职业病危害因素与防治详解

病总数还将继续呈上升趋势。农民工职业病危
害问题突出。
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目前，全国有50多万个厂矿存在不同程度 的职业危害，实际接触粉尘、毒物和噪声等职 业危害的职工高达2500万人以上，农民工已成 为职业危害的主要受害群体。
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第一节 职业性危害因素
一、来源 1、与生产过程有关的职业性危害因素 主要来源于原料、中间产物、产品、机 器设备的工业毒物、粉尘、噪声、振动、高 温、电离辐射及非电离辐射、污染性因素等 职业性危害因素，均与生产过程有关。
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2、与劳动过程有关的职业性危害因素 作业时间过长、作业强度过大、劳动制度 与劳动组织不合理、长时间强迫体位劳动、个 别器官和系统的过度紧张，均可造成对劳动者 健康的损害。
3、与作业环境有关职业性危害因素 ① 厂房布局不合理，厂房狭小、车间内设 备位置不合理、照明不良等； ② 生产过程中缺少必要的防护设施等； ③ 露天作业的不良气象条件。
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《中华人民共和国职业病防治法》共七章七十九
条，于2001年10月27日第九届全国人民代表大会常
务委员会第二十四次会议通过。
《职业病防治法》明确职业病防治工作的基本方
针是“预防为主、防治结合”，基本管理原则是“分
类管理、综合治理”。对职业病的前期预防，劳动过
程中的防护与管理，职业病的诊断管理，对职业病病
④ 蒸汽：液体蒸发或固体物质升华而形 成。如苯蒸气、磷蒸气等。
⑤ 气体：在生产场所的温度、气压条件 下散发在空气中的气态物质。如二氧化硫、 氮氧化物、一氧化碳、氨气、氯气等。
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新修订的《工作场所有害因素职业接触限 值 的第1部分：化学有害因素》（GBZ2.12007)规定了工作场所的339种有毒化学物质， 其中粉尘有47种、生物因素有2种接触的限值 。
人的治疗与保障等作出了具体规定。
当然我国目前职业病防治的形势还非常严峻，
与发达国家相比有较大差距。只要我们按照十一五发
展规划，坚持安全发展、清洁发展、节约发展的科学
发展观，到2020年就会实现生产安全健康（健康安
全）状况的根本好转，达到和接近中等发达国家水平
。
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我国职业病情况：
卫生部部长陈竺2009年4月24日在我国保
① 粉尘：漂浮于空气中的固体微粒，直径 大于0.1mm，主要是机械粉碎、碾磨、开挖等 作业时产生的固体物形成。
② 烟尘：又称烟雾或烟气，悬浮在空气中 的细小微粒，直径小于0.1mm，多为某些金属 熔化时产生的蒸汽在空气中氧化凝聚形成。
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③ 雾：悬浮在空气中的液体微滴，多为 蒸汽冷凝或液体喷散而形成。烟尘和雾又称 为气溶胶。
职业危害因素与职Baidu Nhomakorabea病预防
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我国党和政府历来十分重视职业病的防治工作。 《宪法》第42、43、44条对公民劳动权利和义务，对 创造劳动就业条件，加强劳动保护，改善劳动条件， 提高劳动报酬和福利等作了明确规定。
《中华人民共和国劳动法》共十三章一百零七条 ，于1994年7月5日第八届全国人大常务委员会第八次 会议审议通过。《劳动法》是我国第一部全面调整劳 动关系的基本法和劳动法律体系的母法，是制定和执 行其他劳动法律法规的依据。与生产安全健康有关的 内容包括：关于工作时间和休息放假的规定；关于用 人单位在安全健康方面的权利和义务的规定；关于劳 动者安全健康权利和义务的规定；关于伤亡事故管理 的规定等。
（3）非电离辐射 如紫外线、红外线、高频电磁场、微波、 激光等。 （4）噪声。 （5）振动。
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3、生物危害因素 皮毛的炭疽杆菌、蔗渣上的霉菌、布鲁 杆菌、森林脑炎、病毒、有机粉尘中的真菌 、真菌孢子、细菌等。如屠宰、皮毛加工、 森林作业等。
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三、职业危害因素存在的状态
一般情况下，职业危害因素常以五种状态 存在：
3、皮肤
脂溶性毒物经皮肤吸收后，还需要有水溶
性，才能进一步扩散和吸收，所以具有水、脂 溶性的物质（如苯胺）易被皮肤吸收。裸露的 皮肤出汗时更容易被毒物侵害。
五、毒物在体内的过程
1、毒物的分布
毒物被吸收后，随血液循环（部分随淋巴
液）分布全身。当体内毒物达到一定浓度时，
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2、消化道
毒物经消化道进入人体的原因：
一是个人卫生习惯不良，手沾染毒物后没有 及时用流动的水清洗或清洗不彻底，就进食、 饮水或吸烟等进入消化道；
二是由于饮食、水等被毒物污染。
教育员工养成良好卫生习惯，在接触毒物的 过程中应严禁饮水、进食、吸烟；工作完毕后 必须用流动的水将手冲洗干净；接触毒物的衣 物、鞋、帽应放在安全地方，及时清洗干净。 16
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二、职业危害因素分类
1、化学危害因素 （1）工业毒物
如铅、苯、汞、锰、一氧化碳、氨、氯气 等。
（2）生产性粉尘 如矽尘、煤尘、石棉尘、水泥粉尘、有机
性粉尘、金属粉尘等。
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2、物理危害因素 （1）异常气象条件
如高温（中暑）、高湿、低温、高气压 （减压病）、低气压（高原病）等。
（2）电离辐射 有x、ａ、β、r射线和中子流 等。
《工作场所有害因素职业接触限值 第2部 分：物理有害因素》（GBZ2.2-2007)规定了十 二种物理因素的接触限值或要求。
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常见部分毒物在工作场所中的浓度限值要 求（mg/m3）如下：
CO：20、30 氨：20、30； 苯 ：6、10 ； 甲醛：0.5； 氯气：1 ； 甲醇:25、50 汽油：300； 硫化氢：10； 铅：0.05尘；
护农民工健康高层论坛会上指出：
我国职业病危害形势严峻，尘肺和职业中
毒居高不下。截止2008年底，各类职业病累计
70多万例，其中尘肺病累计发病近64万例，已
死亡14万多例。
近几年，平均每年新发现尘肺病1万多例，
同时尘肺病发病工龄明显缩短，急、慢性职业
中毒呈上升趋势。
据专家估计，在今后一段时期，我国职业
矽尘：1、0.7； 水泥粉尘: 4、1.5； 石棉粉尘：0.8； 煤尘：4、2.5。
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四、 毒物进入人体的途径
1、呼吸道
凡是以气体、蒸汽、雾、烟、粉尘形式存 在的毒物，均可经过呼吸道进入人体内。毒物 一旦进入肺脏，很快就会通过肺泡壁进入血液 循环而被运送到全身。
较大的粉尘大部分可以被鼻毛滤掉，气管 上的纤毛可以将沉积在气管壁上的粉尘通过粘 液运送到咽部排除，只有较小的粉尘才能到达 肺部。粉尘微粒越小，对人体危害越大。