2019年中国医院信息化状况调查报告
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【最新资料,Word版,可自由编辑!】在经济全球化、社会信息化的进程中,我国医院已进入了数字化和信息化时代,大型的数字化医疗设备在医院中使用,各种医疗收费系统、管理系统和医疗信息处理系统正在普及。
医院信息化使医院工作流程发生了改变和创新,并使医院得到了全面发展。
我国医院信息化经历了20余年的发展,已初具规模并取得了长足的进步。
医院信息化是实现医院现代化的重要任务之一,医院信息化是社会信息化不可缺少的组成部分。
现代医学进展,无论是分子生物学、临床诊疗技术、预防医学以及医院管理,在很大程度上取决于医学信息技术应用的深度与广度。
我国的医疗保健制度改革和医疗保险制度的发展,对医院的发展与生存都提出了挑战,医院信息化是医院适应改革的必然选择。
信息化是实现医院科学管理,提高社会经济效益,改善医疗服务质量的重要途径。
“现代医学发展需要信息化,医疗改革与医疗保险制度呼唤信息化,医院要在信息化进程中提高与发展”。
[1]1.医院信息化的概念1.1医院信息化的概念医院信息化不是医院管理流程计算机化,而是以病人信息的共享为核心,包括医院各个科室之间、医院之间、医院与社区、医疗保险、卫生行政等部门的信息共享,最大限度地方便病人就医、方便医院一线医护人员工作、方便各类管理人员分析决策。
医院信息化也不是简单的计算机软件硬件的购置和安装,而是包括系统规划、系统建设、维护运营、人员培训、信息分析利用等。
医院信息化是涉及信息技术、管理科学的系统工程,需要医院全员参与、全程参与。
医院信息系统(Hospital?Information?System,HIS),按照美国Morris?F.?Collen•教授所给的定义:利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息•(•Patient?•Care?Information)和行政管理信息(Administration?Information)的收集(Collect)、存储(Store)、处理(Process)、提取(Retrieve)和数据交换(Communicate)的能力,并满足所有授权用户(Authorized)的功能需求。
2019年医疗信息化行业深度研究报告目录一、医疗效率急需提升,信息化是解决之道 (3)1、医疗资源紧缺和国家卫生支出占比不断升高 (3)2、信息化、数据化、智能化是破局之道 (4)二、数据整合:政策推进力度大,院内信息化市场有望持续高景气 (6)1、建设核心从医院管理转向患者体验,渗透空间巨大 (6)2、以美为鉴:电子病历发展是长期复杂的过程,需要清晰具体的行动目标 (8)3、国内:政策规划明晰,高速发展迈出第一步 (11)4、院内信息化方兴未艾,上市公司打法不一 (14)三、数据运用:围绕控费和医疗质量提升,DRG和PBM国内空间广阔 (17)1、DRG:重构医疗服务生态,由为过程付费到为结果付费 (17)2、PBM:连接支付方、零售和药厂,整合资源提升处方质量 (20)四、推荐全领域布局、具有综合服务能力的头部信息化厂商 (25)卫宁健康:传统信息化与创新业务并进,双轮驱动前景广阔 (25)创业慧康:“健康中山”标杆项目运行良好,未来有望面向全国复刻 (26)五、风险提示 (28)图表目录F IGURE 1人口老龄化率和人均诊疗次数 (3)F IGURE 2执业医师人数以及每万人次医师数 (3)F IGURE 3我国地方卫生支出和占比 (4)F IGURE 4各地区医疗费用支出结构 (4)F IGURE 5医疗困境的信息化解决方案 (4)F IGURE 6我国地方卫生支出和占比 (5)F IGURE 7我国医疗信息化发展历程和细分 (5)F IGURE 8中国HIS细分系统渗透率 (6)F IGURE 9中国CIS细分系统渗透率 (7)F IGURE 10中台系统渗透率 (7)F IGURE 11医院目前使用的数据交换方式 (7)F IGURE 12电子病历评级项目 (8)F IGURE 13美国电子病历发展的三个阶段 (9)F IGURE 14美国HITECH法案的三个阶段 (9)F IGURE 15美国电子病历HIMSS评级5级以上医院渗透率 (10)F IGURE 162012年美国电子病历竞争格局 (10)F IGURE 172016年美国电子病历竞争格局 (10)F IGURE 18塞纳营业收入2009-2018 (11)F IGURE 19塞纳净利润和经营性净现金流2009-2018 (11)F IGURE 20塞纳近十年股价表现 (11)F IGURE 21我国电子病历宏观推动 (12)F IGURE 22电子病历市场空间测算 (12)F IGURE 23电子病历评级细则 (13)F IGURE 24医疗信息化院内/外市场占比 (14)F IGURE 25医疗信息化部分非上市公司 (15)F IGURE 26医疗信息化行业主要上市公司医疗IT相关收入 (16)F IGURE 27DRG分组基本原理 (17)F IGURE 28DRG S分组实例 (18)F IGURE 29DRG S重构整个医疗服务体系 (18)F IGURE 30DRG S平衡两方矛盾 (18)F IGURE 31北京市医改前后药材消耗占比 (19)F IGURE 32DRG S相关政策 (20)F IGURE 3319年DRG S30个试点城市 (20)F IGURE 34美国药品流通流程图 (21)F IGURE 35快捷药方净利润与增速 (22)F IGURE 36西维斯和快捷药方股价表现 (22)F IGURE 37日本医药分开市场 (23)F IGURE 38国家处方外流相关政策 (23)F IGURE 39中国健康险市场规模、增速与预测 (23)F IGURE 40PBM市场空间测算 (24)F IGURE 41卫宁健康业务体系 (26)F IGURE 42创业慧康业务体系 (27)F IGURE 43医疗信息化公司盈利预测与估值 (27)1、医疗资源紧缺和国家卫生支出占比不断升高老龄化率带来医疗质量下滑,医疗行业供需状况不乐观。
2019 -2020年公立医院信息化报告前言从上世纪九十年代以来,我国相关部门逐渐认识到了信息化对于医院管理水平及诊疗能力产生的巨大提升,并制定了医院的信息化路线大纲。
从那以后,我国医院大幅加强了信息化水平,以便对医疗资源进行更好的分配,从而充分释放现有医疗资源。
在大多数医疗场景中,提高医疗质量、增加医疗服务的可及性和降低医疗服务的成本在不打破原有规则下是不可能同时实现的,动脉网蛋壳研究院将这称为“医疗不可能三角模型”。
而这个医疗三角难题唯一的解法便是引入新的技术增量。
新技术通过改变活动方式、产业构成以及社会法度,才能使得三角模型中的变量同时往一个方向推进发展。
信息化技术通过技术增量的引入,第一,减轻了医院内事务处理人员的劳动强度,提高工作效率;第二,支持医护人员的临床活动,收集和处理病人的临床医疗信息,并提供辅助诊疗、辅助临床决策,提高医护人员的服务质量;第三,通过信息化技术扩大了医疗服务的覆盖度,让更多患者获得优质的医疗服务;第四,辅助医院领导进行医院管理,辅助领导决策,从而使医院能够提高效率,减少成本,提升服务水平。
过去的20 年,是信息科技与通信技术发展最快的20 年,也是我国从信息科技的落后者到跟随者,再逐渐实现弯道超车的20 年。
与此相对应,我国医院的信息化应用意识和应用水平相比以往有了较为明显的提升。
在信息化技术的助力下,医疗资源的效率也因此得到了明显提升。
在信息化建设初期的1995 年,我国综合医院医师日均担负诊疗人次仅有4.4 人次。
2018 年,这一指标已经提升到7.0 人次。
医院的信息化技术显著提升了医院的接诊效率,以科学的手段提升了医院的基础建设和服务能力。
不过,我国医院的信息化水平依然有很大的提升空间。
首先,医院对于信息化的认识仍然有待提高。
很多医院在信息化建设中存在诸多错误的认识或者误区。
以电子病历EMR 为例,医院对EMR 的认识经历了好几个阶段,从纸质病历的电子化到围绕病历临床诊疗的所有信息。
2019年医疗信息化行业分析报告2019年5月目录一、医保控费开启新一轮景气周期 (3)1、我国医疗信息化建设始于上世纪九十年代,第一轮景气周期以HIS系统为核心 (3)2、第二轮景气周期以CIS系统为核心 (3)3、第三轮景气周期以互联互通为核心 (3)4、2019年处于医疗IT第四轮景气周期的起点,医保控费推动提质增效 (4)二、电子病历、DRGs政策先行,建设控费基础设施 (5)1、卫健委政策加码电子病历建设,具有强约束力 (5)2、未来两年二、三级医院电子病历系统升级空间有望达380亿元 (6)3、医保局牵头,DRGs落地进入快车道 (7)三、人工智能、云计算、物联网逐渐落地,促进提质增效 (7)1、2019年第二届数字中国大会新增数字健康分论坛 (7)2、医学人工智能开始逐步落地 (8)3、云计算解决数据孤岛痛点,云HIS开始覆盖长尾需求 (9)4、物联网智慧医院逐步推广 (10)四、业绩靓丽印证行业加速趋势 (11)五、相关企业 (12)医保控费开启医疗信息化新一轮景气周期,电子病历和DRGs是本轮建设的重点,未来几年医疗信息化有望持续高景气,相关公司业绩增速较高。
一、医保控费开启新一轮景气周期1、我国医疗信息化建设始于上世纪九十年代,第一轮景气周期以HIS系统为核心HIS的功能是财务记账和收费,其核心是财务信息。
HIS系统不断扩充了药品信息,建立了医生工作站,通过医嘱驱动收费业务和药品业务,成为了当时医院的主要信息系统。
2、第二轮景气周期以CIS系统为核心进入21 世纪,城市化进程为城市中心医院带来激增的就诊量,各种医技系统应运而生。
如影像存档传输系统(PACS)、放射信息系统(RIS)、检验信息系统(LIS)、超声信息系统(UIS)等。
患者的数据分散在这些不同科室的系统内,检查检验结果需要患者进行收集后提供给医生进行诊断。
3、第三轮景气周期以互联互通为核心2010年后,随着医院各类科室级系统和排队叫号、输液管理等医疗事务辅助系统的不断增加,医院的信息孤岛越来越多。
2019年江苏省医院信息化调研报告发布由江苏省医院协会医院信息管理专业委员会主持编撰的《2019年江苏省医院信息化调研报告》近日发布。
调研样本覆盖江苏省126家医院,包含三级(甲等、乙等)、二级(甲等、乙等)等不同等级以及不同类别(综合医院、专科医院等)。
本次调研采用问卷调查的方式,了解各医院的信息化发展建设情况,对问卷进行整理,使用条形图、饼状图、直方图等分析和展示统计结果。
调研内容涵盖了医院基本情况、信息化建设情况、信息系统情况分析、电子病历应用水平、医院信息系统集成平台、特别关注六个维度。
其中信息系统分析涵盖了电子病历系统、临床医技系统、质量管理系统、医院运营管理系统、患者服务系统、全院统一知识库平台、集成平台等;特别关注中,我们增加了以评促建、集团信息化与分级诊疗、物联网与新技术、信息安全、互联网服务开展情况、人工智能应用情况等类型的问题。
通过调查得出以下结论:一医院基本情况在调研的医疗机构中,三级医院和二级医院是主要的调研对象,从调研数据来看,各级医疗机构对信息化的重视程度逐年上升,在各家医院,信息化已成为一把手工程,信息化的投入也是逐年上升,体现了江苏省医疗机构的信息化战略眼光。
但是由于经费和编制限制,信息化的人才在各级医疗机构中还是紧缺的。
二医院基础设施及硬件情况在调研的各级医疗机构中,基础设施和硬件建设已经比较成熟,江苏省医疗机构整体基础设施的水平相对全国来说走在前列。
虽然国家有相应的机房建设标准和网络安全建设标准等,但是每家医疗机构可以根据自己的实际情况进行投入,从数据来看,信息安全/数据安全/5G技术/IT 运维会成为明年乃至后年的关注重点。
机房情况医院机房多数(近60%)面积小于150平方米,其它(约40%)面积在100到500平方米之间,只有个别医院机房面积大于500平方米。
所有医院均配备UPS,但仍有少数(不超过10%)医院未配备防雷设备或消防设备。
总体上环控系统使用率不高,且有部分(约20%)医院尚未配备环控系统。