泌尿外科手术麻醉ppt课件

泌尿外科手术麻醉
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1
主要内容
泌尿男生殖系肿瘤 尿石症 肾上腺疾病 包皮/阴囊内常见病
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2
肿瘤
膀胱肿瘤/肾肿瘤/前列腺肿瘤
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3
肾脏肿瘤
多为恶性，常见肾癌，肾盂癌，肾 母细胞瘤
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4
肾癌诊断：
临床表现：血尿，包块和腰痛。首发 全程无痛肉眼血尿。
高度恶性，多见于3岁以下儿童 消瘦和腹部包块是两大重要症状。 B超，CT，腹部平片有助诊断。 治疗：肾切除术
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7
肾盂癌
早期症状：无痛性肉眼血尿，少数肾绞 痛。
膀胱镜检，尿液细胞学检查，B超，CT， 静脉肾盂造影有助诊断。
手Baidu Nhomakorabea为主，切除病肾及全段输尿管包括 输尿管开口胖的部分膀胱。
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全身症状：低热，高血压，贫血，消 瘦。
实验室检查：尿细胞学查癌细胞，血 尿癌胚抗原等。
辅助检查：B超，静脉肾盂造影，肾
动脉造影剂栓塞。 PPT学习交流
5
肾癌治疗
手术治疗：根治性肾切除 《3cm可保留肾组织局部切除 放疗/化疗效果差 激素治疗：黄体酮/睾丸酮。 免疫治疗
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6
肾母细胞瘤
10
阴茎癌
临床表现：阴茎头丘疹，疣样新生物或 硬结，甚至溃疡及溃烂，痒感，恶臭脓 性分泌物渗出，直至包皮破溃穿孔，肿 瘤外翻似菜花状。腹股沟淋巴结肿大。
活检可确诊
治疗：阴茎部分切除术
阴茎全切除术
放疗化疗 PPT学习交流
11
睾丸肿瘤
睾丸肿大就诊 治疗仪手术切除为主 放化疗。
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12
前列腺癌
临床表现：尿频尿急尿潴留，排尿时有辛辣感，难 以形成，尿流，血尿，排尿疼痛，骨疼痛。晚期骨 髓压迫症，骨瘤转移，副肿瘤综合症，含钙量高， 疼痛，高尿酸，胸膜渗漏，腿部肿胀
诊断检查：直肠指检，前列腺特异抗原（PSA），直 肠超声，放射性核素，CT，MRA。穿刺活检最可靠。
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13
8
膀胱癌
临床表现：血尿，膀胱刺激征。 其他排尿困难，肾积水，贫血， 浮肿，下腹部肿块等，腰骶部疼 痛和下肢浮肿。
膀胱镜检
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9
膀胱癌
手术切除为主
经尿道肿瘤切除术。
膀胱部分切除术
膀胱切除术
放疗，化疗。
膀胱内灌注方法：丝裂霉素，阿霉素，顺铂 等。
免疫治疗
PPT学习其交流 他：激光，射频等。