医院感染较高风险的科室与感染控制情况风险评估(1)

XXXX医院感染较高风险的科室与感染控制情况风险评估

我院感染较高风险的科室为：手术室。各重点部门的风险评估如下：

一、手术室：

风险：新建的层流净化手术室于2013年8月开始运行，手术室工作人员缺乏层流净化维护、使用知识。

针对性的控制措施：

1.与基建科联系，要求层流净化设施公司对相关人员进行净化设施维护培训。

2.要求层流净化设施公司尽快交有资质的部门进行的净化效果验收检验报告。

针对性的控制措施：

1.建议医院尽快按规范要求增添设施、设备。

2.增加消毒供应中心工作人员，派年富力强、专业技能强的工作人员充实到消毒供应中心。

3.医院感染管理科、护理部共同加强督导，考核，组织业务培训，提高消毒供应中心人员工作技能。

三、医疗废物暂存处：

风险：现有设施、房间数不符合规范要求。

针对性的控制措施：

建议医院在合适的位置新建医疗废物暂存处，建4间房，符

合《医疗卫生机构医疗废物管理办法》。

控感科

2015年7月30日