医学免疫学-简答题

1.简述固有性免疫和适应性免疫的概念及作用。

答：固有性免疫是个体出生时就具有的天然免疫，通过遗传获得，是机体在长期进化过程中逐渐建立起来的非特异抵御病原体入侵的第一道防线；作用：在感染早期，产生一定的免疫应答，包括皮肤、黏膜物理屏障作用以及局部细胞分泌杀菌物质的化学效应，有非特异性效应细胞对病毒感染细胞进行杀伤，及血液和体液中效应分子的生物学作用。

适应性免疫是个体出生后，受到外来异物刺激后逐渐建立起来的后天免疫，针对某一特定的异物抗原产生特异性免疫应答。

作用：经识别抗原成分后开始分化增殖的T、B细胞产生免疫应答，经一段时间后生成效应细胞，杀伤清除病原体，起主导作用。

2.简述免疫系统具有双重功能（防卫、致病）的理论基础。

答：免疫系统通过对“自己”或“非己”抗原性异物的识别和应答，来维持自身稳定和平衡。

免疫系统在免疫功能正常条件下，对非己抗原产生排异效应，对自身抗原成分产生不应答状态，对机体正常运行具有一定的防卫作用；但当免疫功能失调时，免疫应答可造成机体组织损伤，例如免疫应答反应水平过高或过低，或者对自身组织细胞产生免疫应答，调节功能发生紊乱，这就导致免疫性相关疾病的发生。

3.简述BCR多样性产生的机制。

答：BCR（B细胞抗原受体）是通过其V区抗原结合部位来识别抗原的，BCR的V区，尤其是V区的CDR1、CDR2和CDR3氨基酸序列的多样性，决定了对抗原识别的多样性。

造成BCR多样性的机制主要有1）组合造成的多样性：编码BCR重链V区的基因有V、D、J三种，编码轻链V区的有V和J两种，而且每一基因又是由很多的基因片段组成。

这样，重链基因的组合和重链基因与轻链基因的组合将产生众多不同特异性的BCR。

2）连接造成的多样性：编码CDR3的基因位于轻链V、J或重链V、D、J片段的连接处，两个基因片段的连接可丢失或加入数个核苷酸，从而增加了CDR3的多样性。

3）体细胞高度突变造成的多样性：在BCR各基因片段重排完成后，其V区基因也可发生突变，而且突变频率较高，因而增加其多样性。

免疫简答题考试题及答案
1. 什么是免疫应答？请简述其基本过程。

答案：免疫应答是指机体对抗原刺激产生的一系列防御反应。

基本过
程包括识别阶段，即抗原被抗原呈递细胞捕获并呈递给T细胞；激活
阶段，T细胞激活B细胞产生抗体；效应阶段，抗体与抗原结合，清除病原体；以及记忆阶段，形成记忆细胞，对再次入侵的相同病原体产
生快速反应。

2. 描述抗体的基本结构。

答案：抗体是由B细胞分化而来的浆细胞产生的免疫球蛋白，其基本
结构由两对轻链和重链组成，每条链由一个可变区和一个恒定区构成。

可变区负责识别和结合抗原，而恒定区则参与抗体的效应功能，如激
活补体系统或介导细胞吞噬。

3. 简述细胞免疫和体液免疫的主要区别。

答案：细胞免疫主要依赖T细胞对抗原的直接识别和攻击，包括细胞
毒性T细胞直接杀死被感染细胞和辅助T细胞激活B细胞产生抗体。

体液免疫则主要通过B细胞产生的抗体来中和病原体或标记病原体以
便其他免疫细胞清除，不涉及细胞直接攻击。

4. 什么是主要组织相容性复合体（MHC）？其在免疫应答中的作用是
什么？
答案：主要组织相容性复合体（MHC）是一组编码细胞表面分子的基因，这些分子能够将抗原肽段呈递给T细胞。

在免疫应答中，MHC分子将抗原肽段呈递给T细胞，激活T细胞的免疫反应，从而启动特异性免疫
应答。

5. 描述免疫耐受的概念及其在临床上的应用。

答案：免疫耐受是指机体对特定抗原不产生免疫应答的状态。

在临床上，免疫耐受的概念被用于器官移植，通过药物或其他手段抑制受体对移植器官的免疫排斥反应，以提高移植成功率和延长移植器官的存活时间。

医学免疫学考试简答题1 、简述补体系统的组成与主要⽣物学功能。

组成：①补体系统的固有成分②补体调节蛋⽩③补体受体功能：补体旁路途径在感染早期发挥作⽤，经典途径在感染中、晚期发挥作⽤。

①、细胞毒作⽤：参与宿主抗感染、抗肿瘤；②、调理作⽤： C3b/C4b 可作为⾮特异性调理素介导调理作⽤；③、免疫复合物清除作⽤：将免疫复合物随⾎流运输到肝脏，被吞噬细胞清除；④、炎症介质作⽤：C3a/C5a 的过敏毒素作⽤、 C5a 的趋化和激活作⽤、 C2a 的激肽样作⽤，引起炎症性充⾎和⽔肿；⑤、参与特异性免疫应答。

2 、补体激活的三个途径：经典途径：①激活物为抗原或免疫复合物， C1q 识别② C3 转化酶和 C5 转化酶分别是 C4b2a 和 C4b2a3b③其启动有赖于特异性抗体产⽣，故在感染后期或恢复期才能发挥作⽤，或参与抵御相同病原体再次感染机体旁路途径：①激活物为细菌、真菌或病毒感染细胞等，直接激活 C3② C3 转化酶和 C5 转化酶分别是 C3bBb 和 C3bBb3b③其启动⽆需抗体产⽣，故在感染早期或初次感染就能发挥作⽤④存在正反馈放⼤环MBL （凝激素）途径：①激活物⾮常⼴泛，主要是多种病原微⽣物表⾯的 N 氨基半乳糖或⽢露糖，由MBL 识别②除识别机制有别于经典途径外，后续过程基本相同③其⽆需抗体即可激活补体，故在感染早期或对免疫个体发挥抗感染效应④对上两种途径具有交叉促进作⽤3 、三条补体激活途径的过程及⽐较：经典途径 / 旁路途径 /MBL 途径激活物：抗原抗体复合物 / 内毒素、酵母多糖、凝聚 IgA/ 病原微⽣物、糖类配体参与成分： C1-C9/ C3 、 C5-C9 、 B 、 D 、 P/ C2-C9 、 MBL 、 MASPC3 转化酶： C4b2a/ C3bBb/C4b 2a 、 C3bBbC5 转化酶： C4b 2a 3b/ C3bBb3b/ C4b 2a 3b 、 C3bBb3b作⽤：特异性免疫 / ⾮特异性免疫 / ⾮特异性免疫4 、试述补体经典激活途径的全过程。

1.简述固有性免疫（非特异性免疫)和适应性免疫(特异性免疫）旳概念和特性。

根据作用方式及其特点旳不同，机体存在两类免疫：1) 先天性免疫或固有性免疫，是个体出生是就具有旳天然免疫，可通过遗传获得，是机体在长期进化过程中逐渐建立起来旳重要针对入侵病原体旳天然防御功能。

其重要特性是反映迅速,针对外来异物旳范畴较广,不针对某个特定异物抗原,也称非特异性免疫。

2)适应性免疫，是个体出生后,接触到生活环境中旳多种异物抗原,并在不断刺激中逐渐建立起来旳后天免疫，也称获得性免疫。

其重要特性是针对某个特定旳异物抗原而产生免疫应答,开始旳应答过程比较缓慢，一旦建立清除该抗原旳效率很高，特异性很强，也称特异性免疫２．试述Iｇ旳生物学功能。

１)特异性结合抗原:抗体旳CDR(HVＲ)能与抗原表位特异性结合。

Ｉg与抗原结合,可产生中和效应,并激发体液免疫应答,还也进行抗原抗体检测。

2)激活补体:ＩgＧ1、IgG２、IgG3、ＩgＭ可通过典型途径激活补体，凝聚旳ＩｇA、IgG4和IgE可通过替代途径激活补体。

3)通过与细胞Ｆc受体结合发挥生物效应:①调理作用：IgG旳Ｆc段与吞噬细胞表面旳FcγR结合,增进吞噬细胞吞噬作用。

②ＡDCC作用：抗体依赖旳细胞介导旳细胞毒作用,IgG与靶抗原结合后，其Fc段可与ＮK、Mφ旳F ｃγR结合，直接杀伤靶细胞。

③ＩｇE介导Ⅰ型超敏反映。

4）通过胎盘与黏膜：IgG 能借助Fc段选择性与胎盘微血管内皮细胞结合,积极穿过胎盘。

SIgA 可经黏膜上皮细胞进入消化道及呼吸道发挥局部免疫作用。

5．简述补体旳生物学功能。

1)溶菌、溶解病毒和细胞旳细胞毒作用。

2）调理作用:Ｃ3ｂ（或C４b、iC３b)一端附着于细菌或其他颗粒表面,另一端与吞噬细胞表面CR1（或CR3、CＲ４)结合，增进吞噬细胞吞噬细菌。

3）免疫粘附：可溶性抗原-抗体复合物激活补体，产生旳C3ｂ一端与IＣ结合，另一端与体现于数量巨大旳红细胞、血小板表面旳相应受体ＣR1结合(粘附）,通过运送转移给肝脾,被其中巨噬细胞等吞噬而清除免疫复合物(IC),以维护内环境稳定。

医学免疫学简答题固有性免疫和适应性免疫是机体对抗病原体的两种免疫。

固有性免疫是个体出生时就具有的天然免疫，通过遗传获得，是机体在长期进化过程中逐渐建立起来的主要防御功能。

其特点是反应迅速，针对外来异物的范围较广，不针对某个特定的异物抗原，也称非特异性免疫。

适应性免疫是个体在生活环境中接触到多种异物抗原后逐渐建立起来的后天免疫，也称获得性免疫。

其特点是针对某个特定的异物抗原而产生免疫应答，开始的应答过程比较缓慢，一旦建立清除该抗原的效率很高，特异性很强，也称特异性免疫。

抗体是适应性免疫的重要组成部分，能与抗原表位结合，产生中和效应，并激发体液免疫应答，还可以进行抗原抗体检测。

不同类型的抗体在生物学功能上也有所不同。

例如，IgG1、IgG2、IgG3、IgM可激活补体，IgA、IgG4和IgE可通过与细胞受体结合发挥生物效应，如调理作用、ADCC作用和介导Ⅰ型超敏反应等。

补体也是体液免疫的重要组成部分，主要有溶菌、溶解病毒和细胞的细胞毒作用等生物学功能。

补体分子可与细菌或其他颗粒表面结合，另一端与吞噬细胞表面的相应受体结合，促进吞噬细胞吞噬细菌。

补体还可通过溶解病毒和细胞的方式起到细胞毒作用，以及通过免疫粘附的方式促进免疫复合物的清除。

合，促进病原体的吞噬和消化。

③激活补体作用：抗体与病原体表面抗原结合后，可激活补体系统，引发一系列的补体反应，最终导致病原体的破坏和清除。

④抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用：抗体与病原体表面抗原结合后，可使肥大细胞和自然杀伤细胞通过其Fc受体结合抗体，释放细胞毒素，杀伤病原体和感染的细胞。

总之，抗体在体内免疫中扮演着重要的角色，通过多种方式协同其他免疫细胞和分子，对抗外来侵略。

作用是什么？细胞因子是一类分泌于细胞之间，具有调节、增强或抑制免疫反应的蛋白质。

主要的细胞因子有：①IL-1：促进T细胞活化、增殖和分化，促进B细胞增殖和分化，促进巨噬细胞和NK细胞的活化和杀伤作用。

《医学免疫学》简答题1.何为免疫？简述免疫功能以及免疫系统的组成。

免疫为机体识别和排除抗原性异物的功能。

免疫防御：抵抗病原微生物的入侵免疫功能免疫监视：发现并清除突变细胞免疫稳定：清除损伤和衰老的自身细胞中枢免疫器官：胸腺、骨髓免疫器官外周免疫器官：脾脏、淋巴结固有免疫的组成细胞：吞噬细胞、NK细胞等免疫系统免疫细胞适应性免疫应答细胞：T细胞、B细胞膜型分子：TCR、BCR免疫分子分泌型分子：免疫球蛋白、补体、细胞因子2.试述影响抗原诱导免疫应答的主要因素。

异物性：异物性↑，免疫原性↑化学属性：蛋白质>多糖>核酸>多肽抗原分子分子量：分子量↑，免疫原性↑分子结构：分子结构↑，免疫原性↑（明胶，免疫原性弱）物理性状：聚合>单体、颗粒型>可溶性遗传因素宿主年龄、性别与健康状态适中的抗原进入方式适当间隔皮内>皮下>腹腔>静脉>口服（易→难诱导）3.试比较TD-Ag和TI-Ag的特点（P25，表3-4）4.T细胞表位和B细胞表位特性的比较（P21，表3-1）5.试述免疫球蛋白的基本结构、结构域（功能区）、水解片段。

（1）免疫球蛋白的基本结构为重链与轻链。

其又可分为可变区与恒定区。

可变区又可分为高变区与骨架区（2）轻链有VL和CL两个结构域IgA和IgD重链有VH、CH1、CH2和CH3四个结构域。

IgM和IgE重链有VH、CH1、CH2、CH3和CH4五个结构域。

（3）水解片段①木瓜蛋白酶水解片段IgG 木瓜蛋白酶2Fab段+Fc段②胃蛋白酶水解片段IgG 木瓜蛋白酶2F(ab’)2段+pFc’段6.简述免疫球蛋白的生物学功能（1）识别抗原（2）激活补体（3）结合Fc受体①调理作用②ADCC③介导Ⅰ型超敏反应（4）穿过胎盘和粘膜7.简述各类免疫球蛋白的主要特性。

（P35，笔记）8.补体系统的组成（1）补体固有成分①经典途径的C1qrs、C2、C4②旁路途径的B因子、D因子、P因子③MBL途径的凝集素（MBL）、MBL相关丝氨酸蛋白酶（MASP）④补体活化的共同组分C3、C5～C9（2）补体调节蛋白（3）补体受体9.试比较三条补体激活途径的主要异同点（P43）10.试述补体的生物学作用（1）细胞毒作用（2）调理作用（3）炎症介质作用（4）清除免疫复合物11.简述细胞因子的共同特点（P49，笔记）12.试述细胞因子的生物学活性（1）调控免疫细胞的发育、分化和功能①中枢免疫器官刺激造血（G-CSF）②外周免疫器官调节T/B细胞增殖、分化和效应（2）调控机体的免疫应答①抗感染作用<1>抗菌免疫IL-1、6、8、12和TNF-α=>炎症反应<2>抗感染免疫IFN-α、IFN-β和IFN-γ=>激活NK细胞IL-2=>促进NK细胞杀伤作用②抗肿瘤作用③诱导细胞凋亡（3）促进创伤修复13.粘附分子主要分成哪几类？其主要功能是什么？（1）分类：①免疫球蛋白超家族（IgSF）②整合素家族③选择素家族L—选择素、P—选择素、E—选择素（2）功能①参与免疫细胞之间的相互作用和活化②参与炎症过程③淋巴细胞归巢14.B淋巴细胞的功能。

问答题
1.简述免疫系统的组成及其功能。

2.简述抗原的基本特性和特异性。

3.简述免疫球蛋白的基本结构及生物学作用。

4.简述免疫球蛋白功能区的功能。

5.举例说明调理作用、ADCC效应。

6.补体有哪几条激活途径？其形成的末端效应如何？
7.补体激活的三条途径有何异同点？
8.简述补体的生物学功能。

9.简述细胞因子的种类及其主要作用。

10.简述细胞因子的分泌特点。

11.简述HLA分子的主要生物学功能。

12.简述MHCⅠ类和MHCⅡ类分子在提呈抗原中有何不同。

13.简述T细胞介导的细胞免疫应答过程。

14.T细胞识别抗原的特点如何？
15.简述Tc细胞杀伤靶细胞的机制及其特点。

16.试比较初次应答与再次应答的特点。

17.简述Ⅰ型超敏反应的发生机制以及主要特点。

18.简述Ⅱ型超敏反应中导致靶细胞溶解的机制。

19.简述Ⅳ型超敏反应的特点及临床常见疾病。

20.简述抗原抗体反应的特点及外界影响因素。

21.人工主动免疫与人工被动免疫的特点如何？
22.人工免疫的目的是什么？常用的生物制剂有哪些？。

医学免疫学简答题试题及答案XXX1、补体的生物学作用：答:1.溶菌和细胞溶解作用;2调理吞噬作用;3.免疫粘附作用;4.炎症介质作用,如激肽样作用、过敏毒素作用、趋化作用。

2、细胞因子的共同特征：答：1细胞因子的产生具有多源性；2细胞因子的产生具有多向性；3多以旁分泌和(或）自分泌形式在局部发挥作用；4通常为低相对分子质量的分泌性糖蛋白；5通常以非特异性方式发挥作用；6细胞因子作用具有高效性；7细胞因子作用具有重叠性；8细胞因子作用具有多效性；9细胞因子作用具有网络性。

3、非特异性免疫和特异性免疫的主要特点答：非特异性免疫特异性免疫细胞组成黏膜和上皮细胞、吞噬细胞、NK细胞T细胞、B细胞、抗原递呈细胞NK1.1*T细胞、B1-B细胞作用时相即刻-96小时内96小时后作用特点非特异作用，抗原识别谱较广；不经克隆特异性作用，抗原识别专一；经细胞。

扩增和分化，即可发挥免疫效应克隆扩增发挥免疫效应和分化成为效应作用时间间无免疫记忆，作用时间短有免疫记忆，作用时间长5、决定抗原免疫原性的因素有哪些？答：决定抗原免疫原性的因素（一)异物性：1.异种物质：如细菌、病毒、异种血清等。

2.同种异体物质：如血型抗原、构造相容性抗原等。

3.自身物质。

（二）理化特性：1．大分子；2．复杂的化学组成与结构；3．物理状态；4．分子构象和易接近性；（三）免疫途径和机体应答性：具有异物性和复杂结构的大分子物质是决定抗原免疫原性的主要条件。

但抗原进入机体的途径不同，产生的免疫效果也不同。

人工免疫时，多数抗原需经皮内、皮下或肌肉注射、喷雾等方式进入机体，才能取得良好免疫效果。

6、简述T细胞亚群分类及其功能。

答：（１）Th1细胞为CD4阳性细胞，其主要功能有分泌IL－2（白细胞介素２）、XXX－γ（γ干扰素）和TNF－β（β肿瘤坏死因子）等细胞因子，参与调节细胞免疫，引起炎症反应和迟发型超敏反应。

（２）Th2细胞也是CD4阳性细胞，其主要功能是通过火泌IL－4、６、１０等细胞因1子，介导体液免疫应答。

简答题-nokoslim1.免疫功能的生理病理表现：（1）免疫防御：异常增高-超敏反应，缺失-免疫缺陷或病原体高度易感。

（2）免疫监视：失调-引发肿瘤或病毒持续性感染。

（3）免疫自稳：失调-自身免疫性疾病或超敏反应。

2.TD-Ag和TI-Ag的区别：3.为什么说动物的免疫血清对人来说既是抗原又是抗体？其可作为抗体与相应的外毒素特异性结合，具有防止疾病的作用；但其作为异种蛋白可能诱发机体产生超敏反应。

4.Ig各功能区的主要作用：（1）VH和VL中的HVR（CDR）是能与抗原表位特异性结合的区域；（2）CH和CL具有Ig同种异型遗传标志；（3）IgG的CH2可介导其通过胎盘；（4）IgG的CH2和IgM的CH3具有C1q结合位点，参与补体经典途径的激活；（5）IgG的CH3和IgE的CH2/CH3能与多种免疫细胞表面相应受体结合，介导免疫细胞产生不同的生物学效应。

（6）恒定区C：激活补体系统、调理作用、抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用、介导I型超敏反应、穿过胎盘屏障和粘膜。

（7）超变区V：特异性结合抗原，中和外毒素，阻断病原入侵。

5.简述5类Ig的特点：（1）IgG:血清和细胞外液中含量最高，分布最广，机体抗感染的主力军；再次免疫应答的主要抗体；唯一能通过胎盘的抗体。

（2）IgM:分子量最大，种系发生过程中最早出现的抗体，抗感染的先头部队；初次免疫应答最早产生的抗体；脐带IgM含量升高，提示胎儿宫内感染。

（3）IgA：婴儿可以从母体获得SIgA，边防军；参与粘膜局部免疫。

（4）IgD:膜结合型IgD是B细胞发育分化的标志。

（5）IgE:正常人血清含量最低的抗体，介导I型超敏反应的发生。

6.比较3条补体激活途径的差异7.补体系统的生物学作用：（1）溶菌和细胞溶解作用（2）免疫复合物清除作用（3）调理作用（4）炎症介质作用（5）参与特异性免疫应答8.细胞因子的分类：白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子，集落刺激因子、趋化因子、生长因子。

名词解释免疫(immunity)：是指机体识别“自己”与“非己”抗原，对自身抗原形成天然免疫耐受，对非排列顺序与构型更易变化，这些区域为超变区。

12.可变区（V区）：在Ig多肽链氨基端(N端)，L链1/2与H链己抗原发生排斥作用的一种生理功能。

正常情况下，对机体有利；免疫功能失调时，会产生对机1/4区域内，氨基酸的种类、排列顺序与构型变化很大，故称为可变区。

体有害的反应。

13.单克隆抗体(Monoclonal antibody 1.固有免疫应答(innate immune response)：也称非特异性或获得性免疫应答，是生物体在长，mAb)：是由识别一个抗原决定簇的B淋巴细胞杂交瘤分裂而成的单一克隆细胞所产生的高度均一、高度专一性的抗体。

期种系发育和进化过程中逐渐形成的一系列防御机制。

此免疫在个体出生时就具备，可对外14.来病原体迅速应答，产生非特异性抗感染免疫作用，同时在特异性免疫应答过程中也起作用。

ADCC(Antibody –dependent cell-mediatedcytotoxicity)：即抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用。

是指表达Fc受体细胞通过识别抗体的Fc(adaptive immune response)2.适应性免疫应答：也称特异性免疫应答，是在非特异性免疫基段直接杀伤被抗体包被的靶细胞。

NK细胞是介导础上建立的，该种免疫是个体在生命过程中接受抗原性异物刺激后，主动产生或接受免疫球ADCC的主要细胞。

15. 蛋白分子后被动获得的。

调理作用（Opsonization）：是指IgG抗体（特别是IgG1和IgG3）的Fc段与中性粒细胞、巨噬细胞上的IgG Fc：是机体排斥外来抗原性异物的一种免疫保护功能。

该功能受体结合，从而增强吞噬细胞的吞噬作用。

(immunologic 3.免疫防御defence)16.正常时，机体可抵御病原微生物及其毒性产物的感染和损害，即抗感染免疫；异常情况下，J链（joining chain）：是由浆细胞合成的富含半胱氨酸的一条多肽链。

医学免疫学简答题整理1、试述内、外源性抗原的呈递过程。

答：外源性抗原的呈递过程：第一，外源性Ag被APC摄入（吞噬、胞饮、受体介导等），外源性Ag在内体/溶酶体（低PH、各种酶及HLA-DM）中加工，产生13-18aa短肽（适合与MHCII类分子结合）；第二，在内质网新合成的MHCII类与Ii链结合在一起，它在与多肽结合前由内质网转移到内体腔；第三，在腔内Ii被解离或降解后在HLA-DM参与下，MHC II类分子与多肽结合形成稳定的抗原肽MHC II类分子复合物，通过胞吐空泡的形式转运至APC表面递呈给CD4T细胞。

内源性抗原的呈递过程：第一，内源性Ag多肽的产生：内源性抗原通常来源于胞内蛋白，核蛋白，病毒蛋白、瘤Pr等。

它们泛生物素化及在蛋白酶体中降解，产生8-12aa短肽（适合与MHC I类分子结合）。

第二，多肽的转运：TAP将内源性Ag肽从蛋白酶体向内质网转运，内质网中MHC I类分子与多肽结合形成稳定的复合物。

第三，内源性Ag递呈，复合物以胞吐空泡的形式至靶细胞表面递呈给CD8T细胞。

2. 试述免疫缺陷病特征：①反复发生不易控制的感染；②恶性肿瘤发生率增高；③常并发自身免疫病。

●分类：原发性、继发性3. 试述抗原抗体反应特点1.特异性：抗原抗体结合的特异性是指抗原表位与抗体超变区结合的特异性2.比例性：在抗原抗体特异性反应时，生成结合物的量与反应物的浓度有关。

3.可逆性：可逆性指抗原抗体结合后形成的复合物在一定条件下可发生解离，恢复抗原抗体的游离状态。

4. 试述免疫球蛋白的主要生物学功能。

（1）与抗原发生特异性结合：主要由Ig的V区特别是HVR的空间结构决定的。

在体内表现为抗细菌、抗病毒、抗毒素等生理学效应；在体外可出现抗原抗体反应。

（2）激活补体：IgG（IgG1、IgG2和IgG3）、IgM类抗体与抗原结合后，可经经典途径激活补体；聚合的IgA、IgG4可经旁路途径激活补体。

（3)与细胞表面的Fc 受体结合：Ig经Fc段与各种细胞表面的Fc 受体结合，发挥调理吞噬、粘附、ADCC及超敏反应作用。

《医学免疫学》期末复习资料（名词解释和简答题）一、名词解释1.lymphocyte homing 淋巴细胞归巢指血液中淋巴细胞选择性趋向迁移并定居于外周免疫器官的特定区域或特定组织的过程。

2.innate immune response 固有免疫应答机体固有免疫细胞和分子在识别病原体及其产物或体内凋亡，畸变的细胞等“非己”的抗原异物后迅速活化并有效吞噬，杀伤，清除病原体或体内“非己”的物质，产生非特异性免疫防御，监视，自稳等保护作用的生理过程。

3.adaptive immune response 适应免疫应答机体受抗原刺激后，免疫活性细胞（T、B细胞）识别抗原自身活化，增殖，分化及产生特异性免疫效应的过程4.antigen determinant 抗原决定基是存在于抗原分子表面决定抗原特异性的特殊化学基团，又称表位5.adjuvant佐剂指预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的非特异性免疫增强物质6.Superantigen(SAg)超抗原是指在极低浓度下即可非特异性激活大量T细胞克隆增殖，产生极强的免疫应答，但又不同于丝裂原作用的抗原物质。

且不受MHC限制，故称为超抗原。

7.Antibody–dependent cell-mediated cytotoxicity 抗体依赖性细胞毒性指具有杀伤性的细胞如NK细胞通过其表达的Fc受体识别包被于靶抗原上的抗体Fc段，直接杀死靶细胞的过程。

plementary-determining region互补决定区即抗原互补决定区。

VH和VL的三个高变区共同组成Ig的抗原结合部位，该部位形成一个与抗原决定基互补的表面，故高变区又称为互补决定区。

plement 补体是存在于人或动物血清、组织液及细胞膜表面的一组不耐热、经活化后具有酶活性的蛋白质。

10.cytokine细胞因子细胞因子是由免疫细胞及组织细胞分泌的，在细胞间发挥相互调控作用的一类小分子可溶性蛋白质11.cluster of differentiation(CD)分化抗原应用单克隆抗体鉴定为主的方法，将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一分化抗原归为一个分化群。

医学免疫学简答题复习1、试述CD4+T细胞如何分化为CD4+Th1、Th2、Th17 和Tfh 细胞及其产生的细胞因子和作用。

(2)2、什么是免疫球蛋白转换，那些细胞因子诱导Ig类别转换为IgG、IgA、IgE。

(2)3、比较三种补体激活途径 (2)4、干扰素分类及其作用。

(3)5、细胞因子概念和分类？ (3)6、细胞因子的产生特点和作用方式有哪些？ (3)7、比较IL-10 和TGF-β发挥免疫负调节作用的差异。

(4)8、诱导Th1、Th2、Th17、Tfh分化的细胞因子分别是什么？ (4)9、试举一例已经商品化的细胞因子并说明其用于治疗病毒感染性疾病的作用机理。

(4)10、HLA复合体的分区及各区所含的基因座位。

(4)11、比较HLA-Ⅰ类和HLA-Ⅱ类分子在结构和与递呈抗原肽方面的特点。

(4)12、T细胞的成熟过程 (5)13、简述淋巴细胞再循环的定义及其生物学意义。

(5)14、固有免疫应答的作用特点 (5)16. 简述T细胞表面共刺激分子和共抑制分子及其主要功能。

(6)17. 简述调节性T细胞亚群及其负向免疫调节作用的机制。

(7)18. 简述B细胞与CD4+Th2/Tfh细胞间的相互作用。

(7)19. 试述外源性抗原和内源性抗原加工提呈过程。

(8)20、T 细胞介导的细胞免疫应答 (8)21、B 细胞介导的体液免疫应答 (9)22、抗体的效应阶段 (10)23、细胞因子对适应性免疫应答的调节作用 (10)24、细胞因子在抗感染免疫过程中的作用 (10)25、总结适应性免疫应答的效应细胞和其作用，适应性免疫细胞的共同特点和其意义。

1126、简述注射破伤风抗毒素引发的超敏反应及其发生机制和治疗方法。

(11)27、简述抗体的基本结构，功能区及主要功能。

(12)28、以肿瘤细胞为例，叙述肿瘤抗原呈递过程，以及对T细胞的激活。

(12)29. 简述免疫耐受的类型及其形成机制。

一.何谓免疫?有何功能?免疫功能异常时有何表现免疫：指机体免疫系统识别“自己”和“非己，”对自身成分产生天然免疫耐受，而对非己抗原性异物产生排除作用的一种生理功能。

(1).免疫防御。

过低或缺失——免疫缺陷病。

如果免疫应答过强或持续时间过长，可导致机体的组织损伤或功能异常，引发超敏反应(2).免疫监视。

免疫监视功能失调，可引发肿瘤或持续性病毒感染(3).免疫自稳。

若免疫自稳功能失调可引发自身免疫病。

二.中枢免疫器官和周围免疫器官各包括哪些?各有何功能？(1).中枢免疫器官包括胸腺和骨髓。

骨髓的功能：是各类血细胞和免疫细胞发育的场所; 是B细胞和NK细胞分化成熟的场所;再次体液免疫应答抗体产生的主要部位。

胸腺的功能：是T细胞发育、分化、成熟的场所; 自身耐受的建立与维持。

(2)外周免疫器官包括淋巴结、脾、粘膜相关淋巴组织。

淋巴结与脾脏的功能：T细胞和B细胞定居的场所; 适应性免疫应答发生的场所;滤过清除病原体等有害物质。

其中淋巴结还参与淋巴细胞再循环。

三..简述根据抗原与机体的亲缘关系，抗原分为哪些种类?(1).异种抗原(2).同种异型抗原(3)自身抗原(4)异嗜性抗原四.何谓佐剂?试述佐剂的作用机制。

佐剂：是指预先或与抗原同时注入体内后，能够增强机体对该抗原的免疫应答能力或改变免疫应答类型的非特性免疫增强物质。

作用机制：(1)改变抗原物理性状，延长抗原在体内的停留时间，或使可溶性抗原转变成颗粒性抗原，从而有助于抗原提呈细胞对抗原的摄取。

(2)诱导产生炎症反应，吸引APC到达炎症部位并使之活化，从而更为有效地加工处理和提呈抗原。

(3)诱导产生不同类型的细胞因子影响T细胞亚群分化和免疫应答的类型。

五.免疫球蛋白有几类?各有何作用。

IgG IgM IgD IgA IgE六.试述抗体的生物学作用。

(1)特异性识别和结合抗原(2)调理作用和抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(3)激活补体(4)介导I型超敏反应(5)穿过胎盘屏障和黏膜七.补体的激活途径有哪些?补体的生物学作用有哪些?说明补体在超敏反应中的作用。

免疫简答题20道1.叙述免疫系统的三大功能2.比较固有性免疫和适应性免疫的基本特点3.TD-Ag和TI-Ag的特点比较5.简述抗体的生物学功能1：识别抗原2：激活补体3：结合Fe受体（①调理作用②抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用③介导I型超敏反应）4：穿过胎盘和黏膜6.比较补体三条激活途径的异同7.简述补体经典途径的激活过程1。

识别启动活化：形成C1酯酶（C s1）2。

酶促级联反应阶段：形成经典途径的C3转化酶和C5转化酶3。

酶攻击复合物形成阶段：C5被裂解，形成攻膜复合物，细胞渗透压降低，导致细胞溶破8.简述细胞因子的分类1：白细胞介素2：干扰素3：肿瘤坏死因子4：集落刺激因子5：生长因子6：趋化性细胞因子9.细胞因子的作用方式1：自分泌方式2：旁分泌方式3：内分泌方式10.人类MHC的遗传特点1。

HLA的多态性：指群体中单个基因座位存在两个以上不同等位基因2。

单体型和连锁不平衡：①等位基因的非随机表达②连锁不平衡11.简述HLA与临床的关系1。

器官移植：HLA 是诱导移植排斥反应的主要抗原，同种异体器官移植物存活率的高低主要取决于供者、受者之间HLA 型别的相配程度2。

与输血反应的关系：多次接受输血会发生非溶血性输血反应主要与病人血液中存在的抗白细胞和抗血小板HLA 抗原的抗体有关3。

与疾病的相关性：如90% 以上强直性脊柱炎患者具有HLA-B27 抗原意义：1、接种疫苗需多次接种2、诊断意义3、制备动物血清多次疫苗17.简述免疫应答的三个阶段（细胞免疫or体液免疫）1.识别阶段：T细胞和B细胞分别通过TCR和BCR精确识别抗原，其中T细胞识别的抗原必须由抗原提呈细胞来提呈；2.活化增殖阶段：识别抗原后的淋巴细胞在协同刺激分子的参与下，发生细胞的活化、增殖、分化，产生效应细胞（如杀伤性T细胞）、效应分子（如抗体、细胞因子）和记忆细胞；3.效应阶段：由效应细胞和效应分子清除抗原。

18.试以青霉素为例试述I型超敏反应的发生机制青霉素作为变应原具有抗原表位，本身没有免疫原性，但其降解的产物青霉噻唑醛酸或青霉稀酸，与体内组织蛋白共价结合后，可以刺激机体产生特异性IgE抗体，使肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏。

1、腺微循环的组成及其作用？组成：胸腺基质细胞，局部活性物质，细胞外基质作用：在胸腺细胞分化过程的不同环节均发挥重要的调节作用，①分泌胸腺激素和细胞因子、与胸腺细胞相互接触。

2、免疫器官的组成及其免疫中的主要作用？免疫器官包括：①髓：1.造血器官;各种免疫细胞的发源地2.B细胞发育、分化、成熟的场所3.体液免疫应答发生的场所②腺：1.T细胞分化成熟的场所2.免疫调节功能3.形成对自身抗原耐受性4.屏障作用③氏囊：外周免疫器官：①淋巴结：过滤淋巴液，具有免疫活性的T、B细胞移居和接受抗原刺激后发生免疫应答的重要场所②脾脏：最大的淋巴器官，具造血、贮血和过滤作用，也是成熟T、B细胞移居和抗原刺激后发生免疫应答的重要场所③粘膜免疫系统：3、淋巴细胞再循环的生物学意义？①淋巴细胞在外周免疫器官和组织分布更合理②淋巴组织可不断从循环池中得到新的淋巴细胞补充，有利于增强机体免疫功能③通过再循环，增加了T、B与抗原、APC接触机会；④通过再循环，使机体免疫器官与组织相互联系构成一个有机整体，能使B、T细胞和记忆细胞很快的分布到全身的组织器官。

4、简述T细胞发育成熟过程中为什么必须经历阳性选择和阴性选择？阳性选择：双阳性细胞表面的CD4和CD8分子与胸腺皮质上皮细胞表面的MHC-II类或MHC-I类分子发生有效结合时，该细胞就被选择而继续发育分化为具有TCR的CD4+或CD8+的单阳性细胞(SP)，而未能结合的双阳性细胞，则发生凋亡而被清除。

通过阳性选择，可使表型为TCR+、CD2+、CD3+、CD4+或TCR+、CD2+、CD3+、CD8+的单阳性细胞获得识别抗原肽－MHC-II类分子或I类分子复合物的能力，这也是T 细胞作用受MHC限制的原因。

阴性选择：经阳性选择后存活的单阳性细胞与胸腺皮髓交界处的巨噬细胞和树突状细胞表面表达的MHC-II类或MHC-I类分子/自身抗原肽复合物高亲和力结合时，即被诱导凋亡或失能，反之,才能继续分化发育成为具有识别非己抗原能力的T细胞。