常用20种异常心电图及其特点
一、正常窦性心律
二.窦性心动过缓
心电图特点：
1）.P波的方向：呈直立型，PⅡ直立，PａVR倒置，PⅢ、ａVＦ一般也是直立的。
2）.PR间期：在每个P波之后都继有QRS波群，PR间期～20秒，而且在每个心搏是恒定的。小儿PR间期随心率和年龄的不同而不同。
3）.P波频率<60次/分，但很少<40次/分。小儿心率低于下列范围：1岁以内不超过100次/分，1～6岁不超过80次/分，6岁以上不超过60次/分。
4）.可能伴有窦性心律不齐，结性逸搏等；
三.窦性心动过速
心电图特点：
1）.P波的方向：呈直立型，PⅡ直立，PａVR倒置，PⅢ、ａVＦ一般也是直立的。
2）.PR间期：在每个P波之后都继有QRS波群，PR间期～20秒，而且在每个心搏是恒定的。小儿PR间期随心率和年龄的不同而不同。
3）.P波频率100～160次/分，但甲亢的成人患者，P波频率可大于180次/分。小儿心率超过下列范围：1岁以内超过140次/分，1～6岁超过120次/分，6岁以上超过100次/分。
4）.心动过速时由于P电轴下移，P波的形态可发生某种程度的改变，心率过快时可与T波重叠，PR 段及ST段可下降，T波平坦甚至倒置。
四.窦性停搏
心电图特点：
1）.窦性心律中出现较长的间歇，其间无P波；
2）.长间歇不是基本心律PP间期的整数倍。
3）.间歇过长时可能出现交界性逸搏、室性逸搏，但很少出现房性逸搏，因为心房与窦房结可以同时受到同一种病变的抑制。
五、房早：
心电图特点：
1）有一提前出现的P′波，形态与窦性P波不同
2）P′-R间期≥
3）不完全代偿间歇
六.心房颤动：(Af)
心电图特点：
1）P波消失代之以大小不等、形状各异的f波，f波的频率为350～600次/分2）心室率绝对不规则R-R间期不等。
七.心房扑动：（AF）
心电图特点：
1）正常P波消失代之以锯齿状F波
2）F波频率多为250～350次/分，以2：1或4：1比例下传
3）心室率规则R-R间期相等
八.室早
心电图特点：
1）QRS波群提早出现形态异常
（宽大畸形）时限≥
2）提早出现的QRS波群前无相关的P
波
3）T波与QRS波群的主波方向相反
4）代偿间歇完全
九.阵发性室上性心动过速
心电图特点：
1）.当QRS波群时间、形态正常，心室率160～220次/分，看不清明显的心房活动时，统称之为阵发性室上性心动过速。
2）.突发突止
3）.压迫颈动脉窦可能使发作停止。
十、室性早搏二联律
心电图特点：
1）.早搏的激动避开了心房直接来自于心室内的一个异位起搏点。
2）.每次早搏的P波都消失，QRS波宽大、畸形，T波与QRS主波方向相反。
3）.室早二联律每二次搏动中有一次室性早搏。
十一.室性早搏三联律
心电图特点：
1）早搏的激动避开了心房直接来自于心室内的一个异位起搏点。
2）每次早搏的P波都消失，QRS波宽大、畸形，T波与QRS主波方向相反。
3）室早三联律每三次搏动中有一次室性早搏.
十二.室性逸搏与室性逸搏心律
心电图特点：
1）.长的RR间期之后出现宽大的QRS波群；
2）.逸搏的QRS波群之前无与其相关的P波，如有窦性P波出现，PR间期<秒；
3）.逆行性P波可能位于QRS波群之后，RP间期>秒；
4）.逸搏的周期>秒，多个出现的逸搏周期相等；
5）.可能出现室性融合波；
6）.如逸搏连续出现形成室性逸搏心律，心室率30～40次/分。
十三.室速
心电图特点：
1）为三个以上连发室早节律可略不规
则
2）QRS波群增宽畸形时限>
3）P波常埋于心室波内不易辨认
4）T波与QRS波群主波方向相反
十四.阵发性室性心动过速
心电图特点：
1）.室性早搏连续出现在三次以上；
2）.QRS波群呈宽大畸形，心室率140～180次/分，很少超过180次/分；但小儿可在200次/以上。3）.RR间期规整，或稍不匀齐RR间期互差偶有超过秒者；
4）.逆行性P波偶可见到，位于QRS波群呈1：1传导或2：1传导，RP间期>秒；
5）.窦性P波有时可能见到，时隐时现，窦性P波与QRS波群无关，有时，可见到心室夺获与心室融合波
十五.心室扑动：
心电图特点：
无正常QRS-T波，代之以连续快速而相对规则的大幅振动波，频率达200～250次/分
十六.心室颤动：
心电图特点：
QRS-T波完全消失，出现大小不等、极不匀齐的低小波，频率200～500次/分
十七.房室传导阻滞：
一度AVB心电图特点：
窦性P波，P-R间期
十八.二度Ⅰ型传导阻滞：
心电图特点：
P-R间期逐渐延长，直至P波不能传入心室，脱落一个QRS波群，脱落后的P-R间期重复以前的时限，如此周而复始
十九.二度Ⅱ型传导阻滞：
心电图特点：
P-R间期固定延长，伴不规则的心室漏搏，可有4:3、3:3或2:1、3:1等AVB
二十.三度AVB：
心电图特点：
1）.P波与QRS波完全脱离关系
2）.P-P相等R-R相等
3）.室率<房率
4）.QRS波群可正常或增宽畸形
