报检表范本

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特检字2010第号洛阳市特种设备验收检验报检申请表

注：1、此表由报检经办人到检验室领取并按规定填写后加盖公章；2、受检单位携带此表及设备资料到我所办理检验业务；3、申报提供的技术资料所涉及复印件一律采用A4规格纸张；4、受检单位提供的技术资料原件我所审核后反还受检单位。5、受检单位所检设备类型及提供的技术资料在□内打√。