泌尿外科手术麻醉ppt课件

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泌尿外科手术麻醉
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1
主要内容
泌尿男生殖系肿瘤 尿石症 肾上腺疾病 包皮/阴囊内常见病
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2
肿瘤
膀胱肿瘤/肾肿瘤/前列腺肿瘤
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3
肾脏肿瘤
多为恶性,常见肾癌,肾盂癌,肾 母细胞瘤
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4
肾癌诊断:
临床表现:血尿,包块和腰痛。首发 全程无痛肉眼血尿。
高度恶性,多见于3岁以下儿童 消瘦和腹部包块是两大重要症状。 B超,CT,腹部平片有助诊断。 治疗:肾切除术
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7
肾盂癌
早期症状:无痛性肉眼血尿,少数肾绞 痛。
膀胱镜检,尿液细胞学检查,B超,CT, 静脉肾盂造影有助诊断。
手Baidu Nhomakorabea为主,切除病肾及全段输尿管包括 输尿管开口胖的部分膀胱。
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全身症状:低热,高血压,贫血,消 瘦。
实验室检查:尿细胞学查癌细胞,血 尿癌胚抗原等。
辅助检查:B超,静脉肾盂造影,肾
动脉造影剂栓塞。 PPT学习交流
5
肾癌治疗
手术治疗:根治性肾切除 《3cm可保留肾组织局部切除 放疗/化疗效果差 激素治疗:黄体酮/睾丸酮。 免疫治疗
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6
肾母细胞瘤
10
阴茎癌
临床表现:阴茎头丘疹,疣样新生物或 硬结,甚至溃疡及溃烂,痒感,恶臭脓 性分泌物渗出,直至包皮破溃穿孔,肿 瘤外翻似菜花状。腹股沟淋巴结肿大。
活检可确诊
治疗:阴茎部分切除术
阴茎全切除术
放疗化疗 PPT学习交流
11
睾丸肿瘤
睾丸肿大就诊 治疗仪手术切除为主 放化疗。
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12
前列腺癌
临床表现:尿频尿急尿潴留,排尿时有辛辣感,难 以形成,尿流,血尿,排尿疼痛,骨疼痛。晚期骨 髓压迫症,骨瘤转移,副肿瘤综合症,含钙量高, 疼痛,高尿酸,胸膜渗漏,腿部肿胀
诊断检查:直肠指检,前列腺特异抗原(PSA),直 肠超声,放射性核素,CT,MRA。穿刺活检最可靠。
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13
8
膀胱癌
临床表现:血尿,膀胱刺激征。 其他排尿困难,肾积水,贫血, 浮肿,下腹部肿块等,腰骶部疼 痛和下肢浮肿。
膀胱镜检
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9
膀胱癌
手术切除为主
经尿道肿瘤切除术。
膀胱部分切除术
膀胱切除术
放疗,化疗。
膀胱内灌注方法:丝裂霉素,阿霉素,顺铂 等。
免疫治疗
PPT学习其交流 他:激光,射频等。