涎瘘 • 多发生在手术术后3~5天，由于术中残留腺泡结扎不彻底，术后加强包 扎不当或引流不畅，导致残留腺继续分泌所引起。给予弹性绷带加压包 扎伤口，进食前半小时口服阿托品。故腮腺术后加压包扎是十分重要的， 其目的是使腮腺术区残留，腺泡萎缩，以避免其分泌液而造成涎瘘。
五、护理措施
5、其他： • 减轻焦虑，做好心理护理 • 做好各类健康宣教
面神经损伤 • 腮腺肿瘤手术最常见的并发症是面神经的部分或全部暂时性或永久性面 瘫。一般表现为鼻唇沟变浅、鼓腮漏气，眼睑闭合困难等症状。 • 对此要向患者做好解释工作，说明面神经损伤是暂时的，从而消除患者 的恐惧，并适当配以热敷及按摩等理疗，给予维生素B1、B12等营养神 经药物治疗。一般3~6个月内恢复。对于眼睑闭合不全者，给予氯霉素 眼药水滴眼，也可用盐水纱布覆盖眼部，以防暴露性角膜炎或角膜炎的 发生。
术后护理
保持呼吸道通畅 因为手术范围大，时间长，创面大且靠近颅底及呼吸道， 全身麻醉手术时经口腔气管插管麻醉，术后易发生不同程度的喉头水肿， 因此手术后24小时内应严密观察呼吸音及呼吸节律和频率的变化，及时 吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，防止误吸导致窒息，另外遵医嘱 给予抗生素及氧气雾化吸入治疗，保持室内湿度在55%~65%，并鼓励 病人多饮水，协助其拍背排痰。
六、新技术、新进展
腮腺肿瘤的功能性外科（新名词） 是指在根治肿瘤的基础上,尽量保存腮腺及其相关组织的功能. 保留腮腺咬肌筋膜可以降低味觉出汗综合征的发生率； 保留腮腺导管可保留面神经深部腮腺的功能； 保留耳大神经可避免或减轻耳垂麻木症状； 对于低度恶性肿瘤与面神经紧贴者,保留面神经后采用术 中冷冻加术后放疗,或采用125I放射性粒子植入,可有效预 防肿瘤复发； 利用天然隐蔽区,采用耳后或耳前发际内切口,可提高术后 的美容效果； 功能性腮腺外科的实施,可明显减少手术并发症,提高患者的 生存质量.
