最新心理与精神病护理课件第五章 病人的心理护理-药学医学精品资料

二、不同病症病人的心理护理
(三)手术病人的心理护理 1．手术前病人的心理反应和心理护理 （1）手术前病人的心理反应: 焦虑与恐 惧心理、依赖心理、自责心理等。
二、不同病症病人的心理护理
(三)手术病人的心理护理 1．手术前病人的心理反应和心理护理 （1）手术前病人的心理反应： （2）手术前病人的心理护理： 力求取得信任、提供相关信 息、进行术前指导、指导病人 自我调控、争取社会支持系统 的支持等。
二、不同病症病人的心理护理
2．手术后病人的心理反应和心理护理 （1）手术后病人的心理反应：术后伤口疼 痛、情绪烦躁焦虑、担忧手术效果、器官缺失 心理和阉割心理、角色行为强化等。 （2）手术后病人的心理护理： 反馈手术信 息、缓解术后疼痛、克服抑郁情绪、加强术后 康复指导、克服缺陷心理。
二、不同病症病人的心理护理
最新心理与精神病护理课件第 五章 病人的心理护理-药学医
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学习指导
随着现代医学模式的转变和以人的健康为中心的 整体护理观的确立，心理护理已成为整体护理的核心 内容。掌握病人心理活动规律，满足病人的心理需要， 有效实施心理护理，是护士的重要工作。
希望同学们在本章学习中，重点掌握心理护理的 诊断和常见情绪、行为问题及心身障碍的心理护理方 法，突破不同病症、不同年龄阶段以及临终病人心理 护理难点，同时还要注意理解概念和心理护理原则， 并灵活运用于工作之中。
（1）相关因素 2．评估 （2）临床表现
一、常见情绪、行为问题的心理护理
（四）愤怒
3．心理护理 （1）体谅包容 （2）冷静处理 （3）引导宣泄 （4）注意观察
二、不同病症病人的心理护理
（一）急重症病人的心理护理 1．急重症病人的心理反应 （1）焦虑、恐惧 （2）敏感、多疑 （3）悲观、抑郁 2．急重症病人的心理护理 （1）抢救分秒必争 （2）做好心理疏导 （3）加强保护性措施
目录
第一节 心理护理概述
第二节 一般病人的心理护理
第三节 心身障碍病人 的心理护理
三、心理护理诊断
（一）心理护理诊断的概念 心理护理诊断是NANDA护理诊断的重要组 成部分。我国学者葛慧坤教授对心理护理诊 断做出如下解释：“心理护理诊断是对一个 人生命过程中的心理、社会、精神、文化方 面的健康问题反应的陈述，这些问题是属于 心理护理职责之内，是能用心理护理方法解 决的”。
（1）相关因素 2．评估 （2）临床表现
一、常见情绪、行为问题的心理护理
（三）抑郁
3．心理护理 （1）提供信息 （2）心理支持 （3）应对技巧 （4）家属配合 （5）抗抑郁药 （6）危机干预
一、常见情绪、行为问题的心理护理
（四）愤怒
1．概念 愤怒指个体 在追求目标的道路上遇到 障碍、受到挫折时产生的 负性情绪反应，可有不满、 厌恶、恼怒、大怒、暴怒 等强度。
（四）传染病病人的心理护理 1．传染病患者的心理反应 （1）自卑心理 （2）回避心理 （3）孤独心理 2．传染病病人的心理护理 （1）解释指导 （2）疏导宣泄 （3）预防心理创伤
二、不同病症病人的心理护理
（五）疼痛病人的心理护理 1．疼痛病人的心理反应 ①急性危重病人主要表现为恐惧、
紧张。 ②慢性疼痛病人的心理反应主要
2．评估 （1）相关因素 （2）临床表现
一、常见情绪、行为问题的心理护理
（一）焦虑
3．心理护理 （1）主动关心 （2）提供信息 （3）放松训练 （4）休闲活动 （5）抗焦虑药
一、常见情绪、行为问题的心理护理
（二）恐惧
1．概念 恐惧是病人面临某种具体而明确的威胁或危 险时所产生的一种负性情绪体验。
2．评估 （1）相关因素 （2）临床表现
一、常见情绪、行为问题的心理护理
（二）恐惧
3．心理护理 （1）暗示与保证 （2）增强安全感 （3）给予信赖感 （4）辅以心理治疗
一、常见情绪、行为问题的心理护理
（三）抑郁 1．概念 抑郁是一种以情绪低落为特点的消极情 绪状态，常与病人的可能丧失和实际丧失有 关。
（S）
(E)
不良有关。
三、心理护理诊断
（四）心理护理诊断的陈述方式
2．两段式陈述
常用PE陈述，潜在的和可能的护理诊断
为两段式陈述型。例如：
照顾者角色困难 与照顾负担过重有关。
(P)
(E)
三、心理护理诊断
（四）心理护理诊断的陈述方式 3．一段式陈述 健康的护理诊断为一段式陈述型，采用P
陈述： 家庭有应对能力增强的潜力。 (P)
三、心理护理诊断
（四）心理护理诊断的陈述方式 心理护理诊断包括三个要素，即问
题、症状和(或)体征、相关因素，简称 PSE公式。
三、心理护理诊断
（四）心理护理诊断的陈述方式
1．三段式陈述
恐惧：呼吸加快、面色苍白 与身体健康受到
(P)
（S）
(E)
威胁有关。
焦虑：审视、警惕、坐立不安 与担心预后
(P)
二、不同病症病人的心理护理
（二）慢性病病人的心ຫໍສະໝຸດ Baidu护理 1．慢性病病人的心理反应
（1）心境抑郁 （2）归因转移 （3）怀疑与不遵医行为 （4）病人角色强化
二、不同病症病人的心理护理
（二）慢性病病人的心理护理 2．慢性病病人的心理护理 （1）支持性心理护理 （2）帮助病人克服习惯化心理 （3）创设温馨和谐的疗养环境
三、心理护理诊断
（五）心理护理诊断的排序 心理护理诊断分为首优问题、
中优问题和次优问题。护士在提出 心理护理诊断时，应按其轻、重、 缓、急排序。
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第二节 一般病人的心理护理
一、常见情绪、行为问题的心理护理
（一）焦虑 1．概念 焦虑是个体面临一种模糊的、非特异性威
胁而又不知所措的不愉快体验。
三、心理护理诊断
（二）心理护理诊断的意义 1．心理护理诊断为心理护理目标的确 立提供依据。 2．心理护理诊断为心理护理计划的 制定与实施奠定基础。 3．心理护理诊断为护士确定心理护 理实践范围。
三、心理护理诊断
（三）心理护理诊断的内容 我国采用的心理护理诊断标准是2000年 北美护理诊断协会制订的155项护理诊断，其 中约三分之二的护理诊断描述的是心理、社 会方面的健康问题。目前我国临床最常用的 心理护理诊断是：焦虑、恐惧、自我形象紊 乱、预感性悲哀、精神困扰、调节障碍、无 效性否认、语言沟通障碍、照顾者角色障碍 等。