药理学期末思考题0812

《药理学》思考题▲概念药物、半衰期、治疗量、半数有效量、半数致死量、治疗指数、不良反应、副作用、毒性反应、过敏反应、特异质反应、习惯性、成瘾性、反跳现象、抗菌谱、耐药性、耐受性、二重感染第1章绪言药物的体内过程包括几个阶段？第3章药物效应动力学药物的基本作用？第4章影响药物作用的因素影响药物的因素有哪些？第6-10章传出神经系统药物1、毛果芸香碱对眼、腺体的药理作用和主要临床用途2、阿托品的药理作用、临床应用和不良反应3、去甲肾上腺素作用、临床应用4、肾上腺素对的药理作用、临床应用、不良反应及禁忌症5、异丙肾上腺素的药理作用、临床应用6、普萘洛尔的药理作用、临床应用、不良反应和禁忌症第11章麻醉药常用的局麻药的作用、临床应用、不良反应第12章镇静催眠药1、地西泮的药理作用、临床用途及其不良反应2、苯巴比妥的临床应用，巴比妥类急性中毒和解救原则第13章抗癫痫药和抗惊厥药常用的抗癫痫药有哪些？第15章抗精神失常药氯丙嗪的药理作用、临床应用第16章镇痛药1、吗啡的药理作用，临床应用，成瘾性，急性中毒及解救，滥用的危害性2、哌替啶（杜冷丁）的作用（与吗啡比较）、临床应用、成瘾性及应用注意3、纳洛酮、纳曲酮的用途第17章解热镇痛抗炎药1、本类药物的共同作用及其机理：解热、镇痛、抗炎抗风湿作用2、阿司匹林（乙酰水杨酸）的药理作用，临床应用，不良反应第18章中枢兴奋药尼可刹米、洛贝林（山梗菜碱）、咖啡因的作用特点、适应症第19章钙通道阻滞药常用的药物有哪些？作用特点、临床应用第20章利尿药和脱水药1、呋塞米（速尿）等的利尿作用特点、作用部位、临床应用不良反应2、氢氯噻嗪的利尿作用特点、作用部位、临床应用、不良反应3、螺内酯、氨苯喋啶、阿米洛利，利尿作用特点、作用部位、临床应用、不良反应4、甘露醇和山梨醇的作用、临床应用、不良反应。

高渗葡萄糖的临床应用第21章抗高血压药抗高血压药药物分类。

主要掌握以下四类常用药物：1、利尿药:氢氯噻嗪2、β受体阻断药：普萘洛尔3、钙拮抗药：硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓、尼群地平4、血管紧张素转化酶抑制剂：卡托普利第22章抗慢性心功能不全药强心苷的药理作用、临床用途、毒性反应及中毒的预防和解救措施第23章抗心绞痛药1、硝酸甘油：最常用，作用及其机制，用途，不良反应及耐受性2、普萘洛尔的作用，用途，应用注意3、硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓的临床应用第24章抗心律失常药临床常用的几类抗心律失常药的作用特点、临床应用范围、不良反应和应用注意第26章影响血液及造血系统药1、肝素的作用、临床应用、不良反应（鱼精蛋白的对抗作用）2、香豆素类：口服抗凝药，作用、临床应用、不良反应3、纤维蛋白溶解药：链激酶、尿激酶的临床应用4、维生素K：临床应用5、氨甲苯酸、氨甲环酸的促凝血作用特点、临床应用、不良反应6、常用铁剂（硫酸亚铁、枸橼酸铁、右旋糖酐铁）的临床用途7、叶酸和维生素B12的临床应用第27章作用于呼吸系统的药物1、常用的抗消化性溃疡药有哪些？药理作用和临床用途2、硫酸镁的作用与临床用途第28章作用于消化系统的药物各类平喘药的作用特点、临床应用及主要不良反应第29章子宫兴奋药和抑制药常用药物有哪些？作用特点、临床应用及不良反应？第30章组胺和抗组胺药受体阻断药：常用的药物、临床应用，不良反应1、H1受体阻断药：常用的药物，消化性溃疡的治疗2、H2第31章肾上腺皮质激素类药物1、药理作用：抗炎、抗免疫、抗休克、抗毒作用；对血液与造血系统、中枢神经系统、消化系统的影响2、临床应用3、不良反应：长期大量应用引起的不良反应；停药反应4、常用药物：可的松、氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、氟轻松第32章甲状腺激素与抗甲状腺药1、甲状腺激素（包括T3和T4）：药理作用、临床应用2、硫脲类的临床应用3、碘及碘化物：小剂量碘和大剂量碘的药理作用和临床应用、不良反应4、放射性碘：在诊断和治疗甲亢中的临床应用5、β受体阻断药抗甲亢的作用特点第33章胰岛素和口服降血糖药1、胰岛素常用的药物有哪些？2、胰岛素临床应用和不良反应第35-40章抗菌药物1、青霉素、头孢菌素类的抗菌谱、适应症、作用特点、不良反应及其防治2、红霉素的抗菌谱、抗菌作用及其原理，临床应用，不良反应3、氨基苷类抗生素的共性4、常用氨基苷类（链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星、替奈米星）的作用特点、临床应用和应用注意5、四环素的抗菌作用、临床应用、不良反应6、氯霉素的抗菌作用、临床应用、不良反应7、常用喹诺酮类药物有哪些？8、常用磺胺药：SD、SMZ等用途、不良反应；甲氧苄胺嘧啶与SD、SMZ合用第41章抗病毒药和抗真菌药1、常用抗真菌药的抗真菌作用、临床应用和不良反应2、常用抗病毒药物有哪些？第42章抗结核病药和抗麻风病药一线抗结核药有哪些？它们抗结核作用特点、耐药性、临床应用和不良反应第43章抗寄生虫1、常用的抗疟药有哪些？作用和用途？2、甲硝唑的药理作用和主要临床应用3、吡喹酮主要临床应用4、乙胺嗪（海群生）主要临床应用。

《药理学》复习思考题潍坊医学院药理学教研室一、药理学总论（第1-4章）第一章药理学总论-绪言1.何谓药物、药理学、药效学、药动学？2.新药的开发与研究包括哪些步骤？第二章药物代谢动力学3.被动转运、主动转运的特点？4.药物的体内过程包括哪些方面？临床常用的给药途径有哪些？何谓首关消除？5.何谓肝药酶？哪些药物属于肝药酶诱导剂、抑制剂？6.药物的排泄途径有哪些？7.何谓一级消除动力学、零几级动力学消除？有何特点？8.何谓生物利用度、半衰期、表观分布容积、清除率？第三章药物效应动力学9.药物基本作用？药物作用结果？10.何谓不良反应、副作用、毒性反应、耐受性、耐药性、身体依赖性、停药反应？11.何谓量效关系、量效曲线、效能、效价强度、LD50、ED50、治疗指数、安全范围？12.特异性药物的作用机制有哪些方面？13.受体概念和特性？何谓亲和力，内在活性、K D、pD2、激动药、拮抗药？14.受体具备的条件？受体有哪些类型？第四章影响药物效应的因素及合理用药原则15.影响药效的因素有哪些？16.应用药物时，应掌握哪些用药原则？二、传出神经系统药理学（第5-11章）第五章传出神经系统药理概论17.传出神经的解剖学分类、传出神经系统按递质的分类？18.合成、灭活Ach、NA的酶有哪些？19.传出神经系统的受体分几类？传出神经系统的受体与生理功能有哪些？20.传出神经系统药物通过哪些途径发挥药理作用？。

第六章胆碱受体激动药21.M胆碱受体激动药分几类，每类的代表药物？22.乙酰胆碱属于哪一类？有哪些药理作用？23.毛果芸香碱与毒扁豆碱的作用机制有何不同？各有什么特点？主要临床用途是什么？第七章抗胆碱酯酶药及胆碱酯酶复活药24.抗胆碱酯酶分几类？易逆性抗胆碱酯酶药的作用、用途、禁忌症？新斯的明、毒扁豆碱的特点？25.易逆性抗胆碱酯酶药包括哪些药物？26.胆碱碱酯酶复活药碘解磷定的特点和用途？第八章胆碱受体阻断药（Ⅰ）-M胆碱受体阻断药27.阿托品类生物碱包括哪些药物？28.阿托品是怎样发挥抗胆碱作用的？29.阿托品的作用、用途、不良反应及禁忌症？30.山莨菪碱和东莨菪碱的药理作用、临床用途有哪些？31.阿托品的合成扩瞳药有哪些？合成的解痉药有哪些？第九章胆碱受体阻断药（Ⅱ）-N胆碱受体阻断药32.神经节阻断药包括哪些药物？33.骨骼肌松弛药分几类？每类的代表药物？34.琥珀胆碱、筒箭毒碱过量中毒应怎样解救？第十章肾上腺素受体激动药35.肾上腺素受体激动药分几类？每类的代表药物？36.去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、异丙基肾上腺素的作用、用途及主要不良反应？37.青霉素引起的过敏性休克首选何药治疗？第十一章肾上腺素受体阻断药38.α受体阻断药分几类？每类的代表药物？39.酚妥拉明的作用、用途、不良反应？40.何谓肾上腺素升压作用的翻转? 酚妥拉明过量引起的低血压能否用肾上腺素解救？为什么？41.β受体阻断药的药理作用、用途、不良反应、禁忌症？普萘洛尔的特点？42.何谓内在拟交感活性及膜稳定作用？哪些β受体阻断药具有内在拟交感活性？43.临床常用的β受体阻断药包括哪些药物？有何特点？三、中枢神经系统药理学（第15、18、19、20章）第十五章镇静催眠药]44.镇静催眠药分几类？每类的代表药物？45.苯二氮卓类包括哪些药物？46.地西泮的药理作用、作用机制、临床用途？47.巴比妥类药物的用途及中毒解救？第十八章抗精神失常药48.抗精神病药分几类？每类代表药？49.氯丙嗪作用、用途及不良反应？人工冬眠Ⅰ号有哪些药物组成？50.氯丙嗪抗精神病的作用机制与引起锥体外不良反应的机制有何不同？51.碳酸锂属于哪类药物？作用机制？临床主要用于何种疾病的治疗？52.丙米嗪属于哪类药物？作用机制？临床主要用于何种疾病的治疗？第十九章镇痛药53.阿片受体有哪些类型？阿片生物碱类镇痛药包括哪些药物？54.人工合成镇痛药包括哪些药物？55.吗啡的药理作用、机制、用途、不良反应及禁忌症？56.哌替啶的作用特点及用途？57.纳洛酮的作用原理及主要临床用途？第二十章解热镇痛抗炎药58.解热镇痛抗炎药物的共同作用特点有哪些？59.阿司匹林的作用、用途及不良反应有哪些？60.对乙酰氨基酚、保太松的特点有哪些？三、心血管系统药理学（第21-26、28章）第二十一章钙拮抗药61.钙拮抗药物分几类？每类的代表药物？62.钙拮抗药物的作用、临床应用、不良反应？第二十二章抗心律失常药63.抗心律夫常药的分类？每类的代表药物？64.抗心律夫常药基本电生理作用？65.奎尼丁、利多卡因、苯妥英钠、氟卡尼、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米等药物的药理作用、临床应用及不良反应？66.哪些药物属于广谱抗心律夫常药？室性心律夫常应选用哪些药物治疗？第二十三章肾素-血管紧张素药理67. 血管紧张素转化酶抑制药的药理作用、临床应用、不良反应？68.卡托普利、伊那普利的特点？69.血管紧张素Ⅱ受体（AT1受体）拮抗药的基本作用、临床应用？70.氯沙坦、缬沙坦的特点？第二十四章利尿药及脱水药71.利尿药药分几类？每类的代表药物？72.呋塞米的药理作用、利尿机制、临床用途、不良反应？73.氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶的作用原理、用途及不良反应？74.保钾利尿药、排钾利尿药包括哪些药物？第二十五章抗高血压药75.抗高血压药分几类？每类的代表药物？76.临床常用抗高血压药物有哪些？主要特点？77.β受体阻断药的降压机制？血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药的降压机制？可乐啶的降压机制？78.抗高血压药的应用原则是什么？第二十六章治疗充血性心力衰竭的药78.CHF的基本病理生理学及治疗药物的分类？79.临床常用的强心苷包括哪些药物？80.地高辛的作用、用途、不良反应？81.地高辛加强心肌收缩力的机制和引起心律失常的机制有何不同？82.临床常用的血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药包括哪些药物？治疗心衰的机制是什么？83.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药有哪些药物？84.β受体阻断药治疗心衰的机制是什么？应注意哪些问题？第二十八章抗心绞痛药85.抗心绞痛药分几类？每类的代表药物？.86.硝酸甘油的作用、机制、用途及不良反应？87.硝酸甘油的舒张血管的作用机制？硝酸甘油和普萘洛尔联合治疗心绞痛的作用机制是什么？四、血液系统、内脏器官药理学（第29、30、35-37章）第二十九章作用于血液及造血器官的药物88.抗凝血药包括哪些药物？89.肝素的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应及中毒解救？90.抗血小板药和纤维蛋白溶解药的作用及用途有哪些？91.铁制剂、叶酸、维生素B12的作用及临床用途？92.右旋糖酐的药理作用及临床应用？第三十五章肾上腺皮质激素类药物93.糖皮质激素包括哪些药物？94.糖皮质激素的药理作用、临床用途及不良反应及禁忌症？95.糖皮质激素的抗炎作用、免疫抑制作用、抗毒作用及抗休克作用机制？96.何谓糖皮质激素的隔日疗法？理论依据是什么？有何临床意义？第三十六章甲状腺激素及抗甲状腺药97.甲状腺激素的药理作用及用途？98.硫脲类抗甲状腺药包括哪些药物，药理作用及用途？99.碘、碘化物、放射性碘、β受体拮抗药的特点？第三十七章胰岛素及口服降糖药100.胰岛素的药理作用及临床用途？胰岛素为何不能口服给药？常用的给药途径是什么？101.胰岛素的不良反应有哪些？102.口服降糖药包括哪些药物？口服降糖药的作用、机制、用途、不良反应？五、抗菌与抗肿瘤药理学（第38-43、47章）第三十八章抗菌药物概论103.何谓抗菌药物与化学疗法？何谓抗菌谱、化疗指数？104.抗菌药物的作用机制有哪些？105.细菌对抗菌药物产生耐药性的机制包括哪些方面？第三十九章β-内酰胺类抗生素106.青霉素类抗生素包括哪些药物？107.青霉素的抗菌作用、作用机制、用途及不良反应？108.头孢菌素类抗生素包括哪些药物？抗菌特点及用途有哪些？109.非典型β-内酰胺类抗生素包括哪些药物？第四十章大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素110.大环内酯类抗生素包括哪些药物？111.红霉素的抗菌作用、作用原理及临床用途？112.林可霉素、万古霉索的作用待点？113.多肽类抗生素包括哪些药物？第四十一章氨基苷类抗生素114.氨基苷类抗生素包括哪些药物？115.氨基苷类抗生素的抗菌作用、作用机制及不良反应有哪些？116.链霉素、庆大霉素、卡那霉素的特点？第四十二章四环素类及氯霉素类抗生素117.四环素的抗菌作用、机制、用途和不良反应？118.氯霉素的抗菌作用、用途和不良反应？第四十三章人工合成抗菌药119.喹诺酮类药物包括哪些药物？各药的主要特点？120.喹诺酮类药物的作用、作用机制及用途？121.磺胺药的作用、作用原理及不良反应？122.甲氧苄啶的特点及用途？CoSMZ有哪些药物组成？123.呋喃妥因及呋喃唑酮的临床应用？第四十七章抗恶性肿瘤药124.抗恶性肿瘤药的作用机制及其分类？每类的代表药物？125.常用抗肿瘤药物的作用特点、临床用途?126.常用抗肿瘤药物的不良反应有哪些？药理学综合思考题1.哪些药物可治疗青光眼？哪些药物禁用于青光眼的患者？为什么？2.哪些药物可治疗支气管哮喘？哪些药物禁用于支气管哮喘的患者？为什么？3.哪些药物有抗休克作用？为什么？对于不同原因引起的休克应如何选药？4.哪些药物可使发热患者的体温降低？为什么？应用时应注意什么？5.β阻断药可治疗哪些疾病？机制有何不同？6.哪些药物首过消除明显？应用时注意什么？7.哪些药物可以翻转肾上腺素能α受体的作用？应用时应注意什么？8.哪些药物属于肝药酶的诱导剂？哪些药物属于肝药酶的抑制剂？应用时注意什么？9.哪些药物可引起高血钾症？哪些药物可引起低血钾症？为什么？10.哪些药物可以升高血糖？哪些药物可以降低血糖？为什么？11.哪些药物可以引起停药反应？应用时应注意什么？12.哪些药物可以引起耳毒性？应用时应注意什么？13.哪些药物可以引起过敏反应？应用时应注意什么？14.在抗生素中，哪些药物可影响细菌蛋白质的合成？哪些药物可抑制细菌细胞壁的合成？哪些药物可影响细菌细胞膜的通透性？15.在抗生素中，哪些药物属于广谱抗生素？应用时应注意什么？。

思考题1、毛果芸香碱的药理作用及临床应用[药理作用] 1．毛果芸香碱对眼的作用：(1)缩小瞳孔:（+）M受体，瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小(2) 降低眼内压: 虹膜拉向中央，虹膜根部变薄，前房间隙扩大，房水流通(3) 调节痉挛: 视近物清晰，视远物模糊2．↑汗腺，唾液腺分泌[临床应用]1.青光眼1）2% 毛果芸香碱治疗闭角型青光眼2）开角型或单纯性青光眼，早期有效2.虹膜炎:与扩瞳药交替使用，防止虹膜与晶状体粘连2、新斯的明的药理作用及临床应用[药理作用]1.眼：缩瞳、调节痉挛、降低眼内压2.胃肠平滑肌：促进胃肠平滑肌收缩;增加胃酸分泌;增加小肠、大肠的活动，促进肠内容物排出3.腺体: 支气管、泪腺、汗腺、唾液腺、胃腺、小肠、胰腺等分泌增加4.心血管系统:主要表现为抑制5. 骨骼肌神经肌肉接头：①抑制AChE, 增加ACh②直接兴奋骨骼肌（新斯的明）6.中枢神经系统:一般剂量兴奋,高剂量时引起抑制或麻痹[临床应用]1．治疗重症肌无力2．减轻术后腹气胀,尿潴留3．阵发性室上性心动过速 4．非除极化肌松药(筒箭毒碱)中毒解救3、有机磷酸酯类中毒的机理，解救药物及原理。

[中毒]有机磷酸酯类中毒时，产生M样症状的原因（胆碱能神经递质破坏减少）轻度中毒：M样表现为主中度中毒者：可同时出现M样和N样表现重度中毒：除M样及N样表现外, 还作用与中枢神经系统中的胆碱受体(主要是M 受体)而引起不安、头痛、头晕、昏迷[解救]有机磷农药中毒的抢救：阿托品+AchE复活剂作用原理：1.复活AChE2. 与有机磷酸酯类直接结合4、阿托品的主要作用，用途及不良反应。

5、山莨菪碱和东莨菪碱的作用特点。

东莨菪碱特点：中枢作用强1.中枢抑制作用：镇静、抗晕动。

2.抑制腺体分泌作用>阿托品山莨菪碱与阿托品相比，其特点如下：选择性高1 .中枢兴奋作用弱2 .扩瞳作用弱3 .抑制唾液分泌作用弱4 .解除血管痉挛强5 .解除内脏平滑肌痉挛强6、比较两类肌松药的作用特点及用途。

药理学思考题罗焕敏篇1.药理学的地位和任务是什么？药理学是研究药物与机体，包括病原体间相互作用及其作用规律的学科。

它是基础医学与临床医学以及医学与药学之间的桥梁。

2.药品的定义？药物，是指用于预防、诊断和治疗疾病的物质。

由于其具有价值和使用价值，是一种商品，故又称药品。

3.药效学和药动学的研究范畴？药物效应动力学，即药效学，研究药物对机体的作用及作用机制。

药物代谢动力学，即药动学，研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律。

4.名词解释：pKa、首过消除、肝肠循环、房室、一级消除动力学、零级消除动力学、混合消除动力学、消除半衰期、曲线下面积、血浆清除率、表观分布容积、负荷剂量、生物利用度、时量关系pKa：是指药物在体液中解离50%时，溶液的pH值。

首过消除：又称首过效应，是指药物通过肠黏膜及肝脏时经过代谢而使得进入体循环的药量减少。

肝肠循环：被分泌到胆汁内的药物经过胆道和胆总管进入肠腔，部分可经小肠上皮细胞吸收，经肝脏进入血液循环。

这种肝脏、胆汁、小肠间的循环被称作肝肠循环。

房室：房室概念是将机体视为一个系统，其内按药动学特点分为若干个假设的空间，其划分与解剖学部位或生理功能无关，只要体内某些部位的转运速率相同，均视为同一室。

一级消除动力学：是指血浆中的药物浓度每隔一段时间降到原来浓度的一定比例，又称定比消除。

零级消除动力学：是指药物浓度每隔一段时间降低恒定的数量，又称定量消除。

混合消除动力学：即一些药物在低浓度或低剂量时，按一级动力学消除，到了一定高浓度或高剂量时，因消除能力饱和，按零级动力学消除。

消除半衰期：一般指血浆半衰期，即血浆药物浓度下降一半所需的时间。

曲线下面积：指药-时曲线下所覆盖的面积，其大小反映药物进入血循环的总量。

血浆清除率（CL）：指机体在单位时间内清除药物的血浆容积，即单位时间内有多少毫升血浆中所含药物被清除。

表观分布容积（V d）：是指当血浆和组织内药物分布达到平衡后，体内药物按此时的血药浓度在体内分布时所需的体液容积。

药理学思考题（二）1举例分析药物的不良反应停药反应：长期应用β受体阻断药突然停药，使原来的病情加重，出现血压上升、严重的心律失常、心绞痛发作，甚至产生剂型心梗死。

如普萘洛尔长期使用不能突然停药，以免诱发或加重心绞痛。

2如何进行药物的药效与安全性评价药效：综合比较最小有效量、效能、效价强度等，效能高比效价强度高的药物更具临床意义。

半数有效量：能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量。

安全性：半数致死量：表示在规定时间内，通过指定感染途径，使一定体重或年龄的zd某种动物半数死亡所需最小细菌数或毒素量治疗指数：半数中毒量（TD50）/半数有效量（ED50)或半数致死量（LD50）/半数有效量（ED50）称为治疗指数。

但治疗指数并不能完全反映药物的安全性，如过敏性休克和特殊类型的慢性毒性。

药物不良反应：患者在使用某种药物治疗疾病的时候产生的与治疗无关的作用3如何根据药物作用于受体的特点区分激动剂，阻断剂，部分激动剂？激动药既有亲和力，又有内在活性，能与受体结合并激动受体产生效应。

部分激动药与受体有较强的亲和力，内在活性较弱，只发生一定限度的激动。

拮抗药具有亲和力无内在活性，与受体结合不产生亲和作用4如何应用跨膜转运规律指导合理用药弱酸性药物在酸性环境中不易解离，容易由偏酸的一侧跨膜转运到偏碱的一侧，当扩散达到平衡时，弱酸性药物在碱侧液体中的浓度远远高于酸性液体一侧。

弱碱性药物则相反，容易由碱的一侧跨膜扩散到偏酸的一侧。

当扩散达到平衡时，弱碱性药物在酸侧液体中的浓度远远高于碱性液体一侧。

因而，弱酸性药物在胃液中易被吸收，在酸化的尿液中也易被肾小管再吸收。

弱碱性药物则易在碱性肠液中吸收；在碱化的尿液中也易于被再吸收。

用药过程中要根据浓度选择用药量和用药频率。

5分析体内过程的四个环节的影响因素一、吸收。

药理学复习思考题及答案药理学复习思考题及答案第⼀套⼀、单选题（选出最佳答案填⼊“单选题答案”处，否则不计分。

共45分）：1.要吸收到达稳态⾎药浓度时意味着A.药物作⽤最强B.药物的消除过程已经开始C.药物的吸收过程已经开始D.药物的吸收速度与消除速度达到平衡E.药物在体内的分布达到平衡答案：D2.决定药物每天⽤药次数的主要因素是A.作⽤强弱B.吸收快慢C.体内分布速度D.体内转化速度E.体内消除速度答案：E3.下列哪⼀组药物可能发⽣竞争性对抗作⽤A.肾上腺素和⼄酰胆碱B.组胺和苯海拉明C.⽑果芸⾹碱和新斯的明D.肝素和鱼精蛋⽩E.间羟胺和异丙肾上腺素答案：B4.药物与⾎浆蛋⽩结合A.是永久性的B.对药物的主动转运有影响C.是可逆的D.加速药物在体内的分布E.促进药物排泄答案：C5.药动学是研究A.药物作⽤的客观动态规律B.药物作⽤的功能C.药物在体内的动态变化D.药物作⽤的强度，随着剂量、时间变化⽽出现的消长规律E.药物在体内的转运、代谢及⾎药浓度随时间变化⽽出现的消长规律答案：E6.下述哪⼀种表现不属于β受体兴奋效应A.⽀⽓管平滑肌松弛B.⼼脏兴奋C.肾素分泌D.瞳孔散⼤E.脂肪分解答案：D7.下列哪⼀个药物不能⽤于治疗⼼源性哮喘A.哌替啶B.异丙肾上腺素C.西地兰D.呋噻⽶E.氨茶碱答案：B8.左旋多巴除了⽤于抗震颤⿇痹外，还可⽤于A．脑膜炎后遗症B．⼄型肝炎 C．肝性脑病 D．⼼⾎管疾病E．失眠答案：C9.强⼼苷禁⽤于A.室上性⼼动过速B.室性⼼动过速C.⼼房扑动D.⼼房颤动E.慢性⼼功能不全答案：B10.对⾼⾎压突发⽀⽓管哮喘应选⽤A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.氨茶碱D.地塞⽶松E.⾊⽢酸钠11.可乐定的降压作⽤能被亨宾中枢给药所取消，但不受哌唑嗪的影响，这提⽰其作⽤是A.与激动中枢的α2受体有关B.与激动中枢的α1受体有关C.与阻断中枢的α1受体有关D.与阻断中枢的α2受体有关E.与中枢的α1或α2受体⽆关答案：A，12.对青光眼有显著疗效的利尿药是A.依他尼酸B.氢氯噻嗪C.呋噻⽶D.⼄酰唑胺E.螺内酯答案：D13.维拉帕⽶不能⽤于治疗A.⼼绞痛B.慢性⼼功能不全C.⾼⾎压D.室上性⼼动过速E.⼼房纤颤答案：B14.不宜⽤于变异型⼼绞痛的药物是A.硝酸⽢油B.硝苯地平C.维拉帕⽶D.普萘洛尔E.硝酸异⼭梨酯答案：D15.关于⾎管紧张素转化酶抑制剂治疗⾼⾎压的特点，下列哪种说法是错误的A.⽤于各型⾼⾎压，不伴有反射性⼼率加快B.降低⾎钾C.久⽤不易引起脂质代谢障碍D.防⽌和逆转⾎管壁增厚和⼼肌肥厚E.降低糖尿病、肾病等患者肾⼩球损伤的可能性答案：B16.下列有关钾通道开放剂的叙述，哪项是错误的A.增加细胞内游离Ca2＋⽔平B.化学结构与氯噻嗪相似C.可使⾎糖升⾼D.可致⼼率加快，肾素⽔平增加，⽔钠潴留E.开放钾通道，使⾎管平滑肌细胞膜超极化答案：A17.有关抗⼼律失常药的叙述，下列哪⼀项是错误的A.普罗帕酮属于IC类抗⼼律失常药B.胺碘酮是⼴谱抗⼼律失常药C.普萘洛尔不能⽤于室性⼼律失常D.利多卡因可引起窦性停搏E.奎尼丁可引起尖端扭转型室性⼼律失常答案：C18.被称为“质⼦泵抑制剂”的药物是A.法莫替丁B.哌唑嗪C.奥美拉唑D.硝苯地平E.雷尼替丁19.治疗甲氨蝶呤所致巨幼红细胞性贫⾎时，宜选⽤A.⼝服叶酸B.肌注叶酸C.肌注甲酰四氢叶酸钙D.⼝服维⽣素B12E.肌注维⽣素B12答案：C20.下述哪项不是抗凝药的禁忌症A.消化性溃疡病B.肺栓塞C.肝肾功能不全D.活动性肺结核E.严重⾼⾎压病答案：B21.H1受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效A.过敏性休克C.过敏性⽪疹D.风湿热E.过敏性结肠炎答案：C22.麦⾓新碱临床⽤于⼦宫出⾎和⼦宫复原⽽不⽤于催产和引产,是因为A.作⽤⽐缩宫素强⼤⽽持久,易致⼦宫强直性收缩B.作⽤⽐缩宫素弱⽽短,效果差C.⼝服吸收慢⽽不完全,难以达到有效浓度D.对⼦宫颈的兴奋作⽤明显⼩于⼦宫底E.妊娠⼦宫对其不敏感答案：A23.糖⽪质激素诱发和加重感染的主要原因是A.病⼈对激素不敏感B.激素剂量不够C.激素能促进病原⽣长D.激素抑制免疫反应，降低机体抵抗⼒E.使⽤激素时没有应⽤有效抗⽣素答案：D24.对粘液性⽔肿昏迷必须⽴即静脉注射⼤剂量的药物是A.氯化钾B.胰岛素C.左旋甲状腺素D.糖⽪质激素E.肾上腺素答案：C25.硫脲类抗甲状腺药奏效慢的主要原因是A.⼝服后吸收不完全B.肝内代谢转化快C.肾脏排泄速度快D.待已合成的甲状腺素耗竭后才能⽣效E.⼝服吸收缓慢答案：D26.甲状腺机能亢进伴有中度糖尿病宜选⽤A.⼆甲双胍B.氯磺丙脲C.低精蛋⽩锌胰岛素E.甲苯磺丁脲答案：C27.⾹⾖素类的抗凝机制为A.对抗VitK参与某些凝⾎因⼦的合成B.对抗VitB参与凝⾎过程C．阻断外源性凝⾎机制 D.阻断内源性凝⾎机制 E.对抗VitK参与凝⾎过程答案：A28.β-内酰胺类抗⽣素的作⽤靶位是A.细菌核蛋⽩体30S亚基B.细菌核蛋⽩体50S亚基C.细菌胞浆膜上特殊蛋⽩PBPsD.⼆氢叶酸合成酶E. DNA螺旋酶答案：C29.可⽤于耐药⾦葡萄酶感染的半合成青霉素是A.苯唑西林B.氨苄西林C.羧苄西林D.阿莫西林E.青霉素V答案：A30.治疗急、慢性⾻及关节感染宜选⽤A.青霉素GB.多粘霉素BC.克林霉素D.多西环素E.吉他霉素答案：C31.红霉素与林可霉素合⽤可以A.扩⼤抗菌谱B.增强抗菌活性C.减少不良反应D.增加⽣物利⽤度E.互相竞争结合部位，产⽣拮抗作⽤答案：E32.治疗⿏疫的⾸选药是C.链霉素D.氯霉素E.四环素答案：C33.氨基糖苷类抗⽣素的主要消除途径是A.以原形经肾⼩球滤过排出B.以原形经肾⼩管分泌排出C.经肝药酶氧化D.与葡萄糖醛酸结合后排出E.被单胺氧化酶代谢答案：A34.庆⼤霉素与羧苄西林混合后滴注A.协同抗绿脓杆菌作⽤B.⽤于细菌性⼼内膜炎C.减轻不良反应D.配伍禁忌E.⽤于耐药⾦葡萄菌感染答案：D35.多粘菌素的抗菌作⽤机制是A.⼲扰细菌叶酸代谢B.抑制细菌核酸代谢C.影响细菌胞浆膜的通透性D.抑制细菌蛋⽩质合成E.抑制细菌细胞壁合成答案：C36.竞争性对抗磺胺药抗菌作⽤的物质是A.GABAB.PABAC.FHD.TMPE.PAPs答案：B37.呋喃唑酮主要⽤于C.阴道滴⾍病D.呼吸道感染E.泌尿系统感染答案：B38.服⽤四环素引起伪膜性肠炎，应如何抢救A.服⽤头孢菌素B.服⽤林可霉素C.服⽤⼟霉素D.服⽤万古霉素E.服⽤青霉素答案：D39.以下何药对绿脓杆菌⽆效？A.羧苄西林B.磺苄西林C.呋布西林D.氨苄西林E.哌拉西林答案：D40.青霉素G对以下何种病原体⽆效？A.链球菌B.肺炎球菌C.梅毒螺旋体D.⽩喉杆菌E.肺炎⽀原体答案：E41.其钠盐⽔溶液中性、⽆刺激性、⽤于滴眼的药物是：A.SMZB.TMPC.SAD.SIZE.SML答案：C42.治疗各种⼈类⾎吸⾍病的⾸选药物A.⼄胺嗪C.吡喹酮D.左旋咪唑E.喹诺酮答案：C43.对浅表和深部真菌感染都有较好疗效的药物是A.酮康唑B.灰黄霉素C.⼆性霉素BD.制霉菌素E.氟胞嘧啶答案：A44.抗结核杆菌作⽤弱，但有延缓细菌产⽣耐药性，常与其它抗结核菌药合⽤的是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.对氨基⽔杨酸E.庆⼤霉素答案：D45.⽤于控制良性疟复发和传播的药物是A.伯氨喹B.氯喹C.奎宁D.⼄胺丁醇E.青蒿素答案：A⼆、填空题（每空0.5分，共15分）：1.按⼀级动⼒学消除的药物半衰期与（）⾼低⽆关，是（）值，体内药物按瞬时⾎药浓度以恒定的（）消除，单位时间内实际消除的药量随时间（）。

中药药理学期末复习-思考题.doc12.5 号9:00-11: 0 0E303, E304题型：填空、是非、简答、问答（包括设计、分析题）总论1什么是中药药理学？其研究内容？2中药药理学实验应遵循的三原则是？举例说明。

3什么是中药药物动力学？目前的研究方法有哪些？特点如何？4什么是中药胃肠动力学？代谢组学？5如何从现代科学角度理解中药的四气、五味、升降沉浮、归经？6屮药药理学作川的特点？如何理解？举例说明。

7影响中药药理作川的因素？8什么“有毒”中药？如何看待中药的毒性？相关儿大事件？9什么是中药现代化？如何看待中药现代化？如何研究中药复方？10对中医中药“证”的模型的理解。

11主要药效学，一般药效（理）学思考题■解表药1.中保对感冒的认识？解表药的共同药理作用？解热方式？表热证模型？发汗作用强弱？表证动物模型？解热作用方式？2.麻黄的有效成分及其相关药理作用？发汁、平喘机制和特点？毒性？3.桂枝、葛根活性成分？二者对心血管、脑的影响？如何川实验证实？桂枝对感冒的作用？4.柴胡主要有效成分及药理作用？柴胡对肝脏的影响？对肝纤维化的影响？其毒性成分和毒靶器官？复习题-2 （清热药和泻下药）清热药1.现代医学对里热证的认识？清热药的药理学共性？清热药对病原微生物的影响如何？清热药的解毒作用表现？2.试比较清热药与抗生索衣抗病原微生物的作用？（清热药有何优缺点？）二者对内毒索的影响？清热药抗内毒素的主要途径？清热药逆转细菌耐1药的4方面表现或途径？3.如何看待中药对肿瘤的影响？并举一例说明。

4?常用清热药的药理作用特点及主要活性成分是什么？各白的突出特点如何？5.简述黄连解毒汤的主要药理作用？6.了解相关实验方法。

早、屮、晩抗炎的主要实验？泻下药1.泻下商的主要药理作用在哪些？2.人黄为何可用于治疗急腹证？（主要的活性成分和作川机制？）与泻下作川和抗炎作川的关3.大黄对肠黏膜屏障的影响如何？4.简述人黄的其他药理作用及毒副作川？5.如何理解大黄抗肿瘤作用？其可能机制？复习题祛湿■渗湿■温里药祛风湿药1.祛风湿药的药理作用？对痹证的理解？2.雷公藤的活性成分及相应的药理作用？其毒性靶器官及毒性表现？常用的整体、离体炎症模型有哪些，这些模型的相应特点？3.简述雷公藤红素及其衍牛物的抗炎、抗肿瘤作用？其抗肿瘤的突出特点有哪些？4.请总结讲过的抗肿瘤实验方法；类风湿性关节炎模型有哪些？5.清风藤主要活性成分？利水渗湿药1.利水渗湿药的药理作用？常用利水渗湿药的特点？2.茯苓有效成分及相应拔理作用？简述其利尿特点与机制？简述其抗肿瘤可能机制？3.惹攻仁活性成分？作用？4.茵陈药理作川及活性成分？5.五苓散的作用特点？温里药1.温里药的共同药理学棊础是什么?常用药及复方有哪些？2.附子的药理作用及相应的活性成分？毒性成分与炮制的关系？3.附子三种主要有效成分分别激活何种受体?为什么附子可治疗休克？4.参附汤、四逆汤的较特殊的作川？活血化瘀药1?如何从现代更学角度认识血瘀证？血液流变学及其分类？血流动力学研究对象主要是什么？其异常有何表现？微循环障碍的表现？结缔组织、代谢异常的表现？活血化瘀药对血瘀证有何影响?相关模型/实验有哪些？2.简述延胡索，川茸的药理作用及有效成成分？3.试述丹参对心血管系统的影响及相对应的活性成分、作用机制。

药理学思考题1、药效学的基本概念药物效应动力学：即药效学。

研究药物对机体的作用、作用规律及作用机制。

2、药物的作用结果（效应）：治疗作用、不良反应；药物作用的基本表现：兴奋和抑制3、药物量效关系曲线上有哪些特定的位点？量反应量效曲线：最小有效量—最低有效浓度、最大效应Emax ——效能、效价强度——等效剂量、斜率（斜率越大，药效越强烈，反之亦然）。

质反应量效曲线：半数有效量ED50、半数致死量LD50、治疗窗、安全范围4、评价药物安全性的指标有哪些？A、治疗指数（TI）=LD50/ED50 治疗指数打的药物较治疗指数小的药物相对安全。

B、安全范围（margin of safety）ED95~LD5之间的距离，距离越宽，该药越安全。

药物的安全性与其半数致死量大小成负相关，半数致死量越大，药物的毒性相对越小，越安全。

5、何为激动药、部分激动药、拮抗药？激动药：对受体有较强的亲和力和内在活性（a=1）；部分激动药：指对受体有较强的亲和力，但内在活性较弱（a=0~1）；拮抗药：对受体只有亲和力而无内在活性的药物（a=0）。

分为竞争性拮抗药（和激动药并用时，降低激动药对受体的亲和力而对内在活性无影响）、非竞争性拮抗药（可使激动药对受体的亲和力和内在活性均降低）6、何为受体脱敏、受体增敏？有何临床意义？受体的调节分为受体脱敏和受体增敏。

受体脱敏：由受体下调或周围生物活性物质引起的细胞对药物敏感性和反应性降低的现象称为脱敏。

受体周围的生物活性物质浓度高或长期受激动药作用时可使受体数量减少，引起向下调节，表现为该受体对激动药作用的敏感性降低，出现脱敏和耐受性。

——耐受性。

受体增敏：由受体上调或周围生物活性物质引起的细胞对药物敏感性和反应性增高的现象称为增敏。

受体长期受阻断药作用时，可使起数目增加，引起向上调节，表现为该受体对该生物活性物质的敏感性增高，出现超敏和高敏性，突然停药克引起停药症状或“反跳”现象。

——反跳现象。

《药理学》复习思考题1．简述pD2和pAx的定义2．在多次给药时，按一级消除动力学消除的药物，为什么要经过5个半衰期才到达稳态血药浓度？3．药物要具有哪些理化特性才具有显著的离子障现象？4．何谓肝药酶诱导药与肝药酶抑制药？有何临床意义？试举例说明之。

5．影响药物吸收的因素有哪些？6．影响药物分布的因素有哪些？药物血浆蛋白结合率有何临床意义？7．在药物的残留期内是否表示体内药物残存少，有何临床意义？8．试述药物反应的耐受性和高敏性的概念。

9．比较一级消除动力学和零级消除动力学的差异。

10. 临床常用的药动学参数有哪些？各有何意义？11. 何谓药物的副作用,它与药物作用的选择性有何关系?12. 药物的不良反应包括哪些内容,试举例说明。

13. 什么叫药物的安全范围,如何判断药物的安全性?14．举例说明药物的毒性反应，它与副作用有何区别？15．从药物量效关系曲线的特征能说明药物作用有哪些特点？16．何谓激动药、部分激动药与拮抗药？17．何谓竞争性拮抗药，非竞争性拮抗药？18．何谓向上调节和向下调节，有何临床意义？19．影响药物效应的因素有哪些？20．简述遗传多态性对药物代谢和效应的影响。

21．试述乙酰胆碱和去甲肾上腺素灭活的主要途径。

22．试述毛果芸香碱的作用机理和临床用途。

23．新斯的明的主要临床用途有哪些？24．试述阿托品的基本作用和临床用途。

25．山莨菪碱和东莨菪碱的药理作用有何区别？26．试述琥珀胆碱的作用特点、临床用途和主要不良反应。

27．有机磷酸酯中毒为什么要合用阿托品和碘解磷定？28．肾上腺素为什么常用于过敏性休克？29．多巴胺的药理作用有哪些？主要临床用途有哪些？30．肾上腺素的不良反应和禁忌症有哪些？31．肾上腺素、去甲肾上腺和异丙肾上腺素的化学结构与受体选择性的异同。

32．麻黄碱与肾上腺素相比有哪些特点？33．肾上腺素的临床用途有哪些？34．普萘洛尔的降压机理包括哪些？其临床用途是什么？35．试述普萘洛尔抗心绞痛作用及其作用机制。

药理学思考题一、药理学总论部分思考题（一）药理学绪言部分1.药理学2.药动学3.药效学4.药物（二）药效学部分1.药物作用的选择性2.不良反应3.副反应4.毒性反应5.后遗效应6.停药反应7.量效关系8.效能9.效价强度10.半数有效量11.半数致死量12.治疗指数13. 亲和力14. 内在活性15. 解离常数KD16. 亲和力指数pD217. 激动药18. 拮抗药19. 拮抗参数pA220. 受体调节（三）药动学部分1. pKa2.药物的吸收3.首关效应（首关代谢）4.药物的分布、再分布5.药物的转化（代谢）6.药物代谢酶的诱导7.药物的排泄8.肝肠循环9.一级消除动力学10.零级消除动力学11.稳态血药浓度（Css）12.半衰期（t1/2）13.生物利用度（四）影响药物作用的因素1.耐受性2.耐药性（抗药性）3.药物的依赖性4.精神依赖性（习惯性）5.躯体依赖性（成瘾性）二、传出神经药理学思考题1.简述传出神经系统药物的基本作用方式。

2.试述毛果芸香碱的药理作用及临床应用，滴眼时应注意什么？3.比较毛果芸香碱、毒扁豆碱、噻吗洛尔治疗青光眼的药理学基础。

4.新斯的明为什么可用于治疗重症肌无力？应用时应注意什么？5.简述有机磷酸酯类中毒的机理、主要临床表现及其急性中毒的药物治疗原则。

6.试述阿托品的药理作用、临床应用及其主要不良反应。

7.山莨菪碱与阿托品相比有何作用特点？8.东莨菪碱与阿托品相比有何作用特点？9.简述除极化型肌松药与非除极化型肌松药的作用机理及特点。

为什么新斯的明不能用于除极化型肌松药琥珀胆碱的过量解救？10.试述肾上腺素的药理作用、临床应用及其主要不良反应。

11.为什么过敏性休克时首选肾上腺素抢救？12.试述去甲肾上腺素的药理作用、临床应用及其主要不良反应。

13.试述异丙肾上腺素的药理作用、临床应用及主要不良反应。

14.对心收缩功能减弱及尿量减少的休克患者，选择多巴胺治疗效较好，为什么？应用时应注意什么？15.简述间羟胺、麻黄碱的药理作用特点及临床应用。

一、绪论药理学的概念及其研究内容？新药研究与药理学的关系？药物的概念、药理学的任务？药物学和药理学的发展史？药动学和药效学的主要研究内容是什么？药理学在新药研究中的作用是什么？二、药效动力学名词解释：药物作用的选择性、side reaction（副作用）、ED50（半数有效量）、TI（治疗指数）、receptor（受体）、pA2不良反应的主要类型。

量反应和质反应量效曲线的各自特点。

三、药代动力学名词解释first-pass elimination（首关消除）、absorption（吸收）、redistribution（再分布）、hepato-enteral circulation（肝肠循环）、bioavailability（生物利用度）、Vd（表观分布容积）影响简单扩散的因素。

药物与血浆蛋白结合的特点。

一级和零级消除动力学的特点与区别。

四、没有课件五、传出神经系统药理概论名词解释uptake（摄取）、transmitter（递质）、exocytosis（胞吐）、quantal release传出神经系统受体的分型及各型受体的主要生理功能。

传出神经递质作用的消失方式。

六、胆碱受体药物调节麻痹、胆碱酯酶的老化阿托品的药理作用、临床应用及不良反应、禁忌症。

一、阿托品【药理作用和临床表现】选择性阻断M受体1、腺体：抑制分泌，汗腺、唾液腺>泪腺、呼吸道腺体>胃酸分泌。

口干、皮肤干燥；2、眼：扩瞳、升眼压、调节麻痹；3、内脏平滑肌：抑制，与功能状态有关，对痉挛平滑肌作用显著；4、心血管系统：HR 大剂量↑、小剂量↓，加速传导血管血压；5、CNS：兴奋、抑制【体内过程】脂溶性高，易透过生物膜【临床应用】选择性阻断M受体1、解除平滑肌痉挛：可用于各种内脏绞痛。

胆绞痛、肾绞痛：阿托品＋哌替定；2、抑制腺体分泌：全身麻醉前给药、严重盗汗、流涎症；3、眼科应用：虹膜炎、查眼底、验光配镜；4、抗心律失常：迷走N过度兴奋所致的窦性心动过缓等；5、抗休克；6、解救有机磷酸酯类中毒及某些毒蕈中毒。