产程图绘制
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注意事项:1、确定准确的临产时间。2、画线及描记符号正确。
3 、笔颜色使用正确。
理论知识:1、试述产程图的适用范围。
答:分娩前已临产、足月、单胎、头位、初产妇。
2、产程如何分期?答:(1)第一产程是子宫扩张期,从规律宫缩开始至宫颈口开全,初产妇需12~16h,经产妇需6~8h.
(2)第二产程是胎儿娩出期,从宫颈口开全至胎儿娩出,初产妇需1~2h 经产妇约在1min 内或数分钟。
(3)第三产程是胎盘娩出期,从胎儿娩出至胎盘娩出,需5~15min,不超过
30min。
3、第一产程的分期及临产意义是什么?答:第一产程分为潜伏期和活跃期。
(1)潜伏期:是指规律宫缩至宫口扩张3cm.此期间扩张速度较慢,平均2~3h 扩张1cm,需8h,最大时限16h。
(2)活跃期:是指宫口扩张3~10cm.此期间扩张速度加快,需4h,最大时限为
8h。
活跃期又分为 3 期:①加速期是指宫口扩张3~4cm,约需 1.5h;②最大加速期是指宫口扩张4~9cm,约需2h;③减速期是指宫口扩张9~10cm,约需30min。
4.判断胎头高低的标志是什么?胎头下降程度在程度在产程图中如何表达?答:坐
骨棘平面是判断胎头高低的标志。
以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面关系表明胎头下降程度。当胎头颅骨最低点:(1)平坐骨棘平面时,以“0”表达。
(2)在坐骨棘平面上1cm 时,以“—1”表达。
(3)在坐骨棘平面下1cm 时,以“+1”表达,其余依此类推。