信息科二甲准备资料

5.4.4 图书室基本设 置和藏书数量 能满足管理、 业务、教学和 科研的需要， 提供网络版医 学文献数据库 检索服务。
5.4.4.1 图书室基本设置 和藏书数量能满 足管理、业务、 教学和科研的需 要，提供网络版 医学文献数据库 检索服务。（董 浩）
1.有医学图书室工作制度和医学图书 馆信息服务制度。 【C】 2.藏书数量（包括电子图书）不低于 1000册/百名卫技人员。 提供网络版医学文献数据库检索服务 【B】 （中文）。 【A】 有网上图书预约、催还和续约。
1.医院信息系统整体介绍； 2.相关系统截图；
信息系统有门诊预约挂号和病历传递 【B】 等有益于方便就诊的功能措施。（） 1.建立基于电子病历的机构信息平台 。（） 【A】 2.规范医疗保健文档内容表达，支持 医疗保健文档架构。（） 1.实施国家信息安全等级保护制度， 有落实的具体措施。
1.微信预约系统截图 1.住院医生工作站的功能介绍
1、客户服务部工作制度和职责 门诊、出院病人电话随访访视记录20162018 客户服务部 1、电话随访意见反馈与整改2016-2018； 2、职工满意度调查表2016-2018 整改反馈总结 1、社会评价数据库简介；2、社会评价质 量控制体系 1、医院社会评价数据库管理制度；2、医 院社会评价数据库管理和应用制度 客户服务部 客户关系量化评分表 委托第三方机构对医院进行社会调查与评 价（提供申请）
5.4.3.1 加强信息系统的 安全保障和服务 对象的隐私保护 。（）
【C】 2.有信息系统安全措施和应急处理预 案。 3.信息系统运行稳定、安全，具有防 灾备份系统，实行网络运行监控，有 防病毒、防入侵措施。
1.卫计委-电子病历书写规范； 2.我院-电子病历书写规范 3.电子病历医疗文书模版 国家信息安全等级保护体系建设通知 国家信息安全等级保护实施措施 国家信息安全等级保护措施 国家信息安全法 信息系统安全保护制度 信息系统培训考核及权限发放制度 医院信息化等级保护三级文件 医院信息安全与突发事件应急预案 1.信息防灾备份系统措施； 2.双机热备软件； 3.网络运行监控防病毒、防入侵措施； 4.网闸、防火墙、杀毒软件购买合同及配 置文件 1.权限制度、分级管理制度 2.医疗保健数据权限使用级别分类目录
1.电子图书软件
5.10.1按照有 关规定，向社 会及服务对象 公开信息。 5.10.1.2
向就诊者提供查 询服务或提供Leabharlann Baidu 用清单。
向就诊者提供医疗保健服务中所使用 的药品、血液及其制品、医用耗材； 【C】 接受医疗保健服务的名称、数量、单 价、金额及医疗保健总费用等情况的 查询服务或提供相应的费用清单。 【B】 查询服务或费用清单清晰无误。
【B】
1.信息科组织架构图； 2.信息科人员花名册； 3.信息科工作职责； 4.信息科主任岗位职责； 5.信息科硬件主管岗位职责； 6.信息科软件主管岗位职责 1.医院中长期规划； 2.2016-2020年信息化发展规划； 3.2016-2018年年度工作计划 4. 2016-2018年年度工作总结 1.医院中长期规划； 2.2016-2020年信息化发展规划 信息科工作制度 信息化建设管理制度 信息系统变更和发布制度 信息系统安全保护制度 信息系统使用制度 信息科机房管理及巡检制度 信息资源共享、安全与保密管理制度 信息系统操作权限分级制度 信息科首问负责制制度 信息系统工作站管理制度 信息系统培训考核及权限发放制度 信息科值班制度 信息科交接班工作制度 信息设备管理和维护制度 信息技术文档管理制度 网站日常维护管理制度 1.2016-2018年年度工作计划； 2.根据年度计划完成的信息化建设提供图 片； 1.妇幼保院信息化管理软件合同 2.医院信息系统管理构架图（涵盖所有子 系统） 1.医院信息系统整体介绍； 2.医院信息系统可实现数据提取的项目目 录； 3.HIS系统构架图、LIS系统构架图、PCAS 系统构架图、电子病历（EMR）系统构架 图 1.综合查询整体介绍； 2.各综合查询模块截图（院长查询、各职 能科室综合查询）
1.门诊、住院病人清单制度及费用查询制 度 2.现场调取住院清单资料；
1、现场调取住院清单资料；
1、费用满意度调查问卷（每年） 患者对提供的服务满意度近2年逐步提 2、定期发放调查问卷并统计调查结果 【A】 高。 3、调查结果统计分析 第五章 （十一）社会评价 1.有定期收集院内、外对服务的意见 和建议的相关制度和多种渠道。 2.建立社会满意度测评指标体系并开 展社会评价活动。 3.有指定部门负责，职责明确。 相关职能部门对所收集的意见、建议 和社会评价活动结果进行分析和反 馈，有持续改进措施并得到落实。 持续改进有成效，满意度不断提高。 1.建立社会评价的质量控制体系与数 据库，有数据库管理和应用的相关制 2.社会评价方案设计科学，有质量控 制措施，确保社会评价结果的客观公 3.有指定的部门负责本项工作，职责 明确。 充分运用数据分析，评价和改进本院 工作。
5.4.1 有以院长为核 心的信息化建 设领导小组， 有负责信息管 理的专职部 门，建立各部 门间的组织协 调机制，制订 信息化发展规 划，有与信息 化建设配套的 相关管理制度 。
5.4.1.1 建立以院长为核 心的信息化管理 组织及负责信息 管理的专职部门 、制度、中长期 规划与计划。 （）
3.有信息化建设中长期规划和年度工 作计划，信息化建设规划与本院中长 期规划一致。 1.规划内容应包括实施方法、实施步 骤、工作分工、经费预算等。 2.根据管理需要和信息化建设发展要 求及时修订相应的规章制度。
5.11.1 定期收集院内 、外对服务的 意见和建议， 设计与确定社 会满意度测评 指标体系，实 施社会评价活 动。 5.11.2 建立社会评价 的质量控制体 系与数据库， 确保社会评价 结果的客观公 正。
5.11.1.1 定期收集院内、 外对服务的意见 和建议，设计与 确定社会满意度 测评指标体系， 实施社会评价活 动。
有决策支持系统，为本院管理提供全 【A】 面支撑。（）
5.4.2 信息系统能够 连续、系统、 准确地采集、 存储、传递、 处理相关的信 息，为机构管 理提供决策依 据。 5.4.2.2 医疗保健信息系 统应用满足医疗 保健工作需求。 （）
有医疗保健信息系统，主要包括医嘱 处理系统、医生工作站系统、实验室 【C】 系统、药物咨询等系统。（）
加强信息系统运 行维护。（） 【B】 2.有根据演练总结开展持续改进的方 案和措施。（牵头，各部门配合） 有完善的监控制度与监控记录，及时 处理预警事件，定期进行信息系统运 行维护评价和改进方案，并组织落实 【A】 。 1.演练后会议记录、手工单据、反馈表 2.演练总结（涵盖发现问题、原因分析、 整改措施） 1.网络运行监控防病毒、防入侵措施 2.防火墙网络配置信息明细 3.核心交换机运行记录 4.网闸的配置记录 5.信息科对网络安全检查的材料（包括存 在问题、整改措施） 1.图书室相关制度
四、信息与图书管理 1.有院级信息化领导组织，有明确的 1.关于成立院级信息化领导小组的红头； 职责并定期召开专题会议，每年至少1 2.院级信息化领导小组职责； 次，有记录。 3.关于调整院级信息化领导小组的红头； 4.2016-2018信息化建设专题会议资料
2.依据规模，设置信息管理专职部门 【C】 和人员。
【C】
【B】 【A】
5.11.2.1 建立社会评价质 量控制体系与数 据库，确保社会 评价结果的客观 公正。
【C】
【B】
【A】 开展第三方社会调查与评价。
5.4.3 实施国家信息 安全等级保护 制度，实行信 息系统操作权 限分级管理， 保障网络信息 安全，保护服 务对象隐私。 推动系统运行 维护的规范化 管理，落实突 发事件响应机 制，保证业务 的连续性。
实行信息系统操作权限分级管理，信 息安全采用身份认证、权限控制（包 【B】 括数据库和运用系统）、医疗保健数 据使用控制、保障网络信息安全和保 护病人隐私。 外部评估信息系统安全保护等级不低 【A】 于第二级。 1.有信息网络运行、设备管理和维护 、技术文档管理记录。 2.有信息系统变更、发布、配置管理 制度及相关记录。 【C】 3.有信息系统软件更新、增补记录。 4.有信息值班、交接班制度，有完整 的日常运维记录和值班记录，及时处 置安全隐患。 5.4.3.2 加强信息系统运 行维护。（） 1.有信息系统运行事件（如系统瘫 痪）相关的应急预案并组织演练，各 部门各科室有相应的应急措施，保障 全院运营，尤其是医疗保健工作在系 【B】 统恢复之前不受影响。
【A】
年度目标明确，量化可行，有追踪机 制。（）
5.4.2.1 管理信息系统应 用满足本院管理 需求。（） 5.4.2 信息系统能够 连续、系统、 准确地采集、 存储、传递、 处理相关的信 息，为机构管 理提供决策依 据。
有管理信息系统和资源管理信息系统 以及相关子系统（如办公信息管理、 【C】 患者咨询服务、自助服务等）满足管 理需求。（） 信息系统能准确收集、整理本院管理 数据和医疗保健质量控制资料。（） 【B】
医院信息化三级等级保护文件 1.设备巡检表（含信息网络、设备、技术 管理） 2.设备维修记录表 1.信息系统变更、发布、配置管理制度 2.信息系统变更相关资料（妇幼保健院信 息系统登记表） 信息系统软件更新增补记录（信息软件系 统更新增补日志） 1.值班、交接班制度 2.听班排班表 3.信息科值班交接班记录（外来人员登记 表) 1.信息系统瘫痪应急预案 2.应急预案启动流程图 3.各科室网络瘫痪应急包 4.网络瘫痪演练材料(演练脚本、签到表 、演练记录、影像资料）