医学ppt--急救知识培训课件

是指从“第一目击者”发现伤病员开始，到专业急救人员到达现场进行抢救 的一个系列而组成的链，它包括四个互相联系的环节序列，也叫链条，即“早期 通路、早期徒手心肺复苏、早期心脏除颤、早期高级生命支持”。
尽早呼救 尽早实施 尽早实施 尽早实施 心肺复苏 心脏电除颤 高级生命支持
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心肺复苏概况
猝死诊断
✓病人意识突然丧失，昏倒于任何场合； ✓心音无、大动脉无； ✓心跳呼吸停止； ✓面色苍白或紫绀，瞳孔散大； ✓心电图：一直线、心室颤动和心电机械分离。
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目录
现代救护简介 心肺复苏概况 心肺复苏实施 气道异物梗塞急救
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目录
现代救护简介 心肺复苏概况 心肺复苏实施 气道异物梗塞急救
创伤救护
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心肺复苏概况
心跳、呼吸骤停的现场急救，称为现场心肺复苏，通常采用人工胸外按 压和口对口人工呼吸法。CPR（cardiopulmonary resuscitation）
整体翻转
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心肺复苏实施
按压部位： 按压频率：
胸部正中，乳头连线水平 100-120次/分
胸骨下1/2段
按压深度： 5-6厘米（成人）
与人工呼吸比例： 按压手法：
30:2，每30次胸外按压，2次人工呼吸；5个周期
两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁
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80％以上心脏骤停发生在医院外； 40％以上死于发病后15分钟； 急救部门到达现场的时间难保障；
4-6分钟急救黄金段。
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心肺复苏概况 猝死典型案例
邓丽君
1995年5月8日因 哮喘病发猝逝泰国清迈， 时年四十二岁。
古月
2005年7月2日晚 11时，因突发大面积心 肌梗塞，而猝死于广东 佛山，享年66岁。
以掌跟按压
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心肺复苏实施
按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为轴，垂直向
按压方法： 下用力，借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压
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救护知识培训
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现代救护简介
是指在现场为突发伤害、危重疾病的伤病员提供紧急救护的人。 现代救护是立足于现场的抢救，在医院外的环境下，“第一目击者”应对伤 病员实施有效的初步紧急救护，以挽救生命，减轻伤残和痛苦。
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华罗庚
1985年6月12日 因心脏病突发猝死于日 本 东京国际学术会议讲 台上，享年74岁。
高秀敏
2005年8月18日 凌晨因心脏病突发，猝 死在家中，年仅46岁。
。。。。。。
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心肺复苏概况
原则
关键
越早实施越好！
准确的评估；正确的干预
心肺复苏实施
开放气道方法：
➢ 仰面抬颌法 要领：用一只手按压伤病
者的前额，使头部后仰，同时 用另一只手的食指及中指将下 颏托起。 清除病人口鼻内的污物，
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心肺复苏实施
人工呼吸方式： 口对口要点：
口对口 口对鼻
➢要用一手将病人的鼻孔捏紧（防止吹气气体从鼻孔排出 而不能由口腔进入到肺内）。 ➢深吸一口气（1s），屏气，用口唇严密地包住昏迷者的 口唇（不留空隙），注意不要漏气。 ➢在保持气道畅通的操作下，将气体吹入人的口腔到肺部。 ➢吹气后，口唇离开，并松开捏鼻的手指，使气体呼出。 ➢观察人的胸部有无起伏，如果吹气时胸部抬起，说明气 道畅通，口对口吹气的操作是正确的。
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现代救护简介
确保自身和病人安全 先救命后治伤 先重伤后轻伤 操作迅速、平稳、轻柔 做好自我保护
报告人姓名与电话号码，伤病员人数、性别、年龄； 伤病员所在地点，找特殊标志性建筑； 伤病员目前最危重的情况； 现场所采取的救护措施； 在征得急救中心同意后再挂断电话。
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C • 胸外按压。
拨打120，如果有AED机请帮我拿 来，还有懂救护的请来帮助！”
A • 保持气道通畅。
B • 人工呼吸。
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心肺复苏实施
实施胸外按压前
正确复苏体位
仰卧位 地面或硬床板上 整体翻转，头、颈身体同轴转动，保护颈部 无意识，有循环体征：侧卧位 救护人跪于病人一侧
心肺复苏的黄金时间为“4～6分钟”
4min内实施CPR，救愈率32%； 4~6min实施CPR，救愈率10%； 超过6min实施CPR，救愈率4%； 超过10min实施CPR，可能变为植物人。
方式
胸外心脏按压 人工呼吸
每30次胸外按压后2次人工呼吸
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心肺复苏实施
按压注意事项：
按压时掌根不可向下猛撞 松弛时，掌根不可离开按压位置或作跳动，应令其胸骨 上压力完全解除，使胸壁恢复正常位置 按压与松弛的时间须平均 尽可能减少胸外按压的中断 避免过度通气 按压时，急救员须观察伤病者反应及脸色的改变
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适用于心脏病、电击、淹溺、中毒及创伤、过度疲劳等各种原因导致的 心脏功能及全身血液循环或⁄和呼吸突然停止，医学上也称之为猝死，是 最紧急的危险情况。
通常心脏停止搏动： 3 秒钟 头晕 10～20秒 晕厥或抽搐 30～45秒 昏迷、瞳孔散大 60秒钟后 呼吸停止、大小便失禁 4～6分钟后 脑组织不可逆的损害 10分钟后 脑组织死亡、植物状态
创伤救护
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心肺复苏实施 心肺复苏步骤
呼 • 判断意识：呼叫病人，轻拍其面颊或肩部
• 立即呼救：判断病人意识丧失后，应求助他
叫
人帮助。原地高声呼救，并拨打急救电话。 “快来人呀，这里有人晕倒了。
我是红十字会救护员，请您帮助