管道包封检验批质量验收记录

管道包封检验批质量验收记录

编号：工程名称鲁朗国际旅游小镇市政工程—A7、A8号路

分部（子分部）工程名称铺设管道验收部位

总承包施工单位西藏欣欣建筑有限公司专业技术负责

人

李洪富项目经理王仕军

分包施工单位专业工长

项目经理

施工执行标准

名称及编号

通信管道工程施工及验收规范（GB50374-2006）

质量验收规范的规定施工单位自检记录监理(建设)单位验收记录

检查项目

1 模板无杂物，混凝土标号按设计符合要求

2 包封厚度按设计，包封厚度不应有负偏差符合要求

3 面层平整，无蜂窝、麻面、漏管等缺陷符合要求

总包施工单位检查

结果评定

检查项目符合设计及规范要求，自检合格。

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）

单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）

年月日