喀喇沁旗医院
质控员工作手册
2017年
医技科室室内、室间质控
科室：
质控员：
填写说明及要求
1、“院级考核”要求质控员参照质控科下发的《医院质量简报》相应的考核组关于本科室此项质控涉及的奖罚情况，写出问题分析、改进措施及上个月问题追踪。
2、“质控总结”包括院级考核与自查的总结。
3、“上个月问题追踪”为上个月自查或（及）院级考核发现的问题在本月的情况。
4、质量管理为实时质控，要求质控员随时发现问题及时记录并总结。
5、请质控员按照检点表认真做质控。
6、每月质控小结写完后请质控员及时签字。
医技科室室内、室间质控员工作职责
在组长的带领下开展工作，完成各项质量与安全管理工作任务，做好工作记录，认真开展室内质控，参加国家卫计委、自治区卫计委两级检查项目和临床输血相关性检测室间质评，定期评价室内室间质控，发现问题及时解决，促进持续改进。
本年度培训计划：
病理科室内、室间质控评价标准
检验科室内、室间质控评价标准
1月份室内、室间质控院级考核总结分析及科室质控自查工作记录
1月份室内、室间质控工作总结
2月份室内、室间质控院级考核总结分析及科室质控自查工作记录
2月份室内、室间质控工作总结
3月份室内、室间质控院级考核总结分析及科室质控自查工作记录
3月份室内、室间质控工作总结
4月份室内、室间质控院级考核总结分析及科室质控自查工作记录
4月份室内、室间质控工作总结
5月份室内、室间质控院级考核总结分析及科室质控自查工作记录
5月份室内、室间质控工作总结
6月份室内、室间质控院级考核总结分析及科室质控自查工作记录
6月份室内、室间质控工作总结
上半年工作总结：
7月份室内、室间质控院级考核总结分析及科室质控自查工作记录
7月份室内、室间质控工作总结
8月份室内、室间质控院级考核总结分析及科室质控自查工作记录
8月份室内、室间质控工作总结
9月份室内、室间质控院级考核总结分析及科室质控自查工作记录
9月份室内、室间质控工作总结
10月份室内、室间质控院级考核总结分析及科室质控自查工作记录
10月份室内、室间质控工作总结
11月份室内、室间质控院级考核总结分析及科室质控自查工作记录
11月份室内、室间质控工作总结
12月份室内、室间质控院级考核总结分析及科室质控自查工作记录
12月份室内、室间质控工作总结
全年工作总结：
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
