2015年留守儿童基本情况统计表
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留守儿童帮扶情况记录表一、个人信息姓名:性别:年龄:家庭住址:监护人联系方式:二、家庭情况家庭成员人数:父亲职业:母亲职业:家庭经济状况:是否有其他兄弟姐妹:兄弟姐妹情况:三、学习情况就读学校:年级:班级:学习成绩:是否参加课外辅导:是否存在学习困难问题:是否需要额外的学习帮助:四、生活状况每日作息时间:是否有固定的作业时间:是否有规律的饮食习惯:是否有充足的休息时间:是否有规律的锻炼身体的时间:是否有参加兴趣班或社团活动:五、心理状况是否有良好的心理状态:是否有情绪波动或压力:是否有自信心问题:是否有社交困难问题:是否有学习动力不足问题:是否有潜在的心理健康问题:六、帮扶情况是否有相关政府部门提供帮扶:是否有社会组织或志愿者帮扶:是否有学校或老师提供帮扶:是否有亲戚或邻里关爱提供帮扶:是否有其他形式的帮扶:七、帮扶效果帮扶措施的具体内容:帮扶效果的评估:是否有明显的改善:是否还存在问题或困难:八、其他情况是否有其他需要说明的情况:是否需要进一步的帮助或支持:其他相关建议或意见:以上是留守儿童帮扶情况记录表,通过详细记录留守儿童的个人信息、家庭情况、学习情况、生活状况、心理状况、帮扶情况和帮扶效果等内容,以便更好地了解他们的需求和问题,并提供相应的帮助和支持。
同时,也能够对帮扶措施的效果进行评估,及时调整和改进帮扶工作,为留守儿童提供更好的成长环境和发展机会。
希望通过我们的努力,能够帮助留守儿童获得更好的生活和教育资源,实现健康、快乐、全面发展。
农村留守儿童基本情况统计表
农村人口总数2696 农村儿童
总数
710
农村留守
儿童人数
14岁以下7
14—18岁0
总计7
父母双方都外出务工的留守儿童数14岁以下7
留守儿童家
长学校总数
0 14—18岁0
总计7
县级关爱留守
儿童机构数及
名称
乡级关爱留守
儿童机构数及
名称
留守儿童关爱
工作概况(突
出特色、亮点)
留守儿童
存在的主要
问题及建议
乡(镇)妇联(盖章)填报时间: 2011年月日注:农村留守妇女是指丈夫外出务工3个月以上,留在农村并因此不能和丈夫共同生活的妇女。
请各乡()妇联将此表于5月14日前发送电子邮箱:jxcyfl.内容填写不下的可另附页。
留守儿童帮扶情况记录表一、基本信息
姓名:
性别:
年龄:
家庭地址:
监护人联系方式:
二、家庭状况
家庭成员及关系:
父亲工作情况:
母亲工作情况:
兄弟姐妹情况:
三、留守原因
父母工作情况:
家庭经济状况:
家庭是否有亲人照顾:
四、学习情况
就读学校:
年级:
班级:
学习成绩:
五、生活情况
起床时间:
早餐情况:
午餐情况:
晚餐情况:
作业完成情况:
兴趣爱好:
六、心理健康
是否有心理问题:
是否接受过心理辅导:七、帮扶情况
帮扶机构:
帮扶人员:
帮扶计划:
八、帮扶效果
学习成绩提升情况:
生活习惯改善情况:
心理健康状况改善情况:
九、其他备注
备注:
以上是对留守儿童帮扶情况的记录表。
通过填写这一表格,我们可以全面了解留守儿童的家庭状况、学习情况、生活情况以及心理健康状况,为他们提供有针对性的帮助。
帮扶机构和帮扶人员可以根据这些信息制定个性化的帮扶计划,帮助留守儿童提升学习成绩、改善生活习惯和心理健康状况。
帮扶的效果也可以通过这一记录表来评估。
我们可以根据填写的信息,比对帮扶前后的学习成绩、生活习惯和心理健康状况的变化,来评估帮扶的效果,并根据评估结果对帮扶计划进行调整和改进。
留守儿童是社会的弱势群体,他们需要我们的关注和帮助。
通过记录和评估留守儿童的帮扶情况,我们可以更好地了解他们的需求,提供更有效的帮助,帮助他们健康成长,追逐自己的梦想。