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消化科健康教育手册2

消化科健康教育手册2
消化科健康教育手册2

尊敬的患者:

感谢您选择我科就诊,为了给您提供更加安静整洁的病房环境,请您注意以下几点:

1.一位患者限留一位家属陪伴,亲属探视请不要选择上午查房时间;

2.请保持病房的安静,不要在病室内喧哗;病区内请勿吸烟、酗酒;冬夏两季请将空调温度调节在24-26℃之间;

3.请及时将您暂时不需要的物品放入您的壁柜或床头柜中;

4.请不要擅自离开病房、离院及外宿,以免发生意外;

5.为了确保您和病区的安全,严禁在病室吸烟和使用电炉、酒精炉、煤油炉,请不要将家用电器带入病房使用;

6.为了保障您的安全,保证医护人员执行医疗行为,病房不得反锁、栓死;为您24小时提供开水,19:00—21:00提供热水,洗澡时请穿防滑拖鞋,年纪稍大的患者请不要单独进入卫生间洗澡,洗澡时也请您不要反锁房门;

7.您的手提电脑、现金、手机、证件等贵重物品请勿带入病房,如带入病房请自行妥善保管,防止丢失;

8.如果您需要晾晒衣物,请统一挂在阳台处为您专门提供的晾衣架上;

9.请保护好医院提供的一切设施和物品,并请在离院时归还。非常感谢您的配合,让我们共同努力,为您提供舒适的治疗环境!

目录

1. 入院须知

2. 各种检查的注意事项

3. 有害健康的八饮食方式

4. 四种基本饮食

5. 五种治疗饮食

5. 你会喝水吗?

6. 口服用药小常识

7. 发热了,你该怎么办?

8. 抗生素使用的九大误区

9. 为什么要戒烟——吸烟危害你的健康

10.胰岛素笔的正确使用方法;高血糖、低血糖的防治

11.做胃镜,你准备好了吗?

12.做肠镜,你准备好了吗?

13.那什么拯救你—我的胃

14.你了解食管支架术吗?

15.院外消化道出血小急救

16.胃管的注意事项

17.你所不了解的幽门螺杆菌

20.消化内科出院流程图

1.入院后请您更换我们为您准备的病员服,我们会为您剃须及修剪指甲;

2.免费提供开水瓶,为了不增加您的住院成本其余生活用品自备(饭盒、洗漱用品、拖鞋等);自愿包伙,一日三餐(12元,早晚稀饭),我们会将饭菜送至床边;

3.入院后护士会及时为您测量体温、血压等,医生会及时询问病情并进行体格检查;根据医生的医嘱我们会及时为了输液,请您安心休息;

4.入院当晚22:00至次日清晨,请您禁食水,我们将至床边为您采血化验,并有专门人员陪您外出检

查;特殊检查前我们会告知您检查的注

意事项,请不必担心;

5.补液过程中我们会根据您的年龄和

病情调整补液速度,为了您的安全请勿

擅自调节;

6.从入院第二日起我们会为您发放每

日费用清单,当您对费用产生疑问时请及时及我们沟通;

7.病房的一切设施设备损坏,请及时及我们联系,我们将积极及相关部门联系进行维修;

8.护士会经常巡视病房,当您身体出现不适或需要帮助时,请使用床头铃或其他方式呼叫医护人员,我们将及时为您提供医疗、护理服务;

9.住院期间您有任何疑问和困难都请及时告知我们,我们将竭尽全力为您解决;

10.出院时请您务必携带好随身物品,尤其是您的各类摄片!

特别提示:在我们的诊疗、护理过程中,为了保障您和您家人的医疗安全,欢迎您的参及及监督!

一.化验室检查的注意事项:抽血生化指标检查时,应在早餐前抽空腹血;抽动脉血后需用棉签重压取血部位5~10分钟;二.留取尿液标本注意事项:

(1)做尿常规检查时留取晨起第一次尿,取中段尿为宜;尿量应取10毫升左右;女性留取尿标本时应避开经期;

(2)留24小时尿标本需将尿液留取在一干净带盖的容器内,从第一天的早上七点(有尿无尿都应弃之不要)留至第二天的早上七点(有尿无尿都应尿在容器内);此24小时内应将容器放

至阴凉处;

三.留取粪便标本注意事项:

(1)取指头大小的粪便送检,最好选取有脓血

或其他异常外观的部分送检;粪便不得用纸包

裹;

(2)做粪便潜血试验要求三天内不食用瘦肉类、含动物血类、含铁剂的药物等食物,避免出现干扰;

四.留取痰液标本注意事项:

一般留取清晨第二口痰(第一口多为唾液等,应弃去),起床后首先用清水漱口,然后用力将气管内深部的痰液咳出,将其全部放于消毒专用盒内;

五.B超检查注意事项:

(1)脾、肝、胆、胰、腹部肿块检查需空腹进行;

(2)盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时,检查前需保留膀胱尿液,可在检查前2小时饮开水1000毫升

左右,检查前2-4小时不要小便;

(3)经阴道超声检查,则无需特别饮水。

六.CT检查前注意事项:危重、老年病人最好有家

属陪伴;腹部CT增强,请空腹,必须有家属陪伴;七.MRI检查前注意事项:下列情况视为禁忌:带有心脏起搏器,神经刺激器,胰岛素泵的患者;带有动脉瘤夹者;带有人工心脏瓣膜者;有眼内金属异物或内耳植入金属假体者;妊娠3个月以内的早期妊娠者;带有金属假肢、金属关节或铁磁性异物(弹片)者;

八.纤维内窥镜检查注意事项:支气管纤维镜检查前要禁食6小时、禁水2小时;戴有活动假牙者,检查前一定要取下,防止检查过程中假牙脱落而误入气管或食管内;

九.胃镜检查注意事项:检查前的6~8小时要禁食;十.睡眠监测注意事项:

(1)检查的当天勿喝茶、咖啡、可乐等易兴奋的饮品;(2)检查当天中午不要午睡;检查前需剃须洗澡;

十一.心电图、肺功能检查前无特殊要求。

1、吸烟,过量饮酒;

2、经常吃零食,贪吃冷饮;

3、乱服用不恰当的服药;

4、经常食用辛辣刺激、油腻、腌制的食物;

5、饭后立即休息或做剧烈运动;

6、饮食无规律、暴饮暴食;

7、吃饭速度过快;

8、一边吃饭,一边看书或玩手机;

四大饮食基本饮食

一、流质饮食

流质食物是一种食物呈液体状态、在口腔内能融化为液体,比半流质饮食更易于吞咽和消化无刺激性的食物。流食适用于极度衰弱无力咀嚼食物的重症患者。如高烧,口腔、面颊部及外科手术前后以及急性胃肠炎、食

道狭窄等疾病患者。因为所供营养素均不足,所

以此种膳食只能短期应用,作为过渡期的膳食。

可用的食物有:稠米汤,藕粉,杏仁茶,过萝麦片粥;蒸蛋羹,蛋花汤,肉汤冲鸡蛋,牛奶

冲鸡蛋;各种牛奶及奶制品----奶酪,杏仁豆腐、

酸奶、冰淇淋、可可牛奶,牛奶冲藕粉;豆浆、

过萝豆汤;菜水,过萝菜汤,西红柿汁;鲜果汁,煮果子水,果茶,果冻;清鸡汤,清肉汤,肝汤等

二、半流质饮食

半流质饮食是一种介于软饭及流质之间的饮食。它比软饭更易咀嚼和便于消化。纤维质的

含量极少,而含有足够的蛋白质和热

能。

常用的半流质食物有肉松粥、汤

面、馄饨、肉末、菜泥、蛋糕、小汤

包子等。孩子发热、口腔疾病、咀嚼

困难、胃炎、肠炎等,其消化功能尚不能适应正常饮食,可采用半流质饮食,并应少吃多餐。禁用辛辣刺激性食物,避免过冷或过热的食物。争取做到色、香、味俱佳和食谱多样化。

三、软质饮食

软质饮食是在普通饮食的基础上,更为松软的。比普

通饮食更易消化。适用于年老、幼小

的病人以及咀嚼不便、消化不良的人

群。

常用的软质饮食有软饭、面条,

切碎的蔬菜,煮烂的肉制品等。

四、普通饮食

普通饮食适用于病情较轻、无消化道疾患,不需要限制饮食的病人。一般易消化、

无刺激的食物均可。但

要求营养均衡,美观可

口。对于油煎、强烈调

味品及易胀气的食物应

限制使用。

1.低盐饮食

世界卫生组织推荐健康成人每人每日

摄入的食盐量不应超过6 克,低盐饮

食则要求每人每日的食盐用量不超过3

克(或酱油15毫升)。除在饮食烹调中

减少食盐用量外,不能食用那些用盐腌

制的含盐量高的食品,如咸鱼、咸肉、咸蛋、腐乳、咸菜等。

2.低脂饮食

低脂饮食以少油为特点,主要用于血脂高、肥胖症、动脉硬化以及肝脏、胆囊、胰腺疾病等患者。限定成人每日摄入的脂肪量不超过40克(健康成人每日每公斤体重需要量为0.8~10克)。甘油三酯、胆固醇含量高的动物性食品,如肥肉、内脏、蛋黄、鱼子煎炸的食品少吃,减少烹调用油量,并适合采用植物油,不用动物油。鱼类、禽肉类及瘦肉因脂肪含量少,一般可不必限制。

3.低蛋白饮食

饮食健康成人每日每公斤体重需要蛋白质量为0.8~1.2克。低蛋白饮食原则上以素食为主,允许每日每公斤体重蛋白

质摄入量为0.5克左右,总量不超过40克,包括所摄取的动物蛋白和植物蛋白。在限量范围内要适当选用优质蛋白,如牛奶、鸡蛋、鱼肉、禽肉、瘦肉及黄豆制品等。低蛋白饮食一般用于急、慢性肾功能衰竭、肝功能衰竭等病人。

4.低嘌呤饮食

低嘌呤饮食适用于痛风病人或高尿酸血症者。此类人群饮

食上应避免食用高嘌呤食物,主要是动物性

高蛋白食品及一些豆类,如肉类、动物内脏、

鱼虾、螃蟹、鸡汤、肉汤及豌豆等。低嘌呤

饮食一直是控制高尿酸血症和治疗痛风的主

要方式。

5.少渣饮食

少渣饮食主要适用于伤寒、

痢疾、腹泻、肠炎、胃食管静

脉曲张的人群。应选择膳食纤

维含量少的食物,如鸡蛋、嫩

豆腐等。应少用油无刺激性调

味品的饮食。

正确饮水五要点:

1.饮用白开水或绿茶水,拒绝含糖饮料。

2.主动喝水,在还没有感觉渴了之前饮水。

3.少量多次饮水,不要暴饮,以每次1茶杯(200毫升左右)为宜。

4.合理分配饮水,上午2茶杯,下午3茶杯,晚上1茶杯。

5.根据职业体能消耗和气候条件变化,每天的饮水量既不少于1200毫升(6茶杯),又不多于2000毫升(10茶杯)。

饮水小常识

一、健康成人每天需要2500毫升左右的水。

二、饮水的种类:

1.饮水最好选择白开水。

2.在环境污染和常年使用电脑、手机的情况下,喝绿茶水可以抗癌,防辐射。

3.部分人群尤其是青少年,每天喝大量含糖的饮料代替喝水,是一种不健康的习惯,应当改正。

饮水的4个最佳时间:

第一次:早晨刚起床,此时正是血液缺水状态。

第二次:上午8时至10时左右,可补充工作时间流

汗失去的水分。

第三次:下午3时左右。

第四次:睡前,睡觉时血液的浓度会增高,睡前半小

时可适量饮水。

1.铁剂不能及茶水、高脂和含钙,磷多的食物同服。

2.钙剂不宜同食菠菜:因菠菜中含大量草酸,及钙结合成草酸钙影响吸收。

3.抗感染药物:

(1)烟肼片、利福平胶囊、氨苄西林胶囊等的生物利用度可因食物的影响而降低,故应在餐前1小时服用;

(2)服用磺胺类药时,应嘱病人多饮水;

(3)牛奶和乳制品不能及四环素类

抗生素同服,以免影响四环素吸收。

4.消化系统药物:

(1)胃黏膜保护药枸橼酸铋钾、胶

体果胶铋、硫糖铝等应餐前服;

(2)消化药胃蛋白酶、淀粉酶及多酶片宜餐时服。

5.止咳糖浆:对呼吸道及喉部起安抚作用的保护性止咳糖浆不宜饮水送服,而应徐徐咽下。

6.肠溶片、控释片和缓释片:

(1)肠溶片不可研碎或嚼碎服用;

(2)控释片和缓释片除在说明书中指出可以按药片所示进行分剂量外,不得自行随意分剂量,更不可研碎或嚼碎服用,否则会减失药效,增加药物不良反应。

正确的服药方法

1、嚼服:是指把药片嚼碎后用水吞下。对胃粘膜有保护作用的药物和促进消化的药物应嚼服。如江中健胃消食片等;

2、吞服:是指用水将药送入胃中。大多数药物常采此种方法服用。如服用磺胺类药和对食道粘膜有较强刺激和腐蚀作用的药应注意多饮水。

3、冲服:指用适量水将药冲化后喝下药液,一般的颗粒剂、冲剂均用此法。有些冲剂冲服时应注意用水量、用水温度,如蒙脱石散剂(思密达)每小包应用水量50ml温开水溶解摇匀后服用。

4、含服:是指把药片或药液含在舌下或口腔发挥治疗作用。润喉片类的药品可放在口腔内任何部位,不要咬碎,任其自然溶化,分泌的唾液不应吐出,可慢慢咽下,如草珊瑚含片、西瓜霜含片等。

各种止咳糖浆(膏)也需将药液含在口内数分钟,慢慢咽下,服后不宜饮水,以免冲淡药物,降低疗效,同时服用多种药物,则应最后服用止咳糖浆。

5、舌下含服:如一些紧急发挥疗效的药,应将药片放于舌下,用舌轻轻压住,任其溶化。如硝酸甘油、硝酸异山梨醇、硝苯地平(心痛定)、复方丹参滴丸和速效救心丸。

只有对各种口服药物我们应该采用正确的服用方法,才能使药物的疗效得到明显的发挥。

错误的给药方法

1.干吞强咽药物

2.躺在床上服药

3.捏鼻子喂药

4.缓释、控释制剂(片、胶囊、双层片)咀嚼或研碎或掰开或溶于水后服用

5.将胶囊剂拆开服用

6.糖衣片、肠溶片等—研碎服、分割服或溶于水后服用

7.口含片吞服或溶于水后服用8.用果汁、茶水或牛奶送服药

服药时间

空腹服:清晨至早餐前。

餐前服:饭前30分钟。

餐间服:饭前饭后片刻或进食少许后服药。

餐后服:饭后15~30分钟。

睡前服:睡前15~30分钟。

必要时服:多为胃肠解痉药和退热药。

即刻服:疾病发作时马上服,如硝酸甘油含片。

定时服:如qd(每日一次);bid(每日两次);q8h(每8小时一次)等。

发烧了,你该怎么办?

发烧了,需不需要紧张?应该尽快退烧吗?什么时候服退烧药?退烧药怎么吃?捂汗是退烧的好方法吗?

1.发烧是为了清除有害物

在我们的头部下丘脑位置,有一个体温调节中枢。正常情况下,人体各个器官的细胞组织发挥功能需要37℃左右的恒定体温。当一些细菌、病毒、寄生虫等微生物或其他物质进入体内,攻击、

伤害身体时,身体会马

上反击,在体内产生一

种叫做内生致热源的物

质,这种物质作用于下

丘脑,可以升高人体体

温调定点,使体温升高,

代谢加快,免疫系统增加更多的白细胞、巨噬细胞、炎症因子,更有利于清除微生物等有害物质。但当持续高烧40℃以上,消弱了人体代谢营养后,免疫力反而会降低。

2.发烧时,身体会怎样?

发烧的身体,一切都是快节奏。神经系统很活跃,你会感觉很兴奋,心跳加速,呼吸加深、加快,免疫功能也提高了,同时身体

代谢率增加,体温每升高1℃,基础代谢率会升高13%。造成的后果是:中枢神经兴奋,你会很烦、睡不着;交感神经活跃,抑制了消化液的分泌,你会食欲不振、腹胀、便秘;代谢率增加,身体对能量的需求也增加,应该多补充能量和水。在低热38.5℃以下,一般不会有危险,不用紧张。如果高热持续不退,会明显增大组织的消耗,一方面加重器官的负荷,甚至可能诱发相应脏器的功能不全,另一方面造成组织损伤,使肾、肝、心肌等器官组织肿胀变性。

3.>38.5℃,请到医院就医,切勿自己乱服药,以免延误病情!

<38.5℃,试试这样做——

(1)湿敷降温。就像电视剧里那样,在额头上敷一条湿凉毛巾,经常更换。

(2)喝水。少量多次的饮水。大量的水不仅可以满足机体高代谢的需要,而且可以在体表发汗或排泄时带走大量的热量,帮助人体降温。

(3)多增加营养。三餐食物品种多一些,清淡一些即可。

4.那些民间退热方法可用吗?

(1)捂被子发汗:正确。这就是物理降温的一种,利用大量出汗带走体表的热量,达到降低全身体温的作用,但这种方式在高热时禁用,容易在大量出汗后出现虚脱、高热惊厥等。

(2)喝姜汤:不靠谱。中医喝姜汤可以治疗风寒感冒,直接作用不是退热。另外,中医将感冒分为风热、风寒两类,风热感冒禁用姜汤。

(3)刮痧:不好说。这类退热方法疗效及刮痧人的手法有很大关系,起效较慢,建议低热患者尝试,

中高热尤其急性高热的人慎用或不

用。

特别提醒:发烧时不要急于退烧

发烧只是疾病的一个症状,可能

有多种原因。如果是感染性发热,杀灭病原体就行了。如果是非感染性发热,原因可能比较复杂。不同的疾病发热时有各自温度不同的变化过程,医学上称作热型。热型有助于医生准确的诊断疾病,急于降温会改变热型,增加了医生诊治疾病的难度。

小常识:

临床上将咳嗽分为干咳和湿咳两种情况。干咳是指咳嗽频繁,但无痰或痰量极少,常见于急性咽炎、急性喉炎、轻症肺

结核等疾病。湿咳是指咳嗽伴有咳痰,常见于慢性咽炎、慢性

支气管炎、肺炎等。当仅有咳嗽症状而无明显痰液咳出时,就

不要选用止咳化痰药,仅用止咳药就可以了。

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