烧伤外科学(一)-1
(总分：50.00，做题时间：90分钟)
一、A1型题(总题数：50，分数：50.00)
1.烧伤应激性溃疡最常见的症状是
∙A．胃肠道出血
∙B．休克
∙C．疼痛
∙D．穿孔
∙E．腹胀
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：[解题思路] 胃肠道出血是临床最常见的症状。
2.中度以上烧伤补液时胶体首选
∙A．全血
∙B．血浆
∙C．红细胞
∙D．中右旋糖酐
∙E．7%代血浆
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：[解题思路] 血浆蛋白对完整的毛细血管壁具有相对不通性，能维持血管内有效循环容量，血浆成分还有提高机体的应激代偿能力和促进修复作用。
3.有关烧伤创面的早期清创，错误的是
∙A．创面有油腻或沥青，可用松节油或汽油擦洗(只适用于小面积)
∙B．颜面部异物尽量去除
∙C．浅度烧伤的水泡要引流排空，保留创皮
∙D．创面坏死的表皮应予去除
∙E．小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：[解题思路] 一般浅Ⅱ度烧伤创面坏死，表皮应予保留。可保护创面减少渗出及疼痛。深度烧伤创面上残存的表皮应予去除，可促使干燥，以免痂下潮湿，感染或积脓。
4.烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项
∙A．粘膜屏障功能损伤
∙B．胃粘膜血流量减少
∙C．胃酸分泌
∙D．胃粘膜前列腺素改变
∙E．炎症介质对胃粘膜的损伤
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：[解题思路] 应激性溃疡是急性胃粘膜损害，而少有或没有炎症反应。
5.烧伤临床常用的磺胺米隆溶液的浓度是
∙A．3%
∙B．以上都不是
∙C．5%～10%
∙D．20%
∙E．1%
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
6.男孩，4岁，头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤创面愈合后出院，2天后创面出现典型的带状疱疹，最可能的是
∙A．厌氧菌感染
∙B．念珠菌感染
∙C．表皮葡萄球菌感染
∙D．病毒感染
∙E．铜绿假单胞菌感染
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：[解题思路] 病毒感染临床上主要见于Ⅱ度烧伤创面或愈合的创面以及供皮区，局部可见水疱，带状疱疹，组织学检查可见病毒包涵体，尤以儿童浅表烧伤多见。
7.火灾现场下列哪项自救措施是错误的
∙A．衣服着火，用物品(如衣、被)铺盖
∙B．全身着火，就地卧倒，慢慢打滚
∙C．衣服着火，迅速脱掉衣服
∙D．如有可能，迅速灭火
∙E．大声呼喊或奔跑，寻求帮助
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
8.实施包扎疗法时，下列哪项是错的
∙A．包扎时由远端向近段缠绕绷带
∙B．包扎应用要超出正常皮肤3～5cm
∙C．必须用夹板或石膏外固定
∙D．包扎时各关节保持在对抗挛缩的功能位
∙E．抬高患肢
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
9.关于抗生素防止烧伤感染的叙述，哪项是错误的
∙A．应用抗生素是防止感染的惟一措施
∙B．创面感染严重者围手术期应用敏感抗生素
∙C．应预防性应用抗生素
∙D．根据经验用药
∙E．根据药敏结果用药
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
10.按国内通用补液公式补液，根据哪项指标调整液量和速度较可靠
∙A．心率
∙B．血压
∙C．每小时尿量
∙D．神志
∙E．皮肤颜色
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
11.最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室指标是
∙A．动脉血氧分压
∙B．动脉血乳酸盐浓度
∙C．动脉血CO 2分压
∙D．动脉血pH
∙E．血清钾离子浓度
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
12.自体微粒皮植皮，供受区面积最大宜在
∙A．1:5之内
∙B．1:10之内
∙C．1:15之内
∙D．1:25之内
∙E．1:30之内
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：[解题思路] 自体微粒皮移植加大张同种异体皮覆盖，能使微粒皮的扩展面积达15倍。
13.严重烧伤病人营养支持的目的不包括
∙A．补充营养代谢的底物
∙B．维持细胞代谢
∙C．改善免疫功能
∙D．增加脂肪合成
∙E．预防感染
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
