15 海南省安全生产标准化考评用表

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附件1

受理编号:受理时间:

海南省建筑施工项目安全生产标准化

综合考评

申请表

项目名称:

企业名称(章):

填报日期:年月日

填表说明

一、本表应使用计算机打印,字迹工整,不得涂改。

二、受理编号、受理时间由受理申请的考评单位填写。

三、企业应如实逐项填写,不应有空项。如没有填写的内容请填写“无”。

四、本表一律用中文填写,数字均使用阿拉伯数字。

五、本表及附件,一律使用A4纸打印,不够的可另附页。

承诺书

本单位承诺,在申请(市县)建筑施工项目安全生产标准化综合考评中所提交的资料全部真实、合法、有效,复印件和原件内容一致。如有不实,愿承担由此引起的一切后果。

本单位经自评,安全生产标准化达到以下等级:

□优良□合格□不合格

法定代表人盖章:单位盖章:

年月日

建筑施工项目安全生产标准化综合考评申请表

附件2

海南省建筑施工项目安全生产标准化自评表(_年_月)

工程项目名称:自评机构检查时间年月日

2、本表一式四份,项目部、施工企业、监理单位、监督站各一份。

3、自评机构自评意见范例:检查**项,符合**项,应得**分,实得**分,评定为优良或合格。

附件2-1

建筑施工项目安全生产标准化自评汇总表

附件3

海南省建筑施工项目安全生产标准化综合考评

结果告知书

编号:

你单位提交的项目《建筑施工项目安全生产标准化综合考评申请表》及相关自评资料已受理,其自评过程符合规范,且资料齐全,根据《建筑施工安全生产标准化考评暂行办法》及《海南省建筑施工安全生产标准化考评实施细则》等规定对你单位

项目(施工许可证号:)进行了标准化综合考评,综合考评结果为。

特此告知

(项目考评主体)

年月日

参建单位基本信息如下:

建设单位:,项目负责人:

施工单位:,项目负责人:

监理单位:,总监理工程师:

签收:

备注:本告知书一式五份,建设单位、施工企业、监理单位各一份、市县监督站二份。