能进行有效的一级和二级预防。因此，我们要针对不同年龄，不同层次的患者施以宣传教育，重视冠心病的早期发现和注意事项，预防、控制冠心病的发生、发展。根据这些年来我的实践，整体化护理的经验，现将我们对中青年冠心病患者提供了早期发现的要点，总结如下： 1 医学工作者为了帮助人们了解冠心病，提出了发现早期冠心病的要点。 1.1劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛或紧缩样痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解者。 1.2体力活动时出现胸闷、心悸、气短、休息时能自
行缓解者。 1.3出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。 1.4饱餐、寒冷时出现胸痛者。 1.5夜晚睡眠枕头低位时、感到胸闷，憋气，需要高枕卧位方感舒适，熟睡或白天平卧时突感胸痛，心悸，呼吸困难，需要立即坐位或站位方能缓解。 1.6性生活或排便时出现心慌，胸闷，气急或胸部不适。 1.7听到噪音便感到心慌，胸闷者。 1.8反复出现脉搏不齐，不明原因心动过速或过缓者。 1.9好发季节，春季在3至4月，冬季在11月至元月。 为早期发现冠心病，30岁以上的人应每年定期作出以下检验：至少查一次血压，一次血糖，如有异常，应考虑心电图检查，若需要进一步检查，医生会安排一项运动试验，以测出踩运动平板时的心电图。 大多数患者得了冠心病后第一反应是治疗，这种积极的治疗态度是我们所提倡的，然而只注重治疗，忽视生活中冠心病的注意事项，必然会对治疗效果产生消极的影响，会抵消部分治疗效果。这种百密一疏的治疗，是患者常见的，那么在生活中，冠心病的注意事项有哪些呢？ 不良的饮食习惯是造成冠心病的重要危险因素，要大力宣传健康的饮食习惯，指导中青年改正不良生活方式，并
高血压与冠心病的关系研究进展 摘要:高血压是冠心病的独立危险因素,随着血压升高,冠心病发病率升高;高血压显著增加冠脉的狭窄;高血压导致心脏肥厚,从而影响冠脉病变的支数;高血压可能影响心脏结构,导致冠脉的严重狭窄;高血压与其它因素共同导致了冠心病的发生及进一步加重。因此认为高血压严重影响了冠心病的发生和发展,应加强预防和治疗。 关键词:高血压;冠心病;冠状动脉;综述 高血压是一个长期逐渐进展的慢性疾病,大量纵向随访资料证实,高血压最终将导致心、脑、肾和血管病变。高血压同时又是动脉粥样硬化的重要危险因素之一,特别是与冠心病(CAD)的关系极为密切。 1 高血压与冠心病的发病 高血压是一个长期逐渐进展的慢性疾病,大量纵向随访资料证实高血压最终将导致心、脑、肾和血管病变。高血压同时又是动脉粥样硬化的重要危险因素之一。首都钢铁公司职工的调查资料表明,高血压患者心肌梗塞患病率与冠心病发生率是正常血压者的 2.8~3.5倍。高血压是冠心病的重要危险因素之一,这已由Framingham研究所证实,这些研究表明,血压升高在任何年龄、性别都是冠心病的独立危险因素之一,研究显示血压水平与冠心病发病呈连续的、逐步升高的关联性。美国联合方案(Pooling Project)由5个前瞻性研究人群组成,研究表明舒张压的水平与日后发生冠心病的危险呈正相关,收缩压(SBP)升高对冠心病的影响与舒张压相似,收缩压越高,发生冠心病的危险越大。我国北京首钢5298名男工冠心病危险因素前瞻性研究显示:随着收缩压或舒张压水平的增高,冠心病发病率也明显增高;值得提出的是,SBP在120~139 mmHg冠心病的发病相对危险比SBP 0.05);不同收缩压和舒张压水平与冠状动脉狭窄程度比较无统计学意义(P>0.05)。说明血压水平与冠状动脉狭窄程度无关。有研究认为:冠状动脉狭窄程度与心室射血分数呈负相关,与左房及左室内径呈正相关。冠状动脉狭窄程度主要与左室形态及构型有关,不对称型的左室肥厚与冠脉狭窄呈正相关[11]。 5 多因素分析高血压与冠心病的关系 鲍百丽等[4]以冠状动脉狭窄的有无为应变量,分别以高血压的有无、收缩压异常、舒张压异常及性别、吸烟史、年龄、甘油三脂、空腹血糖、高密度脂蛋白、胆固醇为自变量,进行Logistic回归分析。结果显示:高血压的有无、收缩压异常及年龄因素均进入模型(P＜0.05)。其OR值分别为2.593、2.813、1.062,均大于1,说明高血压与冠状动脉狭窄有关,是冠状动脉狭窄的危险因素,高血压病人患冠状动脉狭窄的危险性是无高血压者的 2.593倍,其中收缩压异常和冠状动脉狭窄有关,舒张压与之无关。年龄因素是冠状动脉狭窄的危险因素,年龄越大,发生冠状动脉狭窄的危险性越大。这与我们前面单因素分析结果相同,进一步证实了高血压尤其是收缩压异常及年龄是冠状动脉狭窄的危险因素。
冠心病的食疗方法 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指冠状动脉因发生粥样硬化而发生了管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。 根据一般表现，此病可分为隐性冠心病、心绞痛、急性心肌梗塞等，引起冠心病的因素有高血脂、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、缺乏体育锻炼、精神刺激等。 冠心病在中老年人中较为常见，且发病率、发病程度也随年龄的增长而递增。有资料表明，自40岁开始，每增加10岁，冠心病的患病率增1倍。男性50岁，女性60岁以后，冠状动脉硬化发展比较迅速，同样心肌梗塞的危险也随着年龄的增长而增大。 ■首乌丹参汤治冠心病 首乌25克，丹参25克，一同放入锅内，加适量水，煎汁，然后调入蜂蜜服用。此方具有益气温中、安神强心的功效，对冠心病有一定疗效。 ■薤白瓜蒌酒治冠心病 薤白15克，瓜蒌30克，白酒适量，一同放入锅内，加适量水煎，分早、晚2次服用。此方具有温中通阳、理气散结的功效，适用于冠心病。 ■香蕉茶治冠心病 香蕉1个（约150克），去皮，放入钵内捣烂，再放入杯内，加入适量茶水，与蜂蜜调匀，当茶饮。此方具有降压润燥、滑肠养胃的功效，适用于冠心病。 ■香菇大枣汤治冠心病 香菇50克，大枣8枚，共煮汤食用。此方适用于阴阳俱虚型冠心病（患者心前区痛或胸骨后闷痛，郁闷气短，心悸易惊，自汗畏寒，五心烦热，面色苍白，四肢发冷）。 ■川芎茶治冠心病 川芎25克，放入锅内，用水煎服，对冠心病有较好的疗效。 ■冰糖食醋治冠心病 冰糖500克，食醋适量，将冰糖放入食醋中溶解饮用，早、中、晚各1次，每次10毫升，饭后服用。此方具有益气强心的功效，对冠心病有一定疗效。 ■葛根汤治冠心病
冠心病与颈动脉粥样硬化的关系作者：何汉康，陈剑，石磊，刘莉，韦爱欢，陈良细 【摘要】目的探讨冠心病与颈动脉粥样硬化的关系。方法对126例疑似冠心病的患者，行冠脉造影和颈动脉超声检查，并根据冠脉造影结果，分为非冠心病组及冠心病组，分别统计两组患者颈动脉粥样硬化的有无及严重度。结果发现心绞痛组和心肌梗塞组的颈动脉粥样硬化（AS）等级积分、Crouse积分和斑块数均明显高于非冠心病组（P均＜0.01），冠状动脉单支组和多支病变组与非冠心病组的AS 指标比较差异有高度显著性（P均＜0.01）；颈动脉超声的敏感性为81.61%，特异性为75.00%，总的诊断符合率为79.37%。结论冠心病患者大多合并有AS。 【关键词】冠状动脉疾病；颈动脉疾病；动脉硬化；超声检查 冠心病属动脉粥样硬化类疾病，其诊断与检查较为复杂，并有一定的侵入性。超声检查具有无创、简便特点，我们研究了颈动脉粥样硬化(AS)与冠心病的关系，目的在于寻找一种诊断冠心病的简便方法。 1 对象与方法 1.1 对象 本组126例是我科2003年5月～2005年5月的住院病人，均经冠状动脉造影检查。其中男90例，女36例，年龄66.13±11.21岁；冠心病组98例，其中男78例，女20例，年龄66.37±11.51岁，包括心绞痛62例，心肌梗塞36例。非冠心病组28例，其中男21例，女7例，年龄65.89±10.89岁，包括高血压病8例，扩张性心肌病6
例，肥厚性心肌病3例，主动脉瓣关闭不全2例，无器质性心血管病者9例。两组患者性别和年龄比较差异无显著性。 1.2 方法 1.2.1 病例分组 对疑似冠心病病人进行选择性冠状动脉造影。主要观察左主干、左前降支、左回旋支和右冠状动脉，将冠脉狭窄程度≥50%作为有意义的病变；左主干狭窄≥50%，而无其它血管病变时，计为一支血管病变，将冠心病组病人分为单支病变组56例，多支病变组42例。按WHO冠心病的诊断标准和冠状动脉造影结果再将冠心病组病人分为心绞痛组和心肌梗死组。 1.2.2 观察方法 颈动脉超声检查仪为美国GE公司生产的Vivid7超声仪。对所有疑似冠心病病人均做颈动脉超声检查，检查前安静休息15min，以B超显像法显示颈动脉横轴和纵轴图像，观察动脉壁厚度，有无斑块及斑块形态、大小、有无狭窄及阻塞。以彩色多普勒显示管腔内血流空间分布及范围，观察细微硬化斑块，确定狭窄及阻塞部位。 1.2.3 颈动脉判定标准 ①AS的分型及等级积分［1］：正常：内膜无增厚，颈动脉内膜-中膜的厚度（IMT）＜1.00mm，0分；Ⅰ型：内膜局限增厚，但IMT ＜1.2mm，1分；Ⅱ型：动脉硬化斑块形成，但未造成明显狭窄，2分；Ⅲ型：20%≤管腔狭窄＜50%，3分；Ⅳ型：50%≤管腔狭窄＜99%，4分；Ⅴ型：血管完全闭塞，5分；②AS斑块Crouse积分法：将IMT＞
十二种养生食疗配方 高血压危害人类的健康，除了吃药治疗外，高血压患者日常也要注重饮食，努力将血压控制在稳定的水平。下面学习给大家介绍十二种养生食疗配方，希望有用! 养生食疗配方1：开胃八珍膏 【原料】糯米、淮山、燕麦、芡实、红豆、黑芝麻、山楂片、莲子 【养生功效】补中益气，开胃健脾，用于老人、孩童不思饮食，厌食 【食用方法】1、取手工现磨的营养粉按1:2比例加100度开水冲泡; 2、冲好水后不要马上搅，耐心等待一至两分钟; 3、用勺子搅一搅不会结团，如加入白糖或蜂蜜调均，口感更好! 【储存方法】密封，置于阴凉干燥处 养生食疗配方2：排毒如意配 【原料】燕麦、葛根、黑木耳、黑芝麻、松子仁、杏仁 【养生功效】通便排毒，清火气，益肾，润肠道 【食用方法】1、取手工现磨的营养粉按1:2比例加100度开水冲泡; 2、冲好水后不要马上搅，耐心等待一至两分钟; 3、用勺子搅一搅不会结团，如加入白糖或蜂蜜调均，口感更好! 【储存方法】密封，置于阴凉干燥处
养生食疗配方3：美容养肤配方 【原料】A、百合、核桃、芡实、荞麦 【原料】B、芝麻、黑豆、薏米、玫瑰 【养生功效】清除体内毒素，抗衰老，泽润肌肤，促进新陈代谢，除皮肤的皱纹，使面部皮肤白嫩 【食用方法】1、取手工现磨的营养粉按1:2比例加100度开水冲泡; 2、冲好水后不要马上搅，耐心等待一至两分钟; 3、用勺子搅一搅不会结团，如加入白糖或蜂蜜调均，口感更好! 【储存方法】密封，置于阴凉干燥处 养生食疗配方4：减肥瘦身配方 【原料】荞麦、黑米、糙米 【养生功效】收缩体内脂肪，滋养调气、利水消肿，抑制肥胖 【食用方法】1、取手工现磨的营养粉按1:2比例加100度开水冲泡; 2、冲好水后不要马上搅，耐心等待一至两分钟; 3、用勺子搅一搅不会结团，如加入白糖或蜂蜜调均，口感更好! 【储存方法】密封，置于阴凉干燥处 养生食疗配方5：养发配方 【原料】A、核桃、芝麻、黑米、糙米 【原料】B、核桃、首乌、芝麻、黄豆、玉米 【养生功效】黑须发，抗衰老，强筋骨增强活力 【食用方法】1、取手工现磨的营养粉按1:2比例加100度开水冲泡; 2、冲好水后不要马上搅，耐心等待一至两分钟; 3、用勺子搅一搅不会结团，如加入白糖或蜂蜜调均，口感更好! 【储存方法】密封，置于阴凉干燥处 养生食疗配方6：益智配方 【原料】核桃、芝麻、燕麦、糙米、淮山 【养生功效】增强骨质，预防小儿佝偻病，健脑益智，提高记忆力 【食用方法】1、取手工现磨的营养粉按1:2比例加100度开水冲泡; 2、冲好水后不要马上搅，耐心等待一至两分钟; 3、用勺子搅一搅不会结团，如加入白糖或蜂蜜调均，口感更好! 【储存方法】密封，置于阴凉干燥处 养生食疗配方7：益眠糊 【原料】酸枣仁、核桃、芝麻、莲子、黑米、淮山、百合、燕麦 【养生功效】镇静、催眠、安神、降压、益肝气、坚筋骨、用于心烦不眠、睡卧不安、心悸等有一定的作用【食用方法】1、取手工现磨的营养粉按1:2比例加100度开水冲泡; 2、冲好水后不要马上搅，耐心等待一至两分钟; 3、用勺子搅一搅不会结团，如加入白糖或蜂蜜调均，口感更好! 【储存方法】密封，置于阴凉干燥处 养生食疗配方8：素四神抗感粉 【原料】薏米、淮山、茯苓、芡实、黑芝麻、榛子仁、红莲子、燕麦
动脉粥样硬化与冠心病不同临床类型的关系动脉粥样硬化与冠心病不同临床类型的关系 动脉粥样硬化(atherosclerosis)是西方发达国家的主要死亡 原因，随着我国人民生活水平提高和饮食习惯的改变，该病亦成为我国主要死亡原因。动脉粥样硬化始发自儿童时代而持续进展，通常在中年或中老年出现临床症状。由于动脉粥样硬化斑块表现为脂质和坏死组织的聚集，因此以往认为动脉粥样硬化是一种退行性病变。现在认为，本病变是多因素共同作用的结果，首先是病变处平滑肌细胞、巨噬细胞及T 淋巴细胞的聚集；其次是包括胶原、弹性纤维及蛋白多糖等结缔组织基质和平滑肌细胞的增生；第三是脂质，其中主要含胆固醇结晶及游离胆固醇和结缔组织。粥样硬化斑块中脂质及结缔组织的含量决定斑块的稳定性以及是否易导致急 性缺血事件的发生。【病因】 本病的病因尚不完全清楚，大量的研究表明本病是多因素作用所致，这些因素称为危险因素(riskfactors)。主要有：(一)血脂异常 血脂在血液循环中以脂蛋白形式转运，脂蛋白分为乳糜微粒、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)、中等密度脂 蛋白(IDL)及高密度脂蛋白(HDL)。各种脂蛋白导致粥样硬化
的危险程度不同：富含甘油三酯的脂蛋白如乳糜微粒和VLDL被认为不具有致粥样硬化的作用，但它们脂解后的残粒——分别为乳糜微粒残粒和IDL——能导致粥样硬化。现已明确VLDL代谢终末产物LDL以及脂蛋白(a)(Lp(a))能导致粥样硬化，而HDL则有心脏保护作用。 血脂异常是指循环血液中的脂质或脂蛋白的组成成分浓度 异常，可由遗传基因和/或环境条件引起，使循环血浆中脂蛋白的形成、分解和清除发生改变。最近完成的几项大规模临床试验(4S、WOSCOPS、FATS、REGRESS、CARE)采用3-羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂降低血脂进行一级和二级预防研究，结果显示降低血脂可以使各种心血管事件(包括非致命性心肌梗死、任何原因所致的死亡、脑血管意外等)的危险性降低高达30％。其中心肌梗死危险性的下降高达62％。另外，调整血脂治疗后，粥样硬化病灶可以减轻或消退。 (二)高血压 在不同地区和不同人种中进行的许多观察性流行病学研究，都确定高血压与冠心病和脑卒中的发病率直接相关。血压和心血管事件危险性之间的关系连续一致，持续存在并独立于其他危险因素。年龄在40～70岁之间，血压在115/75mmHg 至185/115mmHg的个体，收缩压每增加20mmHg、舒张压每增加10mmHg，其心血管事件的危险性增加一倍，临床研
动脉粥样硬化 病因 本病病因未完全明了，目前认为本病是多种因素作用于不同环节所引起，这些因素称为易患因素或危险因素。主要有：①年龄：多见于40岁以上的中老年人。49岁以后进展较快，但青壮年亦可有早期病变。②性别：男性多见，男女比例约为2∶1，女性常见于绝经期之后。③高脂血症：血总胆固醇、低密度脂蛋白（LDL）、甘油三酯、极低密度脂蛋白（VLDL）、载脂蛋白B100、脂蛋白-α（Lp-α）增高，高密度脂蛋白（HDL）、载脂蛋白AI和AⅡ降低，均属易患因素。④高血压：冠状动脉粥样硬化病人60％～70％有高血压，高血压病人患冠状动脉粥样硬化者较血压正常人高4倍，且无论收缩压抑舒张压增高都重要。⑤吸烟：吸烟增加冠状动脉粥样硬化的发病率和病死率达2～6倍，且与每日吸烟支数呈正比。⑥糖尿病：糖尿病病人动脉粥样硬化的发病率较无糖尿病者高2倍，冠状动脉粥样硬化病人中糖耐量减退者颇常见。 较次要的有：①职业：从事体力活动少、脑力活动紧张、经常有紧迫感的工作较易患本病。②饮食：常进食较高的热量，较多的动物性脂肪、胆固醇、糖和盐者易患本病，西方的饮食方式是致病的重要因素。③肥胖：超标准体重的肥胖者易患本病，体重迅速增加者尤其如此。④A型性格：进取心和竞争性强、工作专心而休息不抓紧、性情急躁、强制自己为成就而奋斗者易患本病。⑤微量元素摄入：铬、锰、锌、钒、硒不足，铅、镉、钴过多为危险因素。⑥遗传：家族中有在较年轻时患本病者，其近亲得病的机会可5倍于无这种情况的家族。有认为本病属多基因遗传性心血管病。常染色体显性遗传所致的家族性高脂血症，常是本病的易患因素，而作为本病易患因素的高血压和糖尿病也有遗传的影响。其他尚有缺氧、抗原-抗体复合物的作用、维生素C缺乏、动脉壁内酶的活性降低等能增加血管通透性的因素，维生素A、E缺少，铁贮存增多，也被认为易致本病。近年有认为巨细胞病毒感染也可能与本病有关。 半个世纪以来，本病在欧美发病率逐渐明显地增高，至60年代末成为流行性常见病，且在有些国家和地区，由冠状动脉粥样硬化引起的心脏病已成为人群中首位的死亡原因。70年代以后，由于注意采取预防措施，本病发病率有下降趋势。以往本病在我国不多见，近年来由于人民保健事业的发展，许多疾病得到控制，人民平均期望寿命增长，生活水平提高，本病相对和绝对地增多，现已跃居于人口死亡的主要原因之列。 分型说明 本病发展过程，可分为四期： 1．无症状期或隐匿期其过程长短不一，包括从较早的病理变化开始，直到动脉 粥样硬化已经形成，但尚无器官或组织受累的临床表现。 2．缺血期症状由于血管狭窄、器官缺血而产生。 3．坏死期由于血管内血栓形成或管腔闭塞而产生器官组织坏死的症状。 4．硬化期长期缺血，器官组织硬化（纤维化）和萎缩而引起症状。
冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的观察与护理 单位： 摘要：冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的观察与护理 ` 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的观察与护理
冠状动脉粥样硬化性心脏病，系指冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，它和冠状动脉功能性改变(痉挛)一起，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。非冠状动脉性原因引起心脏生理需求超过冠状动脉释氧或心肌灌注不足，如贫血、严重心肌肥厚、主动脉瓣狭窄或严重关闭不全、主动脉夹层动脉瘤破裂、冠状动脉栓塞等则不包括在内。本病多发生在40岁以后，男性多于女性，脑力劳动者较多。 【病因】引起动脉粥样硬化的原因是多方面的，目前认为主要和下列因素有关： 1.血脂异常目前认为和动脉粥样硬化形成关系最密切的血脂异常为总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL)或极低密度脂蛋白(VLDL)增高；高密度脂蛋白尤其是它的亚组分Ⅱ(HDLⅡ)减低，载脂蛋白A(Apo A)降低和载脂蛋白B(Apo B)增高也被认为是致病因素。新近研究认为脂蛋白(a)增高是独立的致病因素。 2.高血压血压增高与本病关系密切。高血压病人患本病者较血压正常者高3-4倍，冠状动脉粥样硬化病人60％一70％有高血压。收缩压和舒张压增高都与本病密切相关。 3.吸烟吸烟可造成动脉壁氧含量不足，促进动脉粥样硬化的形成。吸烟者与不吸烟者比较，本病的发病率和病死率增高2-6倍，且与每日吸烟的支数呈正比。吸烟者戒烟后发病危险可减少。 4.糖尿病糖尿病多伴有高脂血症、血Ⅷ因子增高及血小板活力增高，使动脉粥样硬化的发病率明显增加。糖尿病病人心肌梗死发病率比正常人高2倍。 5.肥胖肥胖者(超标准体重10％为轻、20％为中、30％为重度肥胖)易患本病，体重迅速增加者尤其如此。 6.缺少活动缺少体力活动者冠心病发病率较高，而经常体力锻炼者血脂常较低，较少发生动脉粥样硬化。 7.家族史有高血压、糖尿病、冠心病家族史者，动脉粥样硬化的发病率比无此类家族史者明显增高。 8.其他年龄在40岁以上，男性或女性绝经期后，进食过多的动物性脂肪、胆固醇、糖和钠盐，性情急躁、竞争性过强、工作专心而不注意休息、强制自己为成就而奋斗的A型性格者均易患冠心病。 近年发现的危险因素还有：饮食中缺少抗氧化剂；存在胰岛素抵抗；血中一些凝血因子增高等。 【临床分型】根据冠状动脉病变的部位、范围及病变严重程度、心肌缺血程度，可将冠心病分为以下各型： 1.隐匿型冠心病亦称为无症状型冠心病。病人无自觉症状，而静息时或负荷试验后心电图有心肌缺血性改变(ST段压低、T波低平或倒置)，心肌无明显组织形态改变。 2.心绞痛型冠心病有发作性胸骨后疼痛，为一时性心肌供血不足引起，心肌可无组织形态改变或有纤维化改变。 3.心肌梗死型冠心病由于冠状动脉闭塞以致心肌急性缺血坏死，症状严重，常伴有心力衰竭、心律失常、心源性休克、猝死等严重并发症。 4.缺血性心肌病型冠心病临床表现与原发性扩张型心肌病类似，表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常。为长期心肌缺血导致心肌纤维化所致。 5.猝死型冠心病因原发性心脏骤停而死亡，多为缺血心肌局部发生电生理紊乱引起严重室性心律失常所致。 新近文献中常提到“急性冠状动脉综合征”，被认为是冠状动脉粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹，继而出血和血栓形成，引起冠状动脉不完全或完全性阻塞所致。约占所有冠心病病人的30％，可表现为不稳定型心绞痛、急性心肌梗死或心源性猝死。 心绞痛 心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的，以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。 【病因与发病机制】最基本的原因是冠状动脉粥样硬化引起血管腔狭窄和(或)痉挛。其他病因以重度主动脉瓣狭窄或关闭不全较为常见，肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形、冠状动脉扩张症、冠状动脉栓塞等亦可是本病病因。 心肌平时能最大限度地利用冠状动脉中的氧，当氧的需求量增加时，只能依靠增加冠脉血流量来提供。在正常情况下，冠脉循环有很大的储备力量，运动、心动过速使心肌氧耗量增加时，可通过神经体液的调节，扩张冠状动脉，增加冠脉血流量以进行代偿，故正常人不出现心绞痛。 当冠状动脉病变导致管腔狭窄或扩张性减弱时，限制了血流量的增加，使心肌的供血量相对地比较固定。一旦心脏负荷突然增加，如体力活动或情绪激动等使心肌氧耗量增加时，心肌对血液的需求增加；或当冠状动脉发生痉挛时，其血流量减少；或在突然发生循环血流量减少的情况下，冠脉血液灌注量突降，其结果均导致心肌血液供求之间矛盾加深，心肌血液供给不足，引起心绞痛发作。 在缺血缺氧的情况下，心肌内积聚过多的代谢产物如乳酸、丙酮酸等酸性物质或类似激肽的多肽类物质，刺激心脏内自主神经的传入纤
中青年冠心病患者对危险因素的认知及健康行为影响因素分析 发表时间：2014-05-20T10:29:01.390Z 来源：《医药前沿》2014年第6期供稿作者：霍燕嫦陈彩云 [导读] 大部分的人都知道做运动是保持身体健康的不二法门，多运动可以降低一半患心血管疾病的概率，但这些人仍然运动不足。 霍燕嫦陈彩云 （南方医科大学附属顺德第一人民医院心血管内科广东佛山 528300） 【摘要】目的了解中青年冠心病患者对危险因素的认知，并分析其影响因素。方法入选102例经冠脉造影诊断为冠心病的中青年患者，其中男性 96例（94.2%），女性6例（5.8%），采用调查问卷的方法分析其对危险因素的认识及其健康行为的影响因素。结果 102例中青年冠心病患者，68%的患者具有良好的健康行为。结论冠心病预防应从青年人开始，尤其对那些有冠心病家族史、高血总胆固醇水平及吸烟者应重视早期干预。 【关键词】中青年冠心病危险因素影响因素 【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）06-392-02 冠心病是一种最常见的心脏病，目前已公认的危险因素有年龄，性别，体力劳动，饮食习惯，吸烟史，家族史，体重，血压，血脂，血糖，精神压力等，另外有研究表明，血清Ox-LDL已成为中青年冠心病患者的独立因素[1]。本研究旨在中青年对冠心病的危险因素的认识，并分析其健康行为的影响因素，促进其身心健康，现报告如下。 1.对象与方法 1.1 调查对象 入选2012年1月-2013年6月在我院心内科住院确诊冠心病的中青年（<=55岁）患者，102例均符合2002年美国心脏病协会制定的冠心病诊断标准，所有患者均有阵发性或持续性心前区痛，经冠状动脉造影示冠状动脉狭窄50%以上，或心电图及心肌酶学检查诊断为急性心肌梗死[2]。年龄（40±11），病情稳定，能进行语言或文字交流，知情同意，愿意参加本次调查。 1.2 方法 由研究者本人对患者进行一对一的问卷调查。对符合条件的患者进行问卷调查，采用不记名方式进行。共发放问卷120份，回收问卷120份，回收率100%，其中有效问卷102份，有效率85.0%。 调查项目为冠心病患者对冠心病危险因素的认知程度，包括高血压的诊断标准、糖尿病的诊断标准、吸烟史定义、高血脂的危害、冠心病患者血脂达标水平、高胆固醇的危害、正常体重的范围、健康的生活方式、是否按时服药及复查、出院注意事项等。 1.3 统计学方法应用SPSS19.0统计软件录入所有数据，并进行分析，主要采用的统计学方法包括统计描述，两样本均数的t检验，样本均数与总体均数比较的t检验及线性回归分析。 2. 结果 2.1 中青年冠心病患者对危险因素的认识 64例为良好，21例为一般，17为差。 2.2 健康行为 本组70例中青年冠心病患者的健康行为处于较高水平，其中1例是优，69例良好，32例患者处于一般水平。 2.3 HPLP II 评价结果 中青年冠心病患者在压为管理得分最高，介于“经常”和“常规进行”之间，之后依次是人际关系，自我实现等，均介于“有时”和“经常”之间。表1 表1中青年冠心病患者健康促进生活方式量表得分情况（n=102） 维度条目数得分情况排序 (x-±S，分) (x-±S，分) 压力管理 8 27.40±2.35 1 人际关系 9 26.60±4.22 2 自我实现 9 25.50±2.58 3 运动锻炼 8 22.20±2.32 4 营养 9 18.80±3.32 5 健康责任感 9 18.40±3.08 6 HPLPII总量表 52 138.90±12.31 2.4 中青年冠心病患者健康行为的影响因素 采用线性回归方法，以中青年冠心病患者HPLPI和补充条目得分的总分为因变量，分别以性别、婚姻、收入、文化、付费方式、有无合并高血压、有无心脏病家族史、有无合并高脂血症为自变量进行单因素分析，结果显示仅有无心脏病家族史这个自变量有统计学意义，因此无需再进行多因素回归分析。 表2 单因素回归分析结果 回归系数标准误 t P 常数项 143.125 5.941 24.091 <0.001 有无心脏病家族史 7.875 3.222 2.444 0.040 以上回归结果解释：无心脏病家族史的对象总得分较有心脏病家族史的对象高。 此回归方程的确定系数为0.428，说明以有无心脏病家族史这个自变量对其采纳健康行为的影响程度为42.8%。 3.讨论 3.1 中青年冠心病患者健康行为水平较高本研究表明，中青年冠心病患者对危险因素的认识及健康行为处于较高的水平，尤其是在压力管理，人际关系，自我实现等方面有良好的健康行为。在补充条目中，具有良好的限酒和服药行为。而在健康责任感，营养，运动锻炼
十二种养生食疗配方 高血压危害人类的，除了吃药治疗外，高血压患者日常也要注重饮食，努力将血压控制在稳定的水平。下面学习给大家介绍十二种养生食疗配方，希望有用! 养生食疗配方1：开胃八珍膏 【原料】糯米、淮山、燕麦、芡实、红豆、黑芝麻、山楂片、莲子 【养生功效】补中益气，开胃健脾，用于老人、孩童不思饮食，厌食 【食用方法】1、取手工现磨的营养粉按1:2比例加100度开水冲泡; 2、冲好水后不要马上搅，耐心等待一至两分钟; 3、用勺子搅一搅不会结团，如加入白糖或蜂蜜调均，口感更好! 【储存方法】密封，置于阴凉干燥处 养生食疗配方2：排毒如意配 【原料】燕麦、葛根、黑木耳、黑芝麻、松子仁、杏仁 【养生功效】通便排毒，清火气，益肾，润肠道 【食用方法】1、取手工现磨的营养粉按1:2比例加100度开水冲泡; 2、冲好水后不要马上搅，耐心等待一至两分钟; 3、用勺子搅一搅不会结团，如加入白糖或蜂蜜调均，口感更好! 【储存方法】密封，置于阴凉干燥处
养生食疗配方3：养肤配方 【原料】A、百合、核桃、芡实、荞麦 【原料】B、芝麻、黑豆、薏米、玫瑰 【养生功效】清除体内毒素，抗衰老，泽润肌肤，促进新陈代谢，除皮肤的皱纹，使面部皮肤白嫩【食用方法】1、取手工现磨的营养粉按1:2比例加100度开水冲泡; 2、冲好水后不要马上搅，耐心等待一至两分钟; 3、用勺子搅一搅不会结团，如加入白糖或蜂蜜调均，口感更好! 【储存方法】密封，置于阴凉干燥处 养生食疗配方4：减肥瘦身配方 【原料】荞麦、黑米、糙米 【养生功效】收缩体内脂肪，滋养调气、利水消肿，抑制肥胖 【食用方法】1、取手工现磨的营养粉按1:2比例加100度开水冲泡; 2、冲好水后不要马上搅，耐心等待一至两分钟; 3、用勺子搅一搅不会结团，如加入白糖或蜂蜜调均，口感更好! 【储存方法】密封，置于阴凉干燥处 养生食疗配方5：养发配方 【原料】A、核桃、芝麻、黑米、糙米 【原料】B、核桃、首乌、芝麻、黄豆、玉米
冠心病健康指导 1、定义 给心脏供应血、氧气和营养素的血管主要是冠状动脉。当这些动脉受到损伤或出现病变（通常都是由于脂肪沉积，也被称作斑块），因冠状动脉狭窄、心肌供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变就叫做冠心病。 这些斑块会缓慢使您的冠状动脉变窄，进而减少了您心脏的供血量。最后，减少了的血液流动可能引起胸痛（绞痛），呼吸短促或者其他症状。不论是很多个积累的斑块还是一个断裂的斑块所引起的血管彻底的堵塞都能引起心脏病发作。 由于冠心病发病的周期通常是十年，所以当心脏病发作时人们通常都没有注意到。但是您可以做很多来预防和治疗冠心病，就从坚持健康的生活方式开始吧。 2、症状 如果您的血管变得狭窄，就没有足够的血液供应给心脏，特别是当您做体力活动时，心脏跳动会变得困难。起初，被限制的血液流动可能不会导致任何心脏病症状。而当脂肪持续在您冠状动脉中积累时，一些冠心病症状可能就会发作： ?胸痛您可能会有胸骨后的压榨感或闷胀感，就像有人站在您胸上。这种心 绞痛通常是由生理上或心理上的压力触发的。人放松后，它通常会在几分钟消失。一些人，尤其是女性可能会在腹部，背部或胳膊感到疼痛。 ?呼吸短促如果心脏不能输送足够的血液来满足身体的需要，就会感到呼吸 短促或特别的疲劳。 ?心脏病发作如果冠状动脉被完全阻塞后，您可能会心脏病发作。心脏病发 作的典型症状包括胸闷，肩膀或胳膊疼痛，有时气急和焦虑。女人比男人更容易出现这些心脏病发作的典型症状，包括恶心，背部或颌部的疼痛。有时心脏病发作并没有任何明显的表征或症状。
3、病因 冠心病被认为开始于冠状动脉层的损伤，甚至有些人开始于童年期。这些损伤可能是由很多因素引起的，包括： ?吸烟 ?高血压 ?高胆固醇 ?糖尿病 ?胸腔的放射性疗法这通常用于治疗某些特定的癌症；一旦冠状动脉的壁受 到损伤，由胆固醇和其他细胞废弃物形成的脂肪沉积（斑块）会在血管伤口处慢慢积累，这个过程叫做动脉粥样硬化。如果这些表层的脂肪沉积破碎或断裂，血细胞也叫血小板就会在这个位置聚集尝试去修复动脉血管，这样的聚集会阻塞动脉而导致心脏病发作。 冠心病在中医中称为“胸痹”，中医认为，冠心病的病因是气滞、血瘀、痰浊、阴寒；冠心病是一个本虚标实之证，在发病过程中，心、肝、脾、肺、肾五脏虚损是病之本；气滞、血瘀、痰浊、阴寒是病之标，标实本虚是冠心病的病机特点。 4、风险因素 冠心病的风险因素包括： ?年龄年龄的增长会增加您动脉血管受损和变窄的风险。 ?性别男性通常比女性患冠心病的风险要大。然而，女性的患病风险在绝经 后会增加。 ?家族史心脏病的家族史与冠心病的高风险有关，特别是当您父亲或母亲在 60岁以前就患此病。 ?吸烟尼古丁会使您的血管收缩，一氧化碳会损伤血管壁，使他们更容易粥 样硬化。每天至少吸20根烟的女性心脏病的发病率是不吸烟女性的六倍。 吸烟男性的发病率是不吸烟男性的三倍。
高血脂、高血压与冠心病和动脉硬化关系 高脂血症、高血压等导致动脉粥样硬化，而冠心病就是冠状动脉粥样硬化，高血脂、高血压是因，冠心病、动脉硬化是果。 一、动脉粥样硬化 有生活经验的人都知道，厨房的下水管道经常堵，这是因为厨房的下水中油脂太多，经年累月粘附在管道内，管腔越来越窄最后堵塞。 如果管道内壁光滑，油脂就不容易贴壁粘附；如果管道内壁粗糙，油脂就很容易粘附在管壁。 血脂中的低密度脂蛋白在动脉血管的“旅行”过程中，一旦发现动脉内膜有损伤（比如说高血压损伤血管内膜），就会停下来进行修补，并在该处聚集。这如同厨房油腻的下水，粘附在血管内壁，沉积在血管内膜下形成黄色斑块样物质，我们称动脉粥样硬化。而长期高血压导致血管内膜损伤，类似于管道内壁粗糙，更容易引起粥样硬化的发生，所以说高血压合并高血脂是狼狈为奸，危害更大。 当然，导致动脉粥样硬化的危险因素还有吸烟、糖尿病等，二者和高
血压一样，也是引起血管内膜损伤。 全身任何部位的血管都可能发生动脉粥样硬化，但血流量大的血管更容易发生，比如心脏的冠状动脉、大脑的动脉、肾动脉、下肢动脉等。如果发生在冠状动脉，就是冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病；如果发生在大脑动脉，就引起脑动脉硬化，脑梗塞，脑出血等；如果发生在其他部位，就引起肾动脉狭窄，下肢动脉硬化闭塞等。 二、动脉粥样硬化的预防措施 动脉粥样硬化的发生和发展是多种危险因素共同作用的结果，综合治理、有效控制各种危险因素，可有些预防动脉粥样硬化。 1、改善生活方式 改善生活方式是预防动脉粥样硬化的基石，在此基础上，可联合抗动脉粥样硬化药物治疗。 生活方式管理包括健康饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒、调整心态等措施。 美国血脂异常管理指南提出，生活方式管理分四步走：
【单项选择题】 1. 冠心病心绞痛发作的典型部位是（）。 A. 胸骨体下段之后 B. 心前区 C. 心尖部 D. 剑突下 E. 胸骨体中、上段之后 【答案】E 【解析】P76；部位及放射部位典型部位为胸骨体上中段的后方，也可在心前区，常放射至左肩、内侧臂至小指及无名指，或至颈部、咽部、下颌骨，少数可放射于其他不典型部位或放射部位疼痛更显着。心前区疼痛范围如手掌大小、界线不清。 2. 不属于冠心病主要危险因素的是（）。 A. 吸烟 B. 高血压 C. 酗酒 D. 冠心病家族史 E. 高胆固醇血症 【答案】C 【解析】P77-79；冠心病危险因素： 1）高血压； 2）血脂异常和高胆固醇血症； 3）超重和肥胖； 4）糖尿病； 5）生活方式：吸烟、高脂饮食、缺乏身体活动 6）其他：冠心病家族史在其发病中具有重要作用，是一独立的危险因素。精神紧张、忧虑、时间紧迫感等与冠心病发病的关系还不明确，但对已患有冠心病的患者，可诱发其急性发作。
3. 引起冠心病的最主要的病因是（）。 A. 高血压病 B. 脑动脉硬化 C. 肥胖 D. 糖尿病 【答案】A 【解析】P77；高血压是发生冠心病的重要危险因素，无论是收缩压还是舒张压增高，发生冠心病的危险性都随之增高。血压愈高，动脉粥样硬化程度愈严重，发生冠心病或心肌梗死的可能性也愈高。 4. 冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是（）。 A. 疼痛的时续时间及对含服硝酸甘油的反应不同 B. 疼痛的放射部位不同 C. 疼痛的性质不同 D. 疼痛的部位不同 E. 疼痛时是否伴有恶心 【答案】A 【解析】P76；1）冠心病心绞痛部位是胸骨上中段后方；发作时有压迫、紧缩或发闷，有时有窒息和濒死感，疼痛可轻可重，重者伴有焦虑冷汗，且发作时患者不自觉停止原来的活动，直至症状缓解；疼痛出现后，常逐渐加重，1-5分钟而自行缓解，偶尔长达15分钟，休息或舌下含化硝酸甘油而缓解。 2）心肌梗死突出的症状为胸痛，疼痛较心绞痛更剧烈，呈压榨性或绞窄性，难以忍受，患者有濒死感，烦躁不安；部位及放射部位与心绞痛相同，持续时间持久，多在半小时至几个小时或更长，休息和含化硝酸甘油不能缓解，常需要使用麻醉性镇痛剂。急性心肌梗死的诊断根据典型的临床表现、特征性心电图改变和血清酶学的升高，一般并不困难。 5. 高脂血症是以下哪种病理变化发生的首要危险因素（） A. 胰岛素抵抗 B. 血管痉挛 C. 血栓形成 D. 肥胖
中青年冠心病发病相关因素Logistic分析 目的：对中青年冠心病发病相关因素进行Logistic分析。方法：将本院内科收治的中青年冠心病患者104例作为冠心病组，另选择同期在本院进行健康体检的164例非冠心患者群作为非冠心病组，对相关危险因素进行单因素分析及二元Logistic分析。结果：单因素分析表明，冠心病组患者的高血压比例、使用降血压药物、糖尿病、口服降糖药、TG增高、TC增高、LDL-C增高、HDL-C偏低、UA增高、吸烟、饮酒、冠心病家族史比例均显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。二元Logistic分析表明高血压（OR=11.112，95%CI：2.124-24.709）、糖尿病（OR=3.155，95%CI：0.929-14.207）、TG增高（OR=7.249，95%CI：1.681-20.540）、TC增高（OR=5.755，95%CI：1.328-17.805）、LDL增高（OR=5.540，95%CI：1.221-17.709）、HDL降低（OR=7.478，95%CI：1.702-22.160）、吸烟史（OR=4.536，95%CI：1.286-15.918）、饮酒史（OR=4.442，95%CI：1.270-15.692）及高尿酸血症（HUA）（OR=2.855，95%CI：0.740-10.981）为中青年冠心病发病的危险性因素，P＜0.05。结论：中青年冠心病发病的危险性因素主要有高血压、糖尿病、TG增高、TC增高、LDL增高、HDL降低、吸烟史、饮酒史及HUA. 冠心病（CoRonary heart disease，CHD）已成为当今社会严重的危害人类健康、降低生活质量的心血管疾病，目前已经确认的冠心病相关危险因素包含有吸烟、高血压、高血脂及糖尿病等[1-6]。报道[7]显示伴随着国人的体质指数、血压及血胆固醇水平的明显增加，冠心病的发病率呈现逐年增加的趋势，且发病率越来越年轻化，中青年冠心患者群越来越多。中青年是社会的主要财富创造者，中青年冠心病不仅影响了患者的日常生活，降低个人幸福感，还降低了社会的劳动人群比例，增加了社会负担。因而探讨中青年冠心病发病的相关危险因素，对其中可控的相关因素进行干预，降低中青年冠心病的发病率，有重要的社会价值。 1 资料与方法 1.1 一般资料将2012年1月-2014年6月本院心血管内科收治的中青年冠心病患者104例作为冠心病组，各项检查已除外冠心病者164例体检人员作为对照组。冠心病组患者中年龄17～58岁，平均（4 2.8±14.9）岁，男66例，女38例，非冠心病组患者中年龄16～59岁，平均（4 3.2±15.3）岁，男94例，女70例。 1.2 患者的纳入与排除标准（1）纳入标准：①所有入选者年龄均为15～60岁；②冠心病的诊断均符合中华医学会、心血管分会关于冠心病相关诊断标准[8]。（2）排除标准：①将年龄60岁的入选者排除在外；②将未能明确诊断的入选者排除在外；③将伴有甲状腺疾病、肾功能不全、肾病综合征患者排除在外； ④将血液系统、肝胆疾病、肾功能不全、急慢性感染及自身感染性疾病排除在外。 1.3 方法所有患者均接受身高、体重、血压、血糖、血脂、血常规、尿常规、心电图、血液流变学、CT或MRI等相关检查。并问询入选者的一般资料，如：姓名、性别、年龄、高血压疾病史、吸烟（吸烟超过5支/d，且持续时间超
山西医药杂志2019年3月第48卷第5期Shanxi Med J ，March 2019，Vol.48.No.5 焦虑和自我效能对中青年冠心病患者健康素养的影响 梁雪武 宁陈连庆汪凤兰张小丽景丽伟邢凤梅 健康素养是人们获取、理解、采纳健康信息和 服务，并利用这些信息和服务做出正确判断和决 定，促进自身健康的过程［1］ 。低健康素养的个体缺乏主动获取健康信息的能力，对慢性病健康管理十分不利。因此，本研究旨在探讨焦虑及自我效能对中青年冠心病患者健康素养的影响，以期为提高患者健康素养水平制定有效的干预策略提供参考。1对象与方法1．1对象 选取2015年10月至2016年9月在唐山市人民医院心内科病房住院的500名中青年冠心病患者作为研究对象。纳入标准：年龄为18～59岁；符合冠心病诊断标准；病情稳定、有一定的理解语言表达能力；自愿参与并签署知情同意书。排除标准：合并其他重要器官（如肺、肝、肾）功能严重损害或其他严重慢性疾病（如恶性肿瘤）的患者；患有其他各种精神疾病的患者。1．2研究工具 1.2.1一般情况调查表： 包括患者的年龄、性别、民族、文化程度、职业、经济收入等。1.2.2健康素养量表： 采用2012年由复旦大学孙浩林和傅华改编的Jordan 等开发的慢性病健康素养量表（HelMS ）。量表共包含24个条目，分信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿、经济支持意愿4个维度，总分范围在24～120之间，得分越高，健康素养水平越高。1.2.3焦虑自评量表：本量表是由Zung 于1971年编制，具有较好的信度和效度。共包括20个条目，采用4级评分法，总分越高，焦虑程度越严重。其中低于40分为无焦虑，40～47分为轻度焦虑，48～ 55分为中度焦虑， 高于55分为重度焦虑。1.2.4慢性病自我效能量表： 采用由美国斯坦福大学慢性疾病教育研究中心研制、上海复旦大学公共卫生学院汉化的中文版慢性病管理自我效能量 表［ 2，3］ 。该量表共有6项条目，每项以视图模拟直线法的1～10分进行测量，其中1分表示毫无信心， 10分表示完全有信心，自我效能得分为各项的总平均分。得分越高说明患者自我效能越高。＜4分为低水平，4~7．9分为中等水平，≥8分为高水平。 1．3 调查方法 在患者住院后1～3d 内，病情稳定时采用统一的调查问卷，对符合纳入和排除标准的冠心病患者解释本次研究的目的及意义，征得患者同意后进行调查。调查者当场收回问卷并检查有无遗漏，及时补充。 1．4统计学处理 运用SPSS17．0软件对资料进行分析，计量资料以x ±s 表示，2组均数间比较采用t 检验，多组均数间比较采用方差分析。 2结 果2．1中青年冠心病患者的一般情况：500例调查对象中，男性247例（49．4％），女性253例（50．6％）；年龄18～44岁72例（14．4％），45～59岁428例（85．6％）；文化程度小学以下53例（10．6％） ，初中120例（24．0％），高中183例（36．6％） ，大专本科以上144例（28．8％）；月收入＜1000元144例（28．8％），1000元～180例（36．0％），3000元～139例（27．8％），≥5000元37例（7．4％） 。2．2自我效能对中青年冠心病患者健康素养的影响：统计分析结果显示不同自我效能水平患者的健康素养得分不同，自我效能水平高者，健康素养得分较高，差异有统计学意义（P ＜0．05） 。见表1。2．3焦虑对中青年冠心病患者健康素养的影响：不同焦虑程度的患者健康素养得分不同，差异有统计学意义（P ＜0．05） 。焦虑程度严重的中青年冠心病患者健康素养得分较低。见表2。 3讨 论3．1焦虑对中青年冠心病患者健康素养的影响： 本研究结果显示焦虑程度越重的中青年冠心病患者，其健康素养水平越低。冠心病患者由于疾病发 DOI ：10.3969/j.issn.0253-9926.2019.05.049 作者单位：063000唐山，华北理工大学通信作者：邢凤梅 632··