产品使用手册 (封面图)
住院医生工作站
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目录
1产品概述 (2)
1.1功能概述 (2)
1.2业务流程 (3)
1.3基本操作说明 (3)
2业务模块操作指南 (3)
2.1医嘱功能 (3)
2.1.1病人列表 (4)
2.1.2显示相应的病人 (5)
2.1.3病人信息编辑 (17)
2.1.4长期医嘱 (18)
2.1.5临时医嘱 (21)
2.1.6中药医嘱单 (23)
2.1.7西药出院带药 (24)
2.1.8中药出院带药 (24)
2.1.9医嘱信息 (25)
2.1.10病历书写 (26)
2.1.11知情文件 (27)
2.1.12护理记录 (27)
2.1.13检查结果 (28)
2.1.14检验结果 (28)
2.1.15查询病人信息 (29)
2.1.16费用情况 (29)
3技术支持指南 (31)
4附录 (31)
4.1附录A (31)
4.2附录B (31)
4.3检查规则 (31)
1产品概述
1.1功能概述
顾名思义，住院医生工作站就是住院医生使用，因此其功能必须包括医生日常给病人诊疗的全部过程，而且还必须满足下面的条件：功能强大、使用简单方便、系统稳定、执行速度较快。
在住院医生工作站上，要实现的主要功能有：
a) 给病人开医嘱、停医嘱。
b) 书写电子病历（包括入院记录、病程记录、术后记录等）。
c) 开各种化验单、查看化验结果。
d) 开各种检查预约单、查阅文字报告和结果。
e) 开各种影像检查申请单，可以查阅病人的影像结果并提供必要的图像处理功能，如放大、缩小、计算两点距离、在图像上添加文字说明等。
f) 提供学习病历功能，方便医生学习。
g) 药品信息查询。
h) 查询护士的护理信息，如三测单图表。
i) 进行病历检索等功能。
并且在运用这些功能时还有许多方便之处：如可将有些常用的几条甚至十几条医嘱做成一个“医嘱模板”，应用时选择即可；可将典型的病例做成“病历模板”，给病人书写病历时从模板中提取出来，然后在模板的基础上修改；可将有些常用的操作记录（如经典的手术记录、胸穿腹穿等）做成模板，应用时调出后稍做修改即可。在查看化验结果时可自动将多组数据生成图表。这些功能既方便了医生，又使病历、医嘱及检查等书写更规范，减少差错。
1.2业务流程
（图1-2-1）
1.3基本操作说明
1、医生给病人开电子医嘱，医技申请单、检验申请单、手术申请单以及会诊单。
2、医生书写电子病历，如入院记录、病程记录、手术记录等。
3、定期查房。
2业务模块操作指南
2.1医嘱功能
首页：电子病案首页的编辑和打印。
长期医嘱单：录入长期医嘱。
临时医嘱单：临时医嘱，说明医嘱，通知医嘱，手术，检查，检验。
中药医嘱单：中草药医嘱的录入。
西药出院带药：编辑病人需要带药出院的药品（西药跟中成药）；
中药出院带药：编辑病人需要带药出院的药品（中药）；
医嘱信息：查询医嘱执行情况（是否已提交，护士是否执行）；
住院病历：书写和打印病人住院及出院纪录；
病情纪录：书写和打印病人每天治疗情况；
其它记录：书定和打印病人其它治疗记录（手术、麻醉、抢救、死亡等记录）；知情文件：书写和打印病人的知情文件（需病人家属了解并同意签字的文件）；护理纪录：查询启用护理平台后护士所记录的护理信息；
检查结果：查询病人医技项目详细报告；
检验结果：查询病人检验项目详细报告；
在院情况：查询病人在院信息；
费用情况：查询病人的医疗费用情况。
功能操作界面如图2-1-1所示：
（图2-1-1）
2.1.1病人列表
单击主菜单‘病人列表’进入本功能，操作界面如图所示：
（图2-1-1-1）
2.1.2显示相应的病人
列表中有医生管辖、待管病人、医疗小组、全科病人、转科病人。
（图2-1-2-1）
医生管辖：默认显示，平时工作一般就是在医生管辖界面，只要您是该病人的主治医生，系统就默认把病人分到医生管辖中去。也可以把非自己主治的病人划进管辖。
待管病人：显示没有设置主治医生的病人。
医疗小组：显示同一个医疗小组里的全部病人。
全科病人：显示科里的全部病人（包括在院跟出院病人,提交病历之后消失）。
转科病人：显示从本科室转出的医生管辖病人。(转科病人一栏存在的目的，是为了在
病人转出后，医生还可以完善该病人的病历。)
待管病人：显示当天入院的病人。
2.1.2.1 医生管辖
在图2-1-2-1中选择‘医生管辖’；
医生管辖：默认显示，平时工作一般就是在医生管辖界面，只要您是该病人的主治医生，系统就默认把病人分到医生管辖中去。
选择需编辑的病人后。单击右键，会弹出对话框在对话框中选择相对应的功能。
其中：
（图2-1-3-1）
（1）划出：
单击图2-1-3-1中的‘划出’；
（图2-1-3-2）
点击图2-1-3-2选择‘是’可以将非主管病人划出。
（2）交班：
单击图2-1-3-1中的‘交班’；
