居民基本医疗卫生室系统操作说明

药品管理【药品管理】是对村卫用药的重要功能模块，在该模块，明确定义了药品的分类，药品的属性，并作为基础医疗服务和农合报销的基础。

主界面介绍首页分为：1)、主功能入口； 2）、操作按键工具栏；3）、增加目录分类；4）、查询与功能按键区；5）、药品字典显示区；6）、药品信息显示区（如图：3-5） 主功能入口：通过点击该图标进入药品管理功能操作界面；操作按键工具栏：点击药品管理按键，可进行功能界面的选择以及关闭功能；新增目录分类：通过点击鼠标【右键】实现对目录的增加和信息录入；查询与功能按键区：在查询区，输入[拼音码]，[五笔码]，[通用名]等条件查询出已有的药品通用名，可所有条件都为空，点击【新增药品字典】和【新增药品】实现对药品字典的维护；药品字典显示区：查询后，在该区域将查询出的药品字典的基本信息显示出来；药品信息显示区：点击“药品字典显示区”的某项药品，对应的该类药品的具体药品信息显示出来。

图3-5药品管理主界面增加药品目录在目录列表中，通过在已有的目录上点击【右键】，实现增加同级目录、下级目录，以及修改目录名称功能，如下图3-6所示。

图3-6修改药品目录增加药品字典新增药品字典，首先将鼠标精确到具体的药品目录下，（如图：3-7 的第一部分），然后点击新增药品字典，（如图3-7的第二部分），进行药品字典的更新后弹出字典添加窗口（如图：3-8），添加药品字典的通用名等信息。

图3-7增加药品字典图3-8药品字典信息增加药品新增药品，首先将鼠标精确到具体的药品字典下，然后点击新增药品，（如图3-8），进行药品的添加后弹出药品添加窗口（如图：3-9），添加药品的基本信息。

图3-8新增药品图3-9药品信息3.2.2、卫生室字典卫生室字典，其主要功能是在省级的字典目录中（全集），选择本村卫生室需要使用的三大目录。

药品选择主界面介绍首页分为：1)、主功能入口； 2）、操作按键工具栏；3）、省级的药品字典目录；4）、村卫生室选择使用的药品目录；5）、检索栏（如图：3-17） 主功能入口：通过点击该图标进入药品选择功能操作界面；操作按键工具栏：点击药品选择按键，可进行功能界面的选择以及关闭功能；省级的药品字典目录：此处是省级根据药品字典添加的所有药物的目录；村卫生室选择使用的药品目录：此处是村卫生室从省级所有药品里选出的自己卫生室使用的药品目录；检索栏：只要在药品录入时添加拼音码、五笔码，此处的药品检索就支持汉字、拼音、五笔检索。

众意-基本公共卫生服务管理系统《标准版》操作手册一、系统登录 (5)二、设置管理 (5)2.1数据元设置 (6)2.2 修改密码 (6)2.3权限设置 (6)2.4角色设置 (7)2.4.1新增角色 (7)2.4.2修改角色 (7)2.5医疗机构设置 (7)2.6科室设置 (8)2.7 人员设置 (8)2.7.1新增人员 (8)2.7.2删除、修改人员 (8)2.8编码维护 (8)2.9基础数据设置 (9)2.10社区资料设置 (9)2.10.1新增社区 (9)2.10.2修改社区资料 (10)2.10.3查询社区 (10)2.11全科医疗资料维护 (10)2.11.1主诉数据字典 (10)2.11.2既往史数据字典 (11)2.11.3现病史数据字典（操作类似2.11.2） (11)2.11.4初步诊断数据字典（操作类似2.11.2） (11)2.11.5医嘱建议数据字典（操作类似2.11.1） (11)2.11.6病历模板的新增 (11)2.11.7处方模板的新增 (12)2.11.8检验/检查字典（操作类似2.11.7） (13)2.11.9体格检查字典（操作类似2.11.2） (13)2.11.10检验/检查部位（操作类似2.11.2） (13)2.11.11特殊病程维护（操作类似2.11.2） (13)2.11.12其他注意事项 (13)三、全科医疗 (13)3.1如何进入全科医疗 (13)3.2调出健康档案信息 (14)3.3门诊电子病历的新建 (15)3.3.1过敏史（药物） (15)3.3.2主诉 (15)3.3.3现病史、既往史（操作方式类似3.3.2） (16)3.3.4体格检查 (16)3.3.5检验/检查 (16)3.3.6初步诊断 (17)3.3.7医嘱建议（操作与3.3.2类似） (17)3.4门诊电子处方的建立 (17)3.4.1如何查找药物或手术/治疗项目 (18)3.4.2修改用法与用量 (18)3.4.3其他按键、功能说明 (19)3.5如何打印 (19)3.6挂单功能 (20)3.7查询功能 (20)3.7.1挂号病人 (20)3.7.2挂单病人 (20)3.8模板功能的使用 (21)3.8.1调用模板 (21)3.8.1.1调用病历模板 (21)3.8.1.2调用处方模板 (21)3.8.2保存模板 (22)4.1居民健康档案登记 (23)4.1.1识别 (24)4.2.2健康档案信息录入 (24)4.2.2.1首次出现的 (24)4.2.2.2再次出现的 (24)4.2.2.3亲属信息调入 (25)4.2居民健康档案台账 (26)4.3家庭健康档案登记 (27)4.3.1选择户主 (28)4.3.2编辑家庭成员 (28)4.4居民健康体检 (29)4.4.1体检信息录入规则 (29)4.4.2“老年人”、“特殊情况”、“用药情况”按纽 (29)4.4.3住院、用药、接种史 (29)五．健康教育 (30)5.1健康教育年度计划 (30)5.1.1查询年度计划 (31)5.1.2新增、修改年度计划 (31)5.2个人健康教育 (31)5.3群体健康教育 (32)5.3.1查询群体教育（活动）记录 (32)5.3.2编缉群体教育（活动）记录 (33)六．儿童保健 (33)6.1新生儿登记 (33)6.2新生儿访视 (34)6.2.1新生儿（初次访视） (34)6.2.2其他各次新生儿随访 (35)6.3儿童健康体检 (36)6.4儿童生长发育监测 (36)7.1.1孕妇基本资料 (37)7.1.2孕妇第一次随访 (37)7.1.3产前随访记录 (38)7.2产后保健 (38)八．老年人健康指导 (38)8.1健康管理 (38)8.2健康评估 (38)8.2.1评估调入 (39)8.2.2总体评估 / 管理计划 (39)九．预防接种 (40)9.1接种档案管理 (40)9.2疫苗接种 (41)9.3接种预警 (42)9.4国家免疫规划管理 (43)十．传染病管理 (44)10.1传染病登记 (44)十一．高血压管理 (44)11.1高血压登记 (44)11.2高血压患者随访 (45)十二．Ⅱ型糖尿病管理 (45)12.1 Ⅱ型糖尿病登记 (45)12.2 Ⅱ型糖尿病随访 (46)十三．重性精神疾病管理 (46)13.1 重性精神疾病登记 (47)13.2 重性精神疾病随访 (47)十四．数据上传 (47)14.1数据上传综合管理 (47)14.1.1上传设置 (48)14.1.2上传数据 (49)一、系统登录在系统安装、配置正确后，点击桌面图标后，弹出如下图所示的用户登录界面只要输入正确的用户名与密码，点击，即可进入“社区卫生服务系统标准版”系统中，点击键，即可退出系统的登录；如果用户忘记登录的用户名ID号，可输入自己系统中相对应的中文名字，如：用户ID号999在系统中相对应的名字叫管理员，操作如下：使用鼠标点击正确的用户，按鼠标双击或键盘回车键，即可相应选中相对应的工号，再输入密码后点击二、设置管理2.1数据元设置图2-1点击图2-1数据元设置后，进入设置连接参数，输入正确的数据服务信息后，操作如下：图2-1-1 图2-1-2 图2-1-3相关注释：服务器:指数据库安装的位置，可输入IP地址，也可输入计算机/服务器的名字；数据库:指数据库的名字；端口、用户名与密码：指安装MySQL时所设置的相对应信息；对五项容填写完毕后，点击测试连接（图2-1-2），如果容填写正确，网络与系统没问题的情况下，就会显示测试连接成功的窗口，点击OK后，保存设置功能将起效，点击保存设置，将弹出再点OK后，系统将重新启动，以重新连接到刚设置的服务器数据库中；2.2 修改密码点击如图2-1中的“修改密码”，进入如图2-2的对话框，填入原密码、新密码、核对密码（要与所填新密码一致），点击“确定”即可修改本次登录的用户密码，新密码须重新启动系统后生效。

村卫生室临床诊疗指南及技术操作规范文档下载说明Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document 村卫生室临床诊疗指南及技术操作规范can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!《》。

村卫生室是农村地区居民基本医疗卫生服务的重要组成部分，承担着为农村居民提供基本医疗保健服务的责任。

为了规范村卫生室的临床诊疗工作，提高服务质量，特制定本指南及规范，以供参考和指导。

二、诊疗指南。

1. 门诊流程。

a. 患者到达村卫生室后，应先进行登记，填写基本信息表。

b. 由医生进行初步询问病史，包括症状、既往病史等。

村卫生室信息管理系统操作手册郑州新益华电子技术有限公司第一章系统登陆及首页 (3)第二章日常操作 (3)2.1就诊管理 (3)第三章药品管理 (18)3.1 入库管理 (18)3.2 出库管理 (18)3.3 盘点管理 (19)3.4 库存查询 (20)第四章统计查询 (20)4.1 收入明细 (20)4.2 患者就诊查询 (21)4.3 收入汇总 (22)第五章数据维护 (23)5.1常用短语维护 (23)5.2病历模板维护 (24)5.3常用项目选择 (25)5.4 用法设置 (26)5.5 对应药房设置 (26)第一章系统登陆及首页当用户打开IE浏览器，输入系统的地址http://61.163.77.38:89/（测试），出现如下图示界面：输入用户相应的用户名和密码，点击登录，即可进入系统主界面；用户名：1083008密码：00第二章日常操作2.1就诊管理用户可在系统主界面页面右上角处左键点击【就诊管理】按钮进入医生诊台页面这里分为两个状态：诊中，已诊2.1.4诊中诊中主页面这里主要对该诊室就诊的患者进行诊断并开处方，开检查单，书写病历等操作，在这里首先看到该患者基本信息并可以对该患者基本信息进行维护，维护完成后左键点击【保存】按钮完成患者就诊信息的维护。

A)查询点击【查询】按钮，可以查询出某时间段内诊中患者的信息。

B)简易挂号点击【简易挂号】按钮，出现简易挂号页面如图填写患者信息左键点击【挂号】按钮完成简易挂号，之后该患者直接处于诊中状态医生直接对该患者进行治疗。

就诊患者列表：选中某患者如果该患者存在【以往就诊记录】就点击页就可以查询到该患者以往的就诊信息，如图与已诊状态显示和操作相同，只能查看患者以往就诊信息如：基本信息，病历信息，以往处方。

2.1.4.1基本信息在这里首先看到该患者基本信息并可以对该患者基本信息进行维护，维护完成后左键点击【保存】按钮完成患者就诊信息的维护。

2.1.4.1.1书写病历打开病历页面会默认一个模板，医生可以在相应的地方书写相应的内容，点击右上方箭头可以调出已存的病历模板，医生可以关键字检索出自己需要的模板，点击模板可以直接使用整个模板内容，选择常用短语，选择要引用短语的位置双击右侧的常用短语可以直接引用以保存的短语书写完病历后点击上方的保存按钮，保存该患者的病历信息，如果你觉得该病历模板很典型，可以点击上方的另存为模板按钮，将该病历保存为模板供以后方便使用。

社区卫生服务信息系统用户手册版本：V5.0深圳市华信恒河科技有限公司目录第一章概述.................................................................................................................................. ４1.1系统概述.............................................................. ４1.2系统功能简介.......................................................... ４第二章系统的安装和卸载.......................................................................................................... ５2.1系统运行环境.......................................................... ５2.2系统安装.............................................................. ５2.2.1系统安装..................................................................................................................... ５2.3系统的启动............................................................ ６2.4系统界面说明.......................................................... ８2.5系统操作说明.......................................................... ８第三章系统使用操作说明............................................................................................................ ８3.1基本医疗服务........................................................ １１3.1.1划价收费................................................................................................................. １１3.1.2门诊病历................................................................................................................. １５3.1.3收费统计................................................................................................................. １６3.1.4双向转诊管理......................................................................................................... １７3.1.5药品入库................................................................................................................. １９3.1.6药品出库................................................................................................................. ２１3.1.7药品调价................................................................................................................. ２３3.1.8药品综合查询......................................................................................................... ２４3.2公共卫生服务........................................................ ２６3.2.1社区卫生信息管理................................................................................................... ２６3.2.1.1. 卫生信息.......................................................................................................... ２６3.2.1.2. 社区诊断.......................................................................................................... ２７3.2.1.3. 服务合同管理.................................................................................................. ２９3.2.1.4. 社区综合档案.................................................................................................. ３０3.2.1.5. 个人健康档案.................................................................................................. ３２3.2.1.6. 家庭档案管理.................................................................................................. ３３3.2.2社区健康教育......................................................................................................... ３５3.2.3 卫生防疫................................................................................................................ ３６3.2.3.1传染病管理........................................................................................................ ３７3.2.3.2死亡及死因管理................................................................................................ ３８3.2.3.3计划免疫............................................................................................................ ４０3.2.3.4外来儿童登记.................................................................................................... ４１3.2.4 慢性病管理............................................................................................................ ４１3.2.5 精神卫生服务........................................................................................................ ４５3.2.6 妇女保健................................................................................................................ ４６3.2.7 儿童保健................................................................................................................ ４７3.2.8 老年保健................................................................................................................ ４８3.2.9 康复管理................................................................................................................ ４９3.2.10 计划生育服务...................................................................................................... ５３3.2.11 突发公共卫生事件及其它公共卫生服务.......................................................... ５５3.2.12 社区居民满意度.................................................................................................. ５７3.3预警与提示.......................................................... ６０3.3.1信息公告................................................................................................................. ６０3.3.2服务计划提醒......................................................................................................... ６１3.3.3服务工作计划......................................................................................................... ６１3.4查询统计............................................................ ６２3.4.1. 社区资料查询...................................................................................................... ６２3.4.2. 社区信息统计...................................................................................................... ６６3.4.3. 社区报表中心...................................................................................................... ７０3.5字典维护............................................................ ７２3.6系统维护............................................................ ７４3.6.1 系统初始化............................................................................................................ ７４3.6.2 用户管理................................................................................................................ ７４第一章概述1.1 系统概述社区卫生服务系统，是针对我国社区卫生服务的实际情况与管理特点，利用先进的网络技术（直接运行在Internet，无须安装），设计开发的以个人健康档案为中心，完成社区卫生服务机构的全科诊疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育“六位一体”功能的计算机信息管理系统。

基本公共卫生服务管理系统用户操作指南登陆网址：http://218.28.183.35/mk /login.aspx一、居民健康档案功能特点：1、建档简单方便，利用身份证扫描功能，建立居民健康档案，即通过读取第二代身份证技术，实现自动建立居民健康档案基本信息（如姓名、性别、出生年月、地址、及相片等内容），减少社区医生建档工作量、减少错误率、提高工作效率。

居民的性别和出生日期可以根据身份证号自动生成。

2、建立个人基本档案后，如果在疾病中填入了慢病，那么在慢病管理中就自动建立的慢病档案，可以直接对慢病病人进行随访，一次建档多次调用，减少使用人员的工作量。

第一步：点击建立个人基本信息档案→点“新建”按钮填写其个人基本情况，点击保存并跳转到体检→填写其内容→点保存。

建档案时让他们把现住址填全，乡镇街道名称和村二、慢病管理功能特点：1、支持对社区站高血压、糖尿病等慢病进行历年次统计、对比分析，并形成趋势曲线图、金字塔图，形象直观反映社区中心（站）的工作绩效，便于上级绩效考评及自评。

2、自动进行社区中心（站）医生工作量统计，便于社区中心规范化管理，智能提醒居民进行慢病随访，使社区医生工作从原来被动转为主动化，使居民感觉到个性化的保健服务，提高居民满意度，提高居民对社区服务中心的信任感，促进医患和谐。

3、建立了居民基本档案后，如果选择的有慢病，慢病档案自动建立，无需重复建立。

4、可以对居民建立错误或者不用的档案进行封存，但是档案封存是不可逆的，及档案封存后无法取消封存，请在做封挡操作时确认。

操作步骤：在系统首页选择慢病管理，然后在左侧竖立菜单中选择建立慢病档案。

进入慢病档案信息界面，选择上方的“新建档案”，进入档案新建界面，点击“家庭成员号”后方的“选择”按钮，选择需要建立慢病档案的人员，选择后该人员基本信息自动录入到慢病档案信息新建界面，然后继续录入其他相关信息包括：家庭状况、既往史、家族史、遗传病史，最后保存。

1.1.1 村卫生室村卫生室部分的主要功能是报销结算，打印处方。

用户可选择新农合报销，自费结算和新建临时档案结算。

目前，由于健康档案还没有村级用户名密码，在对接时都是使用的卫生院账号，所以自费结算方式暂时不可用。

用户界面如图2-3所示。

图2-3新农合报销结算方式新农合报销是目前村卫生室结算的主要方式。

用户需在全科医生模块的村卫生室功能模块下，选中新农合，在对应空白框中输入参合号，查询出该患者的参合信息，选中患者，点击就诊按钮进入处方界面。

图2-4图2-5图2-6进入处方界面后，用户需先添加必要的信息。

带有“*”的为必填项。

责任医生不可编辑，只可通过下拉列表选择。

若为空，则表明医卫人员注册未通过卫生院审核或者还未进行医卫人员注册。

图2-7药品的用法用量可通过下拉列表选择，也可按照需要自行编辑。

用户可根据实际情况自行选择合适的方式。

图2-8临档结算方式临时档案结算是报销结算的重要补充方式。

是当卫生室接纳非本辖区患者时所使用的结算方法。

用户需选中档案，如图2-9所示。

图2-9点击新建档案，会有选择档案类型的弹窗，选中临时档案。

如图2-10。

图2-10系统弹出添加临时就诊人员信息的弹窗，用户需添加上姓名，身份证号等必要信息，保存，进入如图2-12所示的界面，点击就诊，即可为患者开药就诊。

图2-11图2-12图2-131.2药品管理1.2.1 卫生室字典药品选择药品选择是卫生室入库操作的前提。

用户需要待选药品区域检索出需要使用的药品，选中，添加到已选药品区域中，才可在入库操作时，查找出该药品。

如图2-14。

图2-14诊疗选择诊疗选择操作类似药品选择。

只有选中添加过的诊疗项目，才可在开处方的时候查找添加。

如图2-15。

图2-15材料选择材料选择操作和作用与药品选择类似。

如图2-16。

图2-161.2.2 库存管理库存管理也是村卫生室业务的重要组成部分，用于管理村卫生室的药品和材料库存，是卫生院盘点的重要依据。

安徽省基本公共卫生服务管理平台机构版用户操作手册版本号：V1.0合肥晶奇电子科技有限公司印制用户操作手册V1.0目录1.欢迎使用安徽省基本公共卫生服务系统 (5)2.事务管理 (5)2.1.首页新闻管理 (5)2.2.办公自动化系统(OA) (5)2.2.1. 公文信息管理 (5)2.3.电子资料库 (5)2.3.1 电子资料库上传管理 (5)2.3.2 电子资料库下载管理 (5)3.基础管理 (5)3.1.机构信息管理 (5)3.1.1.新增 (6)3.1.2.修改 (7)3.1.3.查询 (8)3.1.4.停用 (9)3.1.5.启用 (9)3.2.用户注册管理 (10)3.2.1.新增 (10)3.2.2.修改 (12)3.2.3.查询 (13)3.2.4.停用 (13)3.2.5.启用 (14)4.系统管理 (14)4.1.系统配置管理 (14)4.1.1 角色权限管理 (14)4.2.标准字典管理 (16)4.2.1 行政区划管理 (16)4.2.2 人口基数管理 (19)5.基本公共卫生服务数据采集 (22)5.1.建立居民健康档案 (22)5.1.1 家庭档案管理 (22)5.1.2 个人建档管理 (37)5.1.3 健康体检管理 (47)5.1.4 接诊记录管理 (56)5.1.5 居民死亡管理 (61)5.1.6 档案终止、移交、存封管理 (75)5.2.健康教育活动管理 (82)5.2.1 年度计划管理 (82)5.2.2 提供健康教育资料管理 (88)5.2.3 设置健康教育宣传栏管理 (93)5.2.4 开展公众健康咨询活动管理 (93)5.2.5 举办健康知识讲座管理 (93)5.2.6 个体化健康教育 (94)5.3.预防接种服务管理 (98)5.3.1 系统级疫苗免疫程序管理 (98)5.3.2 本机构疫苗免疫程序管理 (104)5.3.3 预防接种卡基本信息管理 (104)5.3.4 预防接种异常管理 (113)5.4.0~6岁儿童健康管理 (115)5.4.1 儿童信息登记 (115)5.4.2 新生儿家庭访视管理 (124)5.4.3 1岁以内儿童健康管理 (131)5.4.4 1~2岁儿童健康管理 (138)5.4.5 3~6岁儿童健康管理 (138)5.4.6 体弱儿管理 (138)5.5.孕产妇保健管理 (140)5.5.1 孕产妇信息登记 (140)5.5.2 孕期保健管理 (151)5.5.3 孕产妇高危管理 (160)5.5.4 产后保健管理 (165)5.6.老年人保健管理 (169)5.6.1 老年人登记管理 (169)5.6.2 老年人健康管理 (181)5.7.慢性病患者管理 (184)5.7.1 高血压患者健康管理 (184)5.7.2 2型糖尿病患者健康管理 (210)5.7.3 其他慢性病管理 (210)5.8.重性精神病患者管理 (216)5.8.1 重性精神病患者信息管理 (216)5.8.2 重性精神病患者随访评估 (232)5.8.3 重性精神病患者健康体检 (239)5.9.传染病及突发公共卫生事件 (246)5.9.1 传染病报告卡管理 (246)5.9.2 公共卫生事件信息报告卡 (250)5.10.卫生监督协管 (255)5.10.1 卫生监督协管巡查登记表 (255)5.10.2 卫生监督协管信息报告登记表 (260)5.10.3 卫生监督资料库 (260)5.11.其他医疗服务 (264)5.11.1 双向转诊(转出)单 (264)5.11.2 会议记录管理 (267)5.12.居民档案表格打印 (271)5.12.1 居民档案空表单打印 (271)6.基本公共卫生服务数据分析 (272)6.1.客户端工作量统计 (272)6.1.1 居民档案记录统计 (272)6.1.2 健康体检记录统计 (273)6.1.3 健康体检汇总统计 (273)6.1.4 档案迁移统计 (273)6.1.5 健康教育汇总统计 (273)6.1.6 儿童随访体检记录统计 (273)6.1.7 儿童随访体检分类统计 (274)6.1.8 孕产妇检查随访记录统计 (274)6.1.9 孕产妇检查随访分类统计 (274)6.1.10 高血压随访汇总统计 (274)6.1.11 高血压随访记录统计 (274)6.1.12 糖尿病随访汇总统计 (274)6.1.13 糖尿病随访记录统计 (274)6.1.14 重性精神病随访汇总统计 (274)6.1.15 重性精神病随访记录统计 (274)6.1.16 重点人群随访统计 (274)6.1.17 基本公卫工作量实时统计 (274)6.1.18 居民规范化管理统计 (274)6.1.19 儿童保健服务统计表 (274)6.1.20 孕产妇保健服务统计表 (274)6.1.21 儿童中医药服务汇总统计 (274)6.1.22 老年人中医药服务汇总统计 (274)7.公共卫生服务考核记录管理 (275)7.1.基本公共卫生考核管理_乡镇卫生院(社区卫生服务中心) (275)7.1.1 新增 (275)7.1.2 修改 (276)7.1.3 查询 (278)7.1.4 删除 (278)7.2.基本公共卫生考核管理_村卫生室(社区卫生服务站) (279)8.附件................................................................................................................... 错误！未定义书签。

村卫生室管理信息系统快速入门2.2 门诊业务2.2.1 诊疗工作站径：门诊业务->诊疗工作站路功能说明：编辑患者、病历及医嘱等信息，可对医嘱信息进行结算，系统自动完成药品发药操作。

）所示，就诊过操作步骤：进入“诊疗工作站”界面如（图2.2.1-1程操作如下：（图 2.2.1-1）编辑诊疗工作站（1）编辑患者信息选择患者属地、医保类型，如果患者医保类型是“农合参保”，录入医疗证号，点击“查询”，界面显示如（图2.2.1-2），鼠标双击）；如果患者医保类型选择患者，患者信息自动带入到（图 2.2.1-1是其他类型，需录入患者的姓名、性别、年龄等。

（图 2.2.1-2）选择就诊患者如需查看或者修改患者详细的信息，点击“详细信息”，界面显示如（图2.2.1-3）。

（图 2.2.1-3）查看或者修改患者信息如需添加过敏史，点击“添加”，界面显示如（图2.2.1-4），选取过敏史名称，点击“确认添加”，系统会自动添加到患者信息的过）。

如需删除过敏史，选中要删除的名称，敏史框里，如（图2.2.1-3右击鼠标右键，点击“删除”即可删除过敏史。

编辑患者的其他相关信息，在确认信息无误后，点击“确定”，即可提交保存成功。

（图 2.2.1-4）添加过敏史（2）编辑患者病历）中选择就诊类型及发病日期，录入患者的主诉、在（图2.2.1-1现病史、查体、医嘱内容，录入诊断名称的首拼音码或者首五笔码来选择诊断，确认患者的病历信息无误后，点击“挂起”，即可提交保存病历信息。

如需重新编辑患者病历，点击“重写病历”，即可清空患者病历的信息。

如需添加新的病历模板，点击“添加病历模板”，界面如（图2.2.1-5），编辑相关信息，点击“添加”，即可提交信息保存成功。

（图 2.2.1-5）添加病例模板在编辑患者病历时，如需选择病历模板，点击“选择病历模板”，），选择模板状态、性别及诊断，点击“查询”页面如（图2.2.1-6即可列出符合条件的病历模板记录，选择所需的病历模板，双击鼠标或者右键鼠标的“选择”，系统会自动将该病历模板的内容带入到（图）的患者病历页面。

2024年村卫生室各项制度模板村卫生室是为了满足农村居民基本医疗保健需求而设立的卫生机构。

为了提升村卫生室的管理和服务水平，以下是2024年村卫生室各项制度的模板。

一、人员管理制度1. 村卫生室人员的招聘与选拔1.1 根据村卫生室的实际需求，招聘具有相关专业背景和执业医师资格证的医务人员。

1.2 招聘程序包括简历筛选、面试和体检等环节，择优录用。

2. 村卫生室人员的岗位职责2.1 院长：负责村卫生室的全面工作协调和指导，管理人员、财务、设备等各项工作。

2.2 医师：负责诊断、治疗和指导患者的医疗行为。

2.3 护士：负责协助医师开展医疗工作，给予患者护理和照料。

2.4 药剂师：负责村卫生室药品管理工作，并提供患者药品咨询。

2.5 后勤人员：负责保持卫生室环境的卫生清洁，协助管理人员做好村卫生室的文书工作。

3. 村卫生室人员的考核与奖惩3.1 统一制定村卫生室人员的考核标准和评分细则。

3.2 定期进行人员考核，考核结果作为人员任用、晋升和奖惩的重要依据。

3.3 凡在工作中表现优秀的人员，将给予相应的嘉奖和奖金；凡在工作中失职、渎职，将给予相应的处罚和警告。

二、服务管理制度1. 村卫生室的开放时间和服务范围1.1 村卫生室设立工作日上午、下午各两个小时的门诊时间，保证及时为村民提供医疗服务。

1.2 村卫生室提供常见病、多发病的诊断、治疗及常规体检等服务。

2. 预约制度2.1 村卫生室实行预约就诊制度，村民可提前电话预约或通过线上平台预约就诊时间。

2.2 预约系统需定期更新，保证预约的准确性和实效性。

3. 电子病历和健康档案管理3.1 村卫生室引入电子病历系统，对每位患者建立电子病历档案，提供便捷的查找和管理。

3.2 同时建立村民健康档案，记录居民的健康信息和疾病史，为健康管理提供数据支持。

4. 疾病防控和健康宣传4.1 村卫生室开展不定期的疾病防控宣传活动，提醒和指导村民进行常规预防针接种和个人卫生防护。

众意-基本公共卫生服务管理系统《标准版》操作手册一、系统登录 (6)二、设置管理 (7)2.1数据元设置 (7)2.2 修改密码 (7)2.3权限设置 (8)2.4角色设置 (8)2.4.1新增角色 (8)2.4.2修改角色 (9)2.5医疗机构设置 (9)2.6科室设置 (9)2.7 人员设置 (9)2.7.1新增人员 (9)2.7.2删除、修改人员 (10)2.8编码维护 (10)2.9基础数据设置 (10)2.10社区资料设置 (11)2.10.1新增社区 (11)2.10.2修改社区资料 (11)2.10.3查询社区 (11)2.11全科医疗资料维护 (12)2.11.1主诉数据字典 (12)2.11.2既往史数据字典 (12)2.11.3现病史数据字典（操作类似2.11.2） (13)2.11.4初步诊断数据字典（操作类似2.11.2） (13)2.11.5医嘱建议数据字典（操作类似2.11.1） (13)2.11.6病历模板的新增 (13)2.11.7处方模板的新增 (14)2.11.8检验/检查字典（操作类似2.11.7） (14)2.11.9体格检查字典（操作类似2.11.2） (15)2.11.10检验/检查部位（操作类似2.11.2） (15)2.11.11特殊病程维护（操作类似2.11.2） (15)2.11.12其他注意事项 (15)三、全科医疗 (15)3.1如何进入全科医疗 (15)3.2调出健康档案信息 (16)3.3门诊电子病历的新建 (17)3.3.1过敏史（药物） (17)3.3.2主诉 (17)3.3.3现病史、既往史（操作方式类似3.3.2） (18)3.3.4体格检查 (18)3.3.5检验/检查 (18)3.3.6初步诊断 (19)3.3.7医嘱建议（操作与3.3.2类似） (19)3.4门诊电子处方的建立 (20)3.4.1如何查找药物或手术/治疗项目 (20)3.4.2修改用法与用量 (20)3.4.3其他按键、功能说明 (21)3.5如何打印 (22)3.6挂单功能 (22)3.7查询功能 (23)3.7.1挂号病人 (23)3.7.2挂单病人 (23)3.8模板功能的使用 (23)3.8.1调用模板 (24)3.8.1.1调用病历模板 (24)3.8.1.2调用处方模板 (24)3.8.2保存模板 (25)3.9疾病证明书的开具 (26)四．居民健康档案 (26)4.1居民健康档案登记 (26)4.1.1身份证识别 (27)4.2.2健康档案信息录入 (27)4.2.2.1首次出现的姓名 (27)4.2.2.2再次出现的姓名 (28)4.2.2.3亲属信息调入 (28)4.2居民健康档案台账 (30)4.3家庭健康档案登记 (31)4.3.1选择户主 (32)4.3.2编辑家庭成员 (32)4.4居民健康体检 (32)4.4.1体检信息录入规则 (32)4.4.2“老年人”、“特殊情况”、“用药情况”按纽 (32)4.4.3住院、用药、接种史 (33)五．健康教育 (34)5.1健康教育年度计划 (34)5.1.1查询年度计划 (34)5.1.2新增、修改年度计划 (34)5.2个人健康教育 (35)5.3群体健康教育 (36)5.3.1查询群体教育（活动）记录 (36)5.3.2编缉群体教育（活动）记录 (37)六．儿童保健 (37)6.1新生儿登记 (37)6.2新生儿访视 (38)6.2.1新生儿（初次访视） (38)6.2.2其他各次新生儿随访 (39)6.3儿童健康体检 (40)6.4儿童生长发育监测 (40)七．孕产妇保健 (41)7.1孕期保健 (41)7.1.1孕妇基本资料 (41)7.1.2孕妇第一次随访 (41)7.1.3产前随访记录 (42)7.2产后保健 (43)八．老年人健康指导 (43)8.1健康管理 (43)8.2健康评估 (43)8.2.1评估调入 (43)8.2.2总体评估/ 管理计划 (44)九．预防接种 (45)9.1接种档案管理 (45)9.2疫苗接种 (46)9.3接种预警 (47)9.4国家免疫规划管理 (48)十．传染病管理 (48)10.1传染病登记 (48)十一．高血压管理 (49)11.1高血压登记 (49)11.2高血压患者随访 (50)十二．Ⅱ型糖尿病管理 (50)12.1 Ⅱ型糖尿病登记 (51)12.2 Ⅱ型糖尿病随访 (51)十三．重性精神疾病管理 (52)13.1 重性精神疾病登记 (52)13.2 重性精神疾病随访 (53)十四．数据上传 (53)14.1数据上传综合管理 (53)14.1.1上传设置 (54)14.1.2上传数据 (55)14.1.3上传日志查询 (55)14.2离线工具 (56)一、系统登录在系统安装、配置正确后，点击桌面图标后，弹出如下图所示的用户登录界面只要输入正确的用户名与密码，点击，即可进入“社区卫生服务系统标准版”系统中，点击键，即可退出系统的登录；如果用户忘记登录的用户名ID号，可输入自己系统中相对应的中文名字，如：用户ID号999在系统中相对应的名字叫管理员，操作如下：使用鼠标点击正确的用户，按鼠标双击或键盘回车键，即可相应选中相对应的工号，再输入密码后点击二、设置管理2.1数据元设置图2-1点击图2-1数据元设置后，进入设置连接参数，输入正确的数据服务信息后，操作如下：图2-1-1 图2-1-2 图2-1-3相关注释：服务器:指数据库安装的位置，可输入IP地址，也可输入计算机/服务器的名字；数据库:指数据库的名字；端口、用户名与密码：指安装MySQL时所设置的相对应信息；对五项内容填写完毕后，点击测试连接（图2-1-2），如果内容填写正确，网络与系统没问题的情况下，就会显示测试连接成功的窗口，点击OK后，保存设置功能将起效，点击保存设置，将弹出再点OK后，系统将重新启动，以重新连接到刚设置的服务器数据库中；2.2 修改密码点击如图2-1中的“修改密码”，进入如图2-2的对话框，填入原密码、新密码、核对密码（要与所填新密码一致），点击“确定”即可修改本次登录的用户密码，新密码须重新启动系统后生效。

村卫生室系统操作规程第一章总则第一条为规范村卫生室系统的操作流程，提高村卫生室的工作效率和服务质量，制定本规程。

第二条本规程适用于所有村卫生室的业务操作和信息管理工作。

第三条村卫生室系统操作人员应遵守本规程的规定，严守岗位纪律，保持系统数据的安全和完整。

第四条村卫生室系统操作人员应接受相关培训，熟悉系统操作流程，掌握系统使用方法。

第五条村卫生室系统操作人员要维护系统设备的正常运行，做好系统的维护和升级工作。

第二章操作流程第六条村卫生室系统操作人员应按照以下流程进行操作：一、开机登录1.打开操作控制台电源，启动计算机。

2.输入账号和密码登录村卫生室系统。

3.登录成功后，确认身份，根据权限选择相应的操作模块。

二、信息录入1.根据患者提供的相关信息，选择患者信息录入模块。

3.输入患者病情信息，包括病症描述、过敏史、用药情况等。

4.确认信息无误后，保存录入的患者信息。

三、医嘱开具1.根据患者就诊情况，选择医嘱开具模块。

2.输入医嘱信息，包括药品名称、用量、用法等。

3.检查医嘱信息的准确性和合理性，确认无误后，保存医嘱信息。

四、处方开具1.根据患者就诊情况和医嘱信息，选择处方开具模块。

2.根据药品名称和用量，选择相应的药品，并填写处方单。

3.检查处方信息的准确性和合理性，确认无误后，保存处方信息。

四、报表打印1.选择报表打印模块，根据需要选择相应的报表进行打印。

2.检查打印的报表内容和格式，确认无误后，进行打印。

五、数据备份1.选择数据备份模块，进行数据备份操作。

2.将备份数据存储到指定位置。

六、关机退出1.关闭系统中的各个模块，保存操作结果。

2.关闭计算机，断开电源。

第三章信息管理第七条村卫生室系统操作人员应注意保护患者隐私，严禁将患者信息泄露给未经授权的人员。

第八条村卫生室系统操作人员应及时更新患者信息，并做好备份和存档工作。

第九条村卫生室系统操作人员应按照相关法律法规要求，保护系统数据的安全性和完整性，不得私自篡改或删除数据。

美谷佳科技村卫生室系统用户手册深圳市美谷佳科技有限公司（版权所有，翻版必究）文件修改记录目录目录 (3)第一章概述 (5)1.1系统概述 (5)1.2系统功能模块 (5)1.3系统运行的环境 (5)1.3.1硬件环境 (5)1.3.2 软件环境 (5)1.4初次使用 (6)1.4.1 系统的启动 (6)1.4.2 系统界面说明 (8)第二章门诊业务 (8)2.1门诊收费 (8)2.1.1 界面信息 (8)2.1.2 系统详细操作 (9)2.2门诊退费 (11)2.3书写电子病历 (12)第三章药品管理 (13)3.1药品申请 (13)3.2药品调拨接收 (14)3.3药品手工入库 (15)3.4采购计划单 (16)3.5采购入库 (17)3.6药品退库 (17)3.7药品上下限设置 (18)3.8药品分装 (19)3.9药品盘点 (21)第四章报表查询 (22)4.1收费查询 (22)4.2收入统计 (23)4.3人次报表 (24)4.4药品库存 (25)4.4.1库存查询 (25)4.4.2村卫生室库存查询（药库管理系统） (26)4.5卫生室处方监管（药库管理系统） (26)4.6卫生室药品明细查询（药库管理系统） (27)4.7药品入退库单查询 (28)4.8药品盘点查询 (29)4.9门诊报销报表 (30)4.10卫生院通知查看 (31)第五章系统维护 (31)5.1字典下载 (31)5.2字典修改 (33)5.3药业公司药品对照 (33)5.4药品初始化 (34)5.5独立系统字典维护 (35)5.6发票样式设置 (36)第一章概述1.1 系统概述村卫生室系统用于各个村卫生室对病人收费退费及诊疗项目的划价收费查询，新农合门诊统筹业务处理，公共卫生服务及实时跟踪药品调拨与药品出入库情况，给村医的管理和患者的报销提供便利的服务。

1.2 系统功能模块村卫生室系统详细功能模块如下：●门诊业务：包括门诊收费、门诊退费、健康档案调阅、门诊病历修改，主要用于完成相关的收费和退费业务的功能。

基层医疗(系统管理员操作手册)1.前言基层医疗系统是为了更好的服务基层医疗机构而设计的一款管理软件，用于协调和管理基层医疗资源，提高基层医疗服务水平的技术。

本文为基层医疗系统管理员操作手册，详细介绍了系统的使用方法和操作流程，旨在让管理员能更加轻松高效的管理基层医疗系统。

2.系统概述基层医疗系统是为了方便和协助医疗机构、医护人员的管理而开发的系统，可以整合和管理诊所、社区卫生站等医疗机构的资源，提高医护人员工作效率，优化医疗服务流程。

主要功能如下：（1）病人信息管理：包括病人的基本信息、病例诊断信息、病历维护、问诊记录等。

（2）预约管理：包括预约科室、医生、挂号费用等，可以在线预约挂号、查看预约记录和取消已有预约。

（3）排班管理：对医生科室的排班安排，考虑到科室的就诊量，可以调整各科室的工作时间和医生的工作量。

（4）药房管理：实时管理各种药品状态和库存情况，提供药品使用建议等。

（5）收费管理：管理医疗服务的收费情况，提供详细的费用清单。

（6）报表统计：根据病人、科室、医生、时间等多个维度生成各种报表，用于医院管理层实时监控、管理、预测业务情况。

3.系统登录（1）打开浏览器，输入基层医疗系统的URL地址，进入登录页面。

（2）输入正确的用户名和密码，并点击“登录”按钮进入系统。

（3）如果不慎输入错误的用户名或密码，或者忘记密码，可以点击“找回密码”或“重试”按钮进行操作。

4.系统界面登录成功后进入系统界面，界面分为左侧菜单栏和右侧工作区。

（1）左侧菜单栏：包括系统管理、患者管理、医生管理、药房管理、排班管理、统计中心、设置等。

（2）右侧工作区：根据操作不同，可以进入各种子页面，包括患者管理列表、添加患者、预约挂号、药品销售、排班表、医生信息查看等。

5.患者管理（1）添加患者：点击左侧栏的“患者管理”，进入患者管理列表页面，在该页面点击“添加患者”即可添加新的患者。

（2）修改患者信息：点击患者管理列表中对应患者一行的“修改患者”按钮，即可进入患者信息编辑页面，修改患者信息并保存。

1开机之后在桌面有三个用户，找到第2用户双击点开，进入系统界面。

如下图：2输入账号和密码，单击登录按钮进入。

3在左侧有个系统功能---卫生室管理，点击一下前面的加号，再点击一下基本业务前面的加号，点击处方开立。

进入开处方。

4处方类型选择“西药处方”，在中间会出现一个确认对话框，点击确认。

5医师先点击一下框后面的倒三角选择自己的名字，依次往后，有个请选择诊断类型在空白框中点击一下，会有个竖线在闪烁，输入诊断名称.6转到下面，药品划价下面有个名称，单击一下名称后面的空白框，输入药品名的拼音，点一下键盘上的Enter键（键盘的下数第三排右边）。

会出现一个下拉菜单，用鼠标选中你要用的药。

如下图的举例7后面有个数量，单击一下空白框，输入药的数量。

再往后有个频率，点一下框后面的倒三角，一天一次选qd；一天两次选bid；一天三次选tid。

8用法也是先点击框后面的倒三角，如果是口服的药选择po，如果是注射的选择ivdrip，如果找不到可以在空白框中点击一下，然后用键盘打上。

再往下一行，左侧有个天数，点击一下空白框，输入天数（你开的这种药，能用几天就写几）然后在往右有个绿色的添加点击一下。

如果你开的处方有好几种药，再按照前面第6步开始继续操作，所有的药输完了之后出现的界面如下：（我举得例子）整个药品的价格都显示在上面，8病人信息那输入患者的姓名，性别（默认的选择是男，如果是女点击一下倒三角选择里面的女）、年龄，电话（电话输入自己的电话就行）身份证号/个人编号（输入右上角的发票号就行），整个界面没有漏的了，点击界面上面的保存，提示是否保存，点击确定，整张处方就完成了。

保存之后会询问是否新建处方，如果还要继续输入就点击确定，如果不在继续就点击取消。