❖1.先天性因素 最为多见,占80%~90%,大多呈 囊状。多发生在脑底动脉环的动脉分叉处,此处 与动脉中层最薄弱而又承受血流冲击力最大有关。
❖2.后天因素 与动脉硬化有关,称为动脉硬化性动 脉瘤;占10%~18%。
❖3.感染性动脉瘤 又称霉菌性或细菌性动脉瘤,占 0.5%~2.0%。
❖4.外伤性动脉瘤 又称假性动脉瘤,占0.5%左右。
❖ 4 护士须具备丰富的专业理论知识,术前应询问医师有关的 器械及配合要领,熟悉相关手术步骤、局部解剖、操作程 序。熟练使用颅骨钻、铣刀等特殊设备,传接器械时做到 轻、稳、准。注意保护显微器械,随时注意清点棉片,做到 心中有数。监督术者的无菌操作,及时添加无菌巾,保护术 野不被污染,及时配臵冲洗伤口的抗生素盐水,以防止感染。
手术步骤 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
❖ (以下步骤在显微镜下进行) 10.暴露瘤体:递神经剥离子、显微镊、 显微剪、显微刀小心分离(勿做钝性分离,避免牵拉,勿使瘤体破裂) 边剪断边游离,盐水脑棉片和明胶海绵保护。备好动脉夹,以备瘤体 劈裂时临时夹闭动脉主干两端。
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病例介绍
❖ 患者,因常年头痛,近半年头痛加剧,呕吐于 2013年4月27日入院,于5月4日在我院行左侧后 交通动脉夹闭术。
❖ 体检:T:36.4℃,P:90次/分,R:22次/分, BP:140/90mmHg.患者自主体位,发育正常, 全身皮肤黏膜无黄染,无红疹,无浮肿,皮肤弹 性较差,手术野的皮肤无瘢痕,无损伤裂伤,无 硬结,无炎症。四肢肌力肌张力正常。
参加人员 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。