2020全国规培 急诊科全真模拟试题9(题+答案)
- 格式:pdf
- 大小:702.52 KB
- 文档页数:52
2020全国规培 急诊科全真模拟试题17第 1题:单选题(本题1分)克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是A.细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成B.病变中的炎性渗出液黏稠而重C.肺泡内的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延所致D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多E.肺泡内的渗出含有较多的红、白细胞【正确答案】:B【答案解析】:克雷白杆菌肺炎在炎症过程中有肺泡壁广泛坏死和纤维组织增生,并有空洞和脓肿形成,胸部X 线检查显示肺叶或小叶实变,因炎性渗出物黏稠而重,致使叶间隙呈弧形下坠,可有多发性蜂窝状脓肿形成。
第 2题:单选题(本题1分)女性,35岁,患类风湿关节炎已10年,双膝屈曲畸形,肌肉萎缩,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR15mm/h,血尿常规正常,X线示双髋、双膝关节间隙消失,关节融合。
该病人的治疗选择是( )A.MTX+激素B.非甾体类药C.非甾体类药+激素D.外科治疗,如关节置换等手术E.小剂量激素【正确答案】:D第 3题:单选题(本题1分)女性,24岁,查体B超发现右肾轻度萎缩,但血压正常,肾功能正常,肾动脉造影示右肾动脉均匀细小,内膜光滑。
其合理的处理是A.左肾穿刺活检B.手术切除右肾C.ACEI应用D.右肾动脉搭桥E.观察【正确答案】:E第 4题:单选题(本题1分)单卵双胎的性别和血型A.可以相同也可以不同B.一定相同C.一定不同D.性别相同,血型不同E.性别不同,血型相同【正确答案】:B第 5题:病例选择题(本题2分)一男性,15 岁,时有腰背部疼痛、僵硬3 月,休息时加重,其祖父患有强直性脊柱炎。
经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。
无皮疹,无肠道和泌尿系统感染病史。
一年后,复查骶髂关节X 片见双侧关节面明显模糊,局部见硬化。
按纽约标准此时骶髂关节分级为A.I 级B.II 级C.III 级D.IV 级E.V 级【正确答案】:B第 6题:单选题(本题1分)医疗机构从事药剂技术工作必须配备A.保证制剂质量的设施B.管理制度C.检验仪器D.相应的卫生条件E.依法经过资格认定的药学技术人员【正确答案】:E【答案解析】:E第 7题:单选题(本题1分)脾破裂引起下列何种休克A.过敏性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.损伤性休克E.源性休克【正确答案】:B第 8题:案例分析题(本题1分)女,51岁发现颈部包块2个月,杏体:右侧颈部可触及数枚2~3.5cm大小的淋巴结,融合成块,活动度差,无压痛。
2020全国规培 急诊科全真模拟试题8第 1题:单选题(本题1分)男,30岁,上腹疼痛3小时。
其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。
查:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹为重。
叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。
化验:白细胞15.2×10/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。
最可能的诊断是A.阑尾炎穿孔,腹膜炎B.胆囊炎穿孔,腹膜炎C.急性出血性胰腺炎D.胃、十二指肠溃疡穿孔E.肠扭转第 2题:单选题(本题1分)1岁患儿,因"发热3天伴抽搐1次"7月16日人院。
体温39.5℃,神志清,血压正常,颈部略有阻抗。
开塞露通便后,粪便镜检显示每高倍视野WBC6~8、RBC2~3。
人院当晚出现频繁抽搐,由嗜睡很快进入昏迷状态。
脑脊液外观清,WBC100×10/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,糖2.5mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白700mg /L。
外周血WBC20.0×10/L,中性粒细胞85%。
应拟诊为( )A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性乙型脑炎C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.中毒型菌痢第 3题:单选题(本题1分)男,60岁,冠心病史10年,突发胸痛伴呼吸困难10小时入院,查体:BP89/50mmHg,面色苍白,大汗,双肺底大量水泡音及双肺弥漫性哮鸣音,心率120/分,心音低钝,考虑心梗合并左心衰,最不合适的治疗为A.静点硫氮革酮B.多巴胺静点C.多巴酚丁胺静点D.速尿静推E.喘啶静点第 4题:单选题(本题1分)下述机构中的医师不适用执业医师法的是A.计划生育技术服务机构B.药品生产经营机构C.医疗机构D.预防机构E.保健机构第 5题:单项选择题(本题1分)血肌酐201μmol/L,尿pH7.0,V-PCO试验阳性,治疗中应禁用的药物是A.成酸性盐药物B.碳酸酐酶抑制剂C.碘胺类药物D.氨苯蝶啶E.血管紧张素转换酶抑制剂第 6题:单项选择题(本题1分)治疗肾病综合征,环磷酰胺累积总量为A.15gB.20gC.4gD.6~8gE.30g第 7题:单选题(本题1分)淡水淹溺的病理特点为A.血容量减少B.血液浓缩C.红细胞增加D.血浆钠钾离子增加E.心室颤动常见第 8题:单选题(本题1分)心脏性猝死终末事件期的典型表现不包括哪项A.急性呼吸困难B.严重缺氧C.眩晕D.严重胸痛E.突发心悸第 9题:单选题(本题1分)使组织利用氧的功能发生障碍的毒物是A.CO、COB.HCN、HClC.HCN、SOD.SO、NOE.H S、HCN患者郭某因冠心病发生心脏骤停,10~15s后,意识丧失,呼吸停止(在)一般在A.20~35s后B.30~45s后C.40~55s后D.50~65s后E.60~75s后第 11题:单选题(本题1分)下列哪项无助于呼吸衰竭病因A.肺通气灌注扫描B.血生化C.X线胸片D.动脉血气分析E.肺功能第 12题:单选题(本题1分)房颤患者控制心室率在A.静息时60~80次/分,活动后<100次/分B.静息时60~100次/分,活动后<120次/分C.无论任何情况下都应是<120次/分D.静息时50~70次/分,活动后80次/分左右E.无论任何情况下都应是<100次/分第 13题:单选题(本题1分)对于胎盘生乳素,下列哪项恰当A.分子量约为3.5×10B.是糖蛋白激素C.脑细胞滋养细胞产生D.可以在孕妇血中测出E.母血胎盘生乳素值与胎盘大小成反比第 14题:单项选择题(本题1分)构成肾小球滤过膜的结构有A.肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜B.肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜、肾小球系膜细胞C.肾小球毛细血管基底膜、肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球毛细血管上皮细胞'D.肾小球系膜细胞、肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质E.肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管内皮细胞慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括A.第三心音奔马律B.疲倦、乏力C.夜间阵发性呼吸困难D.咳粉红色泡沫痰E.第一心音增强第 16题:单选题(本题1分)大面积烧伤早期发生休克,主要属何种休克( )A.感染性休克B.过敏性休克C.神经性休克D.低血容量性休克E.心源性休克第 17题:单项选择题(本题1分)对于乙肝病毒相关性肾炎的治疗和预后,下列哪项说法不正确A.如有乙肝病毒复制或乙肝活动,可以应用干扰素抗病毒治疗B.可予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗C.针对蛋白尿,可予ACEI治疗D.其预后与病理类型相关E.病理类型为膜性肾病的病人预后较好第 18题:单选题(本题1分)应用止血带时错误的方法是A.止血带应扎在伤口的近心端,并应尽量靠近伤口B.前臂和小腿不适于扎止血带C.上臂扎止血带时,应扎在下1/3处,以防损伤桡神经D.止血带与皮肤之间应加衬垫,以免损伤皮肤E.上止血带的伤员必须作标记,记上使用止血带日期、时间和部位并挂在醒目的部位,便于观察第 19题:单选题(本题1分)哪种病原体感染后脓液呈稀薄、淡红色A.葡萄球菌B.大肠埃希菌C.链球菌D.淋病奈氏菌E.衣原体造成RA关节破坏的主要病理基础是A.浆细胞浸润B.中性粒细胞浸润C.滑膜细胞层下充血D.淋巴细胞浸润E.管翳形成第 21题:单选题(本题1分)风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时,最支持感染性内心膜炎诊断的是A.体温38.5℃B.胸痛并有胸膜摩擦音C.超声心动图显示有赘生物D.白细胞增高E.心电图ST-T改变第 22题:案例分析题(本题1分)男性患者,75岁,腹痛3天,逐渐加重1天,既往曾3次因"肠梗阻"手术。
2020年住院医师规范化培训(急诊科)模拟试题[单项选择题]1、女性,60岁,应用头孢他啶治疗1周,近日痰性状改变,呈白色黏稠状,牵拉成丝难以咳出,提示可能病因A.胸膜增厚B.大叶性肺炎C.肺部真菌感染D.肺梗死E.肺结核空洞参考答案:C[单项选择题]2、淋病奈氏菌感染的扩散途径是A.经淋巴系统蔓延B.经血液循环传播C.直接蔓延D.沿生殖器黏膜上行蔓延E.以上都不是参考答案:D[单项选择题]3、国家建立健全A.艾滋病检测网络B.艾滋病监测网络C.艾滋病防治网络D.艾滋病咨询网络E.艾滋病宣传教育网络参考答案:B[单项选择题]4、下列各项,不属丙型肝炎传播途径的是( )A.输血或血液制品B.粪-口途径C.静脉注射D.母婴传播E.密切接触参考答案:B参考解析:【考点定位】本题出自《传染病学》第二章病毒性传染病,第1节病毒性肝炎的知识点。
【题眼解析】丙型肝炎传播途径有①输血及血制品;②注射、针刺、器官移植、骨髓移植、血液透析;③生活密切接触传播;④性传播;⑤母婴传播。
故此题答案选B。
【知识拓展】丙型肝炎传播途径:主要通过肠道外途径传播。
①输血及血制品;②注射、针刺、器官移植、骨髓移植、血液透析;③生活密切接触传播;④性传播;⑤母婴传播。
[单项选择题]5、急性胰腺炎诊断中,不正确的是A.血清淀粉酶在发病后3~12小时开始升高B.血清淀粉酶在发病后24~48小时达到最高C.血清淀粉酶值高于128Winslow单位D.血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比E.尿淀粉酶在发病后12~24小时后上升参考答案:D参考解析:血淀粉酶的测定对急性胰腺炎的诊断有重要意义。
血清淀粉酶值在发病后3~12小时开始升高,24~28小时达到高峰,2~5天后恢复正常。
血清淀粉酶值高于128Winslow单位(正常值8~16单位)或大于300Somogyi单位(正常值40~80单位)即提示为本病。
淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比。
严重的坏死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高。
急诊医学模拟考试题(含答案)一、单选题(共70题,每题1分,共70分)1、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:A、先开始生命体征评估,再进行心肺复苏B、呼救急救医疗服务体系;C、马上寻找自动除颤仪;D、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压;正确答案:B2、百草枯中毒的主要致死原因为:( )A、急性肾功能衰竭B、中毒性肝损害C、进行性肺纤维化D、中毒性心肌炎正确答案:C3、急救中心是政府举办的 ___( )____卫生医疗机构。
A、非营利性的、高效性的B、群众性、公益性的C、非营利性、公益性的D、非营利性的、方便性的正确答案:C4、弛缓性瘫痪经常提示:( )A、脑干损伤B、脑灰质损伤C、脑皮质损伤D、脊髓损伤正确答案:D5、必须保持脑灌注压至少在多少以上:( )A、60mmHgB、40mmHgC、50mmHgD、70mmHg正确答案:A6、气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射;( )A、膝健反射B、呕吐反射C、咳嗽反射D、吞咽反射正确答案:A7、经口气管插管适应证( )A、上呼吸道梗阻B、呼吸衰竭C、气道分泌物潴留D、实施机械通气E、以上都是正确答案:E8、国产救护车一般使用___ ( ) ___年A、6-8B、5-6C、10-12D、8-10正确答案:A9、18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。
体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是:( )A、急性氯丙嗪中毒B、急性安定中毒C、急性一氧化碳中毒D、急性有机磷中毒E、急性巴比妥中毒正确答案:D10、关于结扎止血带,下列哪项是错误的A、手断离后,止血带应结扎在上臂的中段B、结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可C、标明结扎止血带的时间D、结扎止血带前,应先加衬垫E、每隔40~50,放松2~3次正确答案:E11、城市每___( )_万人应该配备1辆救护车。
A、6B、4C、5D、3正确答案:C12、不属于昏迷的院外救护措施为( )A、骨折复位B、合适的体位C、建立静脉通道D、畅通气道E、禁食正确答案:A13、下列哪项不是急救指挥车技术要求 ( )A、有固定扬声器B、最高时速不低于 160kmC、有流动担架D、通讯设备齐全正确答案:C14、经气管套管吸痰插管深度为:A、3-5cmB、10-20cmC、7-8cmD、5-6cmE、8-9cm正确答案:B15、抢救过敏性休克时,应首先选用A、肾上腺素B、异丙嗪C、地塞米松D、钙剂E、多巴胺正确答案:A16、急救医疗中心应设有_( )___。
急诊规培练习题库(含参考答案)一、单选题(共99题,每题1分,共99分)1.男性,28岁。
不慎右小腿被炮弹炸伤2小时,包扎后就诊。
查体:右小腿后不规则伤口长4cm,肌肉破损、渗血,有弹药污染。
宜采取的处理方法是A、清创缝合伤口B、清创、引流缝合伤口C、清创、引流后延期缝合D、消毒、探查伤口后包扎E、清洗伤口、止血加压包扎正确答案:C2.依据病情的严重程度和存活的可能性对患者进行排序,其中黑色卡片代表A、重度损伤B、极重度损伤C、中度损伤D、轻度损伤E、死亡正确答案:E3.狗咬伤的处理原则下列哪项是正确的A、头皮、脸的狗咬伤口,因为感染的概率高,故不宜在急诊立即缝合B、脚上及手上的狗咬伤口不宜在急诊立刻缝合C、所有的狗咬伤口在经过清创冲洗后均可缝合D、狗咬伤口感染源主要是来自病人皮肤上的细菌所致E、狗咬伤口感染,在受伤24h后就医其概率较24h内就医为低正确答案:B4.在心悸诊断的相关检查中,常用并有重要诊断意义的检查是A、胸部X线检查B、心电图C、血常规检查D、CT扫描E、腹部B超正确答案:B5.吸入性烧伤患者早期最重要的是A、声音是否嘶哑B、评估气道是否通畅C、评估有无皮肤烧伤D、吸痰E、补液扩容正确答案:B6.咯血伴浓痰最常见的病因是A、支气管扩张B、流行性出血热C、肺结核D、肺癌E、支气管结核正确答案:A7.女性急性尿潴留最常见原因是A、分娩硬膜外麻醉后B、糖尿病C、粪团D、脊髓压迫E、妇科肿瘤正确答案:A8.患者男,29岁。
因头昏、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻半小时来诊。
半小时前午餐曾吃青菜和肉类。
查体:呼吸18次/分,脉搏100次/分,血压120/70mmHg,多汗,瞳孔缩小,肺部偶有湿啰音,心脏无杂音,心律规则。
最可能的诊断是A、可溶性钡盐中毒B、有机磷杀虫剂中毒C、细菌性食物中毒D、中暑E、肠炎正确答案:B9.细胞外液(ECF)约占体重的A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%正确答案:A10.有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是A、腺体分泌亢进、运动神经兴奋B、腺体分泌减退、平滑肌痉挛C、腺体分泌亢进、平滑肌痉挛D、腺体分泌亢进、平滑肌松弛E、运动神经兴奋、平滑肌痉挛正确答案:C11.下述各项均是多器官功能障碍综合征(MODS)的特点,除了A、发病24h以内出现B、两个或两个以上器官受累C、序贯性进行性发生D、呼吸系统功能衰竭常较早发生E、死亡率与衰竭的器官数目成正比正确答案:A12.女,29岁,农民。
急诊规培模拟练习题与参考答案一、单选题(共99题,每题1分,共99分)1.针对臀部刀刺伤,最佳的止血方法是A、填塞止血法B、加压包扎止血法C、钳夹止血法D、直接压迫止血法E、止血带止血法正确答案:A2.下列哪项不属于酮症酸中毒时机体病理生理改变A、电解质平衡紊乱B、严重失水C、血浆渗透压显著降低D、酸中毒E、循环衰竭和肾衰竭正确答案:C3.轻度休克的临床表现是A、血压稍升高,脉搏快,脉压无变化B、血压稍降低,脉搏、脉压正常C、血压稍升高,脉搏、脉压正常D、收缩压稍降低,脉搏快,脉压缩小E、舒张压稍升高,脉搏快,脉压缩小正确答案:E4.对肾后性尿路梗阻的诊断,下列哪项不正确A、有泌尿系结石、盆腔脏器肿瘤或手术史B、突然发生完全性无尿或间歇性无尿C、有肾绞痛与肾区叩击痛D、尿常规检查无明显改变E、B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大正确答案:E5.休克的概念为A、血压低,脉率快B、储存于内脏、淋巴血窦中的血量减少所引起的综合征C、心功能不全,心排出量减少,组织缺氧综合征D、有效循环血量减少,微循环血液灌注不足,细胞缺氧综合征E、周围循环衰竭正确答案:D6.体温调节中枢异常导致发热的特点是A、高热无汗B、高热大汗C、寒战高热D、高热E、低热正确答案:A7.引起多器官功能障碍综合征的感染性病因中,主要的感染部位是A、肺部B、肾脏C、胸腔D、心包腔E、腹腔正确答案:E8.腹部损伤常受累及的脏器依次是A、脾、肾、肝B、脾、肾、结肠C、脾、肝、胰腺D、肾、肝、胃E、肝、肾、脾正确答案:A9.“耐万古霉素的金黄色葡萄球菌”的英文缩写是A、VRSEB、MRSAC、MRSED、VISAE、VRSA正确答案:E10.下列关于做气管内管抽吸的叙述,错误的是A、抽吸的压力为-80~-120mmHgB、每次绝对不应超过30sC、操作前应先用100%的氧气,并增加病人的通气频率D、动作要轻柔,以免引起迷走反射E、可能会增加患者颅内压正确答案:B11.有关慢性支气管炎的诊断标准,咳嗽、咯痰,反复发作时间应为A、每年发作至少3个月,持续5年以上B、每年发作至少1个月,持续2年以上C、每年发作至少2个月,持续3年以上D、每年发作至少3个月,持续2年以上E、每年发作至少6个月,持续5年以上正确答案:D12.男性,66岁,发作性胸痛1小时。
急诊科规培考试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者症见心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色无华,舌淡苔白,脉结代。
治疗选用以下哪种方法最适宜A、镇静定志,养心安神B、温补心阳,安神定悸C、滋阴降火,养心安神D、清热化痰,宁心安神E、补血益气,养心安神正确答案:E2、关于急性风湿热的实验室检查的特点的描述错误的是A、C反应蛋白增高B、心电图P-R间期缩短C、抗链球菌抗体滴度升高D、血白细胞增多E、血沉增快正确答案:B3、心脏骤停早期诊断最佳指标是A、面色苍白和口唇发绀B、测不到血压C、瞳孔突然明显散大D、呼吸停止E、颈动脉和股动脉搏动消失正确答案:E4、患者男,26岁。
与其父吵架后服敌敌畏60ml,30分钟后被家人送到医院,神志清楚,治疗过程中最重要的措施是A、应用阿托品B、静脉注射地西泮C、彻底洗胃D、应用碘解磷定E、应用水合氯醛正确答案:C5、产后出血最常见的原因是A、胎盘滞留B、软产道损伤C、凝血机制障碍D、羊水栓塞E、子宫收缩乏力正确答案:E6、中医认为急性胸痛与哪些脏器相关A、心、肺、食管B、肺、胸膈、食管C、心、肺、胸膈D、心、肺、胸膈、食管E、心、肺正确答案:D7、严重的急性盆腔炎,应取下列哪种体位A、平卧B、胸膝卧位C、半卧位D、右侧卧位E、头低位正确答案:C8、男,30岁,上腹疼痛3小时。
于晚餐后突发上腹部剧痛,迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。
查体:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹为著。
叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。
化验:白细胞计数15.2×109/L,中性粒细胞百分比85%,淋巴细胞百分比15%。
最可能的诊断是A、胃十二指肠溃疡穿孔B、阑尾炎穿孔,腹膜炎C、急性出血性胰腺炎D、肠扭转E、胆囊炎穿孔,腹膜炎正确答案:A9、心脏骤停复苏后最易出现A、肝小叶中心坏死B、肺水肿C、心肌损伤D、肾小管坏死E、脑损伤正确答案:E10、排尿性晕厥的特点,不正确的是A、自然苏醒无后遗症B、多见青年男性C、持续1~2分钟D、患有尿潴留E、在排尿中或排尿结束时发作正确答案:D11、在心动周期中,心室充盈主要依靠A、心房收缩期射血B、胸腔大静脉收缩C、胸膜腔负压抽吸D、心室舒张引起的低压抽吸E、心包的周期性扩张正确答案:D12、关于职业病特点,错误的是A、病因大多数可定量测定B、病因明确C、存在剂量-反应关系D、大多数职业病目前都有特效治疗办法E、对其早期处理预后较好正确答案:D13、下列哪项不是阿托品化的指标A、颜面潮红B、心率增快C、肺部啰音减少D、口干、皮肤干燥E、瞳孔较前增大正确答案:B14、慢性支气管炎的主要诊断依据是A、肺功能测定B、痰细菌检查C、X线D、临床症状E、肺部体征正确答案:D15、初产妇,因第二产程延长,胎吸助娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后,持续阴道出血,有凝血块,最恰当的处理是A、仔细检查软产道B、徒手剥离胎盘C、继续观察D、补液E、注射麦角新碱正确答案:A16、有关人工通气的描述,不正确的是A、首先要确保气道通畅B、人工通气与胸外按压的比例为15:2C、术者用置于患者前额的手的拇指与食指捏住患者鼻孔D、每次吹气应持续2秒以上,确保呼吸时有胸廓起伏E、吸一口气,用口唇把患者的口全罩住,然后缓慢吹气正确答案:B17、颅内高压引起的头痛特点应除外A、呕吐前无恶心感B、持续性头痛C、偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒D、发作性难以忍受的剧烈全头痛E、用高渗葡萄糖或20%甘露醇静脉滴注,头痛可明显缓解正确答案:C18、抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是A、清除尚未吸收的毒物B、排出已吸收的毒物C、立即脱离现场及急救D、对症治疗E、使用解毒剂正确答案:C19、EMSS是指:A、急诊医疗救治体系B、急诊医疗服务体系C、急诊医师协会D、以上都不是E、急诊医学联合体系正确答案:B20、有关于破伤风的叙述以下何者错误A、细菌培养阳性率低,可先给予青霉素治疗B、由破伤风外毒素所引起C、发生感染时可给予破伤风类毒素治疗D、注射破伤风免疫人体球蛋白可提供维持4周的抗体E、怀孕者亦可给予破伤风抗毒素及破伤风免疫人体球蛋白正确答案:C21、卵巢肿瘤蒂扭转最初典型临床表现是A、白细胞总数明显上升B、移动性浊音阳性C、突然发生一侧剧烈腹痛D、发热达39℃E、频繁呕吐正确答案:C22、一氧化碳中毒最具特征的表现是A、昏迷B、恶心、呕吐C、四肢乏力D、口唇黏膜呈樱桃红色E、头痛、头晕正确答案:D23、急性眩晕中可以通过特殊手法复位进行治疗的疾病为A、突发性耳聋B、梅尼埃病C、前庭神经元炎D、良性阵发性位置性眩晕E、后循环缺血正确答案:D24、急性吗啡中毒的特效解毒药是A、乙酰胺B、氟马西尼(安易醒)C、纳洛酮D、硫代硫酸钠E、亚硝酸异戊酯正确答案:C25、下列说法错误的是A、高温环境中,体温略高于正常B、剧烈运动后体温偏高C、24小时内早晨体温较下午偏低D、女性妊娠期体温略低于正常E、老年人体温偏低正确答案:D26、关于多器官功能不全综合征(MODS),以下哪个是错误的A、凡是2个或2个以上的主要器官功能不全就是MODSB、MODS常指急性疾病过程中发生的2个或2个以上主要器官功能不全C、其特点之一是急性D、MODS最好的治疗是预防E、死亡率高正确答案:A27、有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现是A、腺体分泌减退,平滑肌松弛B、腺体分泌减退,平滑肌痉挛C、腺体分泌亢进,运动神经兴奋D、运动神经兴奋,平滑肌痉挛E、腺体分泌亢进,平滑肌痉挛正确答案:E28、下列通气方法的适应证哪项错误A、压力支持通气适用于有自主呼吸但通气不足者B、间歇通气适用于无自主呼吸者C、高频通气适用于无自主呼吸者D、呼气末期正压呼吸适用于急性呼吸窘迫综合征E、间歇指令通气和间歇同步指令通气适用于停机过渡的准备正确答案:C29、多发伤患者氧饱和度低的可能原因是A、脂肪栓塞、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)B、呼吸道、胸部损伤,或异物、痰液窒息C、颅脑、颈髓损伤引起的呼吸抑制D、组织低灌注E、患者损伤后组织耗氧量成倍增加正确答案:E30、体温调节中枢异常导致发热的特点是A、高热无汗B、高热大汗C、寒战高热D、低热E、高热正确答案:A31、女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟。
急诊规培模拟试题及答案1、男性,43岁。
某印刷厂排字工人,近半年来常感头痛、头晕、失眠、记忆力减退。
化验:RBC 2.8×1012/L,Hb 70g/L,成熟红细胞中央苍白区扩大,骨髓涂片见红系增生活跃,占0.40,亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++),幼红细胞内铁阳性率0.80,点彩红细胞多见。
患者最可能患哪种疾病A、缺铁性贫血B、铅中毒引起的贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、神经症、慢性炎症性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血地中海贫血答案:B2、女,66岁,误服敌鼠钠后眩晕、恶心、呕吐;皮肤粘膜出现出血点、紫癜。
下列哪项静脉给药最重要A、EACAB、PAMBAC、DicynoneD、维生素CE、维生素K答案:E3、小儿急性发热危险评估的重要症状是A、无中毒面容B、有中毒面容C、有出疹D、无出疹E、高热不退答案:B4、下列物品在气管插管时不需要使用的是A、喉镜B、气管导管C、牙垫D、听诊器E、电筒答案:E5、关于电击伤,下列哪项是错误的A、直流电比交流电危害更大B、可造成筋膜室综合征C、急救时应立即切断电源D、发生心搏骤停时立即行CPRE、触电常伴有外伤答案:A6、下列哪种电解质异常可以导致尿潴留A、高钠血症B、高钙血症C、高钾血症D、高镁血症E、低钾血症答案:E7、血清钠离子浓度正常值是A、116~128mmol/LB、126~138mmol/LC、135~145mmol/LD、146~158mmol/LE、156~168mmol/L答案:C8、有关慢性支气管炎的诊断标准,咳嗽、咯痰,反复发作时间应为A、每年发作至少3个月,持续5年以上B、每年发作至少1个月,持续2年以上C、每年发作至少2个月,持续3年以上D、每年发作至少3个月,持续2年以上E、每年发作至少6个月,持续5年以上答案:D9、关于多器官功能不全综合征(MODS),以下哪个是错误的A、MODS常指急性疾病过程中发生的2个或2个以上主要器官功能不全B、其特点之一是急性C、死亡率高D、凡是2个或2个以上的主要器官功能不全就是MODSE、MODS最好的治疗是预防答案:D10、尿细菌培养为粪肠球菌,具有诊断意义的菌落计数至少大于B、100/mlC、1000/mlD、10000/mlE、100000/ml答案:C11、脓毒症所致急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的肺保护性通气策略中要求的平台压在多少比较合适A、55cmH2OB、45cmH2OC、50cmH2OD、30cmH2OE、40cmH2O答案:D12、急性吗啡中毒的特效解毒药是A、氟马西尼安易醒B、乙酰胺C、纳洛酮D、硫代硫酸钠E、亚硝酸异戊酯答案:C13、心悸相当于西医学的各种心律失常,在急性心肌梗死合并缓慢性心律失常时,可选用下列哪种方法治疗A、利多卡因B、美托洛尔C、阿托品D、电复律E、胺碘酮答案:C14、脑复苏的主要措施不包括A、降低体温B、应用非渗透性利尿剂快速脱水C、应用冬眠药物防治抽搐D、高压氧治疗E、用钙拮抗剂解除脑血管痉挛15、造成地震后传染病流行的主要原因不正确的是A、人畜尸体腐烂及处理不当B、地下排水设施的破坏与污染C、环境卫生破坏D、蚊虫的滋生E、幸存者及救援人员的免疫力抵抗力下降答案:D16、下列原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是A、慢性肾病B、风湿性关节炎C、糖尿病D、肝硬化E、冠心病答案:B17、Glasgow评分低于多少分定义为昏迷A、6分B、7分C、8分D、3分E、5分答案:C18、某女性患者自未停稳的汽车上跳下,跌倒,左季肋部腰受伤,有腹痛,急诊于某院,腹腔穿刺未抽得任何液体,收院观察,次日行走如常。
2020全国规培 急诊科全真模拟试题9第 1题:单选题(本题1分)以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭A.重症支气管哮喘B.肺栓塞C.格林巴利综合征D.急性间质性肺炎E.ARDS第 2题:单选题(本题1分)胆囊动脉多起源于A.胃十二指肠动脉B.肝同有动脉C.胃右动脉D.肝左动脉E.肝右动脉第 3题:单选题(本题1分)按照《医疗事故处理条例》,属于医疗事故的是A.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的B.在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的C.无过错输血感染造成不良后果的D.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的E.医务人员在诊疗中违反规章,造成患者人身损害第 4题:单选题(本题1分)关于SLE遗传基因的叙述,错误的说法是A.SLE是单基因疾病B.特定的自身抗体常与SLE的临床亚型有关C.基因间在某种环境下相互作用,改变了正常免疫耐受性而致病D.HLA的补体基因与SLE的发病相关E.HLA-Ⅱ类基因位点所共有的特定序列与SLE病人中许多自身抗体的产生有关第 5题:单选题(本题1分)下列符合典型心绞痛的是A.呼吸困难伴典型心电图T波改变B.劳累后心尖部针刺样疼痛C.劳力时历时数分钟胸骨后压榨感D.心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解E.胸痛伴心电图胸前导联ST段抬高而无演变第 6题:单选题(本题1分)慢性心力衰竭患者首选A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.ACE抑制剂E.地高辛第 7题:单选题(本题1分)阿托品中毒可用的解救药物为A.0.5%活性炭B.新斯的明C.安定D.安乃近E.解磷定第 8题:单选题(本题1分)男性,30岁,突发性上腹剧痛5h,伴恶心、呕吐,吐出蛔虫1条,既往无溃疡病史。
体格检查:全腹压痛,肌紧张,反跳痛,肝浊音界缩小,肝上界下移,肠鸣音消失,血淀粉酶250U(索氏法)。
初诊为A.胆道蛔虫病,伴胆道感染B.急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎C.急性绞窄性肠梗阻D.急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎E.急性出血性胰腺炎第 9题:单选题(本题1分)以下哪一项不是溺水濒死期的临床特征A.神志清醒B.血压下降C.呼吸停止D.四肢厥冷E.上腹部膨隆第 10题:单选题(本题1分)休克病人应采取何种体位A.下肢低垂10°~15°B.平卧位C.头躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°D.半卧位E.俯卧位第 11题:单选题(本题1分)根治房扑最有效的方法是A.直流电复律B.静注西地兰C.胺碘酮口服维持D.射频消融E.颈动脉窦按摩第 12题:单选题(本题1分)产后出血约80%发生在产后A.1h内B.2h内C.3h内D.4h内E.6h内第 13题:单选题(本题1分)肾性急性肾衰竭最常见的病因是A.链球菌感染B.血容量减少C.磺胺药过敏D.肾缺血或肾毒性物质E.急性尿路梗阻第 14题:单选题(本题1分)男性,49岁,因胸痛1小时来急诊,急性病容,大汗,在量血压时突然全身抽搐,意识丧失,查体:大动脉搏动消失,血压测不出,以下哪组处理正确A.先查心电图,明确有无心脏停搏或室颤B.先给予气管插管,人工呼吸,再进行胸外按压C.考虑急性心肌梗死,立即做再灌注治疗D.立即请神经及心脏专科会诊E.立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压,同时尽快准备除颤及心电监护,并准备气管插管人工呼吸第 15题:单项选择题(本题1分)关于肾小囊的描述,哪项不正确( )A.肾小体组成部分B.囊内层为有孔的内皮细胞C.囊外层细胞在尿极处与近曲小管上皮移行D.裂孔膜参与滤过屏障的组成E.足细胞次级突起间覆盖裂孔膜第 16题:单选题(本题1分)简单而迅速地确定心脏骤停的指标是:A.呼吸停止B.血压下降C.瞳孔散大D.意识消失,无大动脉搏动E.呼之不应第 17题:单选题(本题1分)女,70岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显。
2020全国规培 急诊科全真模拟试题19第 1题:单选题(本题1分)以下不属于预防医学应遵守的行为准则的是A.尊重社会个人权利的方工,促进社会人群健康B.对公共卫生政策、方案、优先性提出评价,并把社会各取向整合起来C.制定方案和政策,有效促进自然和社会环境的改善和实施D.公共卫生机构应当保护那些给个人和社会带来伤害的信息E.所有纳税的公民才有权取得健康资源第 2题:单选题(本题1分)狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是A.各种免疫球蛋白及补体均为阳性B."满堂亮(foilhouse)"现象C.间质、沿肾小球基底膜免疫荧光阳性率在60%以上D.肾小管上皮细胞核阳性率可高达40%~50%E.以上均是第 3题:单选题(本题1分)《母婴保健法》规定,对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的,应当给予A.有偿服务B.免费服务C.酌情收费服务D.酌情减半收费服务E.正常收费第 4题:单选题(本题1分)海水淹溺时,一般不会发生A.心律失常B.溶血C.低氧血症D.肺水肿E.脑水肿第 5题:单选题(本题1分)在药物治疗中,临床医生应遵循的道德要求不包括的是A.对症下药、剂量适宜B.积极使用、贵重药物C.合理配伍、细致观察D.节约费用、公正分配E.严守法规、接受监督第 6题:单选题(本题1分)下列何种物质不会和胆红素竞争结合白蛋白,故不会使胆红素游离出来A.磺胺药B.游离脂肪酸C.胆汁酸D.钠离子E.水杨酸类药物第 7题:案例分析题(本题1分)患者女性,69岁,退休教师,家人发现其反常昏睡不起2小时呼救120。
既往有高血压史,1个月前有发作性右侧肢体麻木、无力病史。
医务人员在家中检查发现:血压100/60mmHg,P68次/分,R16次/分,能被叫醒;回答问题时口齿不清,答完后马上又进入深睡眠状态,难以唤醒;双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;右侧鼻唇沟变浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力减退,右下肢肌力约4级,右上肢肌力3~4级,右上肢肌张力稍高;右侧霍夫曼征(+),右侧巴宾斯基征(±);心、肺、腹检查无异常发现。
急诊规培试题含答案一、单选题(共99题,每题1分,共99分)1.在短时间内血压明显增高,出现头痛、呕吐等症状是A、恶性高血压B、老年高血压C、顽固性高血压D、高血压脑病E、高血压危象正确答案:D2.患者,女,23岁,发热4天,表现为大热面赤,大汗,大渴,谵语,舌苔黄腻,脉数。
则该患者发热治疗方剂首选是A、桑菊饮B、白虎汤C、补中益气汤D、麻黄汤E、犀角地黄汤正确答案:B3.脓毒症患者早期6小时集束化治疗的目标,不包括的内容是A、CVPB、乳酸C、MAPD、ScvO2E、尿量正确答案:B4.男,30岁,上腹疼痛3小时。
于晚餐后突发上腹部剧痛,迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。
查体:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹为著。
叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。
化验:白细胞计数15.2×109/L,中性粒细胞百分比85%,淋巴细胞百分比15%。
最可能的诊断是A、胃十二指肠溃疡穿孔B、肠扭转C、胆囊炎穿孔,腹膜炎D、阑尾炎穿孔,腹膜炎E、急性出血性胰腺炎正确答案:A5.男,45岁。
右脚心被铁钉刺伤24小时,伤处红肿,剧痛,周围边界不清,创口中心皮肤坏死。
最可能感染的致病菌是A、表皮葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、β-溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌E、梭状芽孢杆菌正确答案:E6.急性心肌梗死患者,抢救过程中突发意识丧失、抽搐,最大的可能是A、心室颤动B、室性期前收缩C、心房扑动D、心房扑动E、室性心动过速正确答案:A7.女,69岁。
右侧胸背部疼痛,伴簇集性疱疹、水疱7天,诊断为带状疱疹,给予阿昔洛韦抗病毒治疗。
患者由于疼痛剧烈,烦躁不安,给予阿米替林25mg,口服,1次/日,服用5天后患者出现尿频、排尿困难,每次尿量比较少,未予重视,至第6天时,患者出现急性尿潴留,导致其发生尿潴留的原因为以下哪项A、与阿米替林的抗乙酰胆碱作用,阻断膀胱平滑肌的M受体有关B、疼痛C、带状疱疹导致脊髓病变D、低钾血症E、病毒继发尿道感染正确答案:A8.神昏亡阳证的证机概要为A、真阳欲脱B、热邪久羁C、正气耗散D、高热不下E、神不守舍正确答案:A9.哪种中毒不会引起呼吸肌麻痹A、安眠药中毒B、毒蛇咬伤中毒C、河豚鱼中毒D、有机磷农药中毒E、氯化钡中毒正确答案:A10.脑局部供血不足引起的晕厥是A、脑源性晕厥B、仰卧位低血压综合征C、单纯性晕厥D、心源性晕厥E、排尿性晕厥正确答案:A11.以下关于急诊医学专业特点的叙述,不正确的是A、时限紧迫性B、危重复杂性C、综合相关性D、处置简捷性E、病机不可逆性正确答案:E12.根据胸部创伤分类,下列属于开放性损伤的是A、肋骨骨折并气胸B、心包压塞C、胸部皮肤有伤口,肺压缩40%D、肋骨骨折并血胸E、气胸伴皮下气肿正确答案:C13.男性,70岁。
2020全国规培 急诊科全真模拟试题11第 1题:案例分析题(本题2分)男,37岁。
自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,10~12岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。
自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。
查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。
根据病情程度选择药物治疗最佳方案是A.每日吸入氨茶碱+静滴β受体激动剂B.每日雾化吸入β受体激动剂+静滴氨茶碱C.每日雾化吸入抗胆碱药+口服β受体激动剂D.每日吸入糖皮质激素+吸入β受体激动剂E.每日定量吸入糖皮质激素+静滴β受体激动剂第 2题:病例选择题(本题2分)患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛 最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.痛风C.消化道肿瘤D.白塞病E.赖特综合征第 3题:单选题(本题1分)患者李××,男,40岁,建筑工人,工作中不慎从高处坠落,不省人事送入医院抢救,医院虽进行了积极的抢救,但1周后,病情未好转又发生了感染性中毒性休克,继而循环和肾衰竭,难以康复,当家属和单位得知病人预后消息后,出现了两种态度:家属要求放弃治疗和抢救,而单位要求不惜一切代价再继续维持抢救与治疗。
面对家属与单位的意见冲突,医生应该做何种选择最符合伦理原则A.尊重家属的意见,停止抢救与治疗B.尊重单位的意见,不惜一切代价抢救与治疗C.在家属和单位意见不统一情况下,采取支持疗法D.医生根据病人具体情况,慎重作出选择E.从公益论原则出发,可在取得家属与单位的支持下,停止抢救与治疗第 4题:单选题(本题1分)下列关于参加执业助理医师资格考试条件的表述正确的是A.具有高等学校医学专科学,在医疗、预防、保健机构中试用期满6个月B.具有高等学校医学专科学,在医疗、预防、保健机构中试用期满18个月C.具有高等学校医学专科学,在医疗、预防、保健机构中试用期满1年D.具有高等学校医学专科学,在医疗、预防、保健机构中试用期满2年E.具有高等学校医学专科学,在医疗、预防、保健机构中试用期满3年第 5题:病例选择题(本题2分)女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查ESR.47mm(第1小时末) 多发性肌炎的典型临床表现是A.四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降B.四肢近端肌肉进行性肌力下降C.四肢远端肌肉进行性肌力下降D.四肢无力伴有视力障碍E.四肢无力伴有体重明显下降第 6题:单选题(本题1分)热衰竭患者出现体液不足的护理问题,多由下列哪项引起( )A.散热不佳B.出汗过多C.大量呕吐D.严重腹泻E.尿量增多第 7题:单选题(本题1分)医师经注册后,应当按照以下注册的内容执业A.执业范围B.执业地点C.执业范围,执业类别D.执业范围,执业类别,医疗机构E.执业范围,执业类别,执业地点第 8题:单选题(本题1分)下列袢利尿剂是A.氨苯蝶啶B.氢氯噻嗪C.速尿D.安体舒通E.阿米洛利第 9题:单项选择题(本题1分)RA的诊断标准包括 ( )A.晨僵至少1小时(>6周)和2、3个或3个以上关节肿(>6周)B.腕、掌指关节或近端指间关节(>6周)和对称性关节肿(>6周)C.皮下结节和手X线片改变D.类风湿因子阳性(滴度>1:32)E.以上均是第 10题:单选题(本题1分)()慢性呼吸衰竭急性加重常见诱因是A.呼吸兴奋剂使用不当B.感染C.高浓度吸氧D.呼吸机使用不当E.抗生素使用不当第 11题:单选题(本题1分)下列哪项不包括在三级医疗责任事故的直接责任人可受到的行政处分A.记大过B.记过C.撤职D.警告E.降级第 12题:单选题(本题1分)关于一期梅毒淋巴结炎的描述,错误的是A.发生于下疳出现1-2周后B.常累及单侧腹股沟淋巴结或患处附近淋巴结C.质地较硬,表面常可见红肿或破溃,疼痛明显,且有触痛D.消退常需数月E.淋巴结穿刺检查可见大量梅毒螺旋体第 13题:单选题(本题1分)依法取得医师资格,但不从事医师职业而从事教学、科研的人员A.可以行医B.可以开业C.可以从事预防医疗业务D.可以从事保健医疗业务E.可以在医疗机构从事医疗业务第 14题:单选题(本题1分)常见的气胸多继发于肺部疾病,其中哪种疾病最常见A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性阻塞性肺病D.胸膜上具有异位子宫内膜E.肺癌第 15题:单选题(本题1分)重症中暑不包括下列哪一项( )A.中暑衰竭B.中暑痉挛C.中暑高热D.日射病E.中暑先兆第 16题:单项选择题(本题1分)构成肾小球滤过膜的结构有A.肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜B.肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜、肾小球系膜细胞C.肾小球毛细血管基底膜、肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球毛细血管上皮细胞'D.肾小球系膜细胞、肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质E.肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管内皮细胞第 17题:单选题(本题1分)下列肺炎的首选药物为青霉素的是A.克雷伯杆菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.葡萄球菌肺炎E.军团菌肺炎第 18题:单选题(本题1分)休克时血压及中心静脉压均低.最有效的措施是A.大量补液B.给予强心剂C.用血管收缩药D.应用血管扩张药E.吸氧第 19题:单选题(本题1分)应用复苏药物的最佳顺序是( )A.气管内给药、心内注射、静脉给药B.心内注射、静脉给药、气管内给药C.静脉给药、气管内给药、心内注射D.静脉给药、心内注射、气管内给药E.心内注射、气管内给药、静脉给药第 20题:单选题(本题1分)断肢(指)的急救不包括哪个方面A.止血B.包扎C.保存断肢(指)D.迅速运送E.输血第 21题:单选题(本题1分)肺栓塞不包括A.PTE(肺血栓栓塞症)B.脂肪栓塞综合征C.羊水栓塞D.空气栓塞E.DVT(急性下肢深静脉血栓形成)第 22题:单选题(本题1分)下列不是肾前性氮质血症的原因的是A.创伤大出血B.心源性休克C.严重脱水D.过度利尿E.前列腺肥大第 23题:单选题(本题1分)临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是A.阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微B.静脉胆道造影术胆总管内显示虫体影C.钡餐检查十二指肠内有条索状虫影D.十二指肠引流液镜检有虫卵E.胃液引流查到蛔虫卵第 24题:单选题(本题1分)心脏正常窦性心律的起搏点是A.左心房B.窦房结C.房室结D.右心房E.心室第 25题:单选题(本题1分)。
急诊科规培考试模拟题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制,下列哪项不正确A、抑制炎症反应B、抑制磷脂酶A2,阻止LTS、PGS、TX、PAF的合成C、减少组胺合成D、增加β受体和PGE受体的数量E、抑制胆碱能受体正确答案:E2、一氧化碳中毒的机制是A、引起氧分压增加,导致组织供氧不足,引起缺氧B、影响血液中氧的释放和传递,导致低氧血症和组织缺氧C、该气体与氧化型细胞色素氧化酶中的二价铁结合,引起细胞内窒息D、使血氧饱和度增加,组织不能利用氧E、该气体与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱甘肽结合抑制细胞呼吸酶正确答案:B3、一般小儿急性发热需要药物降温的体温标准是A、39.5℃B、38.5℃C、39℃D、38℃E、37.5℃正确答案:B4、解磷定治疗有机磷中毒的机制A、使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状B、与有机磷结合排除体外C、使有机磷氧化还原成无毒物质D、解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状E、以似上都不是正确答案:A5、支气管哮喘发病的最主要病理基础是A、支气管分泌物过多B、细菌感染C、气道的非特异性炎症D、支气管痉挛E、副交感神经兴奋正确答案:C6、为了确定患者有无呼吸,整个判断及评价时间不应超过A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒E、30秒正确答案:B7、当怀疑插管位置有问题时,可进行以下判断方法,其中哪个是错误的A、以上都是错误的B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音C、上腹部听诊不应该听到呼吸音D、可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断E、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动正确答案:B8、前列腺增生患者,出现急性尿潴留,最常用的处理方法是A、针灸、热敷B、保留导尿C、耻骨上膀胱穿刺D、即刻做前列腺切除术E、耻骨上膀胱造瘘术正确答案:B9、患者,男性,56岁,在商店购物时,突发神昏不语,面白肢冷,大汗淋漓,舌质深红或淡,少苔,脉虚极、或微、或伏不出。
急诊科规培练习题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、休克患者经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压不变,提示A、心功能不全B、血管张力过高C、血容量不足D、血容量过多E、以上均不是正确答案:C2、严重创伤抢救ABC中,A指的是A、循环系统支持B、保持呼吸道通畅C、输血D、吸氧E、呼吸系统支持正确答案:B3、急性肺水肿叩诊呈A、实音B、水泡音C、哮鸣音D、鼓音E、过清音正确答案:A4、有机磷杀虫药对人体的毒性主要是A、血液凝固障碍B、抑制乙酰胆碱酯酶活力C、增加乙酰胆碱的产生D、急佳肾功能衰竭E、抑制中枢神经系统正确答案:B5、确定深昏迷最有价值的体征是A、呼之不应B、血压下降C、眼球固定D、对疼痛无反应E、所有反射消失正确答案:E6、某患者,男性,45岁,既往有劳力性心绞痛病史,1小时前突然胸骨后压榨性疼痛,性质和部位与既往心绞痛发作相似,但疼痛持续1小时未缓解来诊。
临床上首先考虑的是A、急性心包炎B、急性肺栓塞C、心绞痛D、主动脉夹层分离E、急性心肌梗死正确答案:E7、心脏骤停后,对缺血最敏感的器官为A、肺B、肾脏C、脑D、肝脏E、心脏正确答案:C8、以下不属于低血容量性休克的病因是A、乙型脑炎B、脱水C、大手术D、失血E、骨折正确答案:A9、那项不是颅脑损伤现场急救措施A、注意抗休克B、包扎止血C、通畅气道D、避免搬动E、降颅内压正确答案:D10、以下对开放性创伤的局部处理,不正确的是A、伤口污染较重、较深时,应尽早(一般以不超过24小时为宜)注射破伤风抗毒素(TAT)B、污染伤口应避免直接缝合,可考虑先清创后充分引流,待感染控制后二期缝合或留待二期愈合C、超过6~8小时的开放伤口均不能一期缝合D、除局部处理外还要注意血管、神经的检查E、浅表的小刺伤和小切割伤消毒后保持伤口干燥,一般可自愈正确答案:C11、下列哪项是卵巢肿瘤常见的并发症A、感染B、恶变C、蒂扭转D、破裂E、出血正确答案:C12、支气管哮喘发作时常出现A、混合性呼吸困难B、进行性呼吸困难C、呼气性呼吸困难D、吸气时呼吸困难E、夜间阵发性呼吸困难正确答案:C13、急救时选择静脉输注管道,下列以何者最为优先考虑A、锁骨下静脉B、肘前静脉C、股静脉D、颈外静脉E、颈内静脉正确答案:B14、气管内管插管操作的时间,每次不应超过A、2minB、15sC、30sD、60sE、45s正确答案:C15、某患者因有机磷中毒入院治疗,在治疗过程中出现阿托品中毒,应立即给予A、阿托品B、利他林C、速尿D、输液及毛果芸香碱E、西地兰正确答案:D16、中毒后皮肤粘膜呈樱桃红色的是A、有机磷杀虫药B、一氧化碳C、氰化物D、甲醇E、阿托品正确答案:C17、患者,男,72岁,因腹泻后静脉输注庆大霉素后出现少尿,24小时尿量280ml,血钾6.9mmol/L,血肌酐342μmol/L,下列何种治疗为首选A、大量利尿剂B、钙离子拮抗剂C、腹膜透析D、血液透析E、大量抗生素正确答案:D18、患者男性,68岁,慢性咳痰喘15年,此次因遇冷突发咳逆喘促,神志恍惚,躁烦不安,嗜睡,舌质黯红,苔白腻,脉滑数。
急诊规培考试模拟题及答案一、单选题(共99题,每题1分,共99分)1.误服下列哪种药物应禁忌洗胃A、氢氧化钠B、东莨菪碱C、盐酸麻黄碱D、水杨酸盐E、亚硝酸盐类正确答案:A2.男性,41岁。
1周来反复呕血3次,每日黑粪3~5次。
下列哪项能判断上消化道出血已基本停止A、由鲜红色血便变成黑粪B、血尿素氮持续升高C、中心静脉压不稳定D、红细胞计数、血红蛋白继续下降E、血压、脉搏输血后恢复正常又恶化正确答案:A3.下列对创伤的诊断中,正确的是A、腹部外伤患者CT检查阴性,即使体格检查腹部局部压痛、肌紧张,也不考虑腹腔脏器损伤B、爆炸现场救治的伤员,出现胸闷及口吐血色泡沫样液体,该伤员可能出现了急性心力衰竭C、颈椎外伤患者如X线、CT检查均无骨折及脱位征象,但患者合并上肢痛觉过敏和无力,应加做颈椎磁共振并颈部制动D、胸腹部外伤患者心率明显增快,但血压正常,可能是情绪紧张所致E、高处坠落伤患者,入院后持续无尿,首先考虑脊髓损伤正确答案:C4.癫痫患者,发则突然跌仆,目睛上视,口吐白沫,手足抽搐,喉间痰鸣,舌苔白腻,脉弦滑。
治疗应首选的方剂是A、龙胆泻肝汤和涤痰汤B、左归丸C、黄连温胆汤D、定痫丸E、醒脾汤正确答案:D5.心脏、呼吸骤停紧急处理原则中,哪项是错误的A、首先必须心电图确诊,然后处理B、立即进行有效的胸外按压C、立即建立静脉通道D、迅速有效的人工呼吸E、根据情况选用合适药物,使心脏复苏正确答案:A6.38岁,男性,突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐。
查体:体温、血压正常,脑膜刺激征(+)。
最可能的诊断为A、高血压脑病B、低血糖症C、蛛网膜下腔出血D、脑血栓形成E、脑膜炎正确答案:C7.患者女性,70岁,慢性咳嗽喘息30年,就诊前4天因受凉后出现发热喘息,胸膈满闷,不能平卧,吐黄黏痰,大便秘结,口干欲饮,舌质红苔黄,脉滑数。
中医辨证属A、痰瘀阻肺证B、外寒内饮证C、肺气郁闭证D、痰热壅肺证E、痰浊蒙窍证正确答案:D8.某患者因有机磷中毒住院治疗,在应用阿托品治疗时,下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标A、颜面潮红B、口干,皮肤干燥C、肺部啰音减少或消失D、心率加快E、瞳孔较前缩小正确答案:E9.用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制,下列哪项不正确A、抑制炎症反应B、减少组胺合成C、增加β受体和PGE受体的数量D、抑制磷脂酶A2,阻止LTS、PGS、TX、PAF的合成E、抑制胆碱能受体正确答案:E10.急性一氧化碳中毒死亡者,血液颜色为A、紫色B、暗红色C、玫瑰红D、黑褐色E、樱桃红正确答案:E11.那项不是颅脑损伤现场急救措施A、包扎止血B、避免搬动C、通畅气道D、注意抗休克E、降颅内压正确答案:B12.针对挤压综合征的患者,治疗不包括A、碳酸氢钠B、抗凝C、葡萄糖酸钙D、补液利尿E、血液净化正确答案:B13.对于慢性酒精中毒所致Wernicke脑病,治疗首选A、氧疗B、VitB1C、VitB2D、甘露醇E、纳洛酮正确答案:B14.第一胎足月分娩,胎盘30分钟未娩出,检查子宫下段有一狭窄环,此时最恰当的诊断是A、胎盘嵌顿B、胎盘植入C、胎盘粘连D、胎盘残留E、胎盘剥离不全正确答案:A15.服毒后的洗胃处理,下列哪项不正确A、惊厥患者不宜插管洗胃B、吞服强腐蚀性毒物者,不宜洗胃C、一般在服毒后6小时内洗胃有效D、超过6小时多数洗胃已无必要E、昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎,洗胃应慎重正确答案:D16.休克病人应用血管扩张药前最应注意的是A、监测血压B、控制输液C、联合使用强心药D、补足血容量E、监测尿量正确答案:D17.关于休克患者预防急性肾衰的措施,不正确的是A、及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血B、矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物C、对有溶血倾向的患者应保持肾小管通畅、碱化尿液,避免肾小管损害D、休克合并DIC时,要及时应用肝素治疗E、患者只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂正确答案:E18.格拉斯哥记分A、最高12分B、最高20分C、最高15分D、最高10分E、最高5分正确答案:C19.肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括A、伴有肾区叩痛B、伴有脊肋角压痛C、尿检异常D、常伴有腹部剧烈绞痛E、伴有尿频尿急正确答案:D20.以下对创伤患者的综合处理中,不恰当的说法是A、应重视创伤患者的心理治疗B、对疼痛患者不能给予止痛药C、创伤患者产生谵妄症状,应排除颅脑外伤、电解质紊乱及其他内科疾病D、对于创伤后的低体温和凝血功能异常应尽早纠正E、运动系统创伤患者应重视康复治疗正确答案:B21.4岁患儿,腹部疼痛,阵阵发作,遇寒痛甚,肠鸣辘辘,面色苍白,痛甚者,额冷出汗,唇色紫黯,舌淡红,苔白滑,脉沉紧。
急诊规培模拟题与答案一、单选题(共99题,每题1分,共99分)1.女性急性尿潴留最常见原因是A、妇科肿瘤B、粪团C、分娩硬膜外麻醉后D、脊髓压迫E、糖尿病正确答案:C2.有关电击伤及闪电击伤的描述,下列哪项正确A、闪电击伤因伏特电压极高,死亡率亦较高B、闪电击伤多见肌肉坏死C、高伏特闪电休克常造成冠状动脉痉挛产生心室颤动而死亡D、电击伤和闪电击伤的静脉输液原则相同E、闪电击伤原理类似直流电正确答案:E3.卵巢肿瘤蒂扭转最初典型临床表现是A、突然发生一侧剧烈腹痛B、白细胞总数明显上升C、发热达39℃D、频繁呕吐E、移动性浊音阳性正确答案:A4.男性,45岁。
有慢性肝炎病史。
近日呕血3次,约在1500ml以上。
查体:脉快,巩膜黄染,腹腔积液征(+)。
下列哪项治疗是不正确的A、补液B、止血药物C、输血D、护肝药物E、贲门周围血管离断术正确答案:E5.支气管扩张A、铁锈痰B、砖红色胶冻样痰C、绿色痰D、粉红色泡沫样痰E、脓臭痰正确答案:E6.男性,25岁。
晚睡前突然头昏、出冷汗,继呕血约100ml,2小时后排黑粪1次,约300ml,立即去医院就诊。
此上消化道出血最可能疾病是A、消化性溃疡B、胃癌C、慢性胃炎D、急性胃炎E、应激性溃疡正确答案:A7.有机磷杀虫药中毒的表现中,用阿托品治疗无效的是A、腹痛B、呼吸困难C、肌束震颤D、流涎E、多汗正确答案:C8.一50岁男性,有反复晕厥病史。
ECG提示:Ⅲ°房室传导阻滞。
应考虑行:A、电复律B、使用抗心律失常药物C、射频消融D、临时起搏E、以上都不是正确答案:D9.患者,男,30岁。
大腿根部刀刺伤半小时。
查体:精神萎靡,皮肤苍白湿冷,脉细弱,140次/分,血压85/40mmHg,刀口处加压包扎敷料完全渗湿。
此时最应进行的处理是A、快速输注晶体液的同时交叉配血和安排急诊手术B、补充大量晶体液C、止痛D、立即输血E、立即手术探查正确答案:A10.急性有机磷农药中毒最主要的死因A、中毒性心肌炎B、中毒性休克C、呼吸衰竭D、脑水肿E、急性肾衰竭正确答案:C11.抽搐伴意识丧失常见于A、破伤风B、低钙血症C、低镁血症D、癫痫大发作E、士的宁中毒正确答案:D12.阿托品的禁忌证是A、胆绞痛B、青光眼C、窦性心动过缓D、虹膜睫状体炎E、支气管哮喘正确答案:B13.男性,72岁,因咳嗽发热,转至本院急诊就医。
急诊规培模拟练习题及参考答案一、单选题(共99题,每题1分,共99分)1.下列哪项不是假性癫痫发作的表现A、暗示治疗可戏剧般好转B、常常有人在场发病C、闭眼,含泪,过度换气D、四肢强直持续一天E、舌咬伤,尿失禁,瞳孔散大,对光反射消失正确答案:E2.患者,男,58岁,高血压病史10年,运动后出现剧烈头痛、恶心、呕吐,测血压220/130mmHg,此时应当立即A、行脑CT检查B、行磁共振检查C、降血压D、止吐E、治疗头痛正确答案:C3.胆碱酯酶复活剂不具备的药理作用是A、恢复已经老化的胆碱酯酶活性B、与阿托品合用可发挥协同作用C、增加全血胆碱酯酶活性D、恢复被抑制的胆碱酯酶活性E、解除烟碱样症状正确答案:A4.痔疮的便血特点A、洗肉水样便B、果酱样脓血便C、便后滴血D、柏油便E、黏液脓血便正确答案:C5.在低血容量性休克的早期,最易受损害的器官是A、肺B、脾C、肾D、心E、肝正确答案:C6.利用过度换气降低PaCO2是降低脑压最快方法,应使PaCO2维持在多少为最理想A、20mmHgB、25mmHgC、30mmHgD、35mmHgE、40mmHg正确答案:C7.卵巢肿瘤蒂扭转的处理哪项是错误的A、一旦确诊,立即剖腹手术B、术时在扭转蒂部以上的正常组织内钳夹C、钳夹前将扭转的蒂松解D、钳夹前不恢复扭转的蒂E、术后抗感染治疗正确答案:C8.男,30岁。
外伤后急性失血约1000ml,给予手术止血,并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉,术后查体:P95次/分,BP100/60mmHg。
Hb80g/l。
此时应采取的治疗措施是A、输注红细胞悬液1单位B、输注红细胞悬液5单位C、输注全血1000mlD、输注血浆400mlE、暂不输血,继续观察正确答案:E9.下列不属于气管切开术的禁忌证的是:A、气管插管已7天B、甲状腺肿大C、气管切开部位有感染D、局部有恶性肿瘤E、不能确定解剖学位置正确答案:A10.晕厥中医辨证论治的治疗原则为A、醒神回厥B、益气、回阳、救逆而醒神C、开窍,顺气,解郁D、补气,回阳,醒神E、消食和中正确答案:A11.对于电击无效的反复室颤或无脉性室速应A、心内注射利多卡因B、静脉注射利多卡因C、静脉注射肾上腺素D、再次电复律E、人工心脏起搏正确答案:C12.心脏骤停后,对缺血最敏感的器官为A、肺B、脑C、肾脏D、肝脏E、心脏正确答案:B13.患者男,32岁。
2020全国规培 急诊科全真模拟试题9
第 1题:单选题(本题1分)
以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭
A.重症支气管哮喘
B.肺栓塞
C.格林巴利综合征
D.急性间质性肺炎
E.ARDS
【正确答案】:C
【答案解析】:
格林巴利综合征累及呼吸肌,导致呼吸肌肉无力和疲劳。
引起呼吸动力下降致通气不足造成呼吸衰竭,属于泵衰竭。
肺栓塞是肺血管疾病,而呼吸肌本身无驱动障碍。
重症支气管哮喘是引起呼吸道阻塞病变。
第 2题:单选题(本题1分)
胆囊动脉多起源于
A.胃十二指肠动脉
B.肝同有动脉
C.胃右动脉
D.肝左动脉
E.肝右动脉
【正确答案】:E
第 3题:单选题(本题1分)
按照《医疗事故处理条例》,属于医疗事故的是
A.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的
B.在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的
C.无过错输血感染造成不良后果的
D.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的
E.医务人员在诊疗中违反规章,造成患者人身损害
【正确答案】:E
【答案解析】:
E
第 4题:单选题(本题1分)
关于SLE遗传基因的叙述,错误的说法是
A.SLE是单基因疾病
B.特定的自身抗体常与SLE的临床亚型有关
C.基因间在某种环境下相互作用,改变了正常免疫耐受性而致病
D.HLA的补体基因与SLE的发病相关
E.HLA-Ⅱ类基因位点所共有的特定序列与SLE病人中许多自身抗体的产生有关
【正确答案】:A
第 5题:单选题(本题1分)
下列符合典型心绞痛的是
A.呼吸困难伴典型心电图T波改变
B.劳累后心尖部针刺样疼痛
C.劳力时历时数分钟胸骨后压榨感
D.心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解
E.胸痛伴心电图胸前导联ST段抬高而无演变
【正确答案】:C
第 6题:单选题(本题1分)
慢性心力衰竭患者首选
A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮抗剂
D.ACE抑制剂
E.地高辛
【正确答案】:A
第 7题:单选题(本题1分)
阿托品中毒可用的解救药物为
A.0.5%活性炭
B.新斯的明
C.安定
D.安乃近
E.解磷定
【正确答案】:B
第 8题:单选题(本题1分)
男性,30岁,突发性上腹剧痛5h,伴恶心、呕吐,吐出蛔虫1条,既往无溃疡病史。
体格检查:全腹压痛,肌紧张,反跳痛,肝浊音界缩小,肝上界下移,肠鸣音消失,血淀粉酶250U(索氏法)。
初诊为
A.胆道蛔虫病,伴胆道感染
B.急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎
C.急性绞窄性肠梗阻
D.急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎
E.急性出血性胰腺炎
【正确答案】:D
第 9题:单选题(本题1分)
以下哪一项不是溺水濒死期的临床特征
A.神志清醒
B.血压下降
C.呼吸停止
D.四肢厥冷
E.上腹部膨隆
【正确答案】:A
第 10题:单选题(本题1分)
休克病人应采取何种体位
A.下肢低垂10°~15°
B.平卧位
C.头躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°
D.半卧位
E.俯卧位
【正确答案】:C
【答案解析】:
头躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°可最大限度地增加外周血液回心。
第 11题:单选题(本题1分)
根治房扑最有效的方法是
A.直流电复律
B.静注西地兰
C.胺碘酮口服维持
D.射频消融
E.颈动脉窦按摩
【正确答案】:D
第 12题:单选题(本题1分)
产后出血约80%发生在产后
A.1h内
B.2h内
C.3h内
D.4h内
E.6h内
【正确答案】:B
第 13题:单选题(本题1分)
肾性急性肾衰竭最常见的病因是
A.链球菌感染
B.血容量减少
C.磺胺药过敏
D.肾缺血或肾毒性物质
E.急性尿路梗阻
【正确答案】:D
第 14题:单选题(本题1分)
男性,49岁,因胸痛1小时来急诊,急性病容,大汗,在量血压时突然全身抽搐,意识丧失,查体:大动脉搏动消失,血压测不出,以下哪组处理正确
A.先查心电图,明确有无心脏停搏或室颤
B.先给予气管插管,人工呼吸,再进行胸外按压
C.考虑急性心肌梗死,立即做再灌注治疗
D.立即请神经及心脏专科会诊
E.立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压,同时尽快准备除颤及心电监护,并准备气管插管人工呼吸 【正确答案】:E
第 15题:单项选择题(本题1分)
关于肾小囊的描述,哪项不正确( )
A.肾小体组成部分
B.囊内层为有孔的内皮细胞
C.囊外层细胞在尿极处与近曲小管上皮移行
D.裂孔膜参与滤过屏障的组成
E.足细胞次级突起间覆盖裂孔膜
【正确答案】:B
第 16题:单选题(本题1分)
简单而迅速地确定心脏骤停的指标是:
A.呼吸停止
B.血压下降
C.瞳孔散大
D.意识消失,无大动脉搏动
E.呼之不应
【正确答案】:D
第 17题:单选题(本题1分)
女,70岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显。
ESR:15mm/h,CRP:5mg/L,RF(-)。
该患者最可能的诊断是:
A.强直性脊柱炎
B.骨关节炎
C.风湿性关节炎
D.类风湿关节炎
E.系统性红斑狼疮
【正确答案】:B
第 18题:单选题(本题1分)
腹部实质性脏器损伤,下列哪项最常见( )
A.肝
B.脾
C.肾
D.胰腺
E.膀胱
【正确答案】:B
第 19题:单选题(本题1分)
关于受精过程恰当的是
A.精子与卵子相遇,标志受精过程已开始
B.精子获能的主要部位是阴道
C.精子与卵子相遇时发生顶体反应
D.卵子停留在输卵管峡部等待受精
E.精原核与卵原核融合,标志受精过程即将完成
【正确答案】:C
【答案解析】:
卵子停留往输卵管壶腹部与峡部连接处等待受精;精子获能的主要部位;是子宫和输卵管;已获能的精子穿过次级卵母细胞透明带为受精过程的开始;卵原核与精原核融合为受精过程的完成。
第 20题:单选题(本题1分)
下面哪种急性中毒其治疗首选血液透析
A.短效巴比妥类中毒
B.格鲁米特中毒
C.有机磷杀虫剂中毒
D.氯酸盐、重铬酸盐中毒
E.杀虫脒中毒。