核心肌群的功能及训练方式.

（三）横膈 (Diaphragm)
横膈位于胸腔与腹腔 之间，收缩时增加胸 廓的容积，且与腹横 肌共同收缩而拉紧胸 腹筋膜，因而增加腹 内压促使脊椎趋于稳 定(Hodges et al, 1997)。
（四）骨盆底肌(Pelvic Floor)
骨盆的肌肉包含了提肛肌 与尾骨肌。收缩时，使邻 近的内脏筋膜和胸腰筋膜 产生张力，进而提升腹内 压(Richardson et al, 1999; Robertson, 2001)。 此外，骨盆底肌会与腹横 肌产生共同收缩(Sarti et al, 1996)。
（五）腹直肌(Rectus abdominis)
• 在脊椎稳定上只有较小的贡献， 其所扮演的角色是在躯干的屈 曲功能，维持矢状面上的动态 平衡(McGill, & Cholewicki, 2001) 。 • 也有研究指出腹部的肌肉在仰 卧的姿势下时是不活动的，而 在站立的姿势下腹肌是呈现兴 奋的状态(Troyer, 1983) 。
脊椎周边的拮抗肌
对侧肌肉在屈伸过程中，相互拮抗，与作用肌相 拮抗的肌肉，称拮抗肌。协同肌顺畅的配合作用 时，拮抗肌是否能充分地配合松弛，关系到肌肉 活动的协调性。腹背肌也是一样，当屈肌收缩时， 背肌就要放松；而在面对外力的情况下，腹背肌 产生的反应收缩，应该保持躯干在稳定的状态。 例如背部遭受撞击时，上半身前倾，此时背肌就 会收缩不让脊椎严重位移。
（一）腹横肌
(Transversus abdominis)
•在腹横肌的中间位置系着一条 胸腰筋膜，当腹横肌收缩时， 透过拉紧胸腰筋膜，增加脊 椎的稳定性，因为当胸腰筋 膜被拉紧时，腹内压会上升， 同时增加脊椎稳定(Evans, &
Oldrieve, 2000)
•当胸腰筋膜被拉紧时，产生一种较缓和的压力于脊
脊椎周边的拮抗肌的共同收缩
腹直肌 腹外斜肌 腹横肌 腹内斜肌 脊柱 竖棘肌 多裂肌
腹部深层肌群收缩产生体积缩小，压力上升（邱俊杰，2004）。
核心肌群的功能与属性
核心肌群这个名词已广泛用于运动界与康复界， 他的定义是指负责维持脊椎稳定的肌肉群。 依其功能与属性，可以分为整体性稳定肌群与局 部性稳定肌群(Richardson C,1999)
躯干稳定的动态部分
腹内压(intra-abdominal pressure, IAP) 腹内压的产生与腹腔中的流体的力量有关， 假设人体的躯干是一个圆柱的话，顶端 是横隔膜，底部是骨盆底肌，圆柱的墙 壁是腹部肌群，透过这些肌群共同收缩， 整个圆柱的体积减小，那么内部的压力 就会提高，即产生腹内压。而且腹内压 能给予脊椎各方向的力量，达成稳定。 （黄奕铭、林晋利，2004）
1.整体性稳定肌群(global muscle)： 这类的肌群是属于较表层的肌群，做动态大范围的 屈伸，而且比较有力。包含腹直肌、腹外斜肌、 腹内斜肌前部、竖棘肌、大腿及臀部肌群。 2.局部性稳定肌群(local muscle) 这类的肌群是属于较深层的肌群，做较静态局部性 的稳定，微调脊椎的姿势。包含多裂肌、腹横肌、 腰大肌、腰方肌、腹内斜肌后部、横突间肌、棘 间肌和回旋肌、横隔膜及骨盆底肌。
椎上，提供稳定脊椎的力量(Aspden, 1996)
文献指出，在下背痛患者中，可发现腹横肌的等 长收缩肌耐力不足之情形产生(Evans, & Oldrieve, 2000)
在腹部肌群收缩与下肢运动的关系时发现，中枢 神经会发出讯号，使腹横肌及多裂肌在下肢运动 前先行反应，(Paul, Carolyn, & Zia, 1997) 。•
（二）胸腰筋膜(Thoracolumbar fascia)
胸腰筋膜位于躯干的 背部，是一条连接着 腰椎肌肉且具有韧性 的带子，胸腰筋膜连 接着腰椎、肋骨和髂 骨；包覆着上下背部 的深层肌群；把连接 到肩膀的肌肉、背阔 肌、前锯肌等肌肉与 深层的肌肉分开（梁 济ห้องสมุดไป่ตู้，2002）。
依据位置分为前中后，其中后胸腰筋膜在维持腰椎 和腹部肌群中，扮演着重要的角色，就像是搭帐 篷时，作为支撑用的绳子一样，借助两边的拉力 （腹肌的力量），维持营柱（脊椎）的直立；且 大部分腹横肌倚靠着中后胸腰筋膜；(Akuthota V ,2004 )。
（二）腹内、外斜肌Obloquus externus/ internus abdominis)
腹横肌、腹内斜肌与腹外斜肌三条肌肉就 像肚子的一座墙般，在增加腹内压的功能 中扮演了极为重要的角色(Cresswell, Blake, & Thorstensson, 1994) 。 腹内斜肌的肌肉纤维走向与腹横肌相似 (Akuthota, & Nadler, 2004) ；腹 外斜肌的表层且较大的肌肉，可避免骨盆 过度前倾，以及避免腰椎的过度伸展跟扭 转(Porterfield, & DeRosa, 1998)。
躯干稳定的静态部分
（一）脊椎与韧带的构造 此构造属于躯干的被动稳定， 包含脊椎、韧带、椎间盘， 在自然姿势下，给予了少 部分的稳定功能 (Solomonow, 1998)。
脊椎在站立时矢状面的曲线会呈现出滑顺平衡的 状态，而在额状面脊椎则是呈现垂直的排列。功 能上腰椎主要负责承担身体重量。除了双腿和臀 部外，整个人的重量都是由腰椎所承担。个体如 果能在日常的生活当中保持良好的站姿和坐姿就 能够减少下背痛的发生率，不但能帮助椎间盘缓 冲活动中对脊柱所产生的压力，而且能让骨盆所 承受的压力也是最小的(Liemobn, & Pariser, 2002)。
核心肌群的功能及训练方式
一、核心肌群的功能
躯干的稳定力量
研究指出躯干的稳定力量是取决于健全的静态及 动态部份(Liemobn, & Pariser, 2002)。 在静态部分，指的是脊椎、韧带、筋膜与椎间盘； 动态部份则指腹内压(intra-abdominal pressure, IAP) 及附着在脊椎上的拮抗肌群所 做的共同收缩(Cleland, Schulte, & Durall, 2002)。