责任制整体护理优质护理精品PPT课件
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❖ 科室根据病人流动情况、护士能级设置调配方案 ❖ 护理部根据科室收治病人一般情况配置护士基数
。当收治病人结构发生变化需增减护理人员时， 由护士长提出申请，护理部审核并动态调整护士 配比，实现临床护士合理使用的最优化。
3、实行专业护士准入管理，探索护理 人员分层级管理与使用
护理人员分层次管理：根据护理人员综合素质分为专科护士、专业
责任制护理及患者病情 掌握
内容提要
❖优质服务——关键点
❖整体护理——落脚点
关键点1 ---明确目标
❖ 优化护理模式 ❖ 深化整体护理 ❖ 落实护理职责 ❖ 提高管理效率 ❖ 促进专业发展
通过“优质护理服务示范工程”活动， 最终达到：
目标
（一）优化护理模式
实行责任制，落实整体护理 临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责 的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感， 密切护患关系。
❖ 以责任护士为主导，配备助理护士辅助护理，共同完成分 管区域的病人护理；
❖ 责任护士对新入病人、术后病人即时评估；对危重病人每 日评估；对一般住院病人定期评估。责任护士确定需要为 病人提供的护理服务。危重病人每一项专科护理、生活护 理都由责任护士亲自执行，其他病人可由小组成员按照医 嘱、护嘱和病人情况采取相应护理措施。
优质护理服务就是一样事情重复做，而且 每次都是用心去做
用手工作
用脑工作
用心工作
关键点3---几个关键步骤
1、完善护理规章制度，建立以病人为中心的工作流程
核心流程：以各班次工作职责为框架、病人作息时间为主线调整护理工
作核心流程，体现以病人为中心，以为病人提供连续、全程、无缝隙的整 体护理服务为原则。 如 护士长工作流程、责任护士工作流程、治疗班护 士工作流程、中、夜班护士工作流程
关键点4---需思考的几个问题
❖ 在基础照顾中如何体现专业化 ❖ 护理程序的科学应用 ❖ 护士劳动价值的体现
青岛市市立医院（集团） Qingdao Municipal Hospital(Gr来自百度文库up)
以“夯实基础护理”为切入点全面带动护理工 作
具体来讲就是“实行责任包干，落实整体护理”，即 责任护士对其所负责的患者的所有护理工作（包括心理状 况了解、生活照护、病情观察、治疗、康复、健康指导等） 全面负责。 ——对患者而言：在住院期间责任护士负责； ——对护士而言：每位护士须负责一定数量的患者。
只有这样的工作模式，才能由责任护士全程、 全面负责病人，才能不割裂基础护理与专业和专科 技术的关系。也才能实现连续化和延续化的护理。
同时，还对患者病情和对治疗的反应进行观察， 并及时与医生沟通。 ❖ ——协助诊疗； ❖ ——观察病情和治疗效果； ❖ ——与医生沟通。
（三）落实护理职责
❖ 健康指导：给予患者健康指导，包括教导患者采 取健康的生活方式以预防疾病和并发症，饮食指 导，康复指导等。
❖ 沟通协调：与医生、辅检等专业人员联络沟通， 讨论有关患者的治疗、护理等问题。对于患者， 护理是24小时持续性的服务，护士是联络与患者 有关的一切医疗活动的协调者。
生活护理 病情观察 技术操作
• 护士观察病情的直接途径 • 护患沟通的最佳桥梁
心理护理 健康教育 康复指导
• 患者评价护理质量的重要途 径
• 患者感受服务的直接来源
马斯洛需要层次论
透视“服务冰山”
医疗和护理是医院发展的两个车轮
❖医生和护士在疾病诊治过程中是不可分割的 两个领域
❖护士是医疗安全的最后防线 ❖护士是医院人本服务的的第一梯队 ❖护士是医院形象的根本体现 ❖护士的利益是医院最大利益群体的体现
者的数量，决定所需的护士数量。
——护士分层管理 依据护士的经验、能力，分配不同护理难度的病人，
切忌对护士分等。 ——量化绩效考核
根据护士负责病人的数量、护理难度、病人的满意度 和转归，对护士进行业绩考核。
（五）促进专业发展
——提升专业价值 ——丰富护理内涵 ——拓展护理领域 ——实现个人发展
提升服务对象满意度-出院病人满意度调查 提升护士对工作的满意度-听取意见分析症结及时改进 提升社会对护理的肯定和支持-宣传不够 提升政府对护理的投入和促进-重视不够
支持流程：以护理程序为主线，护理规范流程化，将人性化的护理服
务语言、专业化的健康教育渗透其中。支持流程的修订，以安全、规范、 方便、快捷为原则。 如危重患者入院护理流程、术后护理流程、新生儿床 旁沐浴流程等
2、合理配置人力，实践护理人员分层 级管理与使用
❖ 根据患者病情及自理能力，动态调整科室护士配 比
护士、高年资护士、培训期护士等。 ❖ 专科护士：参加市级以上护理学会培训的专科持证护士，负责全院相
关专业疑难病例护理会诊； ❖ 专业护士：考核合格获取专业护士资格证书，从事专业护士工作； ❖ 高年资护士：培养后备人才； ❖ 培训期护士：工作2—4年不同学历的护士，按计划轮训，强化基本护
理技能。
4、临床护理工作采取小组负责制
关键点2---转变理念
❖ 开展优质护理服务有利于优化医院服务、加强内部管 理、提高医疗质量、促进医患和谐；
❖ 改革不是空中楼阁，而是对原有护理工作的再深入、 再细化，使护理工作更贴近社会、贴近临床、贴近病 人；
❖ 护理服务质量是患者的一种主观体验和感知
关键是如何将理念转化为护士的习惯行为！
基础护理是实现护理专业化和人性化双轨 并进的基石
目标
（二）深化整体护理 全面、全程护理患者，注重心理支持，人文关
怀。 （三）落实护理职责
专业照顾、协助诊疗、健康指导、沟通协调。
（三）落实护理职责
专业照顾：
❖ 根据患者自理能力提供帮助； ❖ 促进患者尽快恢复； ❖ 心里支持； ❖ 不仅对患者，还包括家属。
（三）落实护理职责
协助治疗：
执行医嘱并协助医生执行患者的诊疗计划。
（四）提高管理效率 调动积极性、创造性，实现工作效率和效果的
最大化。
病房管理层面： ——改革分工方式 实行责任护士或者护士小组全程负责若干病人的责任制护理，
负责病人的生活护理、病情观察、治疗、康复、健康指导等全部工作。 ——改变排班方式 兼顾患者需要和护士的意愿，选择护士的最佳排班方式。 ——基于工作量配置护士 在实行责任包干制的基础上，量化护士负责不同病情程度患
。当收治病人结构发生变化需增减护理人员时， 由护士长提出申请，护理部审核并动态调整护士 配比，实现临床护士合理使用的最优化。
3、实行专业护士准入管理，探索护理 人员分层级管理与使用
护理人员分层次管理：根据护理人员综合素质分为专科护士、专业
责任制护理及患者病情 掌握
内容提要
❖优质服务——关键点
❖整体护理——落脚点
关键点1 ---明确目标
❖ 优化护理模式 ❖ 深化整体护理 ❖ 落实护理职责 ❖ 提高管理效率 ❖ 促进专业发展
通过“优质护理服务示范工程”活动， 最终达到：
目标
（一）优化护理模式
实行责任制，落实整体护理 临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责 的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感， 密切护患关系。
❖ 以责任护士为主导，配备助理护士辅助护理，共同完成分 管区域的病人护理；
❖ 责任护士对新入病人、术后病人即时评估；对危重病人每 日评估；对一般住院病人定期评估。责任护士确定需要为 病人提供的护理服务。危重病人每一项专科护理、生活护 理都由责任护士亲自执行，其他病人可由小组成员按照医 嘱、护嘱和病人情况采取相应护理措施。
优质护理服务就是一样事情重复做，而且 每次都是用心去做
用手工作
用脑工作
用心工作
关键点3---几个关键步骤
1、完善护理规章制度，建立以病人为中心的工作流程
核心流程：以各班次工作职责为框架、病人作息时间为主线调整护理工
作核心流程，体现以病人为中心，以为病人提供连续、全程、无缝隙的整 体护理服务为原则。 如 护士长工作流程、责任护士工作流程、治疗班护 士工作流程、中、夜班护士工作流程
关键点4---需思考的几个问题
❖ 在基础照顾中如何体现专业化 ❖ 护理程序的科学应用 ❖ 护士劳动价值的体现
青岛市市立医院（集团） Qingdao Municipal Hospital(Gr来自百度文库up)
以“夯实基础护理”为切入点全面带动护理工 作
具体来讲就是“实行责任包干，落实整体护理”，即 责任护士对其所负责的患者的所有护理工作（包括心理状 况了解、生活照护、病情观察、治疗、康复、健康指导等） 全面负责。 ——对患者而言：在住院期间责任护士负责； ——对护士而言：每位护士须负责一定数量的患者。
只有这样的工作模式，才能由责任护士全程、 全面负责病人，才能不割裂基础护理与专业和专科 技术的关系。也才能实现连续化和延续化的护理。
同时，还对患者病情和对治疗的反应进行观察， 并及时与医生沟通。 ❖ ——协助诊疗； ❖ ——观察病情和治疗效果； ❖ ——与医生沟通。
（三）落实护理职责
❖ 健康指导：给予患者健康指导，包括教导患者采 取健康的生活方式以预防疾病和并发症，饮食指 导，康复指导等。
❖ 沟通协调：与医生、辅检等专业人员联络沟通， 讨论有关患者的治疗、护理等问题。对于患者， 护理是24小时持续性的服务，护士是联络与患者 有关的一切医疗活动的协调者。
生活护理 病情观察 技术操作
• 护士观察病情的直接途径 • 护患沟通的最佳桥梁
心理护理 健康教育 康复指导
• 患者评价护理质量的重要途 径
• 患者感受服务的直接来源
马斯洛需要层次论
透视“服务冰山”
医疗和护理是医院发展的两个车轮
❖医生和护士在疾病诊治过程中是不可分割的 两个领域
❖护士是医疗安全的最后防线 ❖护士是医院人本服务的的第一梯队 ❖护士是医院形象的根本体现 ❖护士的利益是医院最大利益群体的体现
者的数量，决定所需的护士数量。
——护士分层管理 依据护士的经验、能力，分配不同护理难度的病人，
切忌对护士分等。 ——量化绩效考核
根据护士负责病人的数量、护理难度、病人的满意度 和转归，对护士进行业绩考核。
（五）促进专业发展
——提升专业价值 ——丰富护理内涵 ——拓展护理领域 ——实现个人发展
提升服务对象满意度-出院病人满意度调查 提升护士对工作的满意度-听取意见分析症结及时改进 提升社会对护理的肯定和支持-宣传不够 提升政府对护理的投入和促进-重视不够
支持流程：以护理程序为主线，护理规范流程化，将人性化的护理服
务语言、专业化的健康教育渗透其中。支持流程的修订，以安全、规范、 方便、快捷为原则。 如危重患者入院护理流程、术后护理流程、新生儿床 旁沐浴流程等
2、合理配置人力，实践护理人员分层 级管理与使用
❖ 根据患者病情及自理能力，动态调整科室护士配 比
护士、高年资护士、培训期护士等。 ❖ 专科护士：参加市级以上护理学会培训的专科持证护士，负责全院相
关专业疑难病例护理会诊； ❖ 专业护士：考核合格获取专业护士资格证书，从事专业护士工作； ❖ 高年资护士：培养后备人才； ❖ 培训期护士：工作2—4年不同学历的护士，按计划轮训，强化基本护
理技能。
4、临床护理工作采取小组负责制
关键点2---转变理念
❖ 开展优质护理服务有利于优化医院服务、加强内部管 理、提高医疗质量、促进医患和谐；
❖ 改革不是空中楼阁，而是对原有护理工作的再深入、 再细化，使护理工作更贴近社会、贴近临床、贴近病 人；
❖ 护理服务质量是患者的一种主观体验和感知
关键是如何将理念转化为护士的习惯行为！
基础护理是实现护理专业化和人性化双轨 并进的基石
目标
（二）深化整体护理 全面、全程护理患者，注重心理支持，人文关
怀。 （三）落实护理职责
专业照顾、协助诊疗、健康指导、沟通协调。
（三）落实护理职责
专业照顾：
❖ 根据患者自理能力提供帮助； ❖ 促进患者尽快恢复； ❖ 心里支持； ❖ 不仅对患者，还包括家属。
（三）落实护理职责
协助治疗：
执行医嘱并协助医生执行患者的诊疗计划。
（四）提高管理效率 调动积极性、创造性，实现工作效率和效果的
最大化。
病房管理层面： ——改革分工方式 实行责任护士或者护士小组全程负责若干病人的责任制护理，
负责病人的生活护理、病情观察、治疗、康复、健康指导等全部工作。 ——改变排班方式 兼顾患者需要和护士的意愿，选择护士的最佳排班方式。 ——基于工作量配置护士 在实行责任包干制的基础上，量化护士负责不同病情程度患