简述合理情绪疗法
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合理情绪疗法简述
李玉婷
应心112
6202111065
合理情绪疗法简述
摘要:合理情绪疗法是心理咨询与治疗常用的一种方法,基本理论为艾利斯的ABC理论,治疗过程诊断阶段、领悟阶段、修通阶段、再教育阶段四个阶段。主要是帮助求助者以理性对抗不理性信念,便建立理性思维。
关键字:合理情绪疗法
1 基本理论
合理情绪疗法(RET),是美国临床心理学家艾利斯在20世纪50年代创立的心理治疗理论及方法。合理情绪疗法是认知治疗中的一种疗法。艾利斯认为人生来便具有用理性信念对抗非理性信念的潜能,但人常常为非理性信念所干扰。人们之所以会出现压抑、敌对、焦虑、挫折这类消极的情绪都是因非理性信念所致。
ABC理论认为人的情绪或行为反应不是由某一诱发性事件本身引起的,而是由经历了这一事件的个体对这一事件的解释和评价所引起的。在ABC理论中,A指诱发性事件(Activating events),B指个体在遇到诱发事件之后相应产生的信念(Beliefs),即他对这一事件的看法、解释和评价,C是指在特定情境下,个体情绪及行为的结果(Consequences)。ABC 理论指出,诱发性事件A只是引起情绪及行为反应C的间接原因,人们对诱发性事件所持的信念、看法、解释才是引起人的情绪及行为反应C的直接原因。人们的情绪及行为反应与人们对事物的想法、看法有关。在这些想法和看法背后,有着人们对一类事物的共同看法,这就是信念。合理的信念会引起人们对事物的适当的、适度的情绪反应;而不合理的信念则相反,会导致不适当的情绪和行为反应。当人们坚持某些不合理的信念,长期处于不良的情绪状态之中时,最终将会导致情绪障碍的产生。因此必须采取适当的方法来纠正不合理的信念。
合理情绪疗法就是要以理性治疗非理性,帮助来访者以合理的思维方式代替不合理的思维方式,以合理的信念代替不合理的信念,最大限度地减少不合理的信念给他们的情绪带来的不良影响,以改变认知为主的治疗方式来帮助来访者减少或消除他们已有的情绪障碍。对于人们所持有的不合理的信念,韦斯勒等曾总结出三个特征:绝对化的要求、过分概括化和糟糕至极。
在合理情绪治疗的整个治疗过程中,与不合理的信念辩论的方法是咨询师帮助求助者的主要方法。因为辩论一词英文Disputing的第一个字母是D,治疗效果的效果英文Effects的第一个字母是E,加入D、E两个字母,合理情绪疗法的整体模型就变成ABCDE了。即:A:(Activating events)诱发性事件;
B:(Beliefs)由A引起的信念(对A的评价、解释等);
C:(emotional and behavioral Consequences)情绪的和行为的后果;
D:(Disputing irrational beliefs)与不合理的信念辩论;
E:(new emotive and behavioral Effects)通过治疗达到的新的情绪及行为的治疗效果。
这个模型的具体含义是:当事人在事件A面前表现出来的消极情绪和不良行为C,体现和反应当事人不合理的信念B,针对B的不合理之处进行辩论,也就是进行D这一工作,
用合理的信念代替对方不合理的信念,消除导致不良情绪的内在因素,形成良好的情绪和行为反应。
2 治疗目标
合理情绪疗法的基本人性观认为人既是理性的,也是非理性的。因此在人的一生中,任何人都可能或多或少地具有上述某些非理性观念。只不过这些观念在那些有严重情绪障碍的人身上表现得更为明显和强烈,他们一旦陷于这种严重的情绪困扰状态中,往往难以自拔,这就需要对之应用合理情绪疗法的理论和技术加以治疗。
合理情绪疗法的主要目标就是减低求助者各种不良的情绪体验,使他们在治疗结束后能带着最少的焦虑、抑郁(自责倾向)和敌意(责他倾向)去生活,进而帮助他拥有一个较现实、较理性、较宽容的人生哲学。这个目标包含了两层涵义,首先是针对求助者症状的改变,即尽可能地减少不合理信念所造成的情绪困扰与不良行为的后果,这称为不完美目标;另一方面的涵义是着眼于使求助者产生更长远、更深刻的变化。它不仅要帮助求助者消除现有症状,而且也要尽可能帮助他们减少其情绪困扰和行为障碍在以后生活中出现的倾向性,这称为完美目标。这一目标的关键在于帮助求助者改变他们生活哲学中非理性的成分,并学会现实、合理的思维方式。艾利斯等人认为合理情绪疗法可以帮助个体达到以下几个目标:自我关怀;自我指导;宽容;接受不确定性变通性;参与;敢于尝试;自我接受。这几个方面特点也是个体心理健康的重要指标。
3 不合理信念特征
求助者不合理信念的主要特征是绝对化的要求、过分的概括化以及糟糕至极等。
绝对化的要求是指个体以自己的意愿为出发点,认为某一事物必定会发生或不会发生的信念。因此,当某些事物的发生于其对事物的绝对化要求相悖时,个体就会感到难以接受和适应,从而极易陷入情绪困扰之中。
过分概括化是一种以偏概全的不合理的思维方式,就好像是以一本书的封面来判定它的好坏一样。它是个体对自己或别人不合理的评价,其典型特征是以某一件或某几件事来评价自身或他人的整体价值。
糟糕至极是一种把事物的可能后果想象、推论到非常可怕、非常糟糕,甚至是灾难结果的非理性结果。当人们坚持这样的观念,遇到了他认为糟糕透顶的事情发生时,就会陷入极度的负性情绪体验中。
4 治疗过程
4.1 诊断阶段
在这一阶段,咨询师的主要任务是根据ABC理论对求助者的问题进行初步分析和诊断,通过与求助者交谈,找出他情绪困扰和行为不适的具体表现(C),以及与这些反应相对应的诱发性事件(A),并对两者之间的不合理信念(B)进行初步分析。
4.2 领悟阶段
主要任务是帮助求助者领悟合理情绪疗法的原理,使求助者真正理解并认识到:
第一,引起其情绪困扰的并不是外界发生的事件,而是他对事件的态度、看法、评价等认知内容,是信念引起了情绪及行为后果,而不是诱发事件本身。
第二,要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件,而是应该改变认知,通过改变认知,进而改变情绪。只有改变了不合理信念,才能减轻或消除他们目前存在的各种症状。
第三,求助者可能认为情绪困扰的原因与自己无关,咨询师应该帮助求助者理解领悟,引起情绪困扰的认知恰恰是求助者自己的认知,因此情绪困扰的原因与求助者自己有关,因此他们应对自己的情绪和行为反应负有责任。
默兹比提出的5条区分合理与不合理信念的标准:
①合理的信念大都是基于一些已知的客观事实;而不合理的信念则包含更多的主观臆测成分;
②合理的信念能使人们保护自己,努力使自己愉快地生活,不合理的信念则会产生情绪困扰;
③合理的信念使人更快地达到自己的目标;不合理的信念则使人难于达到现实的目标而苦恼;
④合理的信念可使人不介入他人的麻烦;不合理的信念则难于做到这一点;
⑤合理的信念使人阻止或很快消除情绪冲突;不合理的信念则会使情绪困扰持续相当长的时间而造成不适当的反应。
4.3 修通阶段
这一阶段的工作是合理情绪疗法中最主要的部分。咨询师的主要任务是运用多种技术,使求助者修正或放弃原有的非理性观念,并代之以合理的信念,从而使症状得以减轻或消除。修通阶段主要的技术有与不合理信念辩论、合理情绪想象技术、家庭作业、其他方法。
4.3.1与不合理信念辩论
这是合理情绪疗法最常用最具特色的方法,它来源于古希腊哲学家苏格拉底的辩证法,即所谓“产婆术”的辩论技术。苏格拉底的方法是让你说出你的观点,然后依照你的观点进一步推理,最后引出谬误,从而使你认识到自己先前思想中不合理的地方,并主动加以矫正。这种辩论的方法是指从科学、理性的角度对求助者持有的关于他们自己、他人及周围世界的不合理信念和假设进行挑战和质疑,以动摇他们的这些信念。
这种方法主要是通过咨询师积极主动的提问来进行的,咨询师的提问具有明显的挑战性和质疑性的特点,其内容紧紧围绕着求助者信念的非理性特征。
咨询师可运用“黄金规则”来反驳求助者对别人和周围环境的绝对化要求。所谓黄金规则,是指“像你希望别人如何对待你那样去对待别人”这样一种理性观念。某些求助者常常错误地运用这一定律,他们的观念可能是“我对别人怎样,别人必须对我怎样”或“别人必须喜欢我,接受我”等一些不合理的、绝对化的要求,而他们自己却做不到“必须喜欢别人”。因为当这类绝对化的要求难以实现时,他常常会对别人产生忿怒和敌意等情绪——这实际上已经违背了黄金规则,构成了“反黄金规则” 。因此,一旦求助者接受了黄金规则,他们很快就会发现自己对别人或环境的绝对化要求是不合理的。
一般来讲,求助者并不会简单地放弃自己的信念,他们会寻找各种理由为它们辩解。这